2015执业护士专业实务A1型题模拟试卷5
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患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是
- A．指导患者建立正常的排便习惯
- B．选食含纤维素丰富的蔬菜、水果
- C．每天摄入足够的水分
- D．排便时注意采取适当体位
- E．每天晚上灌肠一次
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患者，男性，49岁，肝性脑病。为该患者灌肠时，不能选用肥皂水的原因是
- A．肥皂水能促进肠道内氨的吸收
- B．肥皂水可引起电解质平衡失调
- C．对肠黏膜刺激性大
- D．可引起腹泻
- E．可引起腹水
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患者，女性，35岁，子宫全切术后3日出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是
- A．清洁灌肠
- B．保留灌肠
- C．服导泻药
- D．大量不保留灌肠
- E．甘油加温开水100ml灌肠
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患者，男性，38岁，排便后有鲜血滴出。该患者可能患有
- A．痔疮
- B．直肠狭窄
- C．阿米巴痢疾
- D．上消化道出血
- E．下消化道出血
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患者，女性，48岁，直肠癌，明日手术。遵医嘱行大量不保留灌肠过程中，溶液流入受阻，此时首要的处理方法是
- A．提高灌肠筒
- B．降低灌肠筒
- C．转动或挤压肛管
- D．嘱患者深呼吸
- E．拔出后重新插入
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患者，女性，56岁，阻塞性黄疸。该患者的大便颜色呈
- A．黑色
- B．黄褐色
- C．陶土色
- D．暗红色
- E．鲜红色
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患者，30岁，于23：00分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是
- A．协助其坐起排尿
- B．让其听流水声
- C．用力按压下腹部
- D．提供隐蔽的排尿环境
- E．遵医嘱施行导尿术
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患者，女性，78岁，尿失禁，下列措施不恰当的是
- A．指导患者行盆底肌肉锻炼
- B．可采用接尿器或尿壶接尿
- C．长期尿失禁给予留置导尿管
- D．注意会阴部的皮肤护理
- E．嘱患者少饮水，以减少尿量
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患者，男性，68岁，尿失禁，留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能，护理措施是
- A．温水冲洗外阴
- B．每周更换导尿管
- C．间歇性夹闭引流管
- D．定时给患者翻身
- E．鼓励患者多饮水
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患者，女性，79岁，昏迷，留置导尿管，下列措施正确的是
- A．随时倾倒尿液，并提高引流管
- B．每日更换留置导尿管
- C．每周用消毒液棉球擦拭尿道口
- D．每月做尿常规检查一次
- E．发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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患者，女性，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本，下列操作正确的是
- A．铺好孔巾后，戴无菌手套
- B．用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
- C．若导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
- D．用物污染后立即用酒精棉球擦拭
- E．留取中段尿液5ml进行细菌培养
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患者，女性，76岁，尿潴留。下列措施中错误的是
- A．嘱患者坐起排尿
- B．让其听流水声
- C．口服利尿剂
- D．轻轻按摩下腹部
- E．用温水冲洗会阴
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患者，男性，43岁，患有阻塞性黄疸，其尿液颜色为
- A．红色
- B．乳白色
- C．黄褐色
- D．酱油色
- E．淡黄色
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患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是
- A．氨臭味
- B．粪臭味
- C．芳香味
- D．硫化氢味
- E．烂苹果味
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患者，女性，56岁，糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为
- A．烂苹果味
- B．氨臭味
- C．大蒜味
- D．苦杏仁味
- E．苯酚味
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患者，女性，45岁，因输液出现静脉炎，进行湿热敷时，下列操作不当的是
- A．水温为50～60℃
- B．热敷部位涂液状石蜡，以防烫伤
- C．热敷部位下垫橡胶单、治疗巾
- D．每3～5min更换一次敷布
- E．热敷时间一般为15～20rain
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患者，男性，56岁，患尿毒症，精神委靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml。请问该患者的排尿状况属于
- A．正常
- B．尿闭
- C．少尿
- D．尿潴留
- E．尿量偏少
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患者，女性，22岁，面部危险三角区出现感染化脓，此时忌用热敷的原因是
- A．易造成面部烫伤
- B．易加重患者疼痛
- C．易加重局部出血
- D．易导致颅内感染
- E．掩盖病情，难以确诊
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产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意
- A．床单上铺橡胶中单
- B．每5min更换一次敷布
- C．执行无菌操作
- D．水温调节适度
- E．伤口周围涂凡士林
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患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是
- A．将水温调低
- B．改用湿热敷
- C．立即停用，局部涂甲紫
- D．立即停用，局部涂液状石蜡
- E．立即停用，局部涂凡士林
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某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是
- A．调节水温为60～70℃
- B．灌水人袋中1／2～2／3满
- C．将热水袋装人布套内
- D．用热时间一般为30mn
- E．如皮肤潮红，应立即停用
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患者，女性，持续性高热，体温40.2℃，遵医嘱给予冰帽降温，下列操作不妥的是
- A．颈后部垫海绵
- B．两耳塞不脱脂棉
- C．两眼用凡士林纱布覆盖
- D．每1小时测肛温一次
- E．使肛温维持在33℃左右
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患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是
- A．冰袋
- B．冰槽
- C．热水袋
- D．热水坐浴
- E．红外线照射
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学生张某，男，20岁，足球比赛时不慎扭伤踝部，此时应立即给予的措施是
- A．局部按摩
- B．红外线照射
- C．松节油涂擦
- D．放置热水袋
- E．局部冷湿敷
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护士小张在记录患者的出入液量，其记录方法不正确的是
- A．用蓝钢笔填写眉栏
- B．晨7时至晚7时用蓝笔填写
- C．晚7时至晨7时用红笔填写
- D．夜班护士总结24小时出入量
- E．将总出入量用红笔填写在体温单专栏内
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患者，女性，大叶性肺炎，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列措施不妥的是
- A．观察冰袋有无漏水
- B．冰块融化后及时更换
- C．用冷时间为30min左右
- D．冰袋使用后1～2小时测体温
- E．若皮肤出现苍白、青紫，应立即取下冰袋
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护士小张为患者李某鼻饲流质饮食后，再注入少量温开水，其目的是
- A．使患者胃内温暖，避免胀气
- B．便于测量和记录灌食量
- C．防止患者恶心、呕吐
- D．防止鼻饲液反流
- E．冲洗胃管，避免堵塞
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患者李某，低血容量休克，昏迷。为患者插胃管时，在插管前应采取的措施是
- A．将患者的头后仰
- B．使患者的头贴近胸骨
- C．为患者取仰卧位，头偏向一侧
- D．将患者扶至高半坐卧位
- E．将患者的头托起
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患者，女性，32岁，医嘱行131I甲状腺功能测定，护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有
- A．花菜
- B．紫菜
- C．芹菜
- D．西红柿
- E．西兰花
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护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是
- A．20～25℃
- B．35～37℃
- C．38～40℃
- D．43～45℃
- E．50～55℃
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患者张某在进行吸碘试验期间，不需限制下列哪种饮食
- A．鱼
- B．豆腐
- C．虾
- D．加碘盐
- E．海蜇
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患者李某，胆囊炎，需进行胆囊造影试验。胆囊造影第一次摄片后，显影良好，可进食下列哪种饮食
- A．水500ml
- B．馒头1个
- C．苹果2个
- D．面条1碗
- E．油煎荷包蛋2个
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某患者要进行隐血试验，采集标本前三天患者应禁食
- A．牛奶
- B．菠菜
- C．豆制品
- D．西红柿
- E．米饭
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护士小张为患者李某插胃管，插管过、程中，患者表示感觉恶心，难以忍受，小张应该
- A．立即拔出胃管，待患者恢复后重插
- B．暂停片刻，嘱患者做深呼吸，恢复后继续插管
- C．让患者忍耐一下，继续插管
- D．拔管从另一侧鼻孔插入
- E．托起患者部继续缓慢插入
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患者，男性，57岁，肝硬化伴腹水，肝性脑病，应给予
- A．低盐饮食
- B．低蛋白饮食
- C．高热量饮食
- D．无盐低钠饮食
- E．低脂肪饮食
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患者，女性，59岁，严重高血压病，护士嘱其低盐饮食，要求每日食盐量不超过
- A．5g
- B．4g
- C．3g
- D．2g
- E．0．5g
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患者，男性，患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前的饮食方法，其中应予以纠正的是
- A．检查前一日中午进高脂肪餐
- B．检查前一日晚餐应无脂肪、低蛋白
- C．检查前一日晚餐后口服造影剂，禁食
- D．检查当日早晨应清淡饮食
- E．首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
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患者，女性，因急性肠炎住院输液治疗，三餐饮食种类如下，其中不恰当的是
- A．小米粥
- B．咸菜
- C．玉米面饼
- D．鸡蛋羹
- E．面条
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护士小张在给患者插胃管时，应用下列哪种方法衡量胃管插入长度
- A．从眉心至胸骨柄
- B．从眉心至剑突
- C．从前发际至剑突
- D．从前发际至胸骨柄
- E．从鼻尖至剑突
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患者，男性，因长期营养不良导致贫血，血红蛋白80g／L。为改善贫血症状，应给予
- A．高热量饮食
- B．高蛋白饮食
- C．高胆固醇饮食
- D．高脂肪饮食
- E．高纤维素饮食
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患者，男性，严重烧伤，需记录出入液量，下列不需要计入排出量的内容是
- A．呕吐物
- B．胸腔积液和腹水
- C．胃肠减压液
- D．胆汁
- E．汗液
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患者，男性，食管一胃底静脉曲张，应给予
- A．高热量饮食
- B．高蛋白饮食
- C．高脂饮食
- D．少渣饮食
- E．低盐饮食
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某术后患者，医嘱为流质饮食，下列不符合其饮食原则的是
- A．一切食物成流体
- B．无刺激性
- C．易于吞咽和消化
- D．少食多餐
- E．烹调时不放食盐
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患儿，女，1岁3个月，因秋季腹泻入院治疗。护士为其测量体温时正确的措施是
- A．可测量直肠温度
- B．测温时间为10分钟
- C．可测量口腔温度
- D．嘱患儿闭口用鼻呼吸
- E．测温时间为3分钟
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李先生因消化道溃疡需做大便隐血试验，试验期内可进食
- A．动物血
- B．豆制品
- C．绿色蔬菜
- D．肉类
- E．动物内脏
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患者，女性，患高血压病入院，目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次／日。执行该医嘱时，错误的是
- A．固定血压计
- B．测右上肢血压
- C．卧位测量时肱动脉平腋中线
- D．固定专人测量
- E．每日固定时间测量血压
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患者，女性，65岁，一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是
- A．立即洗胃
- B．立即清除口腔中的玻璃碎屑
- C．饮大量蛋白水或牛奶
- D．饮大量清水，卧床休息
- E．病情允许下服用高纤维素食物
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患者，男性，48岁，尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为
- A．潮式呼吸
- B．毕奥式呼吸
- C．库斯莫呼吸
- D．浮浅呼吸
- E．蝉鸣样呼吸
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患者，女性，32岁，因车祸致内出血。下列血压测量结果中支持低血压诊断的是
- A．收缩压为105mmHg，舒张压为85mmHg
- B．收缩压为100mmHg，舒张压为75mmHg
- C．收缩压为95mmHg，舒张压为65mmHg
- D．收缩压为90mmHg，舒张压为60mmHg
- E．收缩压为85mmHg，舒张压为45mmHg
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患者，男性，65岁，因急性脑梗死致右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健侧测量的主要原因是
- A．健侧肢体能配合操作
- B．减轻患者患侧的疼痛
- C．患侧循环不良以致血压测量不准
- D．使操作简单迅速
- E．患侧感觉障碍不易配合