2015执业护士专业实务A1型题模拟试卷6
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患者，35岁，里急后重，腹泻2天，粪便呈果酱样，怀疑为阿米巴原虫感染，需留取粪便标本送检，应如何采集粪便标本
- A．排便于清洁便盆内，取不同部位粪便送检
- B．排便于清洁便盆内，取中央部位粪便送检
- C．排便于加温便盆内，取不同部位粪便送检
- D．排便于加温便盆内，连同便盆送检
- E．排便于消毒便盆内，取不同部位粪便送检
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高护士在巡视病房过程中，发现2床患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了
- A．发热反应
- B．过敏反应
- C．溶血反应
- D．循环负荷过重
- E．枸橼酸钠中毒
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患者，男性，56岁，车祸后昏迷30天，需行静脉营养疗法。张护士为其进行颈外静脉穿刺，下列操作不正确的是
- A．穿刺前用生理盐水排尽硅胶管内空气
- B．穿刺点应取颈外静脉内侧缘
- C．穿刺时与皮肤呈45°角进针，进入皮下后改为25°角
- D．穿刺见回血后，将硅胶管插入约10cm
- E．确定硅胶管在血管内后，退出穿刺针
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张护士和林护士要为2床患者直接输血200ml，下列有关操作正确的是
- A．直接输血前不需做交叉配血
- B．直接输血前不需做血型鉴定
- C．直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快
- D．连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器
- E．直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg
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陈护士为2床的患者准备输血，检查库血质量，下列哪种情况说明库血质量正常，可以正常输入
- A．库血呈均匀淡红色
- B．库血呈均匀淡黄色
- C．血细胞呈暗紫色
- D．库血中有少量血凝块
- E．库血分两层，上层为黄色，下层为红色
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患者，男性，25岁，截肢手术后需输血400ml，下列操作正确的是
- A．输血前应先输入少量生理盐水
- B．输血开始时，滴入速度宜低于20滴／分
- C．输血开始时，应先观察10～15min，看有无不良反应
- D．输完一袋血应立即更换下一袋血
- E．输血后应继续滴入少量生理盐水
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张护士要为3床患者准备直接输血的抗凝剂，应选择下列哪种抗凝剂
- A．氯化钙
- B．肝素
- C．碳酸氢钠
- D．枸橼酸钠
- E．葡萄糖酸钙
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患者，女性，50岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是
- A．从血库取血回来后应尽早输注
- B．输注前需2位护士进行“三查”，“八对”
- C．输注前后均需输入少量生理盐水
- D．输注速度调节至20～30滴／分
- E．输注过程中应加强巡视患者
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张护士主管的2床和4床患者需要输库血，下列有关输血前的准备工作正确的是
- A．根据配血单，同时为两人采集血标本
- B．取血时，与血库人员共同做好“三查”、“七对”
- C．库血取回之后，应在室温放置30min再输入
- D．如天气寒冷，可将库血加温后再输入
- E．输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀
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患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给其吸氧，应调节氧流量为
- A．1L／min
- B．2L／min
- C．3L／min
- D．4L／min
- E．6L／min
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患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先
- A．通知医生
- B．停止输液
- C．给患者吸氧
- D．取头低脚高位
- E．连接监护仪
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患者，男性，55岁，大面积烧伤，半小时内输入500ml液体后突然出现气促、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。为该患者吸氧时湿化瓶内应放入的液体是
- A．乙醇溶液
- B．温开水
- C．蒸馏水
- D．矿泉水
- E．生理盐水
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患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状，护士给予乙醇湿化吸氧，其目的是
- A．湿润呼吸道
- B．稀释痰液
- C．使肺泡内压力降低．
- D．降低肺泡内泡沫的表面张力
- E．预防肺部感染
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患者，男性，78岁，需行颈外静脉穿刺，下列穿刺点选择正确的是
- A．下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处
- B．下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处
- C．下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处
- D．下颌角和锁骨上缘中点连线的下1／3处
- E．下颌角和锁骨上缘内侧1／3处连线的中点处
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张护士在巡视病房时，发现6床患者输液静脉出现条索状红线，患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关，其中不正确的分析是
- A．输入浓度高的药液
- B．输入刺激性强的药液
- C．输液时无菌操作不严格
- D．套管针留置时间过久
- E．输液速度过快
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护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅，检查有回血，局部无肿胀，护士应
- A．抬高患肢
- B．用肝素冲管
- C．减慢输液速度
- D．调整针头位置
- E．更换针头，重新穿刺
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护士给2床的患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做
- A．松拳
- B．松水止
- C．松止血带
- D．再平行进针少许
- E．观察输液是否通畅
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患者，男性，35岁，脑梗死3天，医嘱给予20％甘露醇250ml静脉滴入，护士应了解此药的主要作用是
- A．供给热量
- B．补充电解质
- C．纠正酸中毒
- D．促进脑组织复苏
- E．减轻脑组织水肿
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患者，男性，70岁，近日来频繁呕吐，查电解质血钾偏低，医嘱给予500ml生理盐水加10ml15％氯化钾，静脉滴入。输液第3天，患者主诉注射部位疼痛，局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是
- A．立即停止局部输液
- B．更换注射部位
- C．局部95％乙醇湿热敷
- D．50％硫酸镁湿热敷
- E．抬高患肢并多活动
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张护士要给2床的患者输血1300ml。患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱，张护士需注意观察
- A．碱中毒和低血钾
- B．碱中毒和高血钾
- C．酸中毒和低血钾
- D．酸中毒和高血钾
- E．低血钾和低血钠
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患者，女性，于昨日行剖宫术，术中出血较多，医嘱1000ml库血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，HR减慢，伤口渗血增加。患者可疑发生
- A．枸橼酸钠中毒
- B．溶血反应
- C．过敏反应
- D．出血倾向
- E．急性心力衰竭
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患者，男性，45岁，由于大量失血，需输入库血1200m1。为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物
- A．肝素
- B．枸橼酸钠
- C．枸橼酸钙
- D．碳酸氢钠
- E．氯化钙
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患者，女性，50岁，输液1小时后，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫状痰，护士应立即
- A．置患者于端坐位
- B．50％乙醇湿化吸氧
- C．给予缩血管药
- D．四肢轮扎
- E．停止输液
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患者，女性，35岁，诊断为肺结核，遵医嘱行链霉素过敏试验。皮试过程中发生链霉素过敏反应，为了减轻链霉素的毒性，可以静脉注射
- A．氯丙嗪
- B．氯苯那敏
- C．乳酸钙
- D．氯化钙
- E．异丙肾上腺素
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患者田某，因足部被铁钉扎伤，需注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是
- A．报告医师，停止医嘱
- B．将抗毒素分4次逐渐增量注射，每隔20分钟注射一次，直至余量注完
- C．将抗毒素分4次逐渐减量注射，每隔20分钟注射一次，直至余量注完
- D．将抗毒素平均分4次注射，每隔20分钟注射一次
- E．按原计划注射，同时给予抗过敏药
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患者郭某，患急性肺炎，注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及有濒危感，脉搏细弱，测血压60／40mmHg，此时首先应采取的急救措施是
- A．给予胸外心脏按压
- B．注射强心剂
- C．进行人工呼吸
- D．皮下注射0．1％盐酸肾上腺素1ml
- E．给予呼吸兴奋剂
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患者，女性，23岁，对青霉素过敏，其发生过敏反应的机制是由于青霉素进入人体，刺激机体产生——抗体，使人体再次接触青霉素后发生过敏反应。这种抗体是
- A．IgA
- B．IgE
- C．IgM
- D．IgG
- E．IgD
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患者李某，因急性肺炎接受过青霉素治疗，停药几天后，必须重新进行过敏试验
- A．1天
- B．2天
- C．3天
- D．4天
- E．5天
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患者，女性，56岁，因COPD行超声波雾化吸入，吸入后，下列不需消毒的物品是
- A．雾化罐
- B．螺纹管
- C．口含嘴
- D．水槽
- E．面罩
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超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时更换冷蒸馏水
- A．30℃
- B．40℃
- C．50℃
- D．60℃
- E．70℃
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患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是
- A．吸入前患者应先漱口
- B．药液稀释在5ml以内
- C．氧流量需6～8L／min
- D．氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
- E．嘱患者吸气时应按住出气口
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患者，女性，58岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10％葡萄糖酸钙10ml+10％葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者无疼痛，推注阻力大，抽之无回血，可能的原因是
- A．针头阻塞
- B．针头刺入过浅，未刺入静脉
- C．针头斜面紧贴血管壁
- D．针头斜面一半在管腔外
- E．针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
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患者，女性，38岁，急性胃肠炎，遵医嘱给予10％硫酸镁溶液10ml加50％葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中，下列操作错误的是
- A．在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
- B．左手绷紧皮肤，右手持注射器，针尖斜面向上进针
- C．针头与皮肤呈20°角，由静脉侧方刺入
- D．见回血，松开止血带，嘱患者松拳
- E．注射毕，先用力按压刺点，再拔针
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患者，女性，30岁，因结核性胸膜炎长期肌内注射链霉素，在注射过程中，护士应特别注意
- A．评估患者局部组织状态
- B．针梗不可全部刺入
- C．询问患者有无过敏史
- D．认真消毒患者局部皮肤
- E．患者体位的舒适
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患者，男性，68岁，因肺部感染诊断为败血症，行股静脉采血做血培养，股静脉穿刺的正确部位是
- A．股动脉内侧0．5cm处进针
- B．股动脉外侧0．5cm处进针
- C．股神经内侧0．5cm处进针
- D．股神经外侧0．5cm处进针
- E．股神经和股动脉之间
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患者，女性，45岁，护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液。静脉注射过程中，护士发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是
- A．针头阻塞
- B．针头刺入过浅，未刺入静脉
- C．针头斜面紧贴血管壁
- D．针头斜面一半在管腔外
- E．针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
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患者，男性，20岁，因急性胃炎、胃痉挛，遵医嘱给予盐酸山莨菪碱注射液10mg肌内注射。为患者进行臀大肌注射时，指导患者侧卧正确姿势是
- A．两腿弯曲
- B．双膝向腹部弯曲
- C．两腿伸直
- D．上腿伸直，下腿稍弯曲
- E．下腿伸直，上腿稍弯曲
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患儿，1岁2个月，因食物过敏给予抗过敏药进行肌内注射，其适宜的注射部位是
- A．臀中肌、臀小肌
- B．上臂三角肌
- C．前臂外侧肌
- D．股外侧肌
- E．臀大肌
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患者，女性，24岁，因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程中，下列操作错误的是
- A．不可用碘酊消毒皮肤
- B．注射部位可在前臂掌侧下段
- C．进针角度为5°
- D．拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
- E．20min后观察皮试结果并记录
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患者，女性，65岁，因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行健康教育，对患者自行注射胰岛素的指导中，不正确的是
- A．行皮下注射，进针角度90°
- B．不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射
- C．进针后不能有回血
- D．可在上臂三角肌下缘处注射
- E．注射区皮肤要消毒
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患者李某，因贫血需服用硫酸亚铁，发药时，护士应
- A．待患者服下后再离开
- B．测量脉搏
- C．告诉患者服药后多饮水
- D．告诉患者服药后不宜饮水
- E．告诉患者服药后不要饮茶
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护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是
- A．健胃药应饭前服
- B．服用安眠药应防止成瘾
- C．服退热药后应多喝水
- D．服用缓释片时可嚼碎
- E．磺胺类药物应准时服用，以保证有效血药浓度
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患者李某，因慢性心功能不全服用洋地黄类药物，护士应重点观察
- A．胃肠道反应
- B．是否成瘾
- C．心率、心律
- D．尿液的性状
- E．有无皮疹
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患者，男性，同时口服下列药物时，宜最后服用的是
- A．地高辛
- B．止咳糖浆
- C．维生素C
- D．维生素B1
- E．复方阿司匹林
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患者张某，患咽炎，医嘱为青霉素20万Uqid，正确的执行时间是
- A．上、下午各一次
- B．每日早、中、晚各一次
- C．每日4次
- D．每4小时一次
- E．每6小时一次
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患者，男性，72岁，术后3天未排气。遵医嘱行肛管排气，下列操作不妥的是
- A．协助患者仰卧或侧卧位
- B．肛管插入直肠17cm
- C．将橡胶管末端插入水瓶中
- D．按结肠解剖位置做离心按摩
- E．保留肛管1小时
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患者，男性，38岁，患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠，措施正确的是
- A．应在晚间睡眠前灌入
- B．灌肠时取右侧卧位
- C．肛管插入7～10cm
- D．液面距肛门40cm
- E．灌肠后宜保留20～30min
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患者，男性，65岁，腹泻。下列措施不当的是
- A．嘱患者增加活动
- B．遵医嘱给予止泻剂
- C．给予流质或半流质饮食
- D．保持肛周清洁，并涂油膏
- E．观察并记录排便次数和性状
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患者，女性，32岁，体温39.5℃。遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不当的是
- A．选用28～32℃生理盐水
- B．灌入液量500～1000ml
- C．液面距肛门40～60cm
- D．嘱患者保留溶液5min后排便
- E．排便后30min测量体温
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患者，男性，70岁，大便失禁。下列措施不当的是
- A．观察排便前反应和规律
- B．定时帮助患者使用便盆排便
- C．便后温水清洗肛周，涂油膏
- D．遵医嘱给予缓泻剂
- E．指导患者做盆底肌练习