2015执业护士专业实务（神经系统疾病病人的护理）模拟试卷6
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患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是
- A．合理的喂养方法
- B．体格锻炼的方法
- C．惊厥预防及急救措施
- D．预防接种的时间
- E．小儿体检的时间
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患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误
- A．将纱布放在患儿的手中
- B．移开床上一切硬物
- C．用约束带捆绑四肢
- D．床边设置防护栏
- E．压舌板裹纱布置上下磨牙之间
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患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T 39．8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是
- A．癫痫发作
- B．高热惊厥
- C．低钙惊厥
- D．中毒性脑病
- E．化脓性脑膜炎
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小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作
- A．立即送入抢救室
- B．立即松解衣领，平卧，头侧位
- C．将舌轻轻向外牵拉
- D．手心和腋下放入纱布
- E．置牙垫于上下磨牙之间
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婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟，选择镇静止惊药时不宜选择
- A．地西泮
- B．吗啡
- C．苯巴比妥
- D．异丙嗪
- E．氯丙嗪
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8岁儿童，发热2周，食欲差，乏力，近2日高热、头痛、喷射性呕吐，1日来烦躁、嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)。未见卡介苗瘢痕。PPD(++)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)。脑脊液压力高，外观透明，白细胞100×106／L，单核70％．多核30％，蛋白质500 mg／L，糖2．1 mmol／L，氯化物105 mmol／L。该病人最可能的诊断是
- A．病毒性脑炎
- B．乙型脑炎
- C．结核性脑膜炎
- D．化脓性脑膜炎
- E．新型隐球菌脑膜炎
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下列关于病毒性脑膜炎患儿护理措施正确的是
- A．维持正常体温，监测体温，观察热型及伴随症状
- B．为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理
- C．促进肢体功能的恢复，保持瘫痪肢体于功能位置
- D．注意病情观察，保持营养供应
- E．以上全对
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化脓性脑膜炎最常见的并发症是
- A．脑积水
- B．脑脓肿
- C．硬脑膜下积液
- D．偏瘫
- E．亚急性硬化性全脑炎
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患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
- A．脑疝
- B．脑脓肿
- C．脑积水
- D．脑室管膜炎
- E．颅神经损伤
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患儿，10岁，因头痛、呕吐、发热、颈强直入院。现发现全身抽搐，意识丧失，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是
- A．体温升高
- B．疼痛
- C．有体液不足的危险
- D．急性意识障碍
- E．调节颅内压能力下降
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处理硬脑膜下积液，下述最有效的方法是
- A．加大抗生素剂量
- B．使用脱水剂
- C．腰穿
- D．硬膜下穿刺
- E．及时更换抗生素
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化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是
- A．细胞数增高
- B．蛋白增高
- C．糖含量降低
- D．外观混浊甚至脓样
- E．可以检出细菌
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对化脓性脑膜炎患儿的处理，正确的是
- A．保持安静，头侧位以防窒息
- B．硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部
- C．重症息儿输液速度宜快，防止休克
- D．颅压高时应适量放出脑脊液
- E．硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于30 ml
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癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是
- A．注意保暖
- B．吸氧3—5L/min
- C．防止跌伤
- D．防止继发性感染
- E．保持呼吸道通畅
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对癫痫病人进行健康教育计划的内容以下哪项错误
- A．开车要有人陪伴
- B．适当参加脑力活动
- C．禁用神经兴奋剂
- D．游泳有危险
- E．需长期正规用药
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诊断癫痫的主要依据是
- A．体检检查
- B．头颅X线法
- C．胸CT、MRI
- D．脑脊液栓塞
- E．病史和脑电图
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诱发癫痫的因素不包括
- A．高热
- B．睡眠不足
- C．大量饮水
- D．体育活动
- E．精神刺激
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下列哪项不符合癫痫的药物治疗原则
- A．大剂量开始
- B．单一用药无效者可联合用药
- C．达疗效后继续正规用药
- D．连续3年无发作，缓慢减量
- E．以小剂量维持后停药
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帕金森病病人躯体呈前倾前屈姿态，行走时上肢摆动动作消失或减少，起动和终止均有困难，步距缩小，这种特殊步态称为
- A．醉酒步态
- B．跨阈步态
- C．剪刀步态
- D．鸭步
- E．慌张步态
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男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是
- A．帕金森病
- B．扭转痉挛
- C．肝豆状核变性
- D．阿尔茨海默病
- E．脑动脉硬化
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帕金森病病人的典型震颤是
- A．静止性震颤
- B．意向性震颤
- C．姿态性震颤
- D．扑翼样震颤
- E．动作性震颤
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帕金森病的主要原因是
- A．脑干网状结构胆碱能系统受损
- B．脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损
- C．低位脑干5-羟色胺能系统受损
- D．中脑黑质多巴胺能系统受损
- E．纹状体GABA能系统受损
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急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为
- A．血性
- B．细胞明显增高
- C．蛋白显著减少
- D．无色透明
- E．压力偏高
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急性感染性多发性神经炎首发症状多数为
- A．一侧肢体抽搐
- B．一侧肢体感觉障碍
- C．双侧下肢无力
- D．大小便失禁
- E．复视
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观察脑出血病人时，哪种情况常提示出血已止
- A．瞳孔先缩小后散大
- B．意识障碍变浅
- C．血压继续升高
- D．呼吸不规律
- E．脉搏变慢
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急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为
- A．血性
- B．脓性
- C．蛋白细胞分离
- D．深绿色
- E．压力明显增高
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急性感染性多发性神经炎病人的治疗及护理哪项是错的
- A．激素治疗
- B．保持呼吸道通畅
- C．必要时使用人工呼吸器
- D．麻痹肢体禁用热水袋
- E．不要搬动瘫痪肢体
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护理颅脑损失病人，下列哪项最重要
- A．体温
- B．血压
- C．脉搏
- D．呼吸
- E．神志
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关于颅脑损伤的护理错误的是
- A．密切观察神志改变
- B．床头抬高15—30 cm
- C．保持呼吸道通畅，必要时气管切开
- D．避免躁动，必要时用吗啡
- E．便秘严重的可用甘油低压灌肠
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关于脑损伤病人降温的叙述中错误的是
- A．对高热的病人要降温
- B．可用冰帽、冰袋物理降温
- C．过高的可用冬眠低温疗法
- D．物理降温无效的可用冬眠低温疗法
- E．有寒战反应时不可用冬眠低温疗法
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男性，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12小时，伤口无明显感染。处理的办法是
- A．包扎伤口
- B．清创，一期缝合
- C．清创缝合，置引流片
- D．清创后，开放
- E．清创后，延期缝合
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头皮撕脱伤的特点下列哪项不对
- A．常发生于女性车工
- B．出血多
- C．大片头皮白骨膜下撕脱
- D．易导致休克
- E．常合并颈椎骨折
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头皮裂伤，下属处理哪项错误
- A．尽早清创
- B．应用抗生素
- C．应用破伤风抗毒素
- D．清创争取6～8小时之内
- E．受伤在24小时的创口绝不能一期缝合
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头皮撕脱伤，下述处理错误的是
- A．彻底清创
- B．抗休克
- C．用抗生素
- D．撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮
- E．用TAT
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头皮损伤骨膜下血肿的突出特点是
- A．血肿小
- B．血肿局限
- C．血肿以骨缝为界
- D．疼痛重
- E．常合并有骨折
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颅内压增高的主要表现是
- A．剧烈头痛、眩晕
- B．外展神经麻痹，视力减退
- C．神志改变，血压升高
- D．头痛、呕吐、视乳头水肿
- E．头痛、头晕、精神障碍
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护理急性脑血管病病人，下列哪项与诱发脑疝无关
- A．快速大量补液
- B．腰穿放液过多
- C．导尿
- D．脱水剂滴速太慢
- E．用力排便
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脑疝前驱症状不包括
- A．体温升高
- B．频繁呕吐
- C．烦躁不安
- D．脉搏渐慢
- E．呼吸慢而深
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下列瘫痪病人的呼吸道管理哪项是错误的
- A．室内空气流通、保暖
- B．鼓励病人尽量咳嗽、排痰
- C．喂食要慢，以免呛入气管
- D．注意口腔护理
- E．对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
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昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止
- A．呕吐加剧
- B．昏迷加重
- C．血压下降
- D．窒息
- E．污染衣物
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关于感觉障碍的描述，下列哪项是错误的
- A．周围神经炎出现四肢远端手套、袜套样感觉减退
- B．坐骨神经炎可出现触电样疼痛
- C．急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失
- D．脑干病变出现交叉性感觉障碍
- E．内囊病变出现对侧偏身感觉障碍
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瘫痪病人的护理措施中不正确的是
- A．做好心理护理
- B．保持瘫痪肢体功能位
- C．防止压疮发生
- D．早期使用留置导尿
- E．预防便秘
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一侧上肢或下肢的运动不能或运动无力，称
- A．偏瘫
- B．局限性瘫痪
- C．单瘫
- D．交叉性瘫痪
- E．僵硬
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关于瘫痪定位错误的是
- A．大脑皮质运动区局限病变致单瘫
- B．内囊病变致偏瘫
- C．一侧脑干病变致全瘫
- D．腰髓横贯性病变致截瘫
- E．高位颈髓病变致四肢瘫
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王先生安静卧床的时间应控制至
- A．呼吸平稳
- B．4周以上
- C．血压平稳
- D．1周以上
- E．神志清醒
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偏瘫病人病灶位于
- A．脊髓
- B．大脑皮质
- C．小脑
- D．内囊
- E．延髓
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王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25．3／14．6kPa(190／110mmHg)。
护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是
- A．防止颅内压升高
- B．改善脑缺氧
- C．减轻脑水肿
- D．保持呼吸道通畅
- E．避免外伤