2015护士资格基础护理学模拟试卷54
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为了准确观察患者的血压，测量时应尽量做到四定，即
- A．定时间、定部位、定体位、定血压计
- B．定时间、定部位、定血压计、定人员
- C．定时间、定部位、定体位、定记录格式
- D．定时间、定体位、定部位、定听诊器
- E．定时间、定体位、定部位、定袖带
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下列因素除哪项外，可使血压值升高
- A．睡眠不佳
- B．寒冷环境
- C．高热环境
- D．兴奋
- E．精神紧张
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陈先生，患大叶性肺炎，体温40~C，脉搏120次／min，口唇干燥。下列护理措施中不妥的是
- A．卧床休息
- B．测体温，4小时一次
- C．鼓励饮水
- D．冰袋放头顶、足底处
- E．每日口腔护理2—3次
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使血压测量值相对准确的措施不包括
- A．被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
- B．缠袖带松紧以放入一指为宜
- C．重测血压必须使汞柱降至“0”
- D．偏瘫患者在健侧肢体测量
- E．须密切观察血压的患者，应固定测量者
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王先生，高血压，左侧肢体偏瘫，医师嘱测血压，每日4次，下列不妥的是
- A．固定血压计
- B．定时准确测量
- C．测右上肢血压
- D．卧位测量使肱动脉平腋窝中线
- E．必须固定专人测量
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李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
- A．间断呼吸
- B．潮式呼吸
- C．毕奥呼吸
- D．鼾声呼吸
- E．呼吸困难
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当危重患者呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是
- A．手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
- B．手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
- C．测得的脉率乘以1／4，以推测呼吸次数
- D．置少许棉絮于患者鼻孔前计数其被吹动的次数
- E．仔细听呼吸音并计数
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混合性呼吸困难多见于
- A．喉头水肿
- B．哮喘
- C．喉头异物
- D．肺部感染
- E．呼吸中枢衰竭
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代谢性酸中毒患者的呼吸表现为
- A．吸气性呼吸困难
- B．呼气性呼吸困难
- C．呼吸间断
- D．呼吸深大而规则
- E．呼吸浅表而不规则
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呼吸增快常见于
- A．高热
- B．颅内疾病
- C．安眠药中毒
- D．呼吸中枢衰竭
- E．老年人
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发热最常见的病因是
- A．感染性发热
- B．无菌坏死组织的吸收热
- C．变态反应性疾病
- D．恶性肿瘤
- E．体温调节中枢功能失常
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当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应
- A．测血压
- B．听心音
- C．触颈、股动脉搏动
- D．数呼吸
- E．做心电图
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节律改变的呼吸是
- A．潮式呼吸
- B．呼吸缓慢
- C．蝉鸣样呼吸
- D．深度呼吸
- E．鼾声呼吸
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新生儿保健下列哪一项为重点
- A．注意保暖
- B．生长发育监测
- C．培养良好的卫生习惯
- D．加强品德教育，培养良好的心理素质
- E．供足营养，加强体格锻炼
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下列哪项不属于新生儿保健重点
- A．建立家访制度
- B．生后一个月访视2—3次
- C．早产儿应保暖
- D．访视中进行全面体格检查
- E．进行生长发育监测
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新生儿期是指
- A．从出生到生后满30天
- B．从断脐到生后满28天
- C．从出生到生后满2周
- D．从孕期28周到生后2周
- E．从孕期28周到生后1周
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新生儿骨折的临床表现不包括
- A．可见于股骨
- B．见于桡骨
- C．可由助产手法不当引起
- D．患儿啼哭
- E．局部肿胀
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不属于新生儿Apgar评分的5项体征是
- A．皮肤颜色
- B．脉搏
- C．心率
- D．呼吸
- E．喉反射
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手术产新生儿护理措施中错误的是
- A．严密观察呼吸、面色、哭声
- B．头皮有破损，局部涂1％甲紫
- C．头皮血肿早期可热敷
- D．常规每日肌内注射维生素K1
- E．保证营养和水分摄入
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王女士，正常顺产一女婴。第4天，发现新生儿的大便发绿，次数多。询问情况，应是
- A．肠道感染
- B．进食不足
- C．消化不良
- D．肝脏功能异常
- E．摄入蛋白质过多
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张女士，28岁，第一胎，孕足月。今晨产钳助娩一男婴，体重3.5kg，出生后Apgar评分7分。该新生儿护理措施中不妥的是
- A．严密观察面色、呼吸、哭声
- B．补充营养，必要时静脉补液
- C．保持清洁，每天淋浴
- D．常规使用维生素K1肌注
- E．3天后情况正常，可以抱喂
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新生儿生理性体重下降，平均比出生时下降
- A．5％
- B．6％-9％
- C．12％
- D．15％
- E．20％
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一足月分娩新生儿Apgar评分为9分，出生后第5天，护理评估情况异常的是
- A．体温36.5℃
- B．心率120次／min
- C．呼吸30次／min
- D．乳腺肿大
- E．脐部红肿
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下列哪项不是胎儿窘迫的病因
- A．脐带过短，绕颈或缠身
- B．子宫收缩乏力
- C．妊娠高血压综合征
- D．子宫收缩过频、过强
- E．胎盘早期剥离
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正常新生儿生理特点，下述哪项错误
- A．新生儿以腹式呼吸为主
- B．新生儿耗氧量高，故以增加心搏次数补偿不足
- C．心率120—140次／min
- D．体温易受外界环境影响而波动
- E．新生儿黄疸大多12-15天消退
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新生儿出生后24小时护理，下列哪项是错误的
- A．必须采取保暖措施
- B．严密观察呼吸、面色
- C．注意呕吐情况
- D．出生后1-2天呕吐频繁属于生理情况
- E．出生后2天内密切观察脐部有无渗血
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以下哪项不属于新生儿特殊的生理现象
- A．脱水热
- B．生理性黄疸
- C．生理性体重下降
- D．乳房肿块及假月经
- E．体温易受外界温度影响而波动
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下列哪项是新生儿容易发生溢乳的原因
- A．胃呈直位
- B．贲门括约肌过于发达
- C．幽门括约肌不发达
- D．新生儿消化道面积相对较大
- E．贲门括约肌不发达
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女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171umoL／L(10mg／dl)，该女婴可能是
- A．新生儿败血症
- B．新生儿溶血症
- C．先天性胆道闭锁
- D．新生儿肝炎
- E．生理性黄疸
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新生儿排胎便时间多在
- A．生后6小时内
- B．生后8小时内
- C．生后10小时内
- D．生后12小时内
- E．生后24小时内
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预防便秘的方法中哪项不妥（ ）
- A．生活有规律，按时排便
- B．选择纤维素丰富的蔬菜和水果
- C．不能下床者定时给予便器
- D．可以定时使用简易通便
- E．保持精神愉快，经常活动
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乙醇擦浴前置冰袋于病人头部的目的（ ）
- A．防止脑水肿
- B．防止心律失常
- C．防止体温继续上升
- D．减轻头部充血
- E．减轻病人不适
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阿米巴痢疾病人保留灌肠时，采取右侧卧位的原因是（ ）
- A．可以提高疗效
- B．使病人更加舒适
- C．便于操作
- D．促进药物的排泄
- E．减轻不良反应
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危险三角区感染时，禁用热疗的原因是可（ ）
- A．加重病人疼痛
- B．引起局部出血
- C．掩盖病人病情
- D．造成面部烫伤
- E．导致颅内感染
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高热病人使用冰袋时，应置于下列哪个部位（ ）
- A．颈部
- B．头部
- C．腋下
- D．足底
- E．枕部
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禁用冷疗的病人（ ）
- A．高热
- B．牙痛
- C．慢性炎症
- D．鼻出血
- E．中暑
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护士为病人鼻饲时，下列哪项是错误的（ ）
- A．每次鼻饲量不超过200ml
- B．灌食前注入少量温开水，以证实胃管是否在胃内
- C．检查胃管是否通畅
- D．药片研碎溶解后灌入
- E．拔管时应加紧胃管末端快速拔出
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医院普通饮食的原则是（ ）
- A．以软烂为主
- B．宜少量多餐
- C．易消化、无刺激性食物
- D．膳食纤维含量少
- E．只能短期使用
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护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应（ ）
- A．立即拔除胃管
- B．嘱病人深呼吸
- C．指导病人做吞咽动作
- D．稍停片刻再插
- E．请病人坚持一下
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对血压生理性变化的描述错误的是（ ）
- A．小儿血压比成年人低
- B．中年以前女子血压比男子低
- C．清晨高于傍晚
- D．右上肢高于左上肢
- E．下肢高于上肢
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处于退热期的病人，因大量出汗易出现（ ）
- A．血压升高
- B．虚脱
- C．皮肤潮红
- D．心率减慢
- E．畏寒
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每次喂乳量应遵循的原则为
- A．不发生溢乳
- B．尿量不少
- C．不发生胃潴留及呕吐
- D．吸乳时口周不发绀
- E．体重增加
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关于体温生理性变化的叙述正确的（ ）
- A．清晨2～6时体温最高
- B．下午2～8时体温最低
- C．昼夜体温变动范围不超过1℃
- D．与人体活动无关
- E．与机体代谢的相应周期变化有关
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高热病人用冰袋降温时是通过下列哪种方式降温的（ ）
- A．传导
- B．辐射
- C．对流
- D．抑制体温调节中枢
- E．蒸发
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首要的抢救措施是
- A．保暖
- B．清理呼吸道
- C．给氧
- D．人工呼吸
- E．心外按压
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一早产儿，胎龄34周，体重2450g，于生后2小时喂糖水，无呕吐，吮吸力可。
此患儿喂奶时间为
- A．生后2-4小时
- B．生后4-6小时
- C．生后6-8小时
- D．生后8-10小时
- E．生后10-12小时
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新生儿吸吮及吞咽能力均不全者喂养方式选
- A.直接哺喂母乳
- B.滴管喂养
- C.乳瓶喂养
- D.鼻饲法喂养
- E.静脉补充高营养液
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某足月新生儿，出生后1分钟，心率70次／min，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激喉反射无反应。
该新生儿Apgar评分应为
- A．1分
- B．2分
- C．3分
- D．4分
- E．5分
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新生儿有吞咽能力、无吸吮能力者喂养方式选
- A.直接哺喂母乳
- B.滴管喂养
- C.乳瓶喂养
- D.鼻饲法喂养
- E.静脉补充高营养液
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郝女士，26岁，GlPO，孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血400ml，术后4天连续体温为38—39℃，诊断为产褥期感染，出现下列哪种体征支持此诊断
- A．咳嗽，双肺可闻及干性哕音
- B．乳房肿胀，可及硬结，有压痛
- C．尿频，尿痛
- D．宫底平脐有压痛，恶露血性混浊
- E．切口红肿有压痛
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下肢血栓性静脉炎
- A.一般在产后3—7天出现症状
- B.又称为“股白肿”
- C.最为常见的感染
- D.产后1～2周出现弛张热.下腹疼痛和压痛
- E.在产后7—14天出现症状
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盆腔血栓性静脉炎
- A.一般在产后3—7天出现症状
- B.又称为“股白肿”
- C.最为常见的感染
- D.产后1～2周出现弛张热.下腹疼痛和压痛
- E.在产后7—14天出现症状
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急性子宫内膜炎、子宫肌炎
- A.一般在产后3—7天出现症状
- B.又称为“股白肿”
- C.最为常见的感染
- D.产后1～2周出现弛张热.下腹疼痛和压痛
- E.在产后7—14天出现症状
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血栓性静脉炎
- A.一般在产后3—7天出现症状
- B.又称为“股白肿”
- C.最为常见的感染
- D.产后1～2周出现弛张热.下腹疼痛和压痛
- E.在产后7—14天出现症状