2015护士资格基础护理学模拟试卷1
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不符合铺床节力原则的是
- A．备齐用物，按序放置
- B．身体靠近床沿
- C．上身前倾，两膝直立
- D．下肢稍分开，保持稳定
- E．使用肘部力量，动作轻柔
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患者休养适宜的环境是
- A．气管切开患者，室内相对湿度为30％
- B．中暑患者，室温应保持在4℃左右
- C．普通病室，窒温以18℃一24℃为宜
- D．产妇休养室，须保暖，不宜开窗
- E．破伤风患者，室内应保持光线充足
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某破伤风患者，意识清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求
- A．室温18-20％
- B．相对湿度50％-60％
- C．门、椅脚钉橡皮垫
- D．保持病室光线充足
- E．开门关门动作轻
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为了使患者舒适，利于观察病情应做到
- A．病室内光线充足
- B．病室内放花卉
- C．提高病室温度
- D．注意室内通风
- E．注意室内色调
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保持病区环境安静，下列措施哪项不妥
- A．推平车进门，先开门后推车
- B．医务人员讲话应附耳细语
- C．轮椅要定时注润滑油
- D．医务人员应穿软底鞋
- E．病室门应钉橡胶垫
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“有……危险”的护理诊断的陈述方式是
- A．PES公式
- B．PE公式
- C．ES公式
- D．PS公式
- E．P公式
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除下列哪项外，均是采用观察法收集的资料
- A．测量患者的体温
- B．听右下肺有无湿罗音
- C．触摸皮肤温度、湿度
- D．阅读患者的查体记录
- E．查看患者尿液的颜色与性状
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护士对患者进行评估时，不属于资料来源的是
- A．患者
- B．病历
- C．患者家属
- D．护士的判断
- E．其他医务人员
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患者张某，男性，50岁，因肺癌接受大剂量化学治疗。该患者存在
- A．感染：与化疗有关
- B．有感染的危险：与化疗有关
- C．有感染的可能：与化疗有关
- D．潜在并发症：感染
- E．体温过高：与感染有关
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属于客观方面的健康资料是
- A．恶心
- B．肌肉酸痛
- C．全身发热
- D．脉率80次／min
- E．头晕目眩
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作出护理诊断为护理程序中的
- A．第一步骤
- B．第二步骤
- C．第三步骤
- D．第四步骤
- E．第五步骤
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陈述护理诊断的三个要素是
- A．问题、相关因素、症状与体征
- B．诊断、主诉、现病史
- C．症状、体征、问题
- D．诊断、主诉、相关因素
- E．主诉、诊断、症状与体征
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执行给药医嘱属于
- A．独立性护理措施
- B．辅助性护理措施
- C．依赖性护理措施
- D．协作性护理措施
- E．非护理措施
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属于患者一般资料的是
- A．患病史、婚育史、药物过敏史
- B．姓名、性别、年龄、民族、职业
- C．性格特征、情绪状态、康复信心
- D．家庭关系、经济状况、工作环境
- E．心率、血压、脉搏、呼吸
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在陈述护理目标时其目标的“主语”应是
- A．患者
- B．护士
- C．护理对象或他的一部分
- D．医师
- E．医师和护士
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尚某，女性，16岁。因患急性心肌炎入院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是
- A．心动过速、发热
- B．感觉心慌、发热
- C．心悸、疲乏、浑身不适
- D．气促、心动过速、发热
- E．气促、感觉心慌、心率快
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张先生，72岁，昏迷。评估确认患者存在以下护理问题，你认为优先应解决的问题是
- A．便秘
- B．语言沟通障碍
- C．清理呼吸道无效
- D．皮肤完整性受损
- E．营养失调，低于机体需要量
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下列哪项是护理诊断
- A．冠心病
- B．糖尿病
- C．高血压
- D．胸痛：与心肌缺血有关
- E．营养不良
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属于主观方面的健康资料是
- A．血压16.3／10.6kPa
- B．头昏脑涨
- C．骶尾部皮肤破损1cm×2cm
- D．膝关节红肿、压痛
- E．肌张力三级
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属于护理程序计划阶段内容的是
- A．分析资料
- B．提出护理诊断
- C．确定护理目标
- D．实施护理措施
- E．评价患者反应
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对患者进行心理社会评估采用的最主要方法是
- A．体格检查
- B．交谈和观察
- C．心理社会测试
- D．阅读相关资料
- E．使用疼痛评估工具
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收集患者资料的主要来源是下列哪项
- A．参考资料与文献
- B．患者的家属
- C．患者
- D．患者的主治医师
- E．其他相关的医务人员
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陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉患肢疼痛，评估患者后，护士应首先解决的健康问题是
- A．躯体移动障碍
- B．焦虑
- C．生活自理缺陷
- D．疼痛
- E．有皮肤完整性受损的危险
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护理评估的根本目的是下列哪项
- A．改善护理关系
- B．了解患者病情变化
- C．体现患者的基本素质
- D．找出要解决的护理问题
- E．培养护士敏锐的观察能力
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组成护理程序框架的理论是
- A．人的基本需要论
- B．系统论
- C．方法论
- D．信息交流论
- E．解决问题论
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下列收集的资料哪项属于客观资料
- A．我头痛
- B．咽部充血
- C．感到头晕
- D．睡眠不好，多梦
- E．感到恶心
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属于护理程序评估阶段的内容是
- A．收集分析资料
- B．确定预期目标
- C．制定护理计划
- D．实施护理措施
- E．评价护理效果
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有关“护理程序”概念的解释哪项不妥
- A．是指导护士工作及解决问题的工作方法
- B．其目标是增进或恢复服务对象的健康
- C．是以系统论为理论框架
- D．是有计划、有决策与反馈功能的过程
- E．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成