2015护士资格基础护理学模拟试卷8
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男性，42岁，“以血尿待查”入院，B型超声波提示尿道结石，患者主诉排尿困难、下腹部胀痛难忍，护士应
- A．鼓励患者自行排尿
- B．注射利尿剂
- C．立即导尿
- D．按摩下腹部
- E．立即通知医生，给予对症处理
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直肠癌晚期患者排出
- A．黏液脓血便
- B．柏油样便
- C．粪便表面鲜血
- D．果酱样便
- E．白陶土样便
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休克患者留置导尿最主要的目的是
- A．保持床单位清洁干燥
- B．引流尿液，促进有毒物质的排出
- C．收集尿标本，做细菌培养
- D．测尿量及比重，了解肾血流量灌注情况
- E．避免尿潴留
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肛管排气的目的是
- A．排出肠腔内的积气
- B．排除便秘
- C．防止腹泻
- D．减轻腹痛
- E．术前准备
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子宫肌瘤患者术前留置导尿的主要目的是
- A．测定残余尿
- B．保持会阴清洁、干燥
- C．排空膀胱以避免术中误伤
- D．放出尿液以解除痛苦
- E．收集尿液做培养
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患者王某，女性，剖宫产术后12小时后排尿时有困难。用温开水冲洗会阴部的目的是
- A．减轻紧张心理，分散注意力
- B．利用条件反射，促进排尿
- C．使患者感觉舒适
- D．清洁会阴，防止尿路感染
- E．用温水作用缓解尿道痉挛
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为男患者导尿时，导尿管插入受阻的原因是
- A．导尿管太软太细
- B．导尿管太粗
- C．插入方向不对
- D．患者体位不正确
- E．膀胱颈部肌肉收缩
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为小儿、老人、体弱患者解除便秘时，可选用
- A．0.1％肥皂水行清洁灌肠
- B．等渗盐水行大量不保留灌肠
- C．甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠
- D．0.1％肥皂水100ml行保留灌肠
- E．盐水行清洁灌肠
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长期留置导尿的患者定期需更换导尿管的主要目的是
- A．锻炼膀胱的反射功能
- B．防止导尿管老化、折断
- C．使患者得到休息
- D．防止逆流感染
- E．便于膀胱冲洗
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女性，30岁，于23：30顺利分娩一女婴，至次日晨7：00未排便，主诉下腹部胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理错误的是
- A．立即实施导尿术
- B．协助其坐起排尿
- C．用温水冲洗会阴
- D．用手轻轻按摩下腹部
- E．让其听流水声
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吕老太太，因为胆道梗阻出现黄疸，其尿液颜色为
- A．红色
- B．淡黄色
- C．酱油色
- D．黄褐色
- E．乳白色
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女性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅，但尿色黄、混浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意
- A．热敷下腹部
- B．定时更换卧位
- C．经常清洗尿道口
- D．鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗
- E．立即拔除尿管
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多尿可见于
- A．休克
- B．糖尿病
- C．急性肾衰竭
- D．食用过咸食物
- E．气温升高
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溶血反应时患者排出酱油色尿，这是因为尿中含有
- A．胆红素
- B．淋巴液
- C．血红蛋白
- D．红细胞
- E．白细胞
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刘先生，60岁，尿毒症，留置导尿管24小时引出尿液320ml，正确的护理评估是
- A．尿量正常
- B．多尿
- C．少尿
- D．尿潴留
- E．尿崩症
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男，30岁，肛周脓肿术后，患处水肿、疼痛，为减轻患处的症状应选用
- A．放置热水袋
- B．局部浸泡
- C．热水坐浴
- D．乙醇擦拭局部
- E．温水擦拭局部
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何先生，38岁，因高热行乙醇拭浴，置冰袋于头部是为了
- A．防止脑水肿
- B．防止头部充血
- C．防止心律失常
- D．提高脑组织对缺氧的耐受性
- E．利于脑组织的恢复
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男性，85岁，左侧肢体感觉障碍，因肢体寒冷要求使用热水袋，应将热水袋的温度调定为
- A．60-70℃
- B．55-59℃
- C．51-54℃
- D．50℃以内
- E．70℃以上
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局部长时间用热可使
- A．局部组织细胞代谢缓慢
- B．肌肉、肌腱、韧带组织松弛
- C．皮肤软弱，抵抗力降低
- D．反射性地引起局部血管扩张
- E．患者体温下降过低
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乙醇拭浴时。热水袋放置足底的作用是
- A．保暖
- B．防止体温骤降
- C．促进散热
- D．防止患者虚脱
- E．预防发生心律不齐
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应采用热水坐浴疗法的情况是
- A．妊娠后期
- B．盆腔急性炎症
- C．阴道出血
- D．肛门周围炎症
- E．女性月经期
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对伤口局部进行湿热敷时，最应注意的是
- A．防止弄湿床单
- B．皮肤局部及周边涂抹凡士林
- C．水温要适宜
- D．严格进行无菌操作
- E．及时更换敷料
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休克患者使用热水袋保暖时，应加强观察
- A．意识
- B．生命体征
- C．缺氧状况
- D．局部皮肤反应
- E．药物疗效
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偏瘫患者用热水袋，温度不可过高的原因是
- A．皮肤对热反应敏感
- B．局部血液循环不良
- C．皮肤抵抗力低
- D．局部感觉迟钝或麻痹
- E．热刺激可加重原发病情
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为防止不良反应，用热的时间一般应为
- A．5分钟
- B．5-10分钟
- C．10-30分钟
- D．30-60分钟
- E．60分钟
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急腹症患者未明确诊断前不能用热疗的主要原因是
- A．受伤范围小，用热效果差
- B．导致细菌入血，使炎症扩散
- C．局部皮肤敏感性差，容易烫伤
- D．缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗
- E．促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
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软组织损伤后早期不能应用热疗的主要原因是
- A．疼痛缓解后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗
- B．导致细菌入血，使炎症扩散
- C．促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
- D．局部皮肤敏感性差，容易烫伤
- E．受伤范围小，用热疗效差
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各种内脏出血时不能应用热疗法的主要原因是
- A．疼痛缓解后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗
- B．受伤部位深，用热疗效差
- C．局部皮肤敏感性差，容易烫伤
- D．导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染
- E．使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性而加重出血
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在使用冰帽时需要特别保护的部位是
- A．前额
- B．头发
- C．双耳廓
- D．双唇
- E．双眼
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炎症晚期用热的目的是
- A．促进渗出物的吸收
- B．溶解坏死组织使炎症局限
- C．解除肌肉痉挛
- D．扩张局部血管
- E．降低神经的兴奋性
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关于冰袋的使用正确的是
- A．冰袋应尽量装满
- B．高热降温时冰袋可置于前额、头顶和枕后部
- C．扁桃体摘除术后为预防出血，冰袋应置于体表大血管处
- D．应随时观察用冷部位的血液循环情况
- E．高热降温时，当体温降到37℃，即可取下冰袋
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冷热疗法需反复使用时，中间必须至少间隔
- A．20分钟
- B．30分钟
- C．1小时
- D．12小时
- E．24小时