2016年全国护士执业资格考试《专业实务》模拟试卷(三)
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(118～120题共用题干)患者，女，50岁。输液过程中突然呼吸困难，感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，肺部闻及湿哕音。根据临床表现该患者可能出现了
- A.急性肺水肿
- B.心肌梗死
- C.过敏反应
- D.空气栓塞
- E.发热反应
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应立即协助患者取
- A.去枕仰卧位
- B.头低足高位
- C.俯卧位
- D.半坐卧位，床尾抬高
- E.端坐位，双腿下垂
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吸氧时，在湿化瓶内应加的湿化液是
- A.清水
- B.冷蒸馏水
- C.10％～20％的乙醇
- D.20％～30％的乙醇
- E.1％～4％呋喃西林
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为防止泌尿系逆行感染，留置尿管应
- A.每日更换
- B.每3天更换
- C.每周更换
- D.每2周更换
- E.每3周更换
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为避免泌尿系感染和尿盐沉积阻塞尿管，病情许可下，患者每日应摄取足够液体使尿量维持在
- A.1000ml以上
- B.1500ml以上
- C.2000ml以上
- D.2500ml以上
- E.3000ml以上
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为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成
- A.60。
- B.50。
- C.40。
- D.30。
- E.20。
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导尿管插入见尿液流出的深度是
- A.4～6cm
- B.8～12cm
- C.12～16cm
- D.16～20cm
- E.20～22cm
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(113～117题共用题干)患者，男，35岁，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是
- A.测量尿比重
- B.预防泌尿系感染
- C.记录每小时尿量
- D.持续保持膀胱空虚状态
- E.引流尿液保持会阴部清洁干燥
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应立即为其安置的体位是
- A.平卧位
- B.头低足高位
- C.侧卧位
- D.中凹卧位
- E.头高足低位
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最简单、可靠的判断异位妊娠的方法是
- A.B超
- B.腹部查体
- C.盆腔检查
- D.腹腔镜检查
- E.后穹隆穿刺
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(110～112题共用题干)患者，女，28岁，宫外孕破裂出血急诊入院，出现腹痛、胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压68／50mmHg。该患者入院后护士首先要做的护理工作是
- A.询问病史，了解健康问题
- B.测生命体征，建立静脉通道
- C.准备急救物品，等待医生到来
- D.备好手术器械，争分夺秒抢救
- E.填写各种卡片，做好护理记录
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关于预防慢性阻塞性肺疾病发作的措施，不正确的是
- A.戒烟
- B.冬季停止一切活动
- C.加强锻炼，提高机体免疫力
- D.减少有害气体或颗粒的吸入
- E.加强呼吸训练
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护士为患者采集血气分析标本，以下操作错误的是
- A.用无菌注射器抽吸肝素溶液0．5ml，来回推动针芯后再排出针筒内残余气体和多余的肝素液
- B.针头与皮肤呈45。穿刺
- C.选择桡动脉
- D.采血2ml
- E.取下针头紧贴试管壁将血液注入抗凝管内
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经积极治疗后患者病情好转，现采取鼻导管氧气吸入，如吸氧过程中要进食，应
- A.先关流量开关，后拔管
- B.分离氧气管道，鼻饲管保留
- C.先关总开关，后拔管
- D.先拔管再关流量开关
- E.边进食边吸氧
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(106～109题共用题干)患者，女，68岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，3天前因感冒患者出现呼吸困难、咳嗽、痰液黏稠不易咳出等症状。针对患者痰液黏稠，下列哪项措施可使痰液易于被吸出
- A.体位引流
- B.雾化吸入
- C.增加吸痰次数
- D.缩短吸痰间隔时间
- E.延长每次吸痰时间
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确诊前给予患者的护理措施，不恰当的是
- A.继续观察血压、脉搏
- B.给予吗啡止痛
- C.开放静脉通道
- D.禁食
- E.稳定患者情绪
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明确诊断后，应立即采取的措施是
- A.将患者送往手术室
- B.快速补充血容量
- C.快速输血、输液，紧急手术
- D.应用升压药物
- E.严密观察病情变化
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(103～105题共用题于)患者，男，44岁，从高空坠下，左季肋部摔伤8小时，血压70148mmH9，脉搏118次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是
- A.一般体格检查
- B.超声检查
- C.尿常规
- D.血生化检查
- E.腹腔穿刺
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当患者沮丧而哭泣时，护士不恰当的行为是
- A.坐在她身边，轻轻递给她纸巾
- B.制止她哭泣，告诉她要坚强面对
- C.在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因
- D.轻轻地握住她的手，默默陪伴她
- E.当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境
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(101～102题共用题干)患者，女，34岁。在得知自己被确诊为乳腺癌早期时，忍不住躺在床上失声痛哭。这时护士问：“你现在觉得怎么样?"但患者一直低头不语，不愿意和护士沟通。之后的几天内，患者情绪很低落，常为一些小事伤心哭泣。目前，影响护患沟通的核心问题是患者的
- A.能力
- B.情绪
- C.个性
- D.态度
- E.教育程度
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判断小儿体格发育的主要指标是
- A.牙齿、囟门
- B.体重、身高
- C.运动发育水平
- D.语言发育水平
- E.智力发育水平
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女性进入青春期的显著标志是
- A.身高增高迅速
- B.体型呈成人体型
- C.月经初潮
- D.第二性征开始出现
- E.生殖系统的功能完善
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患者，男，50岁。因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是
- A.出血
- B.肺不张
- C.肺炎
- D.支气管炎
- E.支气管一胸膜瘘
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患者，男，28岁。突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少；骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是
- A.白血病
- B.缺铁性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.巨幼红细胞性贫血
- E.脾功能亢进
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护士小王给l2床患者注射维生素B12后，才发现那应该是给l3床患者注射的。但12床患者并不知情，也未出现异常反应。该护士正确的做法是
- A.立即向护士长汇报
- B.无人知晓，隐瞒不报
- C.立即向护理部汇报
- D.立即向l3床解释
- E.立即向患者的主管医师汇报
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患者，男，70岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿2小时，经手法复位成功。护理应重点观察
- A.疝块有无再次嵌顿
- B.呼吸、脉搏、血压
- C.呕吐、腹胀、发热
- D.腹痛、腹膜刺激征
- E.疝块部位红、肿、痛
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患者，男，60岁。慢性粒细胞白血病慢性期，巨脾，下列健康指导哪项最重要
- A.按时服药
- B.劳逸结合
- C.避免腹部受压或碰撞
- D.预防感冒
- E.保持情绪稳定
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下列关于皮内注射法说法，正确的是
- A.皮肤试验一般在三角肌下缘
- B.常规消毒皮肤
- C.左手绷紧皮肤
- D.针尖斜面达真皮下
- E.用干棉签按压拔针
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患者，男，55岁。2天前右下腹转移性腹痛，麦氏点有固定压痛，现腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张。应考虑
- A.单纯性阑尾炎
- B.化脓性阑尾炎
- C.坏疽性阑尾炎
- D.阑尾周围脓肿
- E.阑尾穿孔腹膜炎
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患儿，女，7岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是
- A.挤压简易呼吸器
- B.心脏按压
- C.口对口人工呼吸
- D.肌内注射呼吸兴奋剂
- E.清除呼吸道异物和分泌物
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患者，男，45岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛，来院急诊口胸透右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎球菌(+)，该患者血象如何
- A.大单核细胞增加
- B.淋巴细胞增加
- C.中性粒细胞增加
- D.嗜酸性粒细胞增加
- E.嗜碱性粒细胞增加
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休克患者抬高头胸部有利于
- A.增加心排血量
- B.静脉回流
- C.升高血压
- D.降低颅内压
- E.呼吸
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患儿，男，l岁。生后青紫，初步诊断为法洛四联症。近来家长带小儿就诊，准备手术，护士对家长的健康指导可除外，
- A.预防肺炎
- B.增加活动量
- C.进一步诊断检查
- D.增加营养，增强体质
- E.改善心功能，近期手术
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急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是
- A.保证患者绝对卧床休息
- B.保证蛋白质的供给
- C.给予易消化的饮食
- D.给予多种维生素
- E.严格记录每日出入液量
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患者，女，80岁。癌症晚期，疼痛剧烈。以下因素中对其疼痛感觉程度没有影响的是
- A.护士的态度
- B.红外线辐射
- C.注意力
- D.血压高低
- E.年龄
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患者，男，68岁。慢性阻塞性肺病急性发作期，患者痰多黏稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安。护士首先应采取的措施是
- A.给患者吸氧
- B.给患者吸痰
- C.协助患者取坐位
- D.指导患者有效咳嗽
- E.湿化气道
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一般情况下，清创术的最佳时机是在伤后
- A.8～10小时内
- B.6～8小时内
- C.10～12小时内
- D.13～24小时内
- E.72小时内
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患者，女，55岁。肥胖，心前区疼痛l日。血压l80／100mmH9，如考虑为心绞痛，其胸痛性质应是
- A.刀割样痛
- B.锻炼后可减轻
- C.阵发针刺样痛
- D.隐痛持续整天
- E.压迫、发闷或紧缩感
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护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响工作而不满意。护士甲则认为护士长对他不体谅、缺乏人情味，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是
- A.期望值差异
- B.角色压力过重
- C.角色权利争议
- D.经济压力过重
- E.角色责任模糊
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关于甲状腺功能亢进患者的心理护理，下列叙述错误的是
- A.限制患者参与团体活动
- B.向患者家属解释病情
- C.与患者交谈，鼓励患者表达内心的感受
- D.指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
- E.理解同情患者，保持情绪稳定
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消化性溃疡发生的基本原理是
- A.幽门螺旋杆菌感染
- B.胃酸分泌过多
- C.胃黏膜保护作用减弱
- D.胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
- E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
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患儿，女，5岁。发生营养不良时，皮下脂肪最先消耗的部位是
- A.躯干
- B.臀部
- C.腹部
- D.四肢
- E.面部
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开放性损伤早期处理最重要的是
- A.补液
- B.止痛
- C.清创
- D.换药
- E.应用抗生素
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患者，男，，65岁。高血压10年。与人发生口角时突发剧烈头痛、呕吐、烦躁不安，给予降压药后症状缓解，该患者最可能发生了
- A.脑栓塞
- B.脑血栓形成
- C.主动脉夹层瘤
- D.高血压脑病
- E.急性心肌梗死
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患者，男，58岁。高血压病3年。人院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为
- A.避免发生高血压脑病
- B.避免发生高血压危象
- C.避免发生急进型高血压
- D.避免发生体位性低血压
- E.避免血压增高
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对阵发性室性心动过速首选的药物是
- A.肾上腺素
- B.异丙肾上腺素
- C.去甲肾上腺素
- D.阿托品
- E.利多卡因
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诱发肺心功能失代偿最常见的原因是
- A.过度劳累
- B.补液过快
- C.呼吸道感染
- D.摄盐过多
- E.心律失常
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患者，男，51岁。自22岁起即有四肢小关节疼痛，现双手已有畸形。可确诊为类风湿关节炎的血液检查结果是
- A.红细胞花环形成(4-)
- B.类风湿因子(+)
- C.抗核抗体(+)
- D.抗Sm抗体(+)
- E.血沉快
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正常分娩胎膜破裂的时间一般是
- A.临产期
- B.潜伏期
- C.活跃期
- D.第二产程
- E.第三产程
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哮喘患者禁用的降压药是
- A.利尿剂
- B.钙通道阻滞剂
- C.β受体阻滞剂
- D.α受体阻滞剂
- E.血管紧张素转换酶抑制剂
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颅内压增高患者防止便秘发生的主要意义是防止
- A.心绞痛发作
- B.呕吐
- C.脑血栓形成
- D.心脏负荷增加
- E.脑疝形成
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患者，男，55岁。胃癌患者，手术后使用5一氟尿嘧啶化疗时，出现恶心、呕吐、轻泻。在饮食方面护士应告知患者
- A.大量饮水
- B.低蛋白饮食
- C.低盐饮食
- D.高脂饮食
- E.高纤维素饮食
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下列为患者翻身的处理，哪项是不正确的
- A.手术后患者，先换药后翻身
- B.颈椎或颅骨牵引的患者，翻身时不可放松牵引
- C.翻身时注意节力
- D.颅脑手术后的患者，只能息侧卧位或平卧
- E.石膏固定和有较大伤口的患者·翻身后将患侧放于适当位置，防止受压
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与蜘蛛痣发生密切相关的激素是
- A.甲状腺激素
- B.雌激素
- C.孕激素
- D.肾上腺素
- E.垂体后叶素
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破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是
- A.杀死破伤风杆菌
- B.中和血液中游离毒素
- C.抑制破伤风杆菌生长
- D.中和神经结合毒素
- E.清除毒素来源
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患者，男，l0岁。晨起颜面水肿，血尿1周，诊断为急性肾小球肾炎。最可能的病因是感染了
- A.幽门螺杆菌
- B.大肠埃希菌
- C.β溶血性链球菌
- D.铜绿假单胞菌
- E.金黄色葡萄球菌
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患者，女，28岁。突然感到腹痛难忍。面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是
- A.测量生命体征
- B.了解病史，进行护理评估．
- C.与医生沟通，留取血标本
- D.给予热水袋止痛
- E.开放静脉通道，准备急救药品
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患者，男，3岁。患肾病综合征，现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是
- A.绝对卧床休息
- B.严格控制食物人量
- C.给予高蛋白饮食
- D.保持床单清洁
- E.用丁字带托起阴囊，并保持干爽
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护士推平车上下坡时，患者头部应在高处，是因为
- A.避免呼吸不畅
- B.防止血压下降
- C.预防坠车
- D.有利于与患者交谈
- E.减轻头部充血不适
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单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是
- A.梗阻的病因
- B.梗阻的时间
- C.梗阻的严重程度
- D.肠管壁有无血运障碍
- E.有无并发症
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预防成人哮喘急性发作最主要的是
- A.流质饮食
- B.避免剧烈运动
- C.预防感染
- D.充分休息
- E.吸烟者戒烟
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低分子右旋糖酐治疗血栓闭塞性脉管炎的主要机制是
- A.扩张小动脉
- B.扩张小静脉
- C.扩充血容量
- D.修复血管内膜
- E.降低血液黏稠度
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患儿，女，4天。发热，鼻塞，体温38．7℃，咽充血，诊断“上感"。对该患儿的护理措施应首选
- A.口服解热药
- B.应用退热栓
- C.解开过厚衣被散热
- D.麻黄碱滴鼻
- E.乙醇擦浴
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肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是
- A.冠状病毒
- B.金黄色葡萄球菌
- C.肺炎链球菌
- D.白色念珠菌
- E.肺炎支原体
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下列属于护理程序评估阶段内容的是
- A.收集分析资料
- B.制订护理计划
- C.确定预期目标
- D.实施护理措施
- E.评价护理效果
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患者，男，65岁。高血压病史10年，护士夜间巡视发现患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺布满湿哕音。此时护士应迅速采取的护理措施是
- A.安慰患者稳定情绪
- B.补充水分稀释痰液
- C.置患者两腿下垂坐位
- D.给予氧气吸入
- E.观察血压变化
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患者，女，52岁。肾功能衰竭住院，护士发现患者24小时尿量为200ml口请问该售者排尿状况属于
- A.正常
- B.无尿
- C.尿闭
- D.尿瀣留
- E.少尿
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患者，女，28岁。溃疡性结肠炎。腹泻每天2～3次，无便血，血沉正常。该患者病情程度分型为
- A.中型
- B.重型
- C.中高型
- D.轻型
- E.正常
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DIC早期最常用的抗凝药物是
- A.华法林
- B.低分子肝素钙
- C.枸橼酸钠
- D.双香豆素
- E.肝素
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患者，女，60岁。心前区压榨性疼痛3小时伴冷汗、恐惧来院急诊。为明确诊断首选的检查是
- A.血脂测定
- B.心电图
- C.心脏彩超
- D.胸部X线片
- E.冠状动脉造影
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对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
- A.挂号
- B.灏啦分诊
- C.测量生命体征
- D.安排候诊
- E.健康教育
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低蛋白饮食适用于
- A.肾病综合征
- B.肺结核
- C.冠心病
- D.急性肾炎
- E.严重贫血
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某护士值夜班，为了营造安静环境，下列做法不妥的是
- A.关门轻
- B.说话轻
- C.走路轻
- D.少巡视
- E.操作轻
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下列对护士的仪表礼仪表述，正确的是一
- A.护士不可化妆
- B.护士不应留长发
- C.护士工作应穿工作服
- D.护士的正确坐姿是坐在椅子前的1／3或1／4处
- E.护士在工作期间，可以佩戴戒指
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执行给药原则中，首要的是
- A.给药途径要准确
- B.给药时间要准确
- C.注意用药不良反应
- D.给药中要经常观察疗效
- E.遵医嘱给药
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戴无菌手套时，错误的一项是
- A.戴好手套后，双手置于胸前
- B.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
- C.洗手，剪指甲，戴口罩
- D.核对手套号码、灭菌日期及包装
- E.戴上手套的手持手套的内面取出手套
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患者，男，55岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
- A.立即排出
- B.5～10分钟
- C.15分钟
- D.30分钟
- E.60分钟
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患者，男，58岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是
- A.肌张力
- B.尿量
- C.表情
- D.中心静脉压
- E.大动脉搏动
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以下不属于护士权利的是
- A.保护患者隐私
- B.护士执业，按规定获取工资报酬
- C.享受专业知识能力的教育和培训
- D.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰、奖励的权利
- E.对医疗机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
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新生儿寒冷损伤综合征治疗和护理的关键是
- A.供给足够的液体
- B.逐步复温，循序渐进
- C.合理用药
- D.蓝光疗法
- E.坚持母乳喂养
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患者，男，34岁。急性扁桃体炎。医嘱青霉素过敏试验阴性后，肌内注射l60万U青霉素。护士为患者肌内注射青霉素的操作要点应除外
- A.严格按医嘱注射剂量
- B.第一次注射青霉素后可立即回家休息
- C.使用一次性的注射器可将针梗全部刺人
- D.为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射
- E.注射前必须确认患者的过敏试验结果
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患者，男，45岁。行胆总管切开取石。形管引流术后l2天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是
- A.半卧位，胃肠减压
- B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
- C.做好术前准备
- D.输液，应用抗生素
- E.观察病情，暂不做处理
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下列关于慢性肺源性心脏病患者的护理措施，错误的是
- A.给予4～6L／分氧气吸入
- B.慎用镇静剂
- C.禁用麻醉剂
- D.肺心功能失代偿期应卧床休息
- E.高热量‘高蛋白、高维生素饮食
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在处理及执行医嘱中，护士法律责任不正确的是
- A.护士要慎重对待“必要时”等形式的医嘱
- B.护士要慎重对待口头医嘱
- C.若患者病情变化，及时通知医生，与医生协商是否暂停医嘱
- D.若护士明知医嘱有误，但不质疑或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误，造成的后果由医生护士共同承担
- E.护士如发现医嘱有误，应马上修改
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某护士发现患者与家人闹矛盾后要求停止护理和治疗，此时，针对该患者放弃治疗的请求，护士应当首先
- A.尊重其自主选择，停止护理
- B.暂停护理，向护士长汇报
- C.暂停护理，召集家属，帮助解决家庭矛盾
- D.暂停护理，与患者交流，了解其真实想法
- E.继续进行护理，不予解释
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口底、颌下及颈部蜂窝织炎最严重的后果是
- A.发热
- B.全身性感染
- C.吞咽困难
- D.呼吸困难、窒息
- E.化脓性海绵状静脉窦炎
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患者，男，60岁。慢性咳嗽、咳痰l0年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：体温36．5℃，神志清，桶状胸双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗，患者应给予的氧疗方式为
- A.间歇给氧
- B.酒精湿化给氧
- C.低浓度持续给氧
- D.高压给氧
- E.高浓度持续给氧
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患者，男，60岁。因脑溢血抢救无效死亡，其家属扑到死者身上伤心大哭，此时护士应当
- A.劝家属不要太难过
- B.劝家属离开病房．
- C.让同病室的其他患者帮助安慰家属
- D.请护士长帮助处理
- E.使用沉默的技巧让其发泄自己的情感
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下列关于胰岛素使用的注意事项，错误的是
- A.0℃～4℃冰箱保存，禁止冷冻
- B.注射胰岛素易引起低血糖
- C.根据血糖集监测结果，及时调整胰岛素剂量
- D.胰岛素宜在餐前注射
- E.在抽取时先抽中、长胰岛素，再抽普通胰岛素
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肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是
- A.平卧位，膝部弯曲
- B.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直
- C.俯卧位，足尖分开、足跟相对
- D.坐位，身体前倾
- E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直
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患者，男，34岁。因发热40．2℃，使用冰袋降温，取下冰袋的标准是使体温降至
- A.375℃
- B.39℃以下
- C.37℃
- D.38℃以下
- E.37℃以下
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以下表现出现在临床死亡期的是
- A.尸斑
- B.尸冷
- C.尸僵
- D.呼吸停止
- E.尸体腐败
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关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是
- A.促进炎性渗出物吸收消散
- B.促进浅表炎症局限
- C.使局部血管收缩，使炎症局限
- D.传导发散体内的热量
- E.提高痛觉神经的兴奋性
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绞窄性疝的处理原则为
- A.手法复位
- B.紧急手术
- C.补液
- D.胃肠减压
- E.解痉镇痛
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患者，男，41岁。不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，无其他不适，被诊断为脑震荡，有关脑震荡的表现，不正确的是
- A.血压下降
- B.逆行性遗忘
- C.颅内压增高
- D.意识障碍不超过30分钟
- E.生理反射迟钝
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诊断急性胰腺炎最有意义的指标是
- A.血肌酐
- B.血钠
- C.血淀粉酶
- D.尿淀粉酶
- E.血心肌酶
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患者，女，32岁。近日来发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞30／HP。护士为患者做健康指导时，告诉患者预防的方法中尤为重要的是
- A.适当活动
- B.会阴部卫生
- C.常服抗生素
- D.多饮水
- E.戒烟酒
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患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了
- A.吻合口破裂
- B.输入段梗阻
- C.输出段梗阻
- D.倾倒综合征
- E.吻合口梗阻，
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制定医院分级护理的主要依据是
- A.意识
- B.诊断
- C.病种
- D.自理能力
- E.病情
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患者，男，30岁。自服敌敌畏150ml，3小时后被送到急诊室，抢救无效死亡。其死亡原因主要是
- A.脑水肿
- B.肺部感染
- C.心脏骤停
- D.中间综合征
- E.呼吸衰竭
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患者，男，32岁。因肝硬化食管静脉曲张，腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。目前护士给患者安排饮食合理的是
- A.无蛋白高热量
- B.低脂肪低热量
- C.低维生素饮食
- D.高盐饮食
- E.高动物蛋白
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支气管肺炎患儿采取的体位是
- A.去枕平卧位
- B.健侧卧位
- C.左侧卧位
- D.头低足高位
- E.头高位或半卧位
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患者，女，58岁。患白血病3年。患者近’日突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的并发症是
- A.脑膜炎
- B.颅内出血
- C.蛛网膜下腔出血
- D.脑梗死
- E.高血压脑病
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体位引流的适应证是
- A.支气管肿瘤患者一
- B.COPD患者
- C.昏迷患者
- D.重症肺炎患者
- E.支气管扩张症患者
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为长期使用激素的患者进行口腔护理时，应注意观察
- A.黏膜有无出血点
- B.黏膜有无真菌感染
- C.黏膜有无溃疡
- D.口腔有无特殊气味
- E.口唇有无干裂
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患儿，女，8岁。左肘关节着地摔倒后急诊，分诊护士判断是否发生骨折的重要依据是
- A.左上臂畸形
- B.左肘剧烈疼痛
- C.关节活动受限
- D.左上臂肿胀明显
- E.左肘皮温高
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患儿，男，9岁。因急性肾小球肾炎人院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是
- A.肾区热敷
- B.定期测量体重
- C.密切监测血压
- D.卧床休息
- E.少尿时，每日食盐量3～5g
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患者，女，50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩管治疗。利尿剂的最佳使用时间是
- A.中午
- B.下午
- C.早晨
- D.傍晚
- E.夜间
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患者，女，44岁。近日突感胸闷、心悸、气促，听诊心率200次／分，律齐，血压正常，心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外
- A.?密切观察心电监护的变化
- B.备好抢救物品和药品
- C.施行非同步电除颤复律
- D.立即通知医生进行抢救
- E.给予普萘洛尔降低心率
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下列关于压疮炎性浸润期护理措施的描述，正确的是
- A.去除致病菌，防止压疮继续发展
- B.清洗伤口，清除坏死组织，处理伤口渗出液
- C.保护皮肤，预防感染
- D.可选用l：5000呋喃西林溶液清洗创面
- E.可用3％的过氧化氢溶液冲洗，抑制厌氧菌生长
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患心脏病的孕产妇，最主要的死亡原因是
- A.剖宫产分娩
- B.羊水栓塞
- C.产后出血
- D.心力衰竭与感染
- E.阴道助产分娩
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“阿普唑仑0．4mg，qn"此医嘱是
- A.长期医嘱
- B.过期医嘱
- C.长期备用医嘱
- D.临时备用医嘱
- E.即刻医嘱
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患者，女，58岁。因病情危重入住ICU。第2日病情平稳后，对护士说想见孩子，心理憋闷的厉害。该患者存在
- A.自尊的需要
- B.自我实现的需要
- C.生理需要
- D.安全需要
- E.爱与归属的需要
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患者，男，39岁。一日起床后，悄声外出关门，即从窗缝中窥视正在熟睡中的妻子，良久不动，旁人问其所为，其回答正在监视老婆是否与人有不轨行为。患者的症状属于
- A.关系妄想
- B.嫉妒妄想
- C.被害妄想
- D.物理影响妄想
- E.夸大妄想
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关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外
- A.调查现状，分析并找出问题
- B.按照拟定的质量目标组织实施
- C.拟定针对主要原因的对策和措施
- D.找出影响质量的主要因素
- E.分析并提出产生质量问题的可能原因
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当某责任护士得知自己所护理的患者是一位年轻的女大学生时，便根据自己对大学生的了解和交往经验，以热情、坦率又亲切的态度和方式与她沟通，并取得较好的效果。此护士较好地运用了认知效应中的
- A.首因效应
- B.洗礼效应
- C.刻板效应
- D.晕轮效应
- E.免疫效应
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肺结核诊断最可靠的依据是
- A.红细胞沉降率
- B.痰结核菌素试验
- C.胸部X线片
- D.肺部CT检查
- E.结核菌素试验
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如查找癌细胞的痰标本不能及时送检，固定时应选用
- A.10％的甲醛
- B.1％的甲苯
- C.5％的浓盐酸
- D.10％的冰醋酸
- E.75％的乙醇
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中药消食药的服用时间应是
- A.饭前服用
- B.两餐之间服用
- C.清晨服用
- D.睡前服用
- E.饭后服用
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中医情志指的是
- A.酸、苦、甘、辛、咸
- B.木、火、土、金、水
- C.风、暑、湿、燥、寒
- D.怒、喜、思、悲、恐
- E.青、赤、黄、白、黑