2012年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷(1)
-
患者女性,81岁,因全心衰竭入院。查体:神志清楚,呼吸24次/分,半卧位,心界向侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿性哕音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是
- A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
- B.嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动
- C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
- D.训练床上排便
- E.必要时可用润肠剂
-
患者男性,56岁,发现高血压已。年,降压治疗时断时续,血压时高时低近1个月来头痛、头晕、乏力。检查:血压180/118mmHg,肥胖,心界未扩大,心肺听诊(一),心电图及心脏B超检查Ⅱ常。诊断为原发性高血压I期。根据资料回答第53~54题。
下列对李先生的健康教育内容中,错误的是
- A.卧床休息,减少活动,以免血压升高
- B.控制饮食总热量,以减轻体重
- C.低钠、低脂、低胆固醇饮食
- D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物
- E.避免噪声刺激,保持环境安静
-
护士应了解地高辛的主要治疗作用是
- A.增强心肌收缩力
- B.利尿
- C.加快心率
- D.扩张冠状动脉
- E.减弱心肌收缩
-
患者安静卧床的时间应控制至
- A.呼吸平稳
- B.4周以上
- C.3周以上
- D.2周以上
- E.血压平稳
-
护士帮助患者安静卧床;护理操作时轻柔,其目的是
- A.改善脑缺氧
- B.防止颅内压增高
- C.保持呼吸道通畅
- D.减轻脑水肿
- E.防止外伤
-
该孕妇是否可以试产以及试产的时间是
- A.不可试产
- B.可试产1h
- C.可试产1.5h
- D.可试产2h
- E.可试产4h
-
患者男性,70岁,高血压病史30年。今日于家中如厕时突然出现头晕,随即倒地,送入医院治疗,查体:昏迷状态,BP 190/L lommHg,左侧肢体瘫痪。根据资料回答第50~52题。
该患者最可能的诊断是
- A.脑出血
- B.脑血栓
- C.蛛网膜下腔出血
- D.脑梗死
- E.短暂性脑缺血发作
-
患者男性,76岁,食管癌晚期伴全身多发转移,恶病质,濒死状态,张口呼吸,护理该患者时不正确的措施是
- A.撤去各种治疗性的管道
- B.每天口腔护理2~3次
- C.提供单独的病室并保持安静
- D.选择最有效的止痛药物
- E.用湿纱布盖于口部
-
患者女性,28岁,每天午后低热(38℃左右)3周,咳少量痰液,乏力和纳差,血沉增快,白细胞7.0?109/L、中性粒细胞60%,胸片示:右上肺第2前肋问有斑片阴影,最可能的诊断是
- A.肺炎球菌肺炎
- B.肺炎杆菌肺炎
- C.病毒性肺炎
- D.继发性肺结核
- E.过敏性肺炎
-
某初孕妇,35岁,对其进行骨盆内测量,结果显示:人口平面前后径11cm、横径13cm、中骨盆横径9.5cm、前后径11.5cm、出口横径8.3cm、后矢状径8.5cm。根据资料回答第48~49题。
根据检查结果,该孕妇的骨盆形态是
- A.均小骨盆
- B.扁平骨盆
- C.漏、斗骨盆
- D.畸形骨盆
- E.正常骨盆
-
患者女性,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸,饥饿出汗,随即意识不清,此时必要的处理措施
- A.加大胰岛素剂量
- B.加用格列苯脲
- C.静脉注射50%葡萄糖
- D.静脉滴注碳酸氢钠
- E.给予激素治疗
-
代谢类抗肿瘤药物的代表药物是
- A.氮芥
- B.阿糖胞苷
- C.甲氨蝶呤
- D.环磷酰胺
- E.5-氟尿嘧啶
-
该病发生与哪种细菌感染有关
- A.幽门螺杆菌
- B.沙门氏菌
- C.链球菌
- D.肺炎球菌
- E.大肠杆菌
-
该患者的最佳治疗措施是
- A.抗菌及保护胃黏膜
- B.促进胃肠蠕动
- C.加强锻炼
- D.抑制胃酸分泌
- E.减轻疼痛
-
患者女性,37岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。根据资料回答第41~43题。
符合该病常见临床表现的是
- A.恶心、呕吐
- B.呕血、黑便
- C.上腹部不适
- D.反酸、嗳气
- E.腹泻、便秘
-
患者目前的心功能分级属于
- A.心功能Ⅰ级
- B.心功能Ⅱ级
- C.心功能Ⅲ级
- D.心功能Ⅳ级
- E.心功能Ⅴ级
-
导致患者发生心衰的主要诱因是
- A.肺部感染
- B.心律失常
- C.过度疲劳
- D.气候变化
- E.用药不当
-
患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰。伴发热,T最高38.3℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中间休息5min,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。根据资料回答第38~40题。
引起该患者发生心衰的基本原因是
- A.原发性的心肌损害
- B.继发性心肌代谢障碍
- C.心室后负荷过重
- D.心室舒张充盈受限
- E.心室前负荷过重
-
患者男性,35岁,因尿毒症住院。护士给予的饮食护理正确的是
- A.不限盐
- B.给予高蛋白
- C.不限钾
- D.低热量
- E.补钙
-
患者男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤20min后入院。体格检查:神志清,T36.5℃,R36次/分、呼吸困难,P100次/分,BP106/75mmHg,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,无腹痛及呕吐等症状。该患者最可能的诊断是
- A.挤压综合征
- B.广泛软组织挫伤
- C.创伤性休克
- D.损伤性窒息
- E.颅脑损伤
-
患儿男性,6岁,因急性。肾小球。肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难,两肺有湿哕音,心律呈奔马律,肝脏增大。该患儿可能并发
- A.支气管肺炎
- B.急性肾功能衰竭
- C.高血压脑病
- D.严重循环充血
- E.电解质紊乱
-
患者因消化道出血住院3天。今晨起感头昏、心慌,测BP80/60mmHg,P118次/分,血尿素氮1204mmol/L,最可能的原因是
- A.肾功能不全
- B.电解质紊乱
- C.酸中毒
- D.继续出血
- E.低血糖
-
若病情继续进展,晚期可能出现
- A.丧失生活能力,需要人照顾
- B.幻觉
- C.妄想
- D.情感淡漠
- E.注意力不集中
-
临床上对营养不良患者的评定,下列不正确的是
- A.体重低于标准体重的l0%,提示存在营养不良
- B.尿中三甲基组氨酸升高提示体内分解亢进
- C.外周血淋巴细胞计数<15?109/L,提示营养不良
- D.内脏蛋白测定是营养评定的重要指标
- E.做氮平衡试验,可指导营养支持治疗
-
该病的首发症状为
- A.智能衰退
- B.痴呆
- C.定向力障碍
- D.记忆障碍
- E.妄想
-
患者男性,75岁,近期出现近事遗忘,智能减退,难以胜任简单的家务,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现。根据资料回答第30~32题。
患者经CT检查无异常,应考虑为
- A.阿尔茨海默症
- B.精神分裂症
- C.血管性痴呆
- D.抑郁症
- E.人格障碍
-
患老男性.45岁;进行消瘦,近3日来体重下降5kg,贫血乏力,右下腹可触及包块,大便潜血试验阳性,该患者最可能的诊断是
- A.直肠癌
- B.结肠息肉
- C.右半结肠癌
- D.左半结肠癌
- E.慢性痢疾
-
患者女性,56岁,双眼白内障晚期,待手术,在护理过程中,有效的沟通方式是
- A.让患者用“是”或“不是”回答问题
- B.用手势或面部表情来加强信息传递
- C.让患者用点头或摇头回答问题
- D.及时对患者所听到的声响作出解释
- E.必要时用文字进行交流
-
某护士在值夜班时,有一位患者家属在熄灯后执意要进病房探视,护士怕影响患者休息加以阻拦,但是患者家属不听劝阻并和护士发生了争执,第二天还投诉到护士长。护士长应首先做的工作是
- A.向家属道歉
- B.向家属解释
- C.训斥李护士
- D.告诉医生
- E.了解情况
-
请问吗啡不能改善下列哪种情况
- A.烦躁不安
- B.呼吸急促
- C.血压下降
- D.心动过速
- E.肺部湿哕音
-
护士告诉患者,注射呋塞米后一般多少时间即可排尿
- A.数分钟~1h
- B.1~2h
- C.2~4h
- D.4~6h
- E.6~8h
-
患者男性,50岁,肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间,突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即
- A.报告医生
- B.吸氧
- C.应用呼吸兴奋剂
- D.应用镇静剂
- E.放去气囊内气体
-
某风心病二尖瓣狭窄患者,因发生急性肺水肿入院急诊。护士遵医嘱给予乙醇湿化给氧,静脉注射吗啡5mg、呋塞米20mg等治疗。根据资料回答第24~26题。
给乙醇湿化吸氧的目的是
- A.稀释痰液
- B.缓解支气管痉挛
- C.兴奋呼吸中枢
- D.降低气道内泡沫表面张力
- E.抑制细菌生长
-
患者男性,肝硬化腹水1个月。2日来精神恍惚,答非所问,行为异常,呼吸有异味,对其护理措施错误的是
- A.安排患者半卧位休息
- B.建议使用镇定药
- C.暂时禁食蛋白质
- D.给予高渗葡萄糖
- E.钠盐摄入<29/日
-
初孕妇,平素身体健康,月经规律,现停经40天,要求终止妊娠,首选的方法是
- A.吸宫术
- B.钳刮术
- C.药物流产
- D.水囊引产
- E.利凡诺引产
-
呋塞米最主要的不良反应是
- A.恶心、呕吐
- B.头痛、头晕
- C.碱中毒
- D.电解质紊乱
- E.酸中毒
-
患者男性,19岁,骑车摔伤头部,CT示颅底骨折,最有价值的临床表现是
- A.眼睑淤血
- B.球结膜下出血
- C.鼻孔流血
- D.脑脊液漏
- E.严重头痛
-
患者女性,22岁,腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下列处理哪项是错误的
- A.绝对卧床休息
- B.禁饮食,输液
- C.注射吗啡止痛
- D.定时测定血压,脉搏
- E.反复检查腹部体征
-
患者男性,62岁,直肠癌术后留置人工肛门,对该患者护理措施正确的是
- A.禁忌扩张造口
- B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
- C.造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋
- D.肛门袋应长期持续使用,少更换
- E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
-
某患者,发热2周,伴进行性贫血、全身乏力而人院。体检:体温39.2℃,B超示脾肿大,初诊为亚急性细菌性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,应采血
- A.2~3m1
- B.4~5m1
- C.6~8m1
- D.10~15m1
- E.18~20m1
-
闭合性肾损伤必须绝对卧床休息
- A.到休克纠正后
- B.到血尿转清后
- C.腰部肿块不再增大
- D.1周
- E.2~4周
-
患者女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难人院。昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为
- A.持续低流量吸氧
- B.持续高流量吸氧
- C.间断给氧
- D.高流量乙醇湿化给氧
- E.低流量乙醇湿化给氧
-
孕妇,35岁,G3P0,35周妊娠,阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。查体:面色苍白,BP90/45mmHg,宫高34cm,宫缩持续30S,间歇2min,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白 ( )。该孕妇最可能的诊断是
- A.胎盘早剥
- B.前置胎盘
- C.子宫破裂
- D.凝血功能障碍
- E.先兆流产
-
该患者发热最最可能的原因是
- A.蛋白代谢亢进
- B.感染
- C.严重出血
- D.抗原抗体反应
- E.坏死物质被吸收
-
患者男性,65岁,胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是
- A.胃溃疡伴溃疡出血
- B.胃、十二指肠溃疡出血
- C.胃癌出血
- D.慢性胃炎出血
- E.食管静脉曲张破裂出血
-
护士发现静脉注射柔红霉素时药液渗出血管外。护士对局部紧急处理措施错误的是
- A.尽量回抽局部药液
- B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
- C.外渗局部注射氢化可的松注射液
- D.外渗局部热敷
- E.抬高患肢
-
患者女性.20岁.因发热、咽痛1周就诊。经血常规和骨髓穿刺检查。诊为急性淋巴细胞白血病,入院接受化疗。根据资料回答第8~11题。
入院体格检查发现下列体征,哪项提示有白血病浸润的表现
- A.皮肤紫癜
- B.扁桃体充血肿大
- C.胸骨下段压痛
- D.心尖区吹风样杂音
- E.双肺湿哕音
-
医生选用VLDP作绣导缓解治疗,MTX作缓解后治疗,有关这些药物不良反应,错误的是
- A.长春新碱:末梢神经炎
- B.甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡
- C.柔红霉素:心脏毒性
- D.泼尼松:库欣综合征
- E.阿糖胞苷:出血性膀胱炎
-
患者男性,37岁,多次测得血压均为125/85mmHg,应考虑该患者为
- A.低血压
- B.高血压
- C.脉压大
- D.正常血压
- E.临界高血压
-
患者女性,28岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠3个月后,甲状腺功能亢进症状加重,宜选
- A.甲巯咪唑
- B.卡比马唑
- C.甲基硫氧嘧啶
- D.丙基硫氧嘧啶
- E.普萘洛尔
-
患者男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊为冠心病,心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥
- A.戒烟、限酒,不饮浓茶
- B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
- C.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片
- D.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药,定期复查
- E.保持情绪稳定,不可过度劳累
-
患者男性,l5岁,患I型糖尿病,消瘦,“三多一少”症状明显。其饮食总热量应
- A.按实际体重计算再酌增
- B.按实际体重计算再酌减
- C.按标准体重计算再酌增
- D.按标准体重计算再酌减
- E.按标准体重计算不增不减
-
某初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2Cm,头先露,你认为最恰当的处理是
- A.人工破膜后药物引产
- B.宫口开全后引穿颅术
- C.注射哌替啶调整宫缩
- D.急症剖宫产术
- E.滴注缩宫素
-
某肺炎球菌肺炎患者病程延长,用抗生素治疗,体温退后又复升,白细胞持续上升,应考虑
- A.抗生素剂量不足
- B.细菌产生耐药性
- C.并发症存在
- D.休克先兆
- E.机体抵抗力低下
-
患者男性,28岁,检查发现气管向左侧移位。右侧胸廓饱满。触觉语颤减弱.叩诊浊音.考虑最可能的原因是
- A.肺气肿
- B.气胸
- C.胸腔积液
- D.肺炎
- E.肺脓肿
-
患者男性,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停10s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是
- A.间断呼吸
- B.潮式呼吸
- C.毕奥呼吸
- D.鼾声呼吸
- E.呼吸困难
-
应用胰岛素的注意事项中,下列不正确的是
- A.抽吸药物时避免震荡
- B.皮下注射部位经常更换
- C.混合注射时,先抽吸短效胰岛素
- D.胰岛素宜冰冻保存
- E.应用时注意有效期
-
患者老年女性,屋内有煤炉,晨起时发现昏迷,呼吸急促35次/分,诊断为急性一氧化碳中毒,为防止肺水肿应
- A.静脉注射甘露醇、葡萄糖、速尿
- B.吸氧、高压氧舱疗法
- C.药物冬眠,给予ATP及细胞色素C
- D.保持呼吸道通畅,翻身及抗生素的应用
- E.立即将患者移到空气新鲜的地方
-
患者老年女性首次住院有恐惧感,要求女儿陪伴,表明患者有哪种需要
- A.生理需要
- B.安全需要
- C.自我实现的需要
- D.自尊的需要
- E.爱与归属的需要
-
经产妇,32岁,曾足月分娩3次。月经周期规律,量中等。妇科检查:阴道前后壁明显膨出,重度宫颈糜烂,宫口松,子宫后倾,正常大小,附件(一)。该患者要求避孕,你认为最合适的避孕方法是
- A.安全期避孕
- B.阴茎套
- C.阴道隔膜
- D.宫内节育器
- E.口服短效口服避孕药
-
患者男性,35岁,烧伤头面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列哪项不确切
- A.头、面、颈部各为3%
- B.双前臂为6%
- C.躯干为27%
- D.双手为5%
- E.双大腿、双小腿为33%
-
对该患者的护理,下列不宜的是
- A.心电监护
- B.给予鼻导管吸氧
- C.取平卧位,头向一侧
- D.记录24h尿量
- E.舒张支气管平滑肌
-
患者女性,70岁,糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。近来,足趾渐变黑。该患者并发的疾病不包括
- A.白内障或视网膜病变
- B.冠心病
- C.神经病变
- D.肢端坏疽
- E.足部感染
-
此次发病的诱因可能是
- A.急性呼吸道感染
- B.心绞痛
- C.心肌耗氧量增加
- D.电解质紊乱
- E.情绪激动
-
患者男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。根据资料回答第71~73题。
该患者目前最可能的诊断是
- A.急性支气管炎
- B.急性左心衰
- C.全心衰竭
- D.急性心肌梗塞
- E.劳累性心绞痛
-
一慢性腹泻患者,解黏液脓血便伴里急后重,多次粪便常规与培养均未见致病细菌及原虫,经水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗,症状明显改善。该患者最可能的诊断是
- A.溃疡性结肠炎
- B.克隆病
- C.结肠癌
- D.肠结核
- E.慢性细菌性痢疾
-
患者男性,40岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时应
- A.触摸大动脉搏动
- B.呼叫患者
- C.边抢救边通知医生
- D.听心脏有无搏动
- E.开放气道
-
患者男性,66岁,因呼吸困难加重、发绀6h入院。血气分析结果为PaO240mmHg、PaCO280mmHg、PH7.25,根据叙述判断患者最可能的诊断是
- A.急性呼吸衰竭
- B.慢性呼吸衰竭
- C.混合型呼吸衰竭
- D.Ⅱ型呼吸衰竭
- E.工型呼吸衰竭
-
一男婴,身体健康,体重4.5kg,前囟1.5cm?1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头能竖直,最可能月龄是
- A.1个月
- B.2个月
- C.4个月
- D.6个月
- E.10周
-
某再生障碍性贫血患者,贫血程度较重,给予丙酸睾酮治疗,护士应用该药方法正确的是
- A.该药吸收快,需要深部肌内注射
- B.如用药一个月见效,即可停药
- C.该药不良反应较少,用量可以适当加大
- D.长期用药肝功能不受损害
- E.需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块
-
患者女性,46岁,因胸部外伤2h入院。查体:P120次/分,BP90/50mmHg,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失,急救处理是
- A.输血、补液、抗休克
- B.立即胸腔排气
- C.胶布固定
- D.应用升压药
- E.氧气吸入
-
患者男性,59岁,右心衰竭1年。近日出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等症状,是由于
- A.肺循环淤血
- B.胃肠道淤血
- C.交感神经反射增强
- D.迷走神经反射增强
- E.左心室扩大压迫膈肌
-
患者男性,55岁,突然心悸、气促、咳粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/分,应首先备好下列哪组药物
- A.去乙酰毛花苷(西地兰)、硝酸甘油、异丙肾上腺素
- B.硝普钠、毛花苷C(西地兰)、速尿
- C.毒毛花苷K、硝普钠、心得安
- D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
- E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺
-
患者女性,28岁,因发热、关节疼痛3天入院。确诊为系统性红斑狼疮,该病属于
- A.自身免疫性疾病
- B.组织炎症性疾病
- C.感染性疾病
- D.地理环境性疾病
- E.多种药物所致疾病
-
某患者于中午进餐后,晚6时左右出现上腹痛,伴呕吐。查体:T 37.7℃,上腹部压痛明显,无反射痛,肠鸣音亢进,血、便常规正常。该患者最可能的诊断是
- A.急性胃炎
- B.急性胰腺炎
- C.急性胆囊炎
- D.急性肠炎
- E.胃溃疡
-
该患者抽搐发作时的首选药物是
- A.地西泮
- B.丙戊酸钠
- C.氯丙嗪
- D.卡马西平
- E.苯妥英钠
-
为进一步明确诊断,首选的辅助检查是
- A.CT
- B.脑电图
- C.核磁
- D.生化检查
- E.抽脑脊液
-
患者抽搐发作时的治疗措施正确的是
- A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症
- B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧
- C.必要时用约束带约束四肢防止自伤
- D.立即口服抗癫痫药物
- E.及时为患者进行心电监护
-
下列不属于高危妊娠范畴的是
- A.有剖宫产史
- B.双胎妊娠
- C.有右小腿外伤史的孕妇
- D.过期妊娠
- E.高龄妊娠
-
患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s后患者仍神志不清,间隔20min后,再次出现此症状,持续约10s,有小便失禁,约30h后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。根据资料回答第57~60题。
该患者最恰当的诊断是
- A.失神发作
- B.肌阵挛发作
- c.癫痫持续发作
- D.强直发作
- E.阵挛性发作
-
针对上述病例,你认为最恰当的处理是
- A.剖宫产
- B.期待疗法
- c.静滴缩宫素
- D.经阴产钳助产
- E.经阴胎吸助产
-
患者女性,45岁,3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。该患者的出血原因是
- A.食管一胃底静脉曲张破裂
- B.胆道出血
- C.食管癌
- D.消化性溃疡
- E.食管憩室
-
为进一步确诊,你认为应该做以下哪项检查
- A.B超
- B.阴道检查
- C.肛诊
- D.双合诊
- E.三合诊
-
初孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿3天,突发性持续性剧烈腹痛3h入院。查体:贫血貌,BP 150/100mmHg,P 110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。肛奁发现阴道少量流血。宫颈管未消失,宫口未开。根据资料回答第52~54题。
该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发
- A.不协调性宫缩过强
- B.先兆流产
- C.前置胎盘
- D.胎盘早剥
- E.羊水栓塞
-
患者男性。50岁,B超、CT均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项提示与。肾癌发病相关
- A.14岁开始吸烟至今
- B.曾是潜水员
- C.父亲有高血压
- D.有尿道结石史
- E.有饮酒史
-
初孕妇,30岁,孕40周,阴道流水12h入院。无腹痛,检查:LOA,骨盆外测量正常,宫缩极弱,宫颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。你认为最恰当的处理是
- A.应用抗生素预防感染
- B.NST检查
- C.阴道检查
- D.应用镇静剂
- E.静滴抗生素
-
某急性脑出血患者,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。下列哪项护理措施对该、患者不适用
- A.绝对安静卧床4周以上
- B.每2h翻身1次,预防压疮
- C.及时清除口腔分泌物和呕吐物
- D.头部略抬高,稍向后仰
- E.若48h后病情稳定,可进食流食
-
患者男性,61岁,因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚,呼吸困难,口唇发绀明显,动脉血气示:PH为7.30,PaO2为5lmmHg,PaC02为82mmHg,HCO3-为35mmol/L。根据资料回答第46~48题。
该患者最为可能的诊断为
- A.无法判断
- B.工型呼吸衰竭
- C.Ⅱ型呼吸衰竭
- D.复合型呼吸衰竭
- E.肺心病合并心衰
-
该患者最适宜的氧浓度是
- A.10%~45%
- B.35%~40%
- C.25%~35%
- D.51%~60%
- E.10%~50%
-
该患者最不适宜立即进行的治疗是
- A.控制感染
- B.祛痰
- C.补充碱剂
- D.改善通气
- E.氢疗
-
关于上消化道出血哪项不正确
- A.指Treitz韧带以上的消化道出血
- B.最常见的病因是消化性溃疡
- C.呕血均呈棕褐色
- D.多数患者可出现低热
- E.血中尿素氮浓度可增高
-
初孕妇,足月分娩。胎盘30min未娩出,检查子宫下段有一狭窄环。最恰当的诊断是
- A.胎盘植入
- B.胎盘剥离不全
- C.胎盘粘连
- D.胎盘嵌顿
- E.胎盘残留
-
患者男性,46岁,有糖尿病病史已16年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即
- A.静脉注射500g/L葡萄糖
- B.静脉滴注低渗盐水
- C.静脉滴入正规胰岛素
- D.静脉应用呼吸兴奋剂
- E.加大口服降糖药剂量
-
初产妇,24岁,妊娠38周,第二产程2.5h,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500ml。查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
- A.阴道静脉破裂
- B.凝血机制障碍
- C.子宫收缩乏力
- D.宫颈裂伤
- E.胎盘残留
-
某患者,因外伤疑为腰椎骨折,需用平车送放射科检查,搬运时宜用
- A.挪动法
- B.一人搬运法
- C.二人搬运法
- D.三人搬运法
- E.四人搬运法
-
患者女性,36岁,诊断为支气管扩张症。患者咳嗽、咳痰、痰量60ml/d,最应采取的护理措施是
- A.病室开窗通风
- B.指导患者大量饮水
- C.采取体位引流
- D.机械吸痰
- E.鼓励患者有效咳嗽
-
妊娠前28周产前检查每隔多长时间检查一次
- A.1周
- B.2周
- C.3周
- D.4周
- E.6周
-
患者男性,30岁,体检时皮肤苍白,有水冲脉,有明显颈静脉搏动,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是
- A.主动脉瓣关闭不全
- B.主动脉瓣狭窄
- C.甲状腺功能亢进
- D.二尖瓣关闭不全
- E.二尖瓣狭窄
-
患者男性,54岁,吸烟史30年,近来出现刺激性咳嗽,有时候咳少量白色痰液,带有少量鲜血丝,自感疲乏无力,消瘦。该患者最可能的诊断是
- A.支气管黏膜结核
- B.渗出性胸膜炎
- C.肺癌
- D.自发性气胸
- E.心功能不全
-
患者男性,71岁,因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是
- A.安置在抢救室
- B.准备好急救器械和药品
- C.配合医生进行抢救并做好记录
- D.介绍病区环境
- E.暂留陪送人员
-
患者女性。28岁,因全身关节痛,面部有蝶形红斑,查血抗Sm抗体( )。确诊为系统性红斑狼疮。医嘱避免阳光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上二衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是
- A.紫外线可致雌激素作用增强
- B.紫外线是诱发本病的重要因素
- C.紫外线加重关节滑膜炎
- D.紫外线直接破坏细胞
- E.紫外线:直接损害骨髓
-
急性胰腺炎的主要表现和首发症状是
- A.中上腹疼痛
- B.发热
- C.恶心、呕吐及腹胀
- D.低血压和休克
- E.水、电解质及酸碱平衡紊乱
-
危重患者入院护理,下列哪项可在最后进行
- A.测T、P、R、BP
- B.准备抢救用物
- C.报告医生
- D.介绍常规标本留取法
- E.配合抢救后做好记录
-
首选应做的检查是
- A.尿常规
- B.静脉肾盂造影
- C.肾动脉造影
- D.B超
- E.膀胱镜
-
患者男性,56岁,车祸导致腰椎骨折,急诊入院。入院后需用平车运送患者进行各种辅助检查,搬运患者的措施不妥的是
- A.在平车上垫木板
- B.宜用四人搬运法
- C.上坡时头在前
- D.宜用两人搬运法
- E.用木板抬送
-
患者女性,左腰部被撞伤1小时,因左腰痛、尿红色来院就诊。查体:BP120/70mmHg,P78次/分,R19次/分,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。根据资料回答第31~32题。
该患者最可能的诊断是
- A.肝破裂
- B.脾破裂
- C.肾损伤
- D.胃穿孔
- E.肠穿孔
-
患者女性,78岁,高血压20年。家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静,下列哪种药物禁用
- A.吗啡
- B.甘露醇
- C.地西泮
- D.硝苯地平缓释片
- E.尼奠地平
-
某孕妇,28岁,停经2个月,有恶心、呕吐。昨日有少量阴道流血,轻微腹痛。检查:宫颈着色,宫颈口闭,宫体前倾,如2月妊娠大小,质软,活动,有压痛,附件未及异常,尿妊娠试验( ),超声见宫腔内有孕囊,可见胎心搏动,最可能的诊断是
- A.宫外孕
- B.先兆流产
- C.难免流产
- D.不全流产
- E.妊娠滋养细胞疾病
-
患者女性,67岁,心肌炎入院。输液时出现发热反应,体温40℃,正确的处理方法是
- A.继续输液,给予物理降温
- B.停止输液,给予物理降温
- C.减慢滴速,给予物理降温
- D.减慢滴速,给予药物降温
- E.继续输液,给予药物降温
-
患者女性,26岁,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了,润滑油,思维敏捷,概念一个接一个的涌现出来,说话的主题极易随环境改变(随境转移),患者可能患有
- A.躁狂症
- B.疑病症
- C.神经衰弱
- D.精神分裂症
- E.精神发育迟滞
-
患者女性,70岁,高血压病史15年。晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是
- A.发病后2h内
- B.发病后3h内
- C.发病后4h内
- D.发病后5h内
- E.发病后6h内
-
某女与邻居吵架后,突然倒地,全身挺直,双手乱动几分钟后号啕大哭,捶胸顿足.10min后安静下来,该患者属于
- A.假性痴呆
- B.情感爆发
- C.精神病态
- D.情感倒错
- E.情感不协调
-
患者男性,32岁,十二指肠球部溃疡,8h前出现呕血和排柏油样便,BP70/50mmHg,P120次/分,Hb609/L。应首选哪种处理
- A.大量输液
- B.内镜下电凝止血
- C.补液输血
- D.口服凝血酶
- E.肌注立止血(巴曲酶)
-
患者女性,26岁,反复排黏液血便4年,加重3天。胃纳良好,体重无明显减轻。其最可能的原因是
- A.肠易激综合征
- B.大肠癌
- C.肠结核
- D.溃疡性结肠炎
- E.真菌性肠炎
-
患者女性,39岁,确诊为子宫肌瘤。护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤生长有关,此女性激素是指
- A.雌激素
- B.孕激素
- C.雄激素
- D.肾上泉素
- E.黄体生成素激素
-
初孕妇,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,检查:腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。该孕妇可能的诊断是
- A.巨大儿
- B.妊娠期高血压疾病
- C.胎盘早剥
- D.羊水过多
- E.多胎妊娠
-
患者男性,58岁,胸片示2cm?2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,纤维支气管镜检查为鳞癌,行右上肺叶加淋巴结切除,手术后第2天病情平稳,患者可进行的活动是
- A.在床边移步
- B.在护士的协助下床上进行四肢活动
- C.在护士的协助下在室内行走5min
- D.患者出现心悸时应减低活动强度
- E.可独立自由活动
-
患者人院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用
- A.硝酸异山梨酯
- B.洋地黄
- C.吗啡
- D.呋塞米
- E.硝普钠
-
根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是
- A.心排出量减少
- B.疼痛:胸痛
- C.组织灌注不良
- D.恐惧
- E.知识缺乏
-
患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3h,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。根据资料回答第16~18题。
为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是
- A.超声心动图
- B.胸部CT
- C.心电图
- D.胸部X线
- E.心脏MRl.
-
患者男性,25岁,因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140/95mmHg,系统检查结合临床表现,诊断为慢性肾炎,治疗措施不妥的是
- A.利尿剂
- B.抗血小板药物
- C.积极应用糖皮质激素
- D.血管紧张素转化酶抑制剂
- E.低蛋白低磷饮食
-
此时最主要的治疗是
- A.用降压药
- B.使用抗生素
- C.去除诱因
- D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
- E.用利尿剂
-
患者男性,34岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中,出现尿色黄、浑浊、沉淀,护理时应注意
- A.经常清洗尿道口
- B.观察尿量并记录
- C.进行膀胱冲洗
- D.促进膀胱功能恢复
- E.及时更换导尿管
-
患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰、伴气急,加重2周。今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿哕音,P116次/分,BP185/105ramHg。根据资料回答第11~13题。
该患者最可能的诊断是
- A.急性左心衰竭
- B.脑血管意外
- C.右心衰竭
- D.呼吸衰竭
- E.高血压危象
-
为明确诊断还需做哪项检查
- A.CT
- B.心电图
- C.动脉血气分析
- D.脑电图
- E.肾动脉造影
-
该患儿的主要发病原因
- A.喂养不当
- B.营养物质吸收障碍
- C.生长发育过快,需要增多
- D.铁丢失过多
- E.慢性感染
-
患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3Cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。根据资料回答第9~10题。
最可能的诊断为
- A.营养性巨幼细胞性贫血
- B.营养性缺铁性贫血
- C.混合性贫血
- D.溶血性贫血
- E.再生障碍性贫血
-
某放疗患者,局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用
- A.0.2%薄荷淀粉
- B.2%甲紫
- C.2.5%碘酊
- D.75%乙醇
- E.3%过氧化氢
-
患者男性,69岁,坚信有人在食物中投毒,想将他毒死,虽经他人再三解释不能被说服,护士在护理其进食时应
- A.劝其进食
- B.强迫进食
- C.放弃进食
- D.与其他患者共同进食
- E.让其他患者先品尝后再进食
-
某女性患者,因长期尿失禁,行留置导尿,针对该患者的护理措施,不妥的是
- A.每日更换集尿袋
- B.每周更换导尿管
- C.每周清洁尿道口2次
- D.嘱患者多喝水
- E.停止留置导尿前,间歇性夹闭引流管
-
患者男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,1天不能排尿就诊。查体:BP70/50mmHg,P 120次/分,该患者人院后最好的紧急治疗方法是
- A.尿道会师术
- B.膀胱造瘘术
- C.抗休克治疗后膀胱造瘘术
- D.止痛、止血、镇静、消炎
- E.尿道缝合术
-
下列关于紫外线灯消毒空气的叙述,正确的是
- A.照射时间应不少于1h
- B.灯管不能用乙醇棉球擦拭,以免损坏灯管
- C.消毒过程中用毛巾或纱布遮盖患者双眼
- D.使用时间超过2000h的灯管应更换
- E.消毒过程中应避免人员走动并开窗通风
-
患者男性,因慢性便秘行大量不保留灌肠,灌肠过程中护士发现溶液流入受阻时,正确的处理方法是
- A.提高灌肠筒
- B.降低灌肠筒
- C.移动肛管
- D.嘱患者深呼吸
- E.嘱患者快速呼吸
-
甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是
- A.心悸
- B.心力衰竭
- C.多发早搏
- D.睡眠时心率仍快
- E.房颤
-
某患者因有机磷中毒住院治疗,在应用阿托品治疗时,护士观察病情变化,患者出现阿托品化,其表现不包括
- A.口干、皮肤干燥
- B.颜面潮红
- C.心率加快
- D.瞳孔较前缩小
- E.肺部音减少或消失