2013年护士执业资格考试《专业实践能力》专家预测试卷四
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遇到上述情况，首先采取的紧急措施是
- A.立刻平卧，皮下注射1%肾上腺素
- B.立刻给予升压药多巴胺
- C.立即静脉注射地塞米松
- D.立即静脉注射兴奋药物山梗菜碱
- E.立即静脉注射葡萄糖酸钙
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过敏试验1分钟后，病人注射部位出现皮肤发红。面色苍白，考虑病人不可能出现的是
- A.晕针
- B.血清病型反应
- C.呼吸道过敏反应
- D.过敏性休克
- E.皮肤过敏反应
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3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现
- A.青霉素毒性反应
- B.呼吸道过敏反应
- C.消化道过敏反应
- D.过敏性休克
- E.血清病型反应
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若患者手术后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是
- A.引流达2周
- B.引流管通畅，胆汁颜色正常
- C.黄疸逐日消退，无发热和腹痛
- D.夹管后机体无异常，造影示胆总管通畅
- E.引流的胆汁量逐日减少，大便颜色正常
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患者，25岁，患化脓性扁桃体炎，遵医嘱行青霉素过敏试验。
过敏试验液注入皮下的剂量为
- A.50U
- B.100U
- C.150U
- D.200U
- E.250U
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女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。
对该患者首选的辅助检查是
- A.B超
- B.X线腹部平片
- C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC) D.内镜逆行胰胆管造影( ERCP)
- E.X线电子计算机断层成像(CT)
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患者行半肝切除术后3天，出现嗜睡、表情淡漠、黄疸，有扑翼样震颤，应考虑并发了
- A.膈下脓肿
- B.肝性脑病
- C.腹腔内出血
- D.肝功能衰竭
- E.胆汁性腹膜炎
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患者并发上消化道大出血，其紧急处理措施是
- A.肝叶切除术
- B.脾脏切除术
- C.三腔二囊管压迫
- D.门一腔静脉分流术
- E.肝固有动脉结扎术
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若患者行半肝切除术后24小时，对其护理错误的是
- A.平卧位
- B.间歇吸氧
- C.补充白蛋白
- D.补充血容量
- E.鼓励早期下床活动
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男，52岁，因呕血及黑便就诊。体检：脾肿大，肝肋下2cm，剑突下3cm，结节状，质硬，移动性浊音（一）。血清甲胎蛋白(AFP) 850μg/L。急诊纤维内镜检：食管下端中度静脉曲张，伴出血。患者10年前曾患病毒性肝炎。
定位诊断中首选的检查是
- A.磁共振成像( MRI)
- B.B型超声波显像（B超）
- C.数字减影肝动脉造影( DSA)
- D.X线电子计算机断层成像(CT)
- E.放射性核素断层肝扫描( ECT)
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目前的护理措施正确的是
- A.平卧位
- B.胃肠减压
- C.流质饮食
- D.低压灌肠
- E.应用止痛剂
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男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温3&5℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压118／80mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
为明确诊断，适宜的辅助检查是
- A.B超检查
- B.立位腹平片
- C.血常规检查
- D.纤维胃镜检查
- E.血清淀粉酶测定
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患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体：体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分支杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住人院。医嘱行PPD试验。
PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达
- A.≤4mm
- B.5～9mm
- C.10～19mm
- D.≥20mm
- E.≥25mm
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护士对患者营养失调的护理措施不正确的是
- A.制订合理的饮食营养计划
- B.采用增进食欲的食谱
- C.监测体重变化
- D.给予高蛋白质、高热量饮食
- E.给予低蛋白质、低脂饮食
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若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
- A.腹痛
- B.腹胀
- C.休克
- D.呕吐
- E.发热
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最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是
- A.低血磷
- B.低血糖
- C.低血钙
- D.血清淀粉酶显著增高
- E.白细胞计数明显增高
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经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜
- A. 高脂、高糖
- B．高脂、低糖
- C．低脂、高糖
- D．低脂、低蛋白
- E．低脂、低糖
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患者，男性，41岁，于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁；查体中上腹腹壁压痛，轻度肌紧张，测血清淀粉酶明显增高。
对该患者首选处理措施为
- A.禁食、胃肠减压
- B.适当补钙、补钾
- C.外科手术准备
- D.屈膝侧卧位
- E.应用抗生素
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为防止患儿再发惊厥，应给患儿使用
- A.静推地西泮
- B.静推葡萄糖酸钙
- C.静推葡萄糖
- D.20%甘露醇
- E.抗生素
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8个月小儿，人工喂养，近日出现烦躁，易激惹，夜间多汗，今日突发惊厥一次，持续3分钟。
首先考虑推荐患儿应做的辅助检查是
- A.脑电图
- B.查血钙
- C.查血糖
- D.脑CT
- E.腰椎穿刺
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该患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，应首先采取的措施是
- A.补充血容量
- B.应用抗生素
- C.应用糖皮质激素
- D.应用血管活性药物
- E.纠正水、电解质紊乱
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第二次消毒外阴时首先应消毒的部位是
- A. 阴阜
- B.大阴唇
- C.小阴唇
- D.尿道口
- E.阴道口
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男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。
首先应考虑
- A.病毒性肺炎
- B.支原体肺炎
- C.军团菌肺炎
- D.肺炎球菌肺炎
- E.肺炎杆菌肺炎
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导尿时第一次放尿不能超过
- A.600ml
- B.700ml
- C.800ml
- D.900ml
- E.1000ml
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女，35岁，顺产一男婴后，8小时未排尿，主诉下腹疼痛，体检耻骨上高度膨隆，扪及囊样包块。
对该患者首选的护理措施为
- A.助患者坐起排尿
- B.让患者听流水声
- C.热敷、按摩下腹部
- D.针灸
- E.膀胱穿刺
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若为该患者导尿，初步消毒外阴的顺序为
- A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口
- B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜
- C.大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜
- D.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇
- E.小阴唇、大阴唇、阴阜、尿道口
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男，18岁，1周前被一生锈铁钉扎入足底，伤口较深，现病人表现为牙关紧闭、口角外牵、举额皱眉、四肢抽搐、角弓反张。
该病人的面部表现是
- A.慢性病容
- B.急性病容
- C.苦笑面容
- D.枯槁面容
- E.二尖瓣面容
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对该患者护理措施不妥的是
- A.加用床档
- B.枕横立于床头
- C.工作人员动作要轻
- D.压舌板裹纱布放于上下磨牙之间
- E.室内光线要明亮
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为观察病情，大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是
- A.大白菜
- B.土豆
- C.菠菜
- D.菜花
- E.豆腐
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男，45岁，胃溃疡患者，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。
患者呕血时应采取的体位是
- A.平卧位，头偏向一侧
- B.头高脚低位
- C.头低脚高位
- D.膝胸位
- E.截石位
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患者出血期，大便颜色呈
- A.果酱色
- B.暗红色 C. 鲜红色
- D.黄褐色
- E.柏油色
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术后第二天病人用的体位是
- A.半卧位
- B.平卧位，膝、髋关节微屈
- C.头低脚高位
- D.斜坡卧位
- E.端坐位
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正常情况下，此病人术后第二天的饮食为
- A.禁食禁水
- B.禁食可进水
- C.流食
- D.半流食
- E.普食
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为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是
- A.治疗便秘
- B.备皮
- C.排尿
- D.灌肠
- E.麻醉前用药
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男，58岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查ALT增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是
- A.老年黄疣
- B.溶血性贫血
- C.服用过量维生素B
- D.胆红素过多
- E.胡萝卜素过多
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男性，65岁。有慢性便秘多年。近半年来，发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形；平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。
此病人诊断为
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.脐疝
- E.切口疝
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患者，男，53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动，其主要目的是
- A.有利于伤口愈合
- B.预防血栓性静脉炎
- C.预防肺不张
- D.预防肠粘连
- E.预防压疮
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患者，女性，30岁，全身关节痛，面部有蝶形斑，血抗Sm抗体(+)，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光照射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣和长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是
- A.紫外线可致雌激素作用增强
- B.紫外线是本病的重要诱因
- C.紫外线直接破坏细胞
- D.紫外线加重关节滑膜炎
- E.紫外线直接损害骨髓
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男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180/110mmHg左右，近1周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑
- A.高血压病1级（中度危险组）
- B.高血压病2级（高度危险组）
- C.高血压病3级（极高危险组）
- D.恶性高血压
- E.高血压危象
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患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为
- A.Ⅰ度
- B.浅Ⅱ度
- C.深Ⅱ度
- D.Ⅱ～Ⅲ度的移行深度
- E.Ⅲ度
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患者，男性，62岁，全程肉眼血尿终末加重3个月。应考虑
- A.前列腺增生
- B.膀胱肿瘤
- C.肾肿瘤
- D.泌尿系结石
- E.泌尿系感染
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患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是
- A.慢性支气管炎
- B.肺癌
- C.肺结核
- D.支气管扩张症
- E.肺气肿
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患者，男性，70岁，因广泛前壁急性心肌梗死收入CCU。入院后给扩冠、抗凝等治疗，治疗中患者突然发生严重呼吸困难，伴张口呼吸、大汗淋漓、端坐位，咳大量粉红色泡沫样痰，据此可初步判断患者发生了
- A.心源性哮喘
- B.急性肺水肿
- C.急性肺栓塞
- D.心源性休克
- E.心脏破裂
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患者，男，67岁。突发脑梗塞住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是
- A.压疮的预防
- B.抑郁情绪的观察
- C.跌倒的预防
- D.肢体功能的康复训练
- E.非语言性皮肤沟通技巧的使用
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患者，男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑嚎，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
- A.排便习惯
- B.粪便颜色
- C.尿液颜色
- D.尿量
- E.有无眩晕
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患者，男，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
- A.<4.8 mmol／L
- B.<5. 8 mmol/L
- C.<6. 8 mmol/L
- D.<7. 8 mmol/L
- E.<8. 8 mmol/L
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男性，40岁，患食管癌，食管明显梗阻，术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是
- A.术前禁食
- B.营养支持
- C.纠正水、电解质和酸碱失衡
- D.加强口腔卫生
- E.术前3天温盐水洗胃
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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是
- A.患者取侧卧位
- B.叩击顺序由外向内
- C.叩击顺序由下向上
- D.叩击者的手扇形张开
- E.叩击者的手指向掌心微弯曲
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李某，33岁。于22时分娩一女婴，至次晨6时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀，对该产妇的护理下列哪项不妥
- A.提供隐蔽的排尿环境
- B.让其听流水声
- C.协助其坐起排尿
- D.用力按压下腹部
- E.施行导尿术
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患者刘某，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是
- A.32～36℃
- B.35～37℃
- C.39～41℃
- D.41～45℃
- E.46～49℃
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小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是
- A.向患者解释和道歉
- B.马上通知医生到病房
- C.初步检查判定患者伤情，
- D.上报该不良事件
- E.通知护士长
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李某，患肺炎。人院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
- A.q8h
- B.q6h
- C.q4h
- D.qh
- E.qd
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A区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是
- A.扫床套“一人一套”
- B.便器用后消毒
- C.餐具用后消毒
- D.小桌擦布“一室一布”
- E.氧气瓶用消毒液浸泡
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小张、小李、小王、小刘均是医院综合内科的护士。小张是处理医嘱的主班护士，小李是药疗护士，小王是治疗护士，小刘是生活护理护士。她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。这种工作方式被称为
- A.个案护理
- B.功能制护理
- C.责任制护理
- D.小组护理
- E.临床路径
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患儿，4岁，近日来常睡时汗出，醒则汗止，最可能的诊断是
- A.气虚证
- B.盗汗
- C.阳虚证
- D.亡阳证
- E.自汗
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患者，男性，68岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是
- A.防御型
- B.重组型
- C.冷漠型
- D.收缩型
- E.离退型
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男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸人院，治疗期间由于饮食不当并发大出血，此时不会出现
- A.呕吐
- B.黑便
- C.昏厥
- D.休克
- E.腹痛加重
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王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是
- A.测量值先读收缩压，后读舒张压
- B.使汞柱降到“0”点
- C.连续加压直到听清为止
- D.稍等片刻后重测
- E.将袖带内气体驱尽
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王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应
- A.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡
- B.请示护士长改用其他办法
- C.让患者自行排尿，解除膀胱压力
- D.请家属协助劝说
- E.报告医生择期手术
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女，50岁，右乳癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼，应达到的目的是
- A.手能摸到同侧耳朵
- B.肩能平举
- C.肘能屈伸
- D.手摸到对侧肩部
- E.手经头摸到对侧耳朵
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王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥
- A.适当增加营养
- B.局部可用棉垫包扎
- C.避免潮湿摩擦
- D.避免局部长期受压
- E.床铺保持清洁干燥
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男，48岁，早期胃癌，行全麻下胃大部切除术。术后胃肠减压管护理，下列错误的是
- A.严格无菌技术操作
- B.保持引流管通畅
- C.观察和记录引流液性状和引流量
- D.保护引流管周围皮肤
- E.妥善固定引流管，如果胃管不慎脱出，须立即插回
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患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是
- A.体温
- B.体重
- C.脉搏
- D.呼吸
- E.血压
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健康女婴，足月顺产后5天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院，该现象最可能是
- A.假月经
- B.阴道直肠瘘
- C.尿道阴道瘘
- D.会阴损伤
- E.血友病
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赵女士，60岁，绝经12年之后出现阴道流血，妇科检查：子宫稍大，较软，附件（一），首要怀疑的疾病是
- A.老年性阴道炎
- B.子宫肌瘤
- C.官颈糜烂
- D.卵巢浆液性囊腺瘤
- E.子宫内膜癌
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老年男性，因右侧肾癌行右肾部分切除术，术后护理措施不正确的是
- A.观察生命体征
- B.监测肾功能
- C.病情平稳后早期下床活动
- D.观察引流管的情况
- E.术后禁食，肠功能恢复后可进食
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某患者因风湿性心脏病、房颤入院。护士为其测量脉率、心率的正确方法是
- A.先测脉率，再测心率，均测1分钟
- B.护士测脉率，医生测心率，各测1分钟
- C.-人同时测脉率和心率
- D.-人测脉率、心率，一人计时
- E.-人听心率，一人测脉率，同时测1分钟
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男，70岁，因股骨骨折行牵引已3周，为其床上擦浴过程中病人突然感到寒战、心慌、面色苍白出冷汗，护士应立即
- A.请家属协助擦浴
- B.停止操作为病人保暖
- C.加快速度，完成擦浴
- D.鼓励病人做张口呼吸
- E.边擦洗边通知医生
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某妇女，45岁，已婚，到医院进行宫颈癌筛查，最常用的方法是
- A.窥器检查
- B.阴道镜检查
- C.官腔镜检查
- D.宫颈刮片细胞学检查
- E.宫颈活体组织检查
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男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是
- A.加快动作完成洗发
- B.请家属协助洗发
- C.边洗发边通知医生
- D.劝说病人再坚持片刻
- E.终止洗发，让病人平卧吸氧
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男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是
- A.立刻将其扶起
- B.用软担架搬运
- C.专人托扶头部
- D.一人背负搬运
- E.二人抱持搬运
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初产妇，26岁，顺利分娩后留产房观察，观察的内容不包括
- A.子宫收缩情况
- B.阴道出血情况
- C.血压和脉搏情况
- D.膀胱是否充盈
- E.乳汁分泌情况
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男，38岁，肝硬化门静脉高压症行门一腔静脉分流术后3天，一般情况良好，肛门已排气，大便未解。对其饮食护理正确的是
- A.低脂、高蛋白、高热量普食
- B.高脂、高蛋白、高热量普食
- C.高脂、低蛋白、高热量流质饮食
- D.低脂、低蛋白、高热量流质饮食
- E.低脂、高蛋白、高热量流质饮食
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顺产产妇，25岁，胎儿胎盘全部娩出的时间在上午8时，但仍需留产房密切观察产后宫缩和阴道出血情况，护理人员将产妇送回休养室的时间应在
- A.立即
- B.上午10时
- C.上午12时
- D.下午2时
- E.下午4时
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初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是
- A.用力牵拉脐带助胎盘娩出
- B.确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压
- C.胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出
- D.检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留
- E.软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈
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初产妇，28岁，足月临产，宫口未开全，自诉1小时前羊水流出，经检查胎膜确已破裂，胎膜破裂后遵医嘱给予抗生素预防感染时间是
- A.立即
- B.4小时后
- C.8小时后
- D.12小时后
- E.24小时后
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女，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是
- A.敞开伤口，急诊手术
- B.用消毒棉垫加压包扎
- C.迅速将肠管还纳入腹腔
- D.用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
- E.等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
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男，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是
- A.立即吸氧
- B.开胸探查
- C.输血、补液
- D.胸腔穿刺排气减压
- E.气管插管辅助呼吸
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男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排屎，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是
- A.止痛
- B.导尿
- C.抗感染
- D.急诊前列腺切除术
- E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
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急性肾小球肾炎患儿舒张压高于90mmHg时，首选的降压药物是
- A.硝苯地平
- B.利血平
- C.硝酸甘油
- D.卡托普利
- E.硝普钠
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男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是
- A.避免猛力转头动作
- B.1～2周后症状即可完全消失
- C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
- D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
- E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
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某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意
- A.卧床休息
- B.进食高热量、高蛋白饮食
- C.小夹板固定
- D.长期服抗生素预防感染
- E.坚持进行关节功能锻炼
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男，70岁，糖尿病患者，肾脏功能有减退。最好选用的药物是
- A.甲苯磺丁脲
- B.甲磺氮革脲
- C.格列本脲
- D.格列喹酮
- E.格列吡嗪
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男，28岁，1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后恢复，5分钟前突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，紧急处理为
- A.加大胰岛素量
- B.加用优降糖
- C.静滴碳酸氢钠
- D.静推50%葡萄糖
- E.应用呼吸兴奋剂
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男性，24岁，肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能出现
- A.肺脂肪栓塞
- B.垂腕畸形
- C.关节僵硬
- D.骨化性肌炎
- E.骨筋膜室综合征
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女，26岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个/HP。为尽早明确诊断，检查应首选
- A.尿细菌培养
- B.血常规检查
- C.尿蛋白定性
- D.膀胱镜
- E.肾盂造影
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患者，男，60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
- A.消瘦、贫血
- B.呼吸运动减弱
- C.局限性哮鸣音
- D.固定而持久的局限性湿哕音
- E.两肺底满布湿哕音
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一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后8小时来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为
- A.冲洗、消毒后缝合
- B.清创后一期缝合
- C.清创后延期缝合
- D.清创后不予缝合
- E.按感染伤口处理
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7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是
- A.每天测量右臂长度
- B.牵引重量可自行调节
- C.牵引针滑移后直接推回原位
- D.定期取下牵引锤放松右臂
- E.去除针孔处的血痂
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患者，男，10岁。患急性淋巴细胞白血病人院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
- A. 体温
- B．血压
- C．脱发
- D．血常规
- E．食欲
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男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38.9℃，血压80/60mmHg，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是
- A.禁食
- B.胃肠减压
- C.应用抗生素
- D.补液
- E.急诊手术
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男，37岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第4天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征，最可能发生了
- A. 吻合口出血
- B．吻合口梗阻
- C．倾倒综合征
- D．十二指肠残端破裂
- E．吻合口近端空肠段梗阻
-
男，20岁，溺水10分钟被打捞上岸，面色青紫，口鼻有泥沙，呼吸停止，心跳微弱，现场进行抢救的首要步骤是
- A.挤出胃内积水
- B.心脏按压
- C.心前区叩击
- D.清理口鼻，通畅气道
- E.口对口人工呼吸
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患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
- A.散步
- B.举重
- C.冬泳
- D.攀岩
- E.跳绳
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鼻饲病人的护理不正确的是
- A.所有用物每日消毒一次
- B.每周更换一次胃管
- C.鼻饲间隔时间不超过2小时
- D.每次鼻饲量不超过200ml
- E.每天进行口腔护理
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测量脉搏时方法错误的是
- A.诊脉前应使病员安静
- B.病人手臂应放在舒适的位置
- C.食指、中指、无名指诊脉
- D.计数15秒，将测得脉率乘以4
- E.有脉搏短绌时应2人同时测量心率与脉率
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患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次／分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了
- A.脑出血
- B.室壁瘤破裂
- C.心源性休克
- D.心律失常
- E.心力衰竭
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一10个月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有
- A.母乳
- B.蒸发奶
- C.发酵乳
- D.去乳糖配方乳
- E.豆制代乳品
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甲亢突眼的眼部护理内容不包括
- A.佩戴有色眼镜
- B.睡前涂抗生素眼膏
- C.睡觉或休息时，抬高头部
- D.多食碘盐
- E.加盖眼罩防止角膜损伤
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以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是
- A.刀割痛或绞痛
- B.进食后疼痛缓解
- C.向腰背部呈带状性放射
- D.位于中上腹
- E.可阵发性加速
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新生儿出生时存在，以后逐渐消失的神经反射是
- A.角膜反射
- B.结膜反射
- C.拥抱反射
- D.瞳孔反射
- E.吞咽反射
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痔切除术后对温水坐浴和换药的安排正确的是
- A.换药一排便一温水坐浴
- B.温水坐浴一换药一排便
- C.温水坐浴一排便一换药
- D.排便一换药一温水坐浴
- E.排便一温水坐浴一换药
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内痔的早期症状是
- A.痔块脱出
- B.疼痛
- C.便秘
- D.便血
- E.肛门瘙痒
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老年急腹症患者的临床特点不包括
- A.症状不典型
- B.体征较轻
- C.体温变化不明显
- D.白细胞计数显著增高
- E.易伴发其他疾病
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某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是
- A.头高脚低位
- B.半卧位
- C.平卧位
- D.侧卧位
- E.自由体位
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抢救过程中记录的时间不包括
- A.患者到达时间
- B.医生到达时间
- C.家属到达时间
- D.抢救措施落实时间
- E.抢救措施停止时间
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一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是
- A.减轻下肢水肿
- B.促进患者舒适
- C.减慢肢体坏疽速度
- D.促进侧支循环建立
- E.提高日常活动能力
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责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是
- A.绝对卧床休息
- B.少食多餐
- C.减少或停止探视
- D.避免不良刺激
- E.2小时翻身按摩1次
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为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄人过量
- A.牛乳
- B.鸡蛋
- C.禽类
- D.鱼类
- E.豆类
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急性阑尾炎的典型症状是
- A.发热
- B.恶心、呕吐
- C.便秘或腹泻
- D.转移性右下腹疼痛
- E.上腹部及脐周疼痛
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便秘患者不适宜食用
- A.燕麦
- B.玉米
- C.麦麸
- D.蔬菜
- E.浓茶
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左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
- A.支气管肺炎
- B.感染性心内膜炎
- C.脑栓塞
- D.脑脓肿
- E.脑膜炎
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对处于恢复期的肢体瘫痪病人，护理的重点是
- A.吸氧
- B.加强营养
- C.活动肢体
- D.调节心理
- E.预防压疮
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鼓励长期卧床的心衰病人在床上做下肢活动的目的主要是
- A.防止肌肉萎缩
- B.预防压疮
- C.防止下肢静脉血栓形成
- D.减少回心血量
- E.保持和维护活动耐力
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在原发性高血压病人的用药护理中错误的是
- A.从小剂量开始
- B.可联合数种药物
- C.尽量将血压降至正常水平
- D.不得自行增减药物
- E.降压不宜过低过快
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目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法是
- A.复方碘溶液
- B.甲基硫氧嘧啶
- C.放射性131Ⅰ治疗
- D.盐酸普萘洛尔
- E.甲状腺大部切除术
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上消化道出血的特征性表现是
- A.氮质血症
- B.发热
- C.失血性周围循环衰竭
- D.呕血与黑便
- E.意识模糊
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呼吸性酸中毒首要的治疗措施是
- A.解除肺不张
- B.控制肺部感染
- C.改善通气功能
- D.静注碱性药物
- E.提高吸人氧浓度
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心脏复苏的首选药物是
- A.肾上腺素
- B.异丙肾上腺素
- C.去甲肾上腺素
- D.阿托品
- E.利多卡因
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纤维蛋白性心包炎的典型体征是
- A.心界扩大
- B.心包摩擦音
- C.心音遥远
- D.奇脉
- E.脉短绌
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一经诊断需及时手术的肠梗阻是
- A.肠套叠
- B.小肠扭转
- C.蛔虫性肠梗阻
- D.麻痹性肠梗阻
- E.粘连性肠梗阻
-
高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是
- A.50%葡萄糖溶液60ml，iV
- B.0.9%氯化钠液20ml，iV
- C.10%葡萄糖酸钙20ml，iV
- D.右旋糖酐500ml．iV
- E.5%碳酸氢钠液60～100ml，iV
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急性感染性心内膜炎患者血常规检查最典型的改变是
- A.粒细胞数量减少
- B.耳垂组织细胞现象
- C.淋巴细胞数量增多
- D.血小板数量增加
- E.正色素正细胞性贫血
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确诊结核病的可靠依据是
- A.明确的结核病接触史
- B.结核菌素试验阳性
- C.X线示结核病影像
- D.体液中找到结核杆菌
- E.典型的结核中毒症状
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为防止病毒播散，在水痘出疹期不宜应用
- A.阿司匹林
- B.干扰素
- C.肾上腺糖皮质激素
- D.青霉素
- E.阿昔洛韦
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对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是
- A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
- B.预防心源性休克
- C.减少心律失常
- D.防止心力衰竭
- E.促进坏死组织吸收
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脑血栓形成最常见的病因是
- A.脑动脉粥样硬化
- B.风湿病
- C.颅内动脉瘤
- D.脑动脉炎
- E.血液病
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夏柯(Charcot)三联征是指
- A.腹痛、恶心，高热
- B.恶心、腹胀、寒战
- C.腹痛、腹胀、寒战高热
- D.腹痛、黄疸、恶心
- E.腹痛、寒战高热、黄疸
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癫痫持续状态首选的药物是
- A.卡马西平
- B.乙琥胺
- C.苯巴比妥
- D.地西泮
- E.扑米酮
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测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是
- A.臀部
- B.腹部
- C.上臂
- D.大腿
- E.面部
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头皮血肿患者，在抽吸出积血后应给予
- A.热敷
- B.红外线照射
- C.用力揉搓
- D.切开引流
- E.加压包扎
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8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是
- A.会抬头
- B.会翻身
- C.会爬行
- D.用手握玩具
- E.独自行走
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大咯血是指24小时咯血量超过
- A.100ml
- B.200ml
- C.300ml
- D.400ml
- E.500ml
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在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是
- A.鼓励多卧床休息
- B.睡眠时使用弹力手套保暖
- C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
- D.遵医嘱服用抗炎药
- E.避免关节长时间不活动
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肝性脑病最具有特殊性的体征是
- A.腱反射亢进
- B.肌张力增加
- C.扑翼样震颤
- D.踝阵挛
- E.巴宾斯基征阳性