2014年护士执业资格《实践能力》考前冲刺模拟试卷(2)
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指导病人预防哮喘发作的主要措施是
- A.预防感冒
- B.坚持长期使用抗生素
- C.坚持每天跑步
- D.住隔离房间
- E.不与任何人交往
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若患者手术后放置T型管引流，此引流管拔除的指征是
- A.引流达2周
- B.引流管通畅，胆汁颜色正常
- C.黄疸逐日消退，无发热和腹痛
- D.夹管后机体无异常，造影示胆总管通畅
- E.引流的胆汁量逐日减少，大便颜色正常
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于先生，78岁，因感冒支气管哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱0．25g加入50%葡萄糖40ml静脉注射。
氨茶碱除静脉注射外，还可以选择
- A.皮下注射
- B.肌内注射
- C.超声波雾化吸入
- D.灌肠
- E.外用
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能促进吻合口愈合的重要术前护理是
- A.心理护理
- B.皮肤准备
- C.每晚洗胃
- D.备血、皮试
- E.术前用药
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女，38岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸l天。
对该患者首选的辅助检查是
- A.B超
- B.X线腹部平片
- C.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
- D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
- E.X线电子计算机断层成像(CT)
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男，35岁，消化性溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，人院后拟在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
该患者入院时的主要护理诊断是
- A.心排出量减少
- B.体液不足
- C.组织灌注量改变
- D.活动无耐力
- E.知识缺乏
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护理上述病例，下列哪项措施不需要
- A.监测血压
- B.监测心电图
- C.拍X线胸片
- D.抽血查心肌酶
- E.查血、尿、便常规
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护理上述病例，首要的护理措施是
- A.吸氧
- B.监测生命体征
- C.建立静脉通路
- D.绝对卧床休息
- E.心理护理
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若病人频繁呕吐，意识障碍突然加重，呼吸慢而不规则，瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时，应准备给予
- A.吸氧
- B.静脉滴注甘露醇
- C.静脉滴注5%葡萄糖液
- D.置于高枕位
- E.辅助呼吸
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男性，65岁，突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。
应首先考虑可能发生
- A.急性胃肠炎
- B.食物中毒
- C.胃癌
- D.急性心肌梗死
- E.急性胰腺炎
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此时，首先要解决的主要问题是
- A.纠正缺氧
- B.止血
- C.降低血压
- D.纠正水、电解质平衡
- E.降低颅内压
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急诊治疗的重点是
- A.胃肠减压
- B.体外碎石
- C.立即手术
- D.解痉止痛
- E.应用抗生素
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患者，男性，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。
你考虑病人可能患有
- A.内囊出血
- B.脑血栓形成
- C.脑栓塞
- D.短暂性脑缺血发作
- E.高血压危象
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为了确诊，应做的检查是
- A.尿常规
- B.血常规
- C.B超
- D.CT
- E.KUB
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患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射至右侧中下腹，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹深压痛，右肾区叩击痛。
该患者应考虑
- A.十二指肠溃疡
- B.右输尿管结石
- C.急性胆囊炎
- D.急性阑尾炎
- E.膀胱结石
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患者来就诊时，应首先做的检查是
- A.尿常规
- B.血常规
- C.肝功能
- D.肾功能
- E.腹部B超
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正确的处理措施是
- A.加大洋地黄用量
- B.静注呋塞米
- C.补充氯化钾
- D.肌注硫酸镁
- E.静滴碳酸氢钠
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对该患儿采取的护理措施不适宜的是
- A.保持安静，尽量避免惊扰
- B.烦躁不安、惊厥时可用镇静药
- C.抗生素预防感染
- D.可使用维生素K1，以控制出血
- E.降低颅内压
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患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Apgar评分4分，复苏后出现嗜睡，并时有惊厥，前囟隆起。
该患儿最有可能的是
- A.新生儿化脓性脑膜炎
- B.新生儿颅内出血
- C.新生儿败血症
- D.新生儿破伤风
- E.新生儿低血糖
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在保证药效的同时应禁忌
- A.空腹服
- B.服用稀盐酸
- C.饮茶
- D.饮水
- E.饮食
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男性，40岁，扩张型心肌病、心功能Ⅳ级。长期接受地高辛、氢氯噻嗪、卡托普利治疗，再次出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，心电图见明显U波。
该病人可能发生了
- A.低血钾
- B.高血钾
- C.低钠血症
- D.高钠血症
- E.洋地黄中毒
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女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在(160～170)mmHg／(90～100)mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。
该患者的高血压危险分层属于
- A.无任何危险
- B.低危
- C.中危
- D.高危
- E.极高危
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护士对患者的健康指导最重要的是
- A.控制体重
- B.适当使用安眠药
- C.增加运动量
- D.积极治疗糖尿病
- E.保持平和心态
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患者，男性，56岁，主诉疲倦无力2个月余，伴心悸、头晕、失眠，诊断缺铁性贫血，给予铁剂治疗。
护士在发给铁剂时应指导病人
- A.避免与牙齿接触
- B.研碎后服下
- C.多饮水
- D.避免与酸性药物接触
- E.少饮水
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患者出血期，大便颜色呈
- A.果酱色
- B.暗红色
- C.鲜红色
- D.黄褐色
- E.柏油色
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为观察病情，大便隐血试验前3天嘱患者禁食的食物是
- A.大白菜
- B.土豆
- C.菠菜
- D.菜花
- E.豆腐
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若该病人为乳房癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀，手指发麻，皮温下降，脉搏不能扪及。正确的处理是
- A.继续观察，不需特殊处理
- B.及时调整包扎胸带的松紧度
- C.立即拆除患处包扎胸带
- D.给予吸氧
- E.患处用沙袋加压
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男，45岁，胃溃疡患者，昨日呕血约200ml，经治疗出血停止，病情缓解。
患者呕血时应采取的体位是
- A.平卧位，头偏向一侧
- B.头高脚低位
- C.头低脚高位
- D.膝胸位
- E.截石位
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若该病人为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是
- A.患侧垫枕，抬高患肢
- B.保持伤口引流管通畅
- C.观察患侧肢端的血液循环
- D.指导肩关节的活动
- E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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护理中应特别注意观察的并发症是
- A.缺血性骨坏死
- B.神经损伤
- C.骨髓炎
- D.骨筋膜室综合征
- E.休克
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女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表现不甚光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根病术。
乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是
- A.半卧位
- B.高蛋白饮食
- C.患肢制动
- D.切口用沙袋迫
- E.皮瓣下置管引流
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男，35岁，与他人抬举重物时，不慎将重物滑脱，砸于左半身，患者意识清楚，面色苍白，左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血，股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。
如果你是接诊的医护人员，现场你会先
- A.立即把病人背到急诊车上
- B.实施现场骨折复位
- C.先抢救生命，处理休克
- D.先包扎伤口，必要时用止血带止血
- E.先初步固定，紧急送往医院
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该患儿第一天补液总量应为
- A.400ml
- B.600ml
- C.800ml
- D.1000ml
- E.1400ml
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该患儿正确的喂养方法是
- A.禁食
- B.单纯母乳喂养
- C.单纯牛乳喂养
- D.稀释牛乳喂养
- E.豆浆喂养
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该患儿脱水程度和性质是
- A.轻度高渗性脱水
- B.轻度等渗性脱水
- C.中度低渗性脱水
- D.中度等渗性脱水
- E.重度等渗性脱水
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8个月患儿，体重8kg。腹泻3天，大便呈水样，无腥臭味，每日腹泻10余次，伴频繁呕吐。患儿精神欠佳，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，8小时未排尿，测血钠138mmol／L。医嘱给予静脉补液。
考虑该患儿腹泻原因是
- A.生理性腹泻
- B.病毒性肠炎
- C.细菌性肠炎
- D.真菌性肠炎
- E.食物性腹泻
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男，56岁。在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住入院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
术前最重要的护理是
- A.心理护理
- B.饮食护理
- C.胃肠减压
- D.留置导尿管
- E.肠道准备
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术后应特别注意观察
- A.体温的变化
- B.外周血象的情况
- C.引流管的情况
- D.造瘘口的情况
- E.尿量的情况、
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在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是
- A.给予止痛剂
- B.患肢保暖
- C.抬高前臂
- D.松解石膏或切开减压
- E.患肢功能锻炼
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患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。
此时护理中最重要的评估内容是
- A.心理社会反应
- B.固定是否确切
- C.肢体血运情况
- D.生活自理能力
- E.既往身体状况
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男，52岁，2小时前酗酒后突发上腹刀割样疼痛，伴恶心呕吐，体检：体温38．5℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压118／80nmmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。
为明确诊断，适宜的辅助检查是
- A.B超检查
- B.立位腹平片
- C.血常规检查
- D.纤维胃镜检查
- E.血清淀粉酶测定
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目前的护理措施正确的是
- A.平卧位
- B.胃肠减压
- C.流质饮食
- D.低压灌肠
- E.应用止痛剂
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某慢性肾炎患者，血压160／100mmHg，中度水肿，给降压利尿药治疗，应首选
- A.氢氯噻嗪
- B.利血平
- C.胍乙啶
- D.硝普钠
- E.卡托普利
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患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是
- A.脓肿形成后切开引流
- B.注意观察呼吸状况
- C.给病人吸氧
- D.绝对卧床休息
- E.使用大剂量抗生素
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患者，男，41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问
- A.排便习惯
- B.粪便颜色
- C.尿液颜色
- D.尿量
- E.有无眩晕
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某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是
- A.鼓励卧床休息
- B.每3小时做一次肛门检查
- C.滴注催产素
- D.灌肠刺激宫缩
- E.采取侧卧位
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患儿男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是
- A.氧流量1L/min，氧浓度＜40%
- B.氧流量2～4L/min，氧浓度＜50%
- C.氧流量5～6L/min，氧浓度＜60%
- D.氧流量7～8L/min，氧浓度＜70%
- E.氧流量9～1OL/min，氧浓度＜80%
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对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是
- A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
- B.预防心源性休克
- C.减少心律失常
- D.防止心力衰竭
- E.促进坏死组织吸收
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患者，30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层，可能是
- A.慢性支气管炎
- B.肺癌
- C.肺结核
- D.支气管扩张症
- E.肺气肿
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呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
- A.发绀
- B.呼吸困难
- C.呼吸急促
- D.心率增快
- E.神志障碍
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患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。体检：体温36．5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压ll0／80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是
- A.花粉
- B.尘螨
- C.动物毛屑
- D.病毒感染
- E.精神因素
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患者，女性，54岁。诊断为子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，SOS。此医嘱属于
- A.指定时间的医嘱
- B.长期医嘱
- C.长期备用医嘱
- D.临时医嘱
- E.临时备用医嘱
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对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是
- A.空腹血糖测定
- B.糖化血红蛋白测定
- C.空腹血脂测定
- D.空腹尿糖测定
- E.口服葡萄糖耐量试验
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溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为
- A.无渣流质或半流质饮食
- B.多食水果及含纤维素多的蔬菜
- C.应多食牛奶或乳制品
- D.可进食冷饮
- E.高蛋白、高纤维素、高热量普食
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急性有机磷农药中毒患者瞳孔变化的特点是
- A.可略扩大
- B.明显缩小
- C.扩大
- D.大小不等
- E.无变化
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婴儿期持续性青紫最常见于
- A.房间隔缺损
- B.室间隔缺损
- C.动脉导管未闭
- D.肺动脉狭窄
- E.法洛四联症
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女，18岁，下楼时不慎致踝关节扭伤，2小时后来医院就诊。处理正确的是
- A.局部用热水袋
- B.局部用冰袋
- C.用热水泡脚
- D.局部按摩
- E.冷热敷交替
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某患者男性，70岁，因突然昏迷1小时入院。体检：左侧鼻唇沟变浅，左上、下肢瘫痪，错误的护理是
- A.暂禁食
- B.去枕平卧
- C.吸氧
- D.留置导尿管
- E.控制入液量
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王老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个半月。主诉：臀部痛、麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导中哪项不妥
- A.适当增加营养
- B.局部可用棉垫包扎
- C.避免潮湿摩擦
- D.避免局部长期受压
- E.床铺保持清洁干燥
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患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
- A.脑栓塞
- B.短暂性脑缺血发作
- C.颅内肿瘤
- D.蛛网膜下腔出血
- E.颅内动静脉瘤破裂
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患者，男性，68岁，自退休后，几乎不与朋友联系，对各种社会活动也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。患者采用的退休适应方式是
- A.防御型
- B.重组型
- C.冷漠型
- D.收缩型
- E.离退型
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大量不保留灌肠应取的体位是
- A.左侧卧位
- B.截石位
- C.去枕仰卧位
- D.头高脚低位
- E.头低足高位
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男，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压70／50mmH9，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是
- A.B超
- B.CT
- C.心电图
- D.血常规
- E.胸腔穿刺
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在体温符号外划红圈表示
- A.超高热
- B.物理降温
- C.病人拒测
- D.体温与病情不符
- E.体温与脉搏重叠
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心脏复苏的首选药物是
- A.肾上腺素
- B.异丙肾上腺素
- C.去甲肾上腺素
- D.阿托品
- E.利多卡因
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女，45岁，车祸伤4小时，X线示：骨盆骨折。患者下腹胀痛，烦躁不安，查体：下腹部明显膨隆，触痛，叩诊浊音，目前首要的处理措施是
- A.行导尿术
- B.腹部热敷
- C.给予止痛药
- D.给予利尿剂
- E.应用抗生素
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为男性病人导尿时，出现导尿管插入受阻，应该
- A.拔出导尿管重新插入
- B.嘱病人忍耐，用力插入
- C.稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入
- D.更换金属导尿管
- E.行局部麻醉后，再插入导尿管
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艾滋病病人应采取的隔离措施是
- A.接触隔离
- B.肠道隔离
- C.呼吸道隔离
- D.血液、体液隔离
- E.血液、体液及保护性隔离
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压疮淤血红润期的典型表现是
- A.受压皮肤呈紫红色
- B.局部皮肤出现红、肿、热、痛
- C.局部皮下产生硬结
- D.皮肤上出现水疱
- E.皮肤破损，有渗出液
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某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是
- A.专人护理，准备抢救用品
- B.加强巡视，防止情绪激动
- C.帮助口服平喘药物
- D.避免进食可能诱发哮喘的食物
- E.采血做血气分析
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已去除铝盖的无菌溶液的有效期是
- A.2小时
- B.4小时
- C.14小时
- D.24小时
- E.48小时
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赵先生，行胆总管切开取石T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应
- A.用无菌生理盐水冲洗T管
- B.检查T管是否受压扭曲
- C.用注射器抽吸T管
- D.准备T管造影
- E.继续观察，暂不处理
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男，58岁，因发热、恶心、呕吐就诊，球结膜发黄，肝功检查ALT增高，确诊为急性肝炎。其球结膜发黄的原因是
- A.老年黄疣
- B.溶血性贫血
- C.服用过量维生素B
- D.胆红素过多
- E.胡萝卜素过多
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患者，女，27岁，患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39．3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次／分，继而出现甲亢危象，治疗中禁用的药物是
- A.异丙嗪
- B.阿司匹林
- C.抗生素
- D.丙基硫氧嘧啶
- E.补液
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需用低脂肪饮食的患者是
- A.烧伤病人
- B.大手术后
- C.急性肾炎
- D.肝胆胰疾病
- E.甲状腺功能亢进
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急性阑尾炎的典型症状是
- A.发热
- B.恶心、呕吐
- C.便秘或腹泻
- D.转移性右下腹疼痛
- E.上腹部及脐周疼痛
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男，30岁，最近一段时间进食时出现厌油，恶心，上腹部不适等症状，为了确诊，医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是
- A.晨起空腹采血
- B.准备干燥注射器及干燥试管
- C.采血后取下针头将血液缓慢注入试管
- D.勿将泡沫注入
- E.血液注入试管后轻轻摇动防止凝血
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内痔的早期症状是
- A.痔块脱出
- B.疼痛
- C.便秘
- D.便血
- E.肛门瘙痒
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急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为
- A.24小时内
- B.1～3天
- C.4～7天
- D.2周以内
- E.1个月以内
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治疗甲状腺危象首选的药物是
- A.甲基硫氧嘧啶
- B.丙基硫氧嘧啶
- C.卢格氏碘液
- D.甲亢平
- E.他巴唑
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盆腔器官手术前留置导尿的目的是
- A.便于引流和冲洗
- B.避免术中误伤膀胱
- C.保持会阴部清洁干燥
- D.便于术中正确记录尿量
- E.可减轻手术切口的张力
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患儿，3岁，不慎将花生米吸入气管。其不可能出现的临床表现是
- A.吸气费力
- B.呼气费力
- C.口唇发绀
- D.烦躁不安
- E.鼻翼扇动
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男性，34岁，骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨双骨折，伴有开放性伤口，行上臂管型石膏固定，正确的处理措施是
- A.严密观察被固定肢体的血运
- B.在石膏干固前开窗，便于伤口换药
- C.包裹石膏的患肢疼痛时，病人可自行服用止痛剂
- D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
- E.若石膏内肢体有瘙痒感，可用异物伸入抓痒
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女，28岁，准备下个月底作甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食
- A.河鱼
- B.白菜
- C.土豆
- D.紫菜
- E.鸡蛋
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新生儿时期应预防接种的疫苗是
- A.乙肝疫苗，乙脑疫苗
- B.麻疹疫苗，卡介苗
- C.卡介苗，乙肝疫苗
- D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗
- E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗
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患者，女性，49岁。因子宫肌瘤入院，住三人病室，术前需插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应
- A.尊重病人意见不插导尿管
- B.请家属协助说服
- C.与医生联系，暂缓插管
- D.置屏风遮挡，解释插管目的
- E.强制为病人插管
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男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制。今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解。此时应考虑可能有
- A.支气管哮喘急性发作
- B.自发性气胸
- C.继发感染
- D.心力衰竭
- E.肺不张
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男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38．9℃，血压80／60mmH9，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。该患者目前最主要的处理措施是
- A.禁食
- B.胃肠减压
- C.应用抗生素
- D.补液
- E.急诊手术
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男性，70岁，因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌，目前可确诊最可靠的检查方法是
- A.尿脱落细胞学检查
- B.膀胱镜检查+活检
- C.膀胱造影
- D.B超检查
- E.直肠指诊
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男，37岁，胃穿孔后行胃大部切除术，术后第4天突发右上腹部剧痛，伴明显腹膜刺激征，最可能发生了
- A.吻合口出血
- B.吻合口梗阻
- C.倾倒综合征
- D.十二指肠残端破裂
- E.吻合口近端空肠段梗阻
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对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是
- A.多吃清淡食物
- B.不吸烟，不饮酒
- C.保持乐观情绪
- D.保持皮肤清洁
- E.挤净痤疮内容物
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在第三产程中，对产妇的评估最重要的是
- A.乳汁分泌的情况
- B.宫缩情况，阴道流血的量及颜色
- C.生命体征
- D.疼痛
- E.会阴伤口情况
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男，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是
- A.气管切开
- B.静脉点滴破伤风抗毒素
- C.脱臼复位
- D.鼻饲流质
- E.输液应用青霉素
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女，62岁，急性心肌梗死，心电图示心室纤颤，此时最有效的治疗方法是
- A.电击除颤
- B.应用阿托品
- C.应用利多卡因
- D.应用碳酸氢钠
- E.应用肾上腺素
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男性，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。该患者的饮食护理应为
- A.禁食
- B.低糖流质
- C.低脂流质
- D.低盐流质
- E.低脂普食
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男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
- A.让患者坐起排尿
- B.让患者听流水声
- C.用温水冲洗会阴部
- D.热敷下腹部
- E.行导尿术
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女，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助病人采取的体位是
- A.俯卧位
- B.端坐位
- C.侧卧位
- D.半坐卧位
- E.屈膝仰卧位
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尸体护理时对义齿的处理正确的是
- A.取下丢弃
- B.代为死者装上
- C.取下进行消毒
- D.取下交家属保管
- E.取下泡冷水中保存
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男，15岁，左胸刺伤l小时，明显呼吸困难伴发绀，检查左胸壁有一伤口，可闻气体出人声。首要的急救措施是
- A.应用抗生素
- B.补充血容量
- C.胸腔闭式引流
- D.立即剖胸探查
- E.迅速封闭伤口
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符合中枢性瘫痪的临床特征的是
- A.有肌肉萎缩
- B.肌张力增高
- C.腱反射减弱
- D.无病理反射
- E.肌群瘫痪为主
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浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是
- A.0．1%苯扎溴铵
- B.0．2%过氧乙酸
- C.70%乙醇
- D.2%戊二醛
- E.碘伏
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输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是
- A.腹痛
- B.胸痛
- C.咳嗽
- D.咯血
- E.呼吸急促
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患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率、118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了
- A.脑出血
- B.室壁瘤破裂
- C.心源性休克
- D.心律失常
- E.心力衰竭
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患者，男性，6岁，被开水烫伤胸腹部，局部水泡形成，伴剧烈疼痛，其烧伤深度为
- A.工度
- B.浅Ⅱ度
- C.深Ⅱ度
- D.Ⅱ～Ⅲ度的移行深度
- E.Ⅲ度
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穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
- A.腰带以下
- B.腰带
- C.领部
- D.袖子后面
- E.胸前、背后
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产后出现尿潴留时应首选的护理措施是
- A.温水冲洗会阴
- B.热敷、按摩下腹部
- C.让患者听流水声
- D.嘱患者调整姿势和体位排尿
- E.用针灸疗法
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一个刚住院的新生儿，护士发现其体温38．9℃，应首先采取的有效措施是
- A.给退热药
- B.乙醇擦浴
- C.冷盐水灌肠
- D.加被发汗
- E.打开包被
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夏柯(Charcot)三联征是指
- A.腹痛、恶心，高热
- B.恶心、腹胀、寒战
- C.腹痛、腹胀、寒战高热
- D.腹痛、黄疸、恶心
- E.腹痛、寒战高热、黄疸
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某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是
- A.立即取半卧位
- B.加压给氧
- C.立即气管插管
- D.保持呼吸道通畅，清除血块
- E.人工呼吸
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在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是
- A.鼓励多卧床休息
- B.睡眠时使用弹力手套保暖
- C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
- D.遵医嘱服用抗炎药
- E.避免关节长时间不活动
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挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是
- A.鼻部感染
- B.面部肿胀
- C.形成痈
- D.留瘢痕
- E.导致化脓性海绵状静脉窦炎
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子宫内膜异位症患者的典型症状是
- A.继发性痛经
- B.外阴瘙痒
- C.白带异常
- D.恶心、呕吐
- E.神经衰弱
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某女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士的护理措施不妥的是
- A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
- B.鼓励左侧卧位
- C.严密观察阴道流血情况
- D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况
- E.监测宫内胎儿情况
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男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是
- A.住单人隔离病室
- B.限制亲属探视
- C.避免声、光刺激
- D.定时使用镇静药
- E.静脉滴注破伤风抗毒素
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再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是
- A.温水擦浴
- B.冰水灌肠
- C.酒精擦浴
- D.口服退热药
- E.头部放冰袋
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患者，男性，22岁，消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是
- A.溃疡出血
- B.溃疡癌变
- C.呋喃西林不良反应
- D.克拉霉素不良反应
- E.枸橼酸铋钾不良反应
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杨某，患白血病，今晨间输血10ml后，突 然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80／50mmH9，心率120次／分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应
- A.发热反应
- B.溶血反应
- C.过敏反应
- D.枸橼酸钠中毒
- E.循环负荷过重
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青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为
- A.3%碘酊
- B.5%盐水
- C.30A过氧化氢
- D.10%硝酸银溶液
- E.生理盐水
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6岁患儿，近来因天气突然变冷、受凉，出现发热、咳嗽就诊，预诊室护士应引导患儿到
- A.急诊室
- B.测体温处
- C.挂号室
- D.传染病隔离室
- E.候诊室
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服用后须多饮水的药物种类是
- A.铁剂
- B.止咳糖浆
- C.助消化药
- D.健胃药
- E.磺胺类药
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王女士，50岁，右上腹疼痛1天，体温39℃，巩膜黄染，B超示胆总管结石，为警惕急性重症胆管炎，病情观察要特别注意
- A.体温、面色
- B.血压、神志
- C.腹部体征
- D.恶心、呕吐
- E.血白细胞计数
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初产妇，24岁，已顺利结束第二产程，情况正常，胎盘即将娩出，护理人员在第三产程中正确的处理是
- A.用力牵拉脐带助胎盘娩出
- B.确定胎盘已剥离时嘱产妇不要再用腹压
- C.胎膜有部分断裂时，不需处理，以后可自行娩出
- D.检查胎盘胎儿面有无断裂血管，注意有无副胎盘残留
- E.软产道轻度裂伤可以不缝合，任其自愈
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产妇于某，29岁，产后第6天发热达39．7℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥
- A.半卧位
- B.坐浴1～2次／天
- C.物理降温
- D.抗感染治疗
- E.床边隔离
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左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是
- A.支气管肺炎
- B.感染性心内膜炎
- C.脑栓塞
- D.脑脓肿
- E.脑膜炎
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患者，28岁，诊断为妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩有出血倾向时可选用的维生素是
- A.维生素A
- B.维生素B
- C.维生素D
- D.维生素E
- E.维生素K
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患者，女性，47岁，上腹部不适，医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
- A.擦拭法
- B.喷雾法
- C.浸泡法
- D.熏蒸法
- E.干粉搅拌法
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一个胎龄33周的早产儿，生后3天，表现为拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常34℃，小腿及大腿皮肤发凉、硬肿，对该患儿不适宜的处理措施是
- A.快速复温
- B.供给足够的热量
- C.控制感染
- D.支持疗法
- E.对症处理
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治疗破伤风的重要环节是
- A.清除毒素来源
- B.中和游离毒素
- C.控制解除痉挛
- D.应用抗生素
- E.防治并发症
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酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是
- A.颈部、上肢
- B.腋窝、腹股沟
- C.前胸、腹部
- D.臀部、下肢
- E.背部、肘窝
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王女士，63岁，诊断为心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清，需重复测量。下述做法错误的是
- A.测量值先读收缩压，后读舒张压
- B.使汞柱降到“0”点
- C.连续加压直到听清为止
- D.稍等片刻后重测
- E.将袖带内气体驱尽
-
下面哪一项不是门静脉高压的常见表现
- A.脾大
- B.肝大
- C.食管静脉曲张
- D.腹水
- E.痔静脉扩张
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女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后观察病人排便情况的最主要目的是
- A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
- B.判断病人肠道功能恢复情况
- C.判断病人胆总管通畅情况
- D.判断病人术后饮食恢复是否合适
- E.及时发现病人有无胃肠道出血
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患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
- A.注意观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊
- B.护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，，开放气道
- C.有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分
- D.协助患者取去枕仰卧，固定活动义齿
- E.每次挤压不少于400ml气体
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原发性颅内肿瘤共有的表现是
- A.颅内压增高
- B.视觉障碍
- C.感觉障碍
- D.运动障碍
- E.共济失调
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宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是
- A.物理治疗
- B.中药治疗
- C.硝酸银烧灼
- D.局部应用消炎药
- E.宫颈锥形切除术