2014年护士执业资格《实践能力》考前冲刺模拟试卷(1)
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患者，女，26岁，妊娠2个月，低热、食欲不振、乏力1个月，胸痛、咳嗽3天。拟诊断为肺结核。
确诊肺结核最特异的检查是
- A.肺部X线
- B.肺部CT
- C.粪常规
- D.痰结核菌检查
- E.纤维支气管镜检查
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为减轻胸痛，患者应采取的体位是
- A.健侧卧位
- B.患侧卧位
- C.俯卧位
- D.仰卧位
- E.头低足高位
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此时护士应帮助患者采取哪种卧位
- A.左侧卧位和头低足高位
- B.右侧卧位
- C.端坐位
- D.半坐卧位
- E.头高脚低位
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若引流通畅，但尿色黄而浑浊。医嘱：抗感染治疗。护士应采取的措施是
- A.热敷下腹部
- B.定期更换卧位
- C.进行膀胱冲洗
- D.经常清洗尿道口
- E.拔除导尿管
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患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。
该患者出现了
- A.发热反应
- B.过敏反应
- C.药物渗漏
- D.空气栓塞
- E.肺水肿
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男，26岁，不慎从高处坠落，诊断为颈椎骨折和左下肢骨折，行颅骨牵引和左下肢石膏固定，留置尿管。
该患者行颅骨牵引时应采取的体位是
- A.半坐卧位
- B.端坐卧位
- C.中凹卧位
- D.头低脚高位
- E.头高脚低位
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为防止尿路逆行感染，下列做法中正确的是
- A.每日更换一次导尿管
- B.每周更换一次集尿袋
- C.每个月做尿常规检查一次
- D.倾倒集尿袋时应低于耻骨联合
- E.每2小时帮助病人更换一次卧位
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该患者确诊的主要方法是
- A.妊娠试验
- B.查血红蛋白
- C.子宫颈黏液检查
- D.阴道后穹隆穿刺
- E.腹部检查
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患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。
应考虑该患者是
- A.先兆流产
- B.难免流产
- C.输卵管妊娠破裂
- D.阑尾炎
- E.过期流产
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为该患者提供的护理不妥的是
- A.严密观察血压、脉搏、呼吸
- B.患者立即取平卧位
- C.观察体温变化
- D.立即输液，做好输血准备
- E.立即灌肠行术前准备
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此时对病人的治疗哪项不宜
- A.静脉滴注氯化钾
- B.给予镇静剂
- C.低流量吸氧
- D.给予呼吸兴奋剂
- E.使用人工呼吸器
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何种卧位可减轻病人的呼吸困难
- A.平卧位
- B.右侧卧位
- C.左侧卧位
- D.半卧位
- E.头低脚高位
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刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
刘先生向你咨询，宜建议他
- A.减少主食量
- B.静脉滴注胰岛素
- C.接受运动疗法
- D.增加降糖药剂量
- E.测血酮和尿酮
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有关刘先生自我保健措施中哪项错误，
- A.定时测血糖、尿糖
- B.保持情绪稳定
- C.经常温水洗脚
- D.戒烟、忌酒
- E.少吃粗纤维食物
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女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音(-)，血压正常。
病人最可能出现了下述哪个并发症
- A.呼吸衰竭
- B.上消化道出血
- C.急性脑出血
- D.肾衰竭
- E.急性心力衰竭
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对该情况护理措施错误的是
- A.适当抬高患肢
- B.患肢加强活动
- C.按医嘱给抗生素治疗
- D.50%硫酸镁热湿敷
- E.局部超短波理疗
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触诊检查可以发现右上肺
- A.触觉语颤消失
- B.触觉语颤减弱
- C.触觉语颤增强
- D.出现摩擦感
- E.发现异常搏动
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女，30岁，因肺部感染，按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药3天后，病人输液部位沿静脉出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、疼痛。
该患者可能出现了
- A.发热反应
- B.过敏反应
- C.静脉炎
- D.淋巴管炎
- E.蜂窝组织炎
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男，20岁，长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高战，右胸痛。患者面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟，体温39．5℃，以肺炎收住院。
患者的面容属于
- A.高热病容
- B.急性病容
- C.慢性病容
- D.病危面容
- E.休克面容
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支气管哮喘发作时的呼吸形式是
- A.潮式呼吸
- B.吸气性呼吸困难
- C.呼气性呼吸困难
- D.混合性呼吸困难
- E.间停呼吸
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对取下的义齿处理方法错误的是
- A.用冷开水冲洗刷净
- B.浸于开水中保存
- C.浸于清水中保存
- D.不可浸在乙醇中保存
- E.浸义齿的水应每日更换
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针对该患者目前情况，采取的护理措施为
- A.平卧位
- B.补液小于2500ml
- C.超声雾化
- D.吗啡镇静
- E.低流量吸氧
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患者，女性，20岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，发绀明显，视诊桶状胸，听诊两肺布满哮鸣音，诊断为支气管哮喘。
患者饮食护理中不恰当的是
- A.摄入高维生素流质
- B.摄人富含营养的清淡流质
- C.鼓励患者多进食
- D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等
- E.少油腻，多饮水
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使用热水袋时观察的重点应是
- A.瞳孔
- B.意识状态
- C.生命体征
- D.治疗效果
- E.局部皮肤状况
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女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可有出血，有一义齿。
给该患者进行口腔护理时应特别注意
- A.先取下假牙
- B.夹紧棉球，每次一个
- C.蘸水不可过湿以防呛咳
- D.动作要轻，勿损黏膜
- E.擦净口腔及牙齿各面
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男，50岁，脑出血昏迷入院两天。查：体温36℃，心率60次／分，呼吸16次／分，血压150／90mmHg。
该患者使用热水袋保暖时，水温不能超过
- A.40℃
- B.50℃
- C.60℃
- D.70℃
- E.80℃
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若病人病情进一步发展为慢性肺心病，为病人吸氧的原则为
- A.间歇给氧
- B.高浓度间歇给氧
- C.低浓度间歇给氧
- D.低浓度低流量持续给氧一
- E.高浓度高流量持续给氧
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用上述水温的原因是
- A.病人耐受性差
- B.病人对热敏感性差
- C.病人皮肤抵抗力弱
- D.水温高可加重病情
- E.病人对热敏感性强
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男，60岁，有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。
护士帮助其排痰时措施不妥的是
- A.体位引流
- B.轻叩胸背部
- C.超声雾化吸入
- D.必要时用吸引器吸痰
- E.缓慢滴人生理盐水或化痰药物
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若用吸引器吸痰做法错误的是
- A.插管前先检查导管是否通畅
- B.调节负压<40kPa
- C.插吸痰管时先折叠导管末端
- D.吸痰时上下移动导管，以吸净痰液
- E.每次吸痰时间不超过15秒
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经检查确诊为宫体癌Ⅱ期，首选的治疗为
- A.化学疗法
- B.放射疗法
- C.子宫全切术
- D.中药治疗
- E.孕激素治疗
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男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒战伴咳嗽2天，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。
首先应考虑
- A.病毒性肺炎
- B.支原体肺炎
- C.军团菌肺炎
- D.肺炎球菌肺炎
- E.肺炎杆菌肺炎
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该患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，应首先采取的措施是
- A.补充血容量
- B.应用抗生素
- C.应用糖皮质激素
- D.应用血管活性药物
- E.纠正水、电解质紊乱
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57岁妇女，绝经10年出现阴道不规则流血。妇检：宫颈光滑，阴道黏膜菲薄，宫体稍大，质软，活动良，附件(--)。
初步诊断宫体癌，最支持诊断的依据为
- A.57岁
- B.绝经后阴道不规则流血
- C.宫体大
- D.阴道黏膜菲薄
- E.宫颈光滑
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为进一步确诊，需做的检查项目是
- A.双合诊
- B.三合诊
- C.宫颈刮片
- D.分段诊刮
- E.宫颈细胞学检查
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女，25岁，因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。在术前准备期间，病人害怕手术，焦虑不安。
评估甲亢病情程度的主要依据是
- A.甲状腺大小
- B.脉率和脉压
- C.情绪变化
- D.突眼程度
- E.体重和食欲
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支气管哮喘的最主要临床特点是
- A.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
- B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
- C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
- D.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
- E.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
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为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用的准备药物是
- A.普萘洛尔
- B.苯巴比妥
- C.甲状腺素
- D.复方碘化钾
- E.硫氧嘧啶
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护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了
- A.心力衰竭
- B.呼吸衰竭
- C.肺水肿
- D.肺脓肿
- E.支气管扩张
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男，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是
- A.动眼神经损害
- B.消化道出血
- C.癫痫发作
- D.脑疝
- E.呼吸衰竭
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女，50岁，因肺癌行右上肺叶切除术。术后24小时内最常见的并发症是
- A.肺炎
- B.肺不张
- C.出血
- D.支气管炎
- E.支气管一胸膜瘘
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男性，40岁，患食管癌，食管明显梗阻，术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是
- A.术前禁食
- B.营养支持
- C.纠正水、电解质和酸碱失衡
- D.加强口腔卫生
- E.术前3天温盐水洗胃
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有一位药物中毒、病情较重的病人，在不知毒物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是
- A.坐位
- B.去枕右侧卧位
- C.半坐位
- D.左侧卧位
- E.头低足高位
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张老先生因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是
- A.给他用气圈
- B.每天让家属看他皮肤是否有破损
- C.每2小时为他翻身按摩一次
- D.鼓励他做肢体功能锻炼
- E.让其保持左侧卧位
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对协调性宫缩过强不正确的处理措施是
- A.有急产史的产妇，应提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
- B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
- C.如产程进展过快，指导产妇不要向下屏气
- D.有急产史的产妇，提前人院待产
- E.临产后灌肠以排空直肠
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目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法是
- A.复方碘溶液
- B.甲基硫氧嘧啶
- C.放射性131I治疗
- D.盐酸普萘洛尔
- E.甲状腺大部切除术
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小高上夜班巡视，发现一位二级护理的患者倒在床旁，此时夜班值班室人员只有她一人，此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是
- A.向患者解释和道歉
- B.马上通知医生到病房
- C.初步检查判定患者伤情
- D.上报该不良事件
- E.通知护士长
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流行性脑脊髓膜炎患者最常见的皮疹是
- A.水疱
- B.丘疹
- C.斑丘疹
- D.玫瑰疹
- E.淤点和淤斑
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治疗绝经期妇女骨质疏松的首选药物是
- A.1，25-(OH)2D3
- B.雌激素
- C.PTH
- D.TNF
- E.IL-6
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男，64岁，患高血压多年，一年来血压常为180／110mmHg左右，近l周呼吸困难，咳嗽，胸部X线呈左心室扩大，肺淤血，眼底检查出血，尿常规正常。应考虑
- A.高血压病1级(中度危险组)
- B.高血压病2级(高度危险组)
- C.高血压病3级(极高危险组)
- D.恶性高血压
- E.高血压危象
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某女士因患有Ⅲ度子宫脱垂，行手术治疗，术后护士应指导其采取的体位是
- A.头高脚低位
- B.半卧位
- C.平卧位
- D.侧卧位
- E.自由体位
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葡萄胎确诊后首选的治疗措施是
- A.放疗
- B.化疗
- C.随访观察
- D.手术切除子宫
- E.清除宫腔内容物
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王女士，33岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法。错误的护理是
- A.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
- B.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
- C.物理降温后用冬眠药物
- D.维持直肠内温度在32～34℃
- E.维持电解质及酸碱平衡
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男，40岁，手指外伤后出现脓性指头炎，提示需进行切开引流的表现是
- A.高热
- B.白细胞增高
- C.局部红肿明显
- D.局部波动感
- E.搏动性疼痛
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洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是
- A.心室纤颤
- B.窦性停搏
- C.室性期前收缩
- D.窦性心动过速
- E.窦性心律不齐
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阻塞性黄疽病人的大便颜色是
- A.柏油样
- B.黄褐色
- C.陶土色
- D.果酱样
- E.鲜红色
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女性，53岁。胆囊炎非手术疗法好转。恢复期肝功能正常，饮食应给
- A.低脂，低糖，高维生素，富含蛋白
- B.低脂，高糖，高维生素，富含蛋白
- C.低脂，高糖，高维生素，不含蛋白
- D.高脂，高糖，高维生素，富含蛋白
- E.高脂，高糖，高维生素，不含蛋白
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丹毒的学名为
- A.疖
- B.痈
- C.脓性指头炎
- D.网状淋巴管炎
- E.管状淋巴管炎
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女，78岁，脑出血。上午10点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为
- A.间断呼吸
- B.浮浅性呼吸
- C.深度呼吸
- D.潮式呼吸
- E.蝉鸣样呼吸
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测量血压时不符合操作要求的是
- A.袖带缠在上臂中部
- B.重测时汞柱需降至0点
- C.测成人上肢血压，袖带宽12cm
- D.被测者坐位时，肱动脉平第七肋问
- E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜
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治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意
- A.避免与利尿药同用
- B.避免与强心药同用
- C.静脉点滴时点滴瓶和管道应避光
- D.鼓励进食富钾食品，避免低钾
- E.应避免患儿便秘
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患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是
- A.多抱患儿到户外晒太阳
- B.操作轻柔以防骨折
- C.添加含维生素D的食物
- D.指导合理喂养
- E.提倡进行站立锻炼
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男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是
- A.利多卡因
- B.5%碳酸氢钠
- C.毛花甙丙(西地兰)
- D.普萘洛尔(心得安)
- E.10%葡萄糖酸钙
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患者，女性，52岁，脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
- A.初级预防
- B.一级预防
- C.二级预防
- D.三级预防
- E.全程预防
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患儿，女，8个月。因高热伴有喷射性呕吐入院，现在患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施中不妥的是
- A.护理操作应集中进行
- B.保持室内安静
- C.让患儿平卧位
- D.密切观察生命体征
- E.静脉用降颅内压药应先快后慢
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男，60岁，因心肌梗死已卧床4周，护士为其进行床上洗头时，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，护士应立即采取的措施是
- A.加快动作完成洗发
- B.请家属协助洗发
- C.边洗发边通知医生
- D.劝说病人再坚持片刻
- E.终止洗发，让病人平卧吸氧
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符合慢性胃炎临床表现的是
- A.长期腹胀不适，餐后加重
- B.贫血，消瘦
- C.反酸，呕吐。腹泻
- D.长期上腹痛，餐后缓解
- E.上腹部疼痛，向肩背部放射
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张先生，43岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
- A.冷湿敷，促进炎症吸收
- B.湿热敷，水温40%～60%
- C.放置热水袋，水温60℃～70℃
- D.红外线照射，每次20～30分钟
- E.放置冰袋，减轻疼痛
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患者，因大叶性肺炎住院，体温39．5℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情牛特别警惕发生
- A.晕厥
- B.昏诛
- C.心律失常
- D.休克
- E.惊厥
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患者，女性，40岁，患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高，因关节红肿、压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
- A.维持激素治疗
- B.安排在背阳的病室
- C.加强肢体锻炼
- D.慎用阿司匹林
- E.用清水洗脸
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留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
- A.于进试验饮食3～5天后留取
- B.留全部粪便及时送检
- C.将便盆加热后留取全部粪便
- D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
- E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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应用止血带止血时应
- A.每隔1小时放松2～3分钟
- B.每隔1小时放松3～4分钟
- C.每隔1小时放松5～6分钟
- D.每隔2小时放松1～2分钟
- E.每隔2小时放松3～4分钟
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慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该
- A.在下一次服药时补服
- B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
- C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
- D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
- E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药
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患儿，2岁，呼吸困难，给予氧疗，合适的办法是
- A.氧气枕法
- B.头罩法
- C.鼻塞法
- D.鼻导管法
- E.面罩法
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慢性心力衰竭患者每日摄盐量应少于
- A.5g
- B.6g
- C.7g
- D.8g
- E.9g
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某女性青年反复出现皮肤淤点，并有鼻衄、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是
- A.适当限制活动
- B.预防各种创伤
- C.尽量减少肌肉注射
- D.保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂
- E.摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
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确诊结核病的可靠依据是
- A.明确的结核病接触史
- B.结核菌素试验阳性
- C.X线示结核病影像
- D.体液中找到结核杆菌
- E.典型的结核中毒症状
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大量输库血时要防止出现
- A.酸中毒与高钾血症
- B.酸中毒与低钾血症
- C.碱中毒与高钾血症
- D.碱中毒与低钾血症
- E.低血钾与高血钙
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男，45岁，因外伤导致心跳、呼吸骤停。初期复苏成功，立即送往医院进行二期复苏及复苏后处理。患者治疗脑水肿的首选药物是
- A.25%葡萄糖
- B.50%葡萄糖
- C.20%甘露醇
- D.呋塞米
- E.尿素
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患者吴某，与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩不足30%，治疗方案是
- A.胸腔闭式引流
- B.吸氧、补液
- C.胸腔穿刺排气
- D.肋骨切开固定
- E.保守治疗，镇静止痛
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气性坏疽病人用过的敷料最好的灭菌的方法是
- A.高压蒸汽灭菌
- B.煮沸消毒1小时
- C.3%双氧水浸泡
- D.焚毁
- E.3%碘酊浸泡
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患者，女性，55岁，患肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备
- A.开口器
- B.血管钳
- C.吸水管
- D.手电简
- E.压舌板
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一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
- A.改用地塞米松治疗
- B.大量血浆置换术
- C.输血小板悬液
- D.应用免疫抑制剂
- E.做脾切除
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将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛
- A.腰麻
- B.神经阻滞麻醉
- C.硬脊膜外阻滞
- D.区域阻滞麻醉
- E.局部浸润麻醉
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男，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是
- A.立即送回腹腔
- B.用清洁碗覆盖后再包扎
- C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
- D.用等渗盐水冲洗后送回腹腔
- E.用清洁敷料覆盖
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营养不良早期诊断的可靠指标是
- A.血糖
- B.血浆蛋白
- C.血浆胆固醇
- D.血浆转铁蛋白
- E.血浆胰岛素生长因子
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某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要
- A.呼吸锻炼
- B.补充液体
- C.高蛋白饮食
- D.吸氧
- E.加强口腔护理
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王先生，44岁，由于车祸导致颈椎外伤，生活不能自理。护士为其易受压处进行局部按摩时，下列方法错误的是
- A.全手掌紧贴皮肤按摩
- B.做压力均匀的环形按摩
- C.蘸50%乙醇做局部按摩
- D.按摩力度由轻到重，再由重到轻
- E.每次3～5分钟
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小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为
- A.颈强直，凯尔尼格征阳性
- B.昏迷
- C.频繁惊厥
- D.神情淡漠
- E.发热，盗汗
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某孕妇前来接受产前检查，为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况，通常采用的人工监护方法是
- A.CT
- B.电子胎心监护
- C.测量宫底高度
- D.测量血压
- E.测量孕妇的体重
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一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧疗方式是
- A.持续高流量给氧
- B.持续低流量给氧
- C.50%乙醇湿化后给氧
- D.高压氧治疗
- E.间歇高流量给氧
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男，50岁，消化性溃疡5年，因腹痛、反酸入院，治疗期间由于饮食不当并发大出血．此时不会出现
- A.呕吐
- B.黑便
- C.昏厥
- D.休克
- E.腹痛加重
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在输血过程中病人发生了溶血反应，此时护士首要的护理是
- A.立即停止输血
- B.通知医生
- C.静脉滴注4%碳酸氢钠
- D.测量血压及尿量
- E.皮下注射肾上腺素
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良性前列腺增生症最早出现的症状是
- A.尿线变细
- B.尿频及夜尿次数增多
- C.尿滴沥
- D.急性尿潴留
- E.尿失禁
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一健康婴儿，体重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外补水量为
- A.110ml、100ml
- B.220ml、150ml
- C.440ml、180ml
- D.550ml、200ml
- E.660ml、220ml
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男，38岁，外伤后右前胸部疼痛，右胸有明显的反常呼吸运动，X线示右胸第4～8肋均为多处骨折，无气胸。应首选的急救措施是
- A.吸氢
- B.镇静、止痛
- C.补充血容量
- D.手术内固定
- E.局部加压固定
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在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是
- A.立即更换
- B.再加套一副手套
- C.用乙醇棉球擦拭手套
- D.用胶布将破裂处包好
- E.用无菌纱布将破裂处缠好
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男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是
- A.避免猛力转头动作
- B.1～2周后症状即可完全消失
- C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
- D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
- E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
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产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意
- A.执行无菌操作
- B.每5分钟更换敷布1次
- C.水温调节适度
- D.床单上铺橡胶中单
- E.伤口周围涂凡士林
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朱某，20岁，因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒，检查右侧瞳孔散大，对光反应消失，左侧偏瘫。该患者应考虑为
- A.脑震荡
- B.脑挫裂伤
- C.脑内血肿
- D.右侧硬脑膜外血肿
- E.硬脑膜下血肿
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对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是
- A.挂号
- B.预检分诊
- C.测量生命体征
- D.安排候诊
- E.健康教育
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慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
- A.慢性咳嗽
- B.发作性喘息
- C.晨起咳痰量多
- D.继发肺部感染
- E.逐渐加重的呼吸困难
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女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士的初步护理不妥的是
- A.护士自我介绍，消除陌生感
- B.立即给患者氧气吸入
- C.安慰患者，减轻焦虑
- D.详细介绍环境及规章制度
- E.通知医生，给予诊治
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某小儿，5个月，牛乳喂养，家长来院咨询可添加的辅食是
- A.软饭
- B.碎肉
- C.蛋黄
- D.豆制品
- E.带馅食品
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男，50岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需做静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项不正确
- A.常规肠道准备
- B.当天禁止早餐
- C.鼓励饮水
- D.检查前排尽小便
- E.需做碘过敏试验
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男，30岁，阑尾炎术后，需输液1500ml，于上午8点开始输液，其输液速度为每分钟60滴，预计该患者液体输入完毕的时间为
- A.13时45分
- B.14时
- C.14时15分
- D.14时30分
- E.14时45分
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一般高血压人群降压时血压水平应维持在
- A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
- B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
- C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
- D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
- E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
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轮椅运送患者时操作错误的是
- A.下坡时要减慢速度
- B.注意观察患者面色
- C.上坡时患者身体前倾
- D.下坡时身体尽量向后靠
- E.上下轮椅时均须用车闸固定
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男性，36岁，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
- A.脉搏
- B.血压
- C.呼吸
- D.尿量
- E.中心静脉压
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男，30岁，腹部受伤后腹痛1小时，血压80／60mmH9，脉率120次／分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的处理措施是
- A.应用止血剂
- B.补充血容量
- C.应用抗生素
- D.抗休克同时剖腹探查
- E.输血输液至血压平稳后手术
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癫痫持续状态首选的药物是
- A.卡马西平
- B.乙琥胺
- C.苯巴比妥
- D.地西泮
- E.扑米酮
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分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂，首选的措施是
- A.抗休克，静脉输液、输血
- B.停止一切操作，抑制宫缩
- C.行阴道助产，尽快结束分娩
- D.大量抗生素预防感染
- E.剖腹探查
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在为患者热水坐浴时做法错误的是
- A.水温为40～50℃
- B.时间为15～20分钟
- C.妊娠后期不宜坐浴
- D.如有伤口应严格无菌操作
- E.如有头晕、乏力时应停止坐浴
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协助医师抢救产后出血时，有效止血的护理措施不包括
- A.腹壁按摩子宫
- B.注射缩宫素
- C.遵医嘱给予抗生素
- D.产道损伤时协助缝合止血
- E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底
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患者王某患乙型脑炎入院，乙型脑炎的传播媒介是
- A.蚊
- B.虱
- C.螨
- D.鼠
- E.蚤
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男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是
- A.止痛
- B.导尿
- C.抗感染
- D.急诊前列腺切除术
- E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
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男，30岁，因车祸引起右胸部损伤，极度呼吸困难，紫绀，肺呼吸音消失，并有严重的皮下气肿，判断为张力性气胸，急救应立即
- A.吸氧
- B.快速静脉输液
- C.输血
- D.气管切开
- E.胸腔穿刺排气
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患者，女性，42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是
- A.过氧乙酸擦拭
- B.压力蒸汽灭菌
- C.过滤除菌
- D.微波消毒
- E.液氯喷洒
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1岁患儿，体重10kg，发热、咳嗽3天，医嘱应用头孢拉定300m9，已知头孢拉定针剂每支500mg，用5ml注射用水冲化后，应抽取注射液的量为
- A.1ml
- B.2ml
- C.3ml
- D.4ml
- E.5ml
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男性，63岁。良性前列腺增生术后返回病房，将尿道内气囊导尿管
- A.拔除
- B.定时4小时开放一次
- C.定时6小时开放一次
- D.接密闭式冲洗装置
- E.接无菌瓶
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男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是
- A.立刻将其扶起
- B.用软担架搬运
- C.专人托扶头部
- D.一人背负搬运
- E.二人抱持搬运
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女，43岁，行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是
- A.做好术前准备
- B.从瘘口插入T形管或设置引流管支持
- C.半卧位，胃肠减压
- D.输液，应用抗生素
- E.观察病情，暂不做处理
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急诊收治了一位神志不清，口吐白沫，敌敌畏中毒的病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置的体位是
- A.坐位
- B.仰卧位
- C.右侧卧位
- D.左侧卧位
- E.半坐卧位
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王女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管，但患者不同意，此时护士应
- A.耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡
- B.请示护士长改用其他办法
- C.让患者自行排尿，解除膀胱压力
- D.请家属协助劝说
- E.报告医生择期手术
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男，78岁，因肺炎住院，据医嘱给予抗生素静脉输入，每分钟输入40滴，该患者每小时输入的液体量为
- A.130ml
- B.140ml
- C.150ml
- D.160ml
- E.170ml
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对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是
- A.手指和肩关节
- B.腕关节和肩关节
- C.手指和腕关节
- D.肘关节和膝关节
- E.肩关节和肘关节
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输尿管结石的主要症状为
- A.无痛性全程血尿
- B.肾绞痛伴镜下血尿
- C.尿痛、尿频
- D.排尿困难
- E.尿失禁
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女，54岁，肠梗阻手术后7天，多次右下肢静脉输液，并发血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是
- A.局部硫酸镁湿热敷
- B.患肢抬高
- C.局部按摩
- D.患肢制动
- E.理疗，应用抗生素
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患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是
- A.散步
- B.举重
- C.冬泳
- D.攀岩
- E.跳绳
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患者刘某胸痛、咳嗽，低烧20余天。诊断为肺结核而住进传染病区，应执行
- A.保护性隔离
- B.消化道隔离
- C.昆虫隔离
- D.接触隔离
- E.呼吸道隔离
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为防止肾病综合征患儿病情加重，患儿不易摄入过量
- A.牛乳
- B.鸡蛋
- C.禽类
- D.鱼类
- E.豆类
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女，50岁，尿失禁行导尿管留置，为预防泌尿系统感染首选的护理措施是
- A.定时更换卧位
- B.遵医嘱给抗生素
- C.及时拔出导尿管
- D.增加清洗尿道口次数
- E.鼓励患者多饮水，行膀胱冲洗
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肺水肿患者用20%～30%乙醇湿化吸氧的作用是
- A.对吸入的气体进行消毒
- B.降低肺泡表面张力
- C.增加肺泡表面张力
- D.降低肺泡内泡沫表面张力
- E.增加肺泡内泡沫表面张力
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膀胱结石的典型症状是
- A.进行性排尿困难
- B.膀胱刺激症状
- C.排尿突然中断，伴会阴部放射痛
- D.疼痛性血尿
- E.会阴部下坠感
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一患者因左下肢血栓闭塞性脉管炎入院治疗，护士指导其做勃格运动的目的是
- A.减轻下肢水肿
- B.促进患者舒适
- C.减慢肢体坏疽速度
- D.促进侧支循环建立
- E.提高日常活动能力