2014年护士执业资格考试《实践能力》全真模拟试题（1）

135．对于该患者主要的治疗为(  )

134．此症状是(  )。

下列健康教育叙述正确的是

(133～135题共用题干)

患者，女性，23岁，因一男青年开玩笑时对她说了一句“I love you”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，但患者仍然坚信。

133．该患者的症状是(  )

该病与下列哪种因素关系最为密切

患儿，男，2岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞，生长发育落后。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。最有可能诊断是

对于该患者应采取的护理措施哪项不正确

(126～129题共用题干)

患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38．7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

126．属于主观资料的是(  )。

根据患者的状况，首优护理问题是

针对你确定的护理诊断，预期目标是

下列哪项提示该诊断

患者，男性，51岁，因间断胸部不适1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠状动脉性心脏病15年。该患者首先考虑的诊断是

对该患者正确的护理是

122．对于该患者，陈述正确的护理问题是(    )。

患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。

属于主观资料的是

119．此时最有价值的辅助检查方法是(    )。

120．护士在配合医生抢救此患者时，优先做的操作是(    )。

(118～120题共用题干)

患者，女性，23岁，停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmH9，脉搏126次／分。妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

118．该患者可能的诊断是(    )。

(116～117题共用题干)

患者，女性，29岁，连续输液3日，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

116．根据临床表现，该患者可能出现了(    )。

为患者局部热湿敷时应选择

应立即采取的措施是

患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是

(113～115题共用题干)

患者，男性，28岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。

113．请问该患者可能发生的问题是(    )。

急性心肌梗死患者预示心室颤动发生的心律失常是

急性心肌梗死溶栓后出现缓慢性心律失常可用的药物为

患者，女性，35岁，已生育，主诉白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血。妇科检查诊断为宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2／3以上。

该患者宫颈糜烂为

治疗原则是

患者，男性，60岁，因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年，经检查、医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。

急性前间壁心肌梗死的特征性心电图见于

第4天，产妇又发现新生儿的大便颜色发 绿、次数多，询问情况，解释是

第5天，产妇准备出院，询问关于新生儿沐浴问题，有位护士的下列解释中，错误的是

该产妇在自然分娩第1天，询问新生儿的护理知识，值班护士回答不正确的是

产妇，33岁，于今日正常顺产一女婴。

在产后立即指导哺乳的措施中，正确的做法是

在出生后4小时内给予新生儿护理，错误的是

(101～102题共用题干)

患者，女性，67岁，患慢性肺源性心脏病20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次／分，呼吸36次／分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿哕音，心(一)，腹(一)，血压正常。

101．何种卧位可减轻患者的呼吸困难?(    )

102．此时对患者的治疗哪项不宜?(    )

98．针对上述症状的护理措施是(    )。

(99～100题共用题干)

患者，女，孕39周，第一产程延长，第三产程出血偏多，胎盘尚未娩出。

99．为预防产后出血，接生者立即采取的措施是(    )。

采取第一步应急措施后，紧接着采取的措施是

患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

护士应首先考虑患者发生了

97．病情继续发展可能出现的典型症状是(    )。

某护士为一位糖尿病患者进行出院指导，教其学会自行注射胰岛素，此时护士担的角色是

患者，男性，49岁，患胃癌晚期，病情Fl趋恶化，患者对医务人员工作不满，常常陪伴家属发脾气，请问该患者的心理反应属于哪一阶段?(  )

患者，男性，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是(  )。

患者，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注。用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛等症状，下列护理措施中哪项是错误的?(    )

患者，男性，55岁，昏迷入院治疗，护士应按何种方式给予帮助

某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室。在医生未到之前，当班护士应立即

患者，行阑尾切除术后8小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥?(    )

患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此患者时，哪一项是错误的

某患者8小时内需输液2000ml，(点滴系数按15计算)应调节滴速为每分钟(  )。

患者，因脑部外伤而入院手术，术后第2天，患者对于较重的刺激可以被唤醒，随后又入睡，对所提问题不能正确回答的状态。该患者的意识状态处于何种情况

患儿，男，3岁，自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。20分钟前，剧烈活动后，突然发生昏厥，可能是缺氧发作，此时护理应采取的卧位是

患者，女，68岁，脑出血昏迷，鼻饲供给营养。下列操作错误的是

患者，男，昏迷3天，眼睑不能闭合，眼部护理首选措施为

患者，男，糖尿病，需留尿做尿糖定量检 查，采集标本方法哪项合适?(  )

患者，肝性脑病前期，表现为意识思维错乱，行为失常，此时灌肠忌用(  )。

患者，女，30岁，诊断为甲状腺功能亢进症，清晨测脉率100次／分，脉律不齐，脉搏强弱不均，可能发生了

患者，近日感觉疲乏无力，食欲缺乏，有时恶心前来就诊，医嘱给予查谷丙转氨酶，护士应何时采集血标本?(    )

患者，男，冠状动脉性心脏病患者，日常活动即心悸气急。应指导其

患者，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力而入院。体检：体温39．2℃，B超示脾大，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

患者，男，63岁，晨起取牛奶的路上突然摔到，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是

患者，15岁，不慎被烧伤，Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积达76%，入院后应采取

患者，男，65岁，病危，呼吸微弱不规则，不易观察，护士应采取的测量方法是

患者，冬季在家中使用煤炉取暖，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该患者最首要的护理问题是(    )。

患者，因面部烧伤初愈，用纱布紧紧遮盖面部并不愿与来探视的同事见面，此时他最需要的是

患者，女性，50岁，患风湿性心瓣膜病，2日前出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白、发凉，动脉搏动消失。应首先考虑

患者，男，小腿骨折行石膏管型固定后，诉小腿外侧疼痛，足背麻木，可能压迫了(  )。

患者，女性，60岁，跌倒致右股骨颈骨折，现给予持续皮牵引处理。该患者最易发生的并发症是

患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部症状，采取的正确护理方式是(    )。

患者，女性，65岁，患高血压l5年，近日病情加重入院。查体：血压190/110mmHg，全身水肿，患者的饮食应采用

患者，男性，58岁，X线胸片示50px×62.5px大小的左肺肿块影，并左侧胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是(    )。

患者，女性，23岁，使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

患者，女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因．护士正确的回答是(  )。

患者，女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP l8／12kPa(135／90mmHg)。鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是(    )。

患者，男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于(  )。

患者，女性，26岁，初产妇，妊娠39周，血压160／llommH9，自觉无腹痛，尿蛋白(+++)，有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心l64次／分，临床诊断为妊娠高血压综合征合并(    )。

早产儿，日龄2天，出生l分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的是

患儿，男，8岁，右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第l天，儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是(    )。

患儿，女，l0个月，发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕。查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹，护士考虑该患儿是

患儿，男，2岁，发热，T 38．5。C，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可 闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是

患者，男性，60岁，20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下50px、剑下100px，质硬，压痛，脾肋下75px，移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是(  )。

患者，女性，35岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是(  )。

患儿，男，9岁，有近期胫骨骨折史。突发高热、寒战，右下肢近膝关节处剧痛，活受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109／L。最有可能的诊断是(    )。

患者，女性，30岁，宫内妊娠39周，孕3产2，无难产史，3小时前开始规律宫缩。急诊人院检查：宫缩持续45秒，间隔3分 钟，胎心l40次／分，头位，宫口开大100px，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时确的处理是(  )。

患者，女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为(    )。

患者，女性，45岁，因支气管哮喘急性发作入院，应将其安置在

患者，男性，35岁，不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应

患者，男性，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿，提示疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的临床表现是(    )。

患者，女性，23岁，1年来觉得到处不干 净，有细菌，经常长时间洗手。虽然自己也觉得这样的做法没有必要，但总是无法控制。那么该患者的症状属于(  )。

患者，男性，27岁，按医嘱服用驱虫药后，需留便标本检查寄生虫，护士告知患者留取粪便的正确方法是

患者，男性，56岁，慢性阻塞性肺病(COPD)多年，近来呼吸困难，医嘱鼻导管给氧，给氧操作正确的是

患者，男，45岁，因颅脑损伤致昏迷，为患者进行口腔护理时，不需备的用物（ ）。

患者，女性，67岁，因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置身体空隙处，不可选用的是(    )。

4个月健康婴儿，现采用人工喂养，家长到儿科门诊咨询喂养方法，此时护士应指导添加的辅食是(  )。

最有助于确诊肥厚型心肌病的检查是

对手术器械有效的灭菌法是

慢性病患者与护士间适用的关系模式是(    )。

语言性沟通技巧不包括(    )。

误服腐蚀剂，不宜进行下列哪项治疗

能消灭物品上包括芽胞在内的一切微生物的方法是

以下哪个区域是传染病区的半污染区

护士与哭泣的患者交流时，以下方法错误的是(    )。

易氧化和遇光变质的药物是(    )。

为患者进行胸部叩击的方法不正确的是(    )。

高渗性脱水治疗早期常采用以下哪种液体补液

使用下列药物时需要观察尿量的是(    )。

下列哪项构成了护理程序的理论框架

气管插管的套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止

为患者鼻饲灌食后，注入少量温开水的目的是

患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是(  )。

输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的?(    )

为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是(    )。

为了诊断哪个部位有无出血现象，而要求患者食用潜血试验饮食?(  )

浅昏迷和深昏迷的主要区别为

留取24小时尿标本作糖定量检查，应加哪种防腐剂?(  )

下列与病情不符合的异常脉搏是(    )。

胆红素尿呈

尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过

下列哪一种疾病的患者排出的尿液有烂苹果味?(    )

食用低盐饮食的患者，每日食用食盐不应超过(    )。

濒死期患者的心理表现第一期是

口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为

应作消化道隔离的患者是

肺水肿患者加压吸氧的目的是(    )。

使用约束带时，应注意观察(    )。

擦洗棉布上的陈旧血渍用

测定患者血糖，适合的标本及试管是(    )。

具有治疗作用的氧浓度需高于

为因化疗后脱发的患者佩带假发是为了满足患者的(  )。

为昏迷患者插鼻饲管至375cm时托起头部，其目的是

用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥

下列情况首选取出宫内节育器的是(  )。

区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是(    )。

胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的妇，胰岛素的用量应(  )。

骨折表现最有诊断意义的是(    )。

早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是(    )。