2015 执业护士实践能力A1型题模拟试卷4
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支气管哮喘患儿宜采取的体位是
- A．平卧位
- B．去枕仰卧位
- C．头低足高位
- D．半坐位
- E．左侧卧位
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呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
- A．发绀
- B．呼吸困难
- C．心率加快
- D．血压下降
- E．肝、肾功能损害
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支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的是
- A．引流在饭前2小时进行
- B．根据病变部位选择体位
- C．引流时鼓励患者深呼吸
- D．引流时间每次30分钟以上
- E．引流完毕后给予漱口
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慢性支气管炎的最突出症状是
- A．反复发热
- B．反复咳嗽、咳痰
- C．少量咯血
- D．胸部刺痛
- E．间断喘息
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肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
- A．呼吸困难
- B．发绀
- C．意识障碍
- D．肺功能下降
- E．球结膜水肿
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自发性气胸最常见的症状是
- A．呕吐
- B．心悸
- C．发热
- D．胸痛
- E．咳嗽
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排出痰液的护理措施不妥的是
- A．可使用祛痰药
- B．限制水分摄入，以免痰液生成过多
- C．对症使用有效的中成药
- D．行蒸气吸入或药物超声雾化吸入
- E．对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰
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呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是
- A．大脑
- B．心脏
- C．肝
- D．肾
- E．肺
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患儿，男，9个月，腹泻2天，中度脱水，目前行静脉补液。关于静脉补液不正确的说法为
- A．输液速度过快易致心力衰竭
- B．补液后3～4小时排尿，表明血容量恢复
- C．皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正
- D．若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中电解质比例过高
- E．若输液后出现眼睑水肿，说明电解质比例过高
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某轻度脱水患儿行液体疗法，在补充累积损失量时应补充的液体量为
- A．<50ml／kg
- B．50～100ml／kg
- C．100～120ml／kg
- D．120～150ml／kg
- E．150～180ml／kg
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患儿，8个月，母乳喂养，已添加辅食。2天前开始腹泻，蛋花汤样，10～15次／日。其母询问目前患儿的喂养问题，正确的回答为
- A．暂停母乳，改为米汤
- B．暂停母乳，改为牛奶
- C．禁食4～6小时
- D．继续母乳喂养，减少辅食
- E．继续母乳喂养，暂停辅食
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患儿，10个月，两天来发热伴腹泻7～8次／日，进食少。查体：体温39℃，烦躁、烦渴、尿少、尿比重1．028。应考虑
- A．低渗性脱水
- B．高渗性脱水
- C．等渗性脱水
- D．低钾血症
- E．低钙血症
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某轻度脱水患儿口服ORS液进行治疗，则正确的做法为
- A．ORS液体应一次服完
- B．服ORS液期间可以不用喝水
- C．没有喝完的ORS液应加入开水加热后再喝
- D．如患儿眼睑出现水肿，应停止服ORS液
- E．腹胀儿可以服用ORS液
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在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑
- A．低钾血症
- B．低氯血症
- C．低钙血症
- D．低镁血症
- E．低磷血症
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9爪月男婴，腹泻2天，大便每日15～16次，蛋花汤样，精神委靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠138mmol／L，皮肤弹性差。诊断为
- A．轻度等渗脱水，酸中毒
- B．中度低渗脱水，碱中毒
- C．重度低渗脱水，碱中毒
- D．中度等渗脱水，酸中毒
- E．重度等渗脱水，酸中毒
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某肾病综合征患儿长期应用激素治疗，近期发现口腔黏膜出现白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮，则患儿需每日采用何种药物清洗口腔
- A．硼酸溶液
- B．2％碳酸氢钠溶液
- C．碘酊
- D．3％过氧化氢
- E．冰硼酸
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腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体200ml，此液体中最多可加入多少毫升10％氯化钾
- A．f；ml
- B．9ml
- C．10ml
- D．12ml
- E．16ml
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患儿，8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次左右，精神尚好，皮肤弹性尚可，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是
- A．轻度脱水
- B．中度脱水
- C．重度脱水
- D．不脱水
- E．重度脱水，酸中毒
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患者，女性，20岁，因急性腹痛行手术治疗，术后医嘱要求患者尽早下床活动，其最主要的目的是
- A．促进体力恢复
- B．缩短住院时间
- C．减少呼吸道并发症
- D．预防肠粘连
- E．减少静脉血栓形成
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患者，男性，37岁，因急性腹痛就诊，腹腔穿刺抽出不凝固性血性液体约10ml。提示
- A．穿刺时损伤血管
- B．腹腔内出血
- C．穿刺时肠管损伤
- D．腹腔感染
- E．空腔脏器破裂
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患者，女性，30岁，急性腹痛。在急诊留观期间，应尤为注意观察的腹部体征是
- A．肠鸣音变化
- B．腹膜刺激征的产生
- C．腹式呼吸运动的大小
- D．是否有腹部包块
- E．肝浊音界的大小
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患者，男性，39岁，急腹症非手术治疗时，提示患者需要改用手术治疗的指征不包括
- A．怀疑消化道穿孔
- B．有明显内出血表现
- C．出现休克表现
- D．腹膜激征明显
- E．腹痛反复发作4小时以上
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患者，女性，23岁，急性腹痛患者，未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是
- A．禁食
- B．绝对卧床休息
- C．禁服泻药
- D．禁止灌肠
- E．禁用吗啡类镇痛药
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患者，女性，56岁，胆总管探查、T管引流术后，术后前两天引流量分别约400ml、500ml，术后第3天引流量突降至50ml。患者生命体征平稳，感轻微腹胀、腹痛。患者最可能出现了
- A．引流管梗阻
- B．肝衰竭
- C．胆总管通畅
- D．胆漏
- E．腹腔感染
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患者，男性，25岁，急性腹痛。该患者临床表现中符合炎症性急腹症特点的是
- A．起病急骤
- B．阵发性绞痛
- C．有固定压痛点
- D．移动性浊音阳性
- E．失血表现为主
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患者，女性，50岁，胆总管探查、T管引流术后，提示T管引流胆道远端通畅的表现是
- A．腹痛和黄疸减轻，引流量增多
- B．体温正常，引流量增多
- C．上腹胀痛，引流量骤减
- D．食欲好转，黄疸消退，引流量减少
- E．黄疸消退，引流量增多，食欲无变化
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患者，女性，45岁，留置T管，关于其T管引流的描述正确的是
- A．下床活动时引流袋应高于腰部
- B．T管阻塞时应加压冲洗
- C．胆总管下段阻塞时引流量增多
- D．正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
- E．T管造影显示通畅即可拔管
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患者，男性，50岁，急性胆管炎、胆结石。该患者不能使用吗啡止痛的原因是
- A．促进感染扩散
- B．影响病情观察
- C．加重胆道梗阻
- D．诱发呼吸抑制
- E．引发肝损害
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患者，男性，7岁，胆道蛔虫症患者，经非手术治疗后患儿症状缓解，医嘱给予口服驱虫药，该患儿服驱虫药的时间应在
- A．清晨空腹
- B．午餐前
- C．午餐后
- D．晚餐前
- E．晚餐后
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患者，女性，48岁，急性胆管炎、胆管结石术后，留置T管引流及腹腔引流管，T管引流与腹腔引流管护理措施不同的是
- A．保持引流管通畅
- B．每天更换引流袋
- C．观察引流量和性状
- D．拔管前夹管观察1～2天
- E．引流袋不得高于引流出口
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患者，男性，18岁，胆道蛔虫病。在保守治疗期间，患者出现高热、寒战、黄疸，提示
- A．肝感染
- B．胆道感染
- C．腹腔感染
- D．蛔虫进入胆道
- E．败血症
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患者，男性，30岁，胆道蛔虫症患者。医嘱给予乌梅汤口服。其目的是
- A．增进患者食欲
- B．解痉止痛
- C．利胆驱虫
- D．消除炎症
- E．增加营养
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患者，男性，20岁，胆道蛔虫病。在保守治疗期间，提示病情加重的表现是
- A．腹痛剧烈
- B．呕吐频繁
- C．出现肩背部疼痛
- D．右上腹压痛
- E．高热、寒战
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患者，女性，34岁，肛周伤口反复破溃伴有少量溢液。在此种情况发生前，患者最可能患有
- A．内痔
- B．外痔
- C．肛裂
- D．直肠脱垂
- E．直肠肛管周围脓肿
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患者，男性，16岁，胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，以下医嘱中应首先执行的是
- A．应用抗菌药
- B．静脉补液
- C．服用硫酸镁
- D．注射阿托品
- E．口服乌梅汤
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患者，男性，56岁，行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术，术后连续5天患者T管引流量持续不减，提示
- A．肝细胞分泌亢进
- B．胆管分泌过多
- C．胆囊浓缩功能减退
- D．胆道下端梗阻
- E．十二指肠液反流
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胆囊切除、胆总管切开、T管引流术术后第2天，患者诉腹部胀痛，T管无胆汁流出，首先应
- A．用无菌生理盐水冲洗T管
- B．检查T管是否受压扭曲
- C．用注射器抽吸T管
- D．准备T管造影
- E．继续观察，暂不处理
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患者，女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。患者起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是
- A．加强观察，暂不处理
- B．重新置管
- C．紧急手术
- D．加用抗生素
- E．嘱患者卧床
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患者，女性，46岁，行胆道T管引流，拔除T管后应重点观察的并发症是
- A．肠瘘
- B．内出血
- C．胆瘘
- D．腹腔脓肿
- E．胆道梗阻
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患者，女性，46岁，因结石梗阻导致急性胆囊炎，右上腹阵发性绞痛时，该患者禁用
- A．阿托品
- B．硫酸镁
- C．吗啡
- D．654—2
- E．地西泮
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患者，女性，50岁，细菌性肝脓肿患者，体温39．5℃，为预防该患者脱水，应保证其每日摄人量至少为
- A．500ml
- B．1000ml
- C．1500ml
- D．2000m1
- E．2500m1
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患者，女性，47岁，细菌性肝脓肿患者，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是
- A．避免管道脱出
- B．彻底引流脓液
- C．减少脓液渗出
- D．控制感染
- E．观察病情变化
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患者，男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现
- A．急性肝衰竭
- B．急性胆囊炎
- C．膈下脓肿
- D．急性胸膜炎
- E．肝脓肿破裂
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患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术，此患者术后适宜的体位是
- A．平卧位
- B．左侧卧位
- C．头低脚高位
- D．半卧位
- E．俯卧位
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患者，男性，34岁，高热，右上腹疼痛5天，B超提示肝脓肿，曾有胆道感染病史。此患者的饮食指导正确的是
- A．高蛋白质、低热量、低脂肪
- B．低蛋白质、高热量、高脂肪
- C．低蛋白质、高糖、低脂肪
- D．低蛋白质、低糖、高脂肪
- E．高蛋白质、高热量、低脂肪
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患者，男性，25岁，肛门胀痛，排尿困难5天。畏寒，高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，考虑可能为
- A．骨盆直肠间隙脓肿
- B．肠后间隙脓肿
- C．坐骨肛管间隙脓肿
- D．前列腺脓肿
- E．直肠黏膜下脓肿
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患者，女性，42岁，坐骨直肠间隙脓肿，符合早期切开引流的指征是
- A．体温升高
- B．白细胞数升高
- C．局部有波动感
- D．局部发红，触痛明显
- E．伴有排尿困难
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患者，女性，27岁，肛门周围脓肿。下列符合其临床表现的是
- A．肛周疼痛较轻
- B．是慢性化脓性感染
- C．排便、受压或咳嗽时疼痛减轻
- D．在直肠肛管周围脓肿中最多见
- E．多有高热、寒战、全身疲乏不适
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患者，女性，25岁，肛瘘。当瘘口出现假性愈合时，该患者可出现
- A．内痔表现
- B．混合痔表现
- C．慢性肛裂表现
- D．直肠息肉表现
- E．肛管周围脓肿表现
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患者，男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛，他最可能患了
- A．内痔
- B．外痔
- C．肛裂
- D．直肠息肉
- E．肛门周围脓肿