2015 执业护士实践能力A1型题模拟试卷10
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患儿，男，6岁，诊断为急性肾小球肾炎，目前限制水和盐的摄入，家长询问患儿可以恢复到正常饮食的条件是
- A．尿蛋白消失
- B．肉眼血尿消失
- C．镜下血尿消失
- D．全部症状消失
- E．水肿消退、血压正常
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6岁男童，10天前有咽扁桃体炎，2天前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是
- A．减轻肾小球炎症反应
- B．预防急性肾衰竭
- C．防止发生并发症
- D．彻底清除感染灶
- E．对症处理
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患儿，男，7岁，以急性肾小球。肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是
- A．出现脑膜炎
- B．出现脑血栓
- C．出现高血压脑病
- D．出现严重循环充血
- E．出现急性肾衰竭
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诊断乳房深部脓肿的主要依据是
- A．乳房红、肿、热
- B．全身发热，乳房压痛
- C．超声检查提示液体
- D．穿刺抽到脓液
- E．局部有波动感
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患者，女性，32岁，哺乳期间因急性乳腺炎并发乳瘘，下列处理措施不确的是
- A．停止哺乳
- B．口服溴隐亭终止泌乳
- C．硫酸镁湿敷患处
- D．服用蒲公英等清热解毒类中药
- E．早期足量应用抗生素
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青年女性，哺乳期间出现急性乳腺炎，脓肿形成后的正确处理措施是
- A．必须有波动时再切开引流
- B．乳晕下脓肿应做轮辐状切口
- C．多房脓肿应做多个切口
- D．乳房后脓肿应反复穿刺抽脓
- E．可在脓肿最低点做对口引流
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患者，女性，27岁，产后3周，右乳外上象限有一个浅表脓肿形成，做脓肿切开引流时，应采取的切口是
- A．“十”字形切口
- B．“一”字形切口
- C．放射状切口
- D．弧形切口
- E．圆形切口
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哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是
- A．保持乳头清洁
- B．养成定时哺乳习惯
- C．每次授乳后排空乳汁
- D．及时治疗破损乳头
- E．婴儿睡觉时不含乳头
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男性患者，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示红细胞(+++)，B超示右肾中极有一个直径为5cm的占位病变，为进一步明确诊断，下列检查应首选
- A．CT
- B．右逆行肾盂造影
- C．KUB
- D．IVP
- E．同位素肾图
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女性患者，28岁，产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。查体：右侧乳房皮肤红肿明显，可扪及一个压痛性硬块，同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中，不正确的是
- A．患乳停止哺乳
- B．局部用硫酸镁湿敷
- C．遵医嘱应用抗生素
- D．局部理疗
- E．局部行切开引流
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男性患者，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是
- A．膀胱癌
- B．膀胱结石
- C．前列腺增生
- D．尿道狭窄
- E．膀胱结核
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男性患者，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是
- A．让患者坐起排尿
- B．让患者听流水声
- C．用温水冲洗会阴部
- D．热敷下腹部
- E．行导尿术
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老年男性，因夜间受凉突然出现尿潴留，其最可能的原因是
- A．尿道狭窄
- B．膀胱结石
- C．膀胱肿瘤
- D．前列腺增生
- E．膀胱结核
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患者，男性，31岁，下腹部外伤6小时，患者出现小腹隐痛伴排尿困难，试插导尿管可以顺利进入膀胱，注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑
- A．后尿道断裂
- B．前尿道断裂
- C．输尿管损伤
- D．膀胱损伤合并尿道损伤
- E．膀胱破裂
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患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为
- A．尿道完全断裂
- B．膀胱破裂
- C．输尿管损伤
- D．肾损伤
- E．尿道不全断裂
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青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为
- A．1～3天
- B．4～5天
- C．7～14天
- D．21～28天
- E．30～40天
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患者，男性，明日行静脉肾盂造影术，下列护理措施中不正确的是
- A．今日普食
- B．今晚服缓泻药
- C．今日做碘过敏试验
- D．明日晨禁食并排便
- E．检查前排空膀胱
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关于留置肾盂造瘘管的患者的护理措施不正确的是
- A．妥善固定
- B．定时更换引流管和引流袋
- C．每次冲洗引流管的液量不超过20ml
- D．严格无菌操作
- E．观察记录引流液的量、性状和颜色
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某男性青年运动后发生腰绞痛，继而出现镜下血尿，最可能的诊断是
- A．肾肿瘤
- B．输尿管肿瘤
- C．膀胱肿瘤
- D．尿道肿瘤
- E．上尿路结石
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尿酸结石患者不宜食用
- A．菠菜
- B．马铃薯
- C．动物内脏
- D．蛋黄
- E．牛奶
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尿道创伤最易造成的并发症是
- A．尿道狭窄
- B．尿瘘
- C．慢性尿道周围脓肿
- D．尿失禁
- E．阳痿或阴茎萎缩
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为预防结石复发，对患者的健康教育错误的是
- A．多吃牛奶、豆制品，增强抵抗力
- B．多喝水
- C．定期复查
- D．鼓励长期卧床患者功能锻炼，防止骨脱钙
- E．避免尿路感染
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输尿管结石患者绞痛发作时，最重要处理方法是
- A．大量饮水
- B．应用抗生素
- C．解痉止痛
- D．立即手术治疗
- E．跳跃运动
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某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是
- A．脱水或水肿
- B．高血钾
- C．低血钾
- D．低磷血症
- E．代谢性酸中毒
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患者，男性，48岁，因尿毒症入院。入院当晚自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检：心律不齐，期前收缩8～10次／分，急查血钾8．8mmol／L。若不紧急处理，会突然发生
- A．休克
- B．昏迷
- C．心脏停搏
- D．呼吸衰竭
- E．心力衰竭
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鉴别腹膜内型和腹膜外型的膀胱破裂，最好的方法是
- A．导尿
- B．测漏试验
- C．膀胱造影
- D．膀胱镜检查
- E．B超
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某尿毒症患者，入院第二天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿哕音。一该患者最可能发生的并发症是
- A．尿毒症性肺炎
- B．尿毒症性胸膜炎
- C．尿毒症性心包炎
- D．尿毒症引起的心力衰竭
- E．尿毒症所致心律失常
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慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是
- A．若有喉痛、鼻塞等症状时要在家休息
- B．限制探视，避免接触上呼吸道感染者
- C．保持口腔及皮肤的清洁
- D．注意保暖
- E．指导患者加强个人卫生
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患者，男性，56岁，慢性肾衰竭10年，目前尿量约1100ml／d，双下肢轻度可凹性水肿，复查血肌酐为560／μmol／L，内生肌酐清除率为15ml／min，Hb90g／L，血钾5．0mmol／L，血钠145mml／L护士对其进行的饮食指导中正确的是
- A．蛋白质摄入量为0．8～1．0g/(kg.d)
- B．可适当食用豆腐等豆制品
- C．热量供应以脂肪为主
- D．多吃橘子、香蕉等水果以补充维生素
- E．严格控制水的摄入
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患者，女性，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145／90mmHg，尿蛋白500mg／d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是
- A．140／90mmHg以下
- B．130／80mmHg以下
- C．125／75mmHg以下
- D．120／70mmHg以下
- E．110／70mmHg以下
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某慢性肾衰竭患者入院后，为避免发生高钾血症，责任护士应建议其避免食用的食物是
- A．牛奶
- B．瘦肉
- C．橘子
- D．青菜
- E．米饭
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女性患者，以尿路感染入院，为进一步明确诊断及指导治疗，拟做清洁中段尿培养，为提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是
- A．使用抗生素前留尿
- B．抗生素停用5天后留尿
- C．采集尿标本前多饮水
- D．清洁外阴后留中段尿于无菌试管内
- E．尿液在膀胱内停留6～8小时
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患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，腰痛，查体：肾区叩击痛明显，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎。对于该患者腰痛的护理中不当的是
- A．指导患者坐舒适柔软的沙发以缓解腰痛
- B．嘱患者卧床休息
- C．嘱患者尽量不要站立或坐立
- D．卧床时采用双腿屈曲位
- E．听些舒缓的音乐以转移注意力
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某肾病综合征患者，内生肌酐清除率为80ml／min，血肌酐为110μmol／L，护士对其的饮食指导中正确的是
- A．低蛋白质饮食，摄人量为0．4g／(kg.d)
- B．优质蛋白质的比例在60％以上
- C．限制食用植物油或鱼油
- D．钠盐摄入量为6～8g／d
- E．限制热量摄入
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患者，男性，20岁，因肾病综合征入院。护士查体时发现其双下肢可凹性水肿明显，皮肤紧绷发亮，则对其皮肤护理的指导中错误的是
- A．穿着合体贴身衣服
- B．床铺平整、干燥
- C．经常更换体位
- D．肌内注射后应多压迫一段时间
- E．说明保护水肿皮肤的重要性
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患者，男性，40岁，因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是
- A．泌尿系感染
- B．肾静脉血栓形成
- C．急性肾衰竭
- D．尿路结石
- E．慢性肾衰竭
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护士对慢性肾炎患者进行保护肾功能的健康教育时，指导患者最应重视的指标／检查是
- A．血肌酐
- B．血尿素氮
- C．内生肌酐清除率
- D．酚红排泄率降低
- E．肾B超
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某肾病综合征患者，入院时双下肢重度可凹性水肿，腹水征(+)，护士嘱其卧床休息，理由是卧床休息可以
- A．增加食欲
- B．促进静脉回流
- C．减轻心脏负担
- D．减少感染机会
- E．减轻肾负担，增加肾血流
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患者，女性，45岁，诊断慢性肾炎2年，严格遵医嘱用药，并定期复诊体检，每次体检都会询问自己尿蛋白和尿红细胞的情况，并与上一次作对比。责任护士针对该患者健康教育的重点是
- A．详细介绍用药知识
- B．和患者共同制订饮食计划
- C．告知其治疗的目的是保护肾功能
- D．告知其血压控制的目标
- E．与患者共同制订运动计划
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患者，男性，40岁，诊断慢性肾炎3年，一直病情稳定，并可参加工作。近一个月来，工作较为繁忙，出现头痛、头晕的表现，夜间睡眠较差。为治疗来院就诊，入院查体发现血压160／100mmHg，双侧眼睑轻度水肿，余(一)，诊断为慢性肾炎急性发作。目前，责任护士对其的护理措施中最重要的一项是
- A．卧床休息
- B．优质低蛋白质、低盐饮食
- C．遵医嘱给予降压药
- D．控制液体人量
- E．保持病室安静，促进睡眠
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患者，男性，34岁，发现蛋白尿1年，近半年又发现血压升高，医生嘱其服用福辛普利治疗。护士对其的用药指导中错误的是
- A．定期检测血压
- B．遵医嘱规律用药，不可随意改变剂量
- C．监测血钾水平
- D．监测肾功能
- E．咳嗽是正常反应，继续服药可消失
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患者，男性，35岁，诊断慢性肾炎1年，为明确其肾功能状况将做内生肌酐清除率检查，责任护士对其的指导中错误的是
- A．测定前3天低蛋白质饮食
- B．水肿者要先用利尿药改善症状
- C．避免剧烈运动
- D．准确收集24小时的全部尿液
- E．取血2～3ml与尿液同时送检
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某急性肾小球肾炎患者病情好转出院，护士对其进行的出院指导中错误的是
- A．锻炼身体，增强体质
- B．避免或减少与上呼吸道感染者接触
- C．患者或家属发现感染时及时就诊
- D．扁桃体如反复感染应考虑手术切除
- E．预后不良，多数会转变为慢性肾小球肾炎
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患者，男，46岁，3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕吐，加重2天入院。入院后检查：尿量减少，内生肌酐清除率20ml／min。目前正确的饮食方案是
- A．高钠饮食
- B．高钾饮食
- C．高脂饮食
- D．高蛋白质饮食
- E．饮食应保证热量
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患者因急性肾小球肾炎入院，主诉头晕、头痛，查体：血压160／120mmHg，双眼睑轻度水肿，心肺(一)，双下肢不肿。目前责任护士对其最重要的一项护理措施是
- A．保持病室干净、明亮
- B．进行饮食指导
- C．卧床休息，密切监测血压变化
- D．准确记录24小时出入量
- E．定期测量体重
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患者，女，26岁，因尿频、尿急、尿痛、血尿急诊入院，首先应给患者做的检查是
- A．血常规
- B．尿常规、细菌学检查
- C．B超
- D．X片
- E．肾功能
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下列不属于围绝经期综合征的是
- A．生殖器官逐渐萎缩
- B．阴道分泌物增多
- C．尿急、尿失禁
- D．潮红、潮热、出汗
- E．阵发性心动过速
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子宫内膜异位症患者的典型症状是
- A．继发性痛经
- B．外阴瘙痒
- C．白带异常
- D．恶心、呕吐
- E．神经衰弱
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下列不是无排卵型功能失调性子宫出血临床表现的是
- A．多发生于青春期或围绝经期
- B．月经周期无一定规律性
- C．月经周期正常
- D．经期长短不一
- E．经量时多时少
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不是原发性痛经的临床表现的是
- A．可伴腹痛、腹泻
- B．严重时面色苍白，出冷汗
- C．月经量异常
- D．恶心、呕吐
- E．下腹阵发性痉挛性疼痛