2015 执业护士实践能力A1型题模拟试卷12
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女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1h，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是
- A．注意保暖
- B．抬高患肢
- C．给予止痛药
- D．做下肢被动活动
- E．适当松解石膏绷带
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女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是
- A．30°外展中立位
- B．30°内收中立位
- C．30°外展外旋位
- D．30°内收内旋位
- E．双腿并拢中立位
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男性，24岁，肱骨干骨折合并桡神经损伤，其受伤早期最可能发生
- A．肺脂肪栓塞
- B．垂腕畸形
- C．关节僵硬
- D．骨化性肌炎
- E．骨筋膜室综合征
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女性，75岁，外出买菜时跌倒后发生Colles骨折，护士在接诊时最可能看到其局部的典型表现是
- A．方肩畸形
- B．垂腕畸形
- C．爪形手畸形
- D．杜加试验阳性
- E．“餐叉”样畸形
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男性，29岁，因右侧尺骨骨折行闭合复位后石膏管型固定，当天晚上出现右前臂疼痛进行性加重，皮肤发白、皮温降低，手指屈曲且被动牵拉时剧痛，应警惕是否发生了
- A．脂肪栓塞
- B．创伤性骨化
- C．创伤性关节炎
- D．缺血性骨坏死
- E．骨筋膜室综合征
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7岁女童，不慎跌倒后出现右侧肱骨髁上骨折，肘部肿胀严重，复位前需要先进行尺骨鹰嘴骨牵引，护理措施中正确的是
- A．每天测量右臂长度
- B．牵引重量可自行调节
- C．牵引针滑移后直接推回原位
- D．定期取下牵引锤放松右臂
- E．去除针孔处的血痂
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女性38岁，右侧Colles骨折闭合复位后石膏绷带固定，第1周内应鼓励其进行的患肢活动是
- A．写字
- B．握拳
- C．屈肘
- D．梳头
- E．炒菜
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女性，37岁，车祸后发生多根多处肋骨骨折。患者诉憋气，局部疼痛剧烈，不敢用力呼吸和咳嗽，体检示胸壁软化区吸气时内陷、呼气时外凸。入院后给予胸壁包扎固定，其最主要的目的是为了
- A．止痛
- B．消除反常呼吸
- C．有利于咳嗽
- D．有利于患者活动
- E．消除纵隔摆动
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男孩，12岁，体育课跑步时跌倒造成右前臂开放性骨折，伤口长6cm，沾染较多灰土，目前最重要的处理措施是
- A．彻底清创
- B．使用抗生素
- C．使用破伤风抗生素
- D．患肢复位固定
- E．镇静止痛
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男性，25岁，踢球时与人碰撞后发生左侧第5肋骨骨折，其最可能出现的特征性临床表现是
- A．损伤局部疼痛
- B．损伤局部血肿
- C．损伤局部瘀斑
- D．按压肋骨有骨擦感
- E．咳嗽时局部疼痛加剧
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女性，58岁，不慎从楼梯上跌落后发生左侧第5、6、7肋骨多处骨折，其呼吸时患处可能出现
- A．呼气时外凸、吸气时正常
- B．吸气和呼气时均外凸
- C．吸气时外凸、呼气时内陷
- D．吸气和呼气时均内陷
- E．吸气时内陷、呼气时外凸
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某患者胸部外伤后右侧第3～6肋多处闭合性骨折，此时应采取的紧急处理措施是
- A．固定胸壁
- B．剖胸探查
- C．迅速封闭胸壁伤口
- D．抗感染
- E．穿刺排气减压
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男性，建筑工人，在工地被生锈的钢筋刺破小腿，针对此患者的护理正确的是
- A．严格隔离
- B．病室阳光充足
- C．伤口敷料用后高压灭菌
- D．各种护理不要集中处理以免加重刺激
- E．治疗护理操作应在使用镇静药前30min内进行
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男性，不慎被生锈铁丝刺破手部皮肤，为了预防破伤风最可靠的方法是
- A．注射破伤风抗毒素
- B．尽早处理伤口
- C．应用白蛋白
- D．应用抗生素
- E．注射破伤风类毒素
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老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是
- A．鼓励患者多饮水
- B．注射抗蛇毒血清
- C．应用抗生素
- D．注射破伤风抗毒素
- E．静脉补液
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男性，30岁，发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是
- A．住单人隔离病室
- B．限制亲属探视
- C．避免声、光刺激
- D．定时使用镇静药
- E．静脉滴注破伤风抗毒素
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男性，28岁，因被一木刺刺中手臂而出现破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防
- A．休克
- B．窒息
- C．肺部感染
- D．心脏损害
- E．脱水、酸中毒
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老年女性，被毒蛇咬伤后其伤口处理措施正确的是
- A．将患肢抬高
- B．用尖刀在伤口下方切开
- C．用吸乳器等抽吸伤口残余蛇毒
- D．用毛巾热敷伤口
- E．用75％乙醇冲洗伤口
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农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是
- A．嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理
- B．在伤口近心端10cm用止血带环形结扎
- C．用大量热水冲洗伤口
- D．用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
- E．转运过程中抬高患肢
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青年男性，在树林中被毒蛇咬伤后需要紧急处理的症状是
- A．全身虚弱
- B．烦躁不安
- C．头晕目眩
- D．呼吸困难
- E．肢体软瘫或麻木
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老年女性，在家中不小心被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色，其烧伤深度为
- A．I度
- B．浅Ⅱ度
- C．深Ⅱ度
- D．Ⅲ度
- E．Ⅳ度
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老年男性，不慎被开水烫伤双下肢，其烧伤面积为
- A．20％
- B．40％
- C．46％
- D．50％
- E．70％
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青年女性，体重60kg，双上肢及躯干Ⅱ度烧伤，该患者第1个24h需要补液的总量约为
- A．4000ml
- B．5000ml
- C．6000ml
- D．7000ml
- E．8000ml
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青年男性，大面积烧伤后接受补液治疗，说明其接受补液治疗后体液补足的表现是
- A．每小时尿量为20ml
- B．神志由淡漠转为清楚
- C．脉搏140次／分
- D．中心静脉压为2cmH2O
- E．收缩压为80mmHg
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男性，36岁，大面积烧伤8h，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是
- A．脉搏
- B．血压
- C．呼吸
- D．尿量
- E．中心静脉压
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某处发生车祸，应首先给予现场抢救的伤员是
- A．脑挫伤
- B．张力性气胸
- C．小腿挫裂伤
- D．下肢骨折
- E．上肢开放性骨折
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男性，骨折后上臂出血不止，使用止血带止血时放松止血带的间隔时间是
- A．15min
- B．20min
- C．30min
- D．40min
- E．60min
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一儿童头部不慎被玻璃割破，出血多，压迫止血后8h来医院急诊就诊，伤口长2cm，边缘整齐，处理方法应为
- A．冲洗、消毒后缝合
- B．清创后一期缝合
- C．清创后延期缝合
- D．清创后不予缝合
- E．按感染伤口处理
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某建筑工人，施工中被建筑材料砸伤，其现场急救方法错误的是
- A．若出现休克首要措施是立即将伤员送医院抢救
- B．迅速将伤员移出现场
- C．做简要的全身检查
- D．严密观察生命体征
- E．注意观察有无神志、瞳孔变化
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患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，瞳孔缩小。最可能的诊断是
- A．煤气中毒
- B．有机磷酸酯类中毒
- C．安定类药物过量中毒
- D．亚硝酸盐中毒
- E．CO中毒
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患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是
- A．给予口对口人工呼吸
- B．给予止痛药
- C．立即将患者搬到室外空气新鲜处
- D．给予高压氧吸入
- E．给予物理降温
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患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为
- A．1：4～5
- B．1：15
- C．2：15
- D．2：30
- E．1～2：30
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男性，25岁，因腹部受撞击出现腹痛、恶心和呕吐，2天后出现发热，体温38．9℃，血压80／60mmHg，心率120次／分。腹胀，全腹压痛、反跳痛，以右下腹最明显，伴肌紧张，移动性浊音(+)。该患者目前最主要的治疗措施是
- A．禁食
- B．胃肠减压
- C．应用抗生素
- D．补液
- E．急诊手术
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患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孑L较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为
- A．阿托品中毒
- B．阿托品化
- C．中间型综合征
- D．烟碱样症状
- E．毒蕈碱样症状
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男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是
- A．给予抗生素
- B．补充血容量
- C．行诊断性腹腔穿刺
- D．密切监测生命体征
- E．给予止痛镇静药
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女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次／分，血压110／75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是
- A．卧床休息
- B．补充营养及水分
- C．消除患者紧张情绪
- D．密切观察病情变化
- E．应用抗生素预防感染
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男性，30岁，1周前左上腹被撞伤，当时有腹痛伴局部压痛，未予处理。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。考虑可能是
- A．肝破裂
- B．脾破裂
- C．胆囊穿孔
- D．肾破裂
- E．肠穿孔
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男性。47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是
- A．肠道出血停止
- B．全身情况无恶化趋势
- C．腹痛和腹膜刺激征进行性加重
- D．肠鸣音正常，无减弱或消失
- E．经积极抗休克治疗情况好转
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女性，52岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴肠管脱出，正确的紧急处理措施是
- A．敞开伤口，急诊手术
- B．用消毒棉垫加压包扎
- C．迅速将肠管还纳入腹腔
- D．用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎
- E．用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后将患者迅速转送术室
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单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为
- A．1～2周
- B．3～4周
- C．5～6周
- D．7～8周
- E．8～10周
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股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于
- A．1岁
- B．2岁
- C．3岁
- D．4岁
- E．5岁
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空腔脏器破裂的主要临床表现是
- A．创伤性休克
- B．急性腹膜炎
- C．急性肠梗阻
- D．急性内出血
- E．膈下游离气体
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破伤风患者最初的表现是
- A．张口困难
- B．呼吸困难
- C．苦笑面容
- D．角弓反张
- E．颈项强直
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骨折患者现场急救方法正确的是
- A．就地取材妥善固定
- B．对骨折断端应现场整复
- C．止血带持续扎紧不能放松
- D．先处理四肢骨折，再处理进行性血胸
- E．疑有颈椎骨折的患者需要两人同时搬运
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毒蛇咬伤后的急救措施不包括
- A．及早绑扎伤肢
- B．伤肢休息
- C．局部清创排毒
- D．尽快应用抗生素
- E．尽快应用蛇药
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烧伤后休克期持续的时间为
- A．24h
- B．36h
- C．48h
- D．60h
- E．72h
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应用破伤风抗毒素的目的是
- A．杀死破伤风梭状芽胞杆菌
- B．中和血液中的游离毒素
- C．抑制破伤风梭状芽胞杆菌生长
- D．中和与神经结合的毒素
- E．清除毒素来源
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耻骨和坐骨骨折时可能出现的特有体征是
- A．腹部膨隆
- B．肠鸣音减弱
- C．会阴部瘀斑
- D．双下肢不等长
- E．腹膜刺激征阳性
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下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是
- A．股骨干骨折
- B．桡骨下端骨折
- C．肱骨髁上骨折
- D．股骨头下骨折
- E．股骨颈基底骨折
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下列最有可能发生骨筋膜室综合征的骨折是
- A．胫腓骨干骨折
- B．股骨颈骨折
- C．股骨干骨折
- D．Colles骨折
- E．骨盆骨折