2015 执业护士实践能力A1型题模拟试卷13
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某患儿患髋关节化脓性关节炎，其髋关节常处于屈曲、外展、外旋位，其原因是
- A．保持休息位
- B．保持功能位
- C．保持治疗体位
- D．便于床上排便
- E．减轻关节腔内压力
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16岁男孩被确诊为左股骨急性化脓性骨髓炎，需行局部灌洗治疗，护理措施中正确的是
- A．引流瓶接负压吸引
- B．引流管至少留置4周
- C．较粗的管子连接输液瓶
- D．左腿固定于外展中立位
- E．先拔引流管，后拔灌洗管
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男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其出院指导中正确的是
- A．避免猛力转头动作
- B．1～2周后症状即可完全失
- C．日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
- D．枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
- E．乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方
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某患者因腰椎间盘突出症接受椎间盘摘除术，手术后第1天护士指导其进行直腿抬高练习，目的是为了预防
- A．神经根粘连
- B．血肿形成
- C．骨质疏松
- D．伤口感染
- E．肌肉萎缩
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男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院，接受骨盆牵引治疗，护理措施正确的是
- A．牵引总重量为4kg
- B．床尾抬高20cm
- C．应采用骨盆悬吊牵引
- D．牵引位置固定后全身制动
- E．牵引带全部在髂嵴以上的腰部
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男性，35岁，近日劳累后突发腰椎间盘突出症，被建议回家卧床休息。护士对其卧床期间健康教育内容中正确的是
- A．必须平卧位
- B．必须卧硬板床
- C．卧床期间四肢不可活动
- D．下床时不需要戴围腰
- E．可以做扫地、擦桌子等家务
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男性，64岁，因脊髓型颈椎病入院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生
- A．颈性眩晕
- B．视物模糊
- C．躯干紧束感
- D．行走踩棉感
- E．腰部前屈活动受限
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护士与某骨质疏松患者共同制订运动计划，下列不适合该患者进行的运动是
- A．步行
- B．慢跑
- C．游泳
- D．举重
- E．骑自行车
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系统性红斑狼疮女性患者，病史2年。近日体温升高。因关节红肿有压痛、面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列护理措施中不妥的是
- A．维持激素治疗
- B．安排在背阳的病室
- C．加强肢体锻炼
- D．慎用阿司匹林
- E．经常用清水洗脸
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某类风湿性关节炎急性发作期患者，护士对其自理能力恢复的护理中错误的是
- A．评估患者的自理能力
- B．建议患者穿防滑鞋子
- C．坐便器或马桶的位置应稍高
- D．鼓励患者多起床活动
- E．通过镜子让患者了解自己的姿势是否正确
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某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿性关节炎。为保持关节功能应注意
- A．长期卧床休息
- B．进食高热量、高蛋白饮食
- C．小夹板固定
- D．长期服抗生素预防感染
- E．坚持进行关节功能锻炼
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患者，女性，60岁，患类风湿性关节炎5年，今日出现双手及腕关节肿胀明显，疼痛加重，遂来就诊。责任护士对其关节功能的护理措施中错误的是
- A．注意姿势，减轻疼痛
- B．预防压疮
- C．保持关节功能位
- D．禁止活动病变关节
- E．使用支架，避免关节畸形
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患者，女性，21岁，因发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑诊断为系统性红斑狼疮。最具特征性的实验室检查为
- A．红细胞花环形成
- B．类风湿因子(+)
- C．抗核抗体(+)
- D．抗Sm抗体(+)
- E．红细胞沉降率加快
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患者，女性，50岁，患类风湿性关节炎多年。近日受凉后，自觉关节肿胀、疼痛有所加重，晨起双手指关节黏着感明显，需等待40min以上方可缓解，查体双手指间关节呈梭形肿胀，并轻度向尺侧偏斜，有压痛。提示患者病情活动的一项表现是
- A．晨僵
- B．关节疼痛
- C．关节肿胀
- D．关节畸形
- E．关节功能障碍
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关于风湿热的舞蹈病下列哪项是不正确的
- A．不协调、不自主运动
- B．注意力集中时症状加剧
- C．入睡后症状消失
- D．脑脊液检查异常
- E．为脑锥体外系受累所致
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对于风湿性关节炎患儿家长担心患儿关节畸形，护士的解释不正确的是
- A．急性期关节有红、肿、热、痛
- B．为多发性、游走性关节痛
- C．多为大关节受累
- D．X线检查关节面可有破坏
- E．炎症消退后功能可恢复
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下列哪项不是小儿风湿热的主要表现
- A．发热
- B．关节畸形
- C．心脏炎
- D．舞蹈病
- E．环形红斑和皮下结节
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小儿风湿热最易受累的心瓣膜是
- A．主动脉瓣
- B．肺动脉瓣
- C．三尖瓣
- D．二尖瓣
- E．各瓣膜同时受累
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护士在护理风湿性关节炎患儿时，以下哪项措施不妥
- A．移动患儿肢体要轻柔
- B．避免受损关节受压
- C．长期服用止痛药以减轻症状
- D．用枕头支撑肢体于舒适位置
- E．适当减少肢体活动
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为了使风湿热患儿减轻服用水杨酸制剂的副作用，护士给予的护理措施不适当的是
- A．饭前服用
- B．同时服用氢氧化铝
- C．出汗多时及时更衣
- D．防止受凉
- E．必要时加服维生素K
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对于风湿性心脏炎患儿，护士应让其卧床休息至
- A．急性症状消失，红细胞沉降率正常
- B．急性症状消失，反应蛋白正常
- C．急性症状消失，抗链“O”，正常
- D．心电图和红细胞沉降率正常
- E．心电图和抗链“O”正常
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为预防患儿风湿热复发，长效青霉素应持续使用至
- A．症状消失
- B．6岁
- C．10岁
- D．12岁
- E．18岁
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脊髓半切征患者损伤对侧肢体的
- A．运动和温觉丧失
- B．深感觉和温觉丧失
- C．运动和痛觉丧失
- D．痛觉和温觉丧失
- E．运动和深感觉丧失
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在护理过程中应特别注意观察是否发生中枢性高热的是
- A．颈段脊髓损伤患者
- B．胸段脊髓损伤患者
- C．腰段脊髓损伤患者
- D．脊髓圆锥损伤患者
- E．马尾损伤患者
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髋关节中心脱位不会出现的临床表现是
- A．失血性休克
- B．下肢缩短
- C．疼痛、肿胀、功能障碍
- D．在足跟纵向叩击后出现髋部疼痛
- E．患肢屈曲、内收、内旋畸形
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某类风湿性关节炎患者，责任护士对其的护理措施中重要的是
- A．绝对卧床休息
- B．保持健存关节功能
- C．限制关节运动
- D．抬高头部
- E．抬高膝部
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关节脱位的特有体征是
- A．疼痛、畸形、功能障碍
- B．疼痛、肿胀、瘀斑
- C．畸形、反常活动、关节空虚
- D．畸形、反常活动、弹性固定
- E．畸形、弹性固定、关节盂空虚
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系统性红斑狼疮的护理措施中错误的是
- A．经常用清水洗脸
- B．面部红斑处涂油膏保护
- C．用30℃左右温水湿敷红斑处
- D．口腔溃疡涂碘甘油
- E．脱发者用温水洗头
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下列系统／脏器受损后提示系统性红斑狼疮患者病情活动、预后不良的是
- A．肾
- B．心脏和肺
- C．消化系统
- D．中枢神经系统
- E．血液系统
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系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，不正确的是
- A．维持用药时间较长
- B．通常采用泼尼松
- C．病情好转后缓慢逐渐减量
- D．每日或隔日顿服
- E．用药剂量应逐渐加大
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女性，34岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征(+)，考虑为实质脏器破裂，有确诊意义的检查结果是
- A．血常规示红细胞下降
- B．血常规示白细胞升高
- C．腹腔穿刺抽出不凝血
- D．腹腔穿刺抽出混浊液体
- E．X线示膈下游离气体
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类风湿关节炎患者后期可能出现的特征性体征是
- A．腕关节固定在屈位
- B．关节隆凸处出现类风湿结节
- C．远端指间关节处皮下小结
- D．手指尺侧偏斜畸形
- E．脊柱强直
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某患者外伤后臀部严重损伤，局部疼痛，双下肢不等长，体检示骨盆挤压试验阳性，提示其出现了
- A．腰椎单纯压缩骨折
- B．骨盆骨折
- C．尿路感染
- D．坐骨神经损伤
- E．后尿道损伤
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青年男性，足部被木刺刺伤后发生破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为
- A．3％碘酊
- B．5％盐水
- C．3％过氧化氢
- D．10％硝酸银溶液
- E．生理盐水
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男性，20岁，上腹部外伤后2h，面色苍白，脉搏120次／分，血压70／50mmHg，意识清醒，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液，应考虑
- A．胃破裂
- B．腹壁血肿
- C．肝、脾破裂
- D．小肠破裂
- E．胆囊破裂
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某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是
- A．降低颅内压
- B．下颌骨固定
- C．补充血容量
- D．解除舌后坠
- E．立即手术
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某患者右侧尺桡骨双侧骨折后未及时有效治疗，遗留爪形手畸形，其原因是患肢发生了
- A．关节僵硬
- B．愈合障碍
- C．损伤性骨化
- D．缺血性肌挛缩
- E．缺血性骨坏死
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男性，57岁，骨盆骨折伴尿道不全撕裂伤，其尿管留置时间约为
- A．3天
- B．1
- C．2周
- D．3周
- E．4周
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男性，25岁，外伤后骨盆多处骨折，无尿，入院时处于休克状态，此时正确的处理顺序是
- A．骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
- B．骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克
- C．抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定
- D．抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤
- E．处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克
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女性，14岁，骨盆环单处骨折后采取骨盆兜带悬吊牵引，其护理措施正确的是
- A．兜带越宽越好
- B．下肢绝对制动
- C．悬吊的臀部应接触床面
- D．兜带平整，与臀部贴合紧密
- E．若兜带移位可自行调整复位
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女性，18岁，因骨盆环多处骨折入院，伴多个脏器损伤，病情观察中最重要的是及时发现其是否出现了
- A．大量出血
- B．阴道损伤
- C．膀胱损伤
- D．尿道损伤
- E．坐骨神经损伤
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男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是
- A．右足抵床尾
- B．右腿功能锻炼
- C．定时测量双腿长度
- D．防止牵引针左右移动
- E．定时放松牵引装置
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男性，34岁，下雪天滑倒造成左肱骨干骨折，闭合复位后石膏固定，预防其左臂发生失用性骨质疏松的相关措施是
- A．左臂肌肉舒缩活动
- B．热敷左臂未固定部位
- C．石膏固定不能过紧
- D．固定左臂于舒适体位
- E．注意左臂保暖
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老年女性，右侧Colles骨折后行石膏管型固定，正确的处理措施是
- A．右臂平放
- B．完全停止右手臂活动
- C．石膏被食物污染后，应在清水下冲洗
- D．搬动石膏未干患肢时用手掌轻轻托扶
- E．石膏内右手臂疼痛时可往里填塞棉花
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6岁男孩，胫骨中段骨折。拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减少，感觉和反射正常，最可能的原因是发生了
- A．骨化性肌炎
- B．关节僵硬
- C．创伤性关节炎
- D．神经损伤
- E．缺血性肌挛缩
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患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应
- A．卧于床面上
- B．以患儿拳头为准，在床面上1拳距离
- C．以成人拳头为准，在床面上1拳距离
- D．以患儿拳头为准，在床面上2拳距离
- E．以成人拳头为准，在床面上2拳距离
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女性，8岁，跌倒后造成右侧肱骨髁上骨折，闭合复位后行小夹板固定，对其家长的健康教育内容中不妥的是
- A．抬高右上肢
- B．3天后复诊
- C．固定后即开始右手握拳练习
- D．若患儿因疼痛等原因哭闹应及时就诊
- E．绑带以不能上下移动为宜
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男性，43岁，因车祸致右股骨干骨折，大量出血伴休克，处理措施中不正确的是
- A．吸氧
- B．扩容
- C．右腿热水袋加温
- D．密切观察尿量
- E．固定右股骨干断端
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男性，33岁，车祸造成左股骨干开放性骨折，接诊时应特别关注其是否发生了
- A．腓总神经损伤
- B．伤口感染
- C．失血性休克
- D．损伤性骨化
- E．缺血性骨坏死
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女性，73岁，因股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，手术后3个月内可以进行的活动是
- A．盘腿
- B．系鞋带
- C．坐高凳
- D．跷二郎腿
- E．弯腰拾物