2015执业护士（实践能力）模拟试卷23

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患者手术后麻醉清醒时可采取的体位为
- A．侧卧位
- B．端坐卧位
- C．半坐卧位
- D．头高足低位
- E．去枕仰卧位
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若需要进一步做¹³¹Ⅰ试验，则患者在试验前应禁食的食物为
- A．蔬菜
- B．海带
- C．肉类
- D．动物血
- E．巧克力及甜食
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若患者行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后患者应
- A．禁饮食
- B．流质饮食
- C．普通饮食
- D．软质饮食
- E．半流质饮食
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患者女性，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。
患者入院后的饮食应给予
- A．低脂肪饮食
- B．低热量饮食
- C．低蛋白饮食
- D．高热量饮食
- E．高纤维素饮食
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若患者骶尾部皮肤组织出现坏死，有脓液流出，并伴有臭味。此期的护理要点为
- A．改善全身营养状况
- B．保护皮肤，避免感染
- C．清洁创面，祛腐生新
- D．积极采取预防措施，勤翻身
- E．定时用乙醇局部按摩，促进血液循环
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患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
该期属于压疮的
- A．淤血红润期
- B．炎性浸润期
- C．浅度溃疡期
- D．深度溃疡期
- E．坏死期
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此期的护理措施正确的是
- A．每3～4小时翻身1次
- B．定时用乙醇按摩
- C．生理盐水冲洗受压部位
- D．给予低盐、低糖、低蛋白饮食
- E．红外线照射，保持局部干燥
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若置患者于侧卧位，压疮好发于
- A．枕骨粗隆处
- B．肋骨
- C．肩胛
- D．肘部
- E．膝前部
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治疗方法应选择
- A．抗感染、输液治疗
- B．全胃肠外营养支持治疗
- C．中药利胆加激素治疗
- D．门诊行肝活检加肝内胆管引流
- E．收入院行手术治疗
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关于术后的描述不正确的是
- A．禁食期间，静脉补充营养
- B．监测血糖水平
- C．注意观察休克征象
- D．胆瘘多发生于术后早期1～2天内
- E．每3～6个月复查一次
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患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。
该病的典型症状是
- A．消瘦乏力
- B．肝脾肿大
- C．进行性黄疸
- D．腹痛，腹部不适
- E．消化不良、厌食、恶心、腹泻
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首选的诊断方法是
- A．X线
- B．B超
- C．CT
- D．核素扫描
- E．选择性血管造影
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治疗本病时口服维生素D，剂量为
- A．400IU
- B．600IU
- C．800IU
- D．1000IU
- E．2000IU
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此病的主要护理问题是
- A．营养失调
- B．体液不足
- C．活动无耐力
- D．气体交换受损
- E．低效性呼吸型态
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此病的后遗症期可见
- A．方颅
- B．蛙状腹
- C．X形腿
- D．语言发育迟缓
- E．肌肉韧带松弛
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预防此并发症的措施是
- A．鼓励急性期病人下地行走
- B．卧床期间增加床上运动
- C．密切观察神志变化
- D．急性期病人禁止按摩患肢
- E．吸氧
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应立即采取的护理措施是
- A．嘱病人半卧位
- B．嘱病人深呼吸
- C．给病人高浓度氧气吸入
- D．给病人测体温
- E．测出凝血时间
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患儿女，1岁，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。
此患儿最可能的是
- A．维生素D缺乏性手足搐搦症
- B．维生素D缺乏性佝偻病初期
- C．维生素D缺乏性佝偻病激期
- D．维生素D缺乏性佝偻病恢复期
- E．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
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男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
该病人可能出现了
- A．肺栓塞
- B．冠心病
- C．出血
- D．肺部感染
- E．脑梗死
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目前病人最主要的护理诊断是
- A．舒适的改变：疼痛
- B．气体交换受损
- C．活动无耐力
- D．潜在并发症：出血
- E．自理缺陷
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如果在急性严重中毒症状消失后2～3周，发生迟发性神经病，在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，则称为
- A．中间综合征
- B．迟发
- C．中毒后遗症
- D．神经精神后发症
- E．猝死
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用药过程中，严密观察阿托品化的中毒表现
- A．瞳孔扩大
- B．烦躁不安
- C．意识清楚
- D．皮肤潮湿
- E．血压升高
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当出现阿托品中毒时可采取的治疗措施是
- A．减量观察
- B．密切观察
- C．对症处理
- D．应用解磷定
- E．应用毛果芸香碱进行拮抗
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重度有机磷中毒，在治疗时使用阿托品静脉给药，阿托品化的指标是
- A．瞳孔缩小
- B．心率减慢
- C．颜面潮红、口干
- D．皮肤潮湿
- E．肺部湿啰音明显
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患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。
目前患者是
- A．轻度中毒
- B．中度中毒
- C．重度中毒
- D．慢性中毒
- E．急性中毒
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此反应造成患者死亡的常见原因是
- A．心力衰竭
- B．呼吸衰竭
- C．过敏性休克
- D．肾功能衰竭
- E．感染性休克
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此患者将出现的特征性表现是
- A．四肢麻木
- B．血压下降
- C．面部潮红
- D．心前区压迫感
- E．黄疸、血红蛋白尿
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发生此反应，护士首选的护理措施是
- A．吸氧
- B．通知医生
- C．停止输血
- D．静脉注射碳酸氢钠
- E．送检剩余血，重做交叉配血试验
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患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放人热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血l0分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。
患者最可能出现的反应是
- A．高钾血症
- B．过敏反应
- C．溶血反应
- D．酸中毒
- E．低血钙
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医生予消食导滞法治疗，口服保和丸，护士告知患者的最佳服药时间为
- A．饭前服
- B．饭后服
- C．睡前服
- D．晚间服
- E．清晨服
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此反应产生的最大可能的原因是
- A．输入了致敏物质
- B．输入了库存血
- C．输入了异型血液
- D．枸橼酸浓度过高
- E．血液加温破坏了红细胞
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患儿，6岁，素体虚弱。近日来，不思饮食，嗳腐吞酸，大便量多而臭，脘腹饱胀，舌质淡红，苔白腻。
护士应判断该患者的病位在
- A．肺
- B．大肠
- C．胃
- D．小肠
- E．胆
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该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括
- A．排便情况
- B．腹部包块
- C．肛门排气
- D．肢体活动
- E．患儿是否哭闹
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患儿男性，10个月，阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。
护士考虑医生首选的检查治疗是
- A．结肠镜检
- B．空气灌肠
- C．直肠活检
- D．腹部CT
- E．钡剂灌肠
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患者女性，59岁。持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在39．1℃以上，最高达40℃，经检查诊断为“伤寒”。
该患者的热型属于
- A．弛张热
- B．稽留热
- C．间歇热
- D．不规则热
- E．波浪热
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护理该患者，正确的措施是
- A．每日测体温4次
- B．体温超过39．2℃，给予乙醇拭浴
- C．药物降温l小时后复测体温
- D．鼓励患者多饮水多运动
- E．如患者有寒战，应注意保暖
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患者男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时最有价值的辅助检查是
- A．X线
- B．ERCP
- C．B超
- D．经皮肝穿刺胆管造影
- E．CT
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此时下列护理措施中正确的是
- A．少量清淡流质
- B．热敷
- C．理疗
- D．镇静镇痛
- E．暂禁食
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此时病情观察的重点是
- A．24小时出入量
- B．黄疸的变化
- C．呕吐情况
- D．腹部症状和体征
- E．血象变化
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最有可能出现的并发症为
- A．肝肾综合征
- B．肝肺综合征
- C．肝性脑病
- D．上消化道出血
- E．水电解质酸碱平衡紊乱
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该患者目前最主要的护理问题是
- A．体液不足
- B．营养失调：低于机体需要量
- C．体温升高
- D．焦虑
- E．活动无耐力
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患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压85／60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。
该患者出血最可能的原因为
- A．胃溃疡
- B．十二指肠球部溃疡
- C．急性糜烂出血性胃炎
- D．食管胃底静脉曲张破裂
- E．胃癌
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对该患者正确的护理是
- A．给予持续低流量吸氧
- B．取坐位背部靠物支撑，双腿下垂
- C．给温开水饮用
- D．将毛花苷丙快速静脉推注
- E．与麻醉科联系给予气管插管
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该患者目前首要的护理问题是
- A．活动无耐力
- B．恐惧
- C．气体交换受损
- D．潜在并发症：心源性休克
- E．体液过多
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患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。
该患者首先考虑的诊断是
- A．急性右心衰竭
- B．急性肺气肿
- C．慢性左心衰竭
- D．急性左心衰竭
- E．慢性右心衰竭
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该病人进行心肌梗死的定位诊断是
- A．前间壁心梗
- B．广泛前壁心梗
- C．下壁心梗
- D．右心室梗死
- E．侧壁心梗
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次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是
- A．即将好转，可去卫生间上厕所
- B．可停止吸氧
- C．卧床休息，协助生活护理
- D．可以正常进食
- E．可床上坐起
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患者男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了
- A．膈下脓肿
- B．术后急性腹膜炎
- C．嵌顿性内疝
- D．胆囊穿孔
- E．胰、空肠吻合口瘘
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患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：Vl～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。
此病人可能的诊断是
- A．急性胃穿孔
- B．急性胰腺炎
- C．自发性气胸
- D．急性心肌梗死
- E．带状疱疹
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患者男性，56岁，糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33．3mmol／L，尿素氮20mmol／L，血肌酐90μmol／L，血钠152mmol／L，血钾4．1mmol／L，C0₂CP 15mmol／L，尿酮++，最可能的诊断是
- A．尿毒症
- B．糖尿病酮症酸中毒
- C．乳酸性酸中毒
- D．高渗性非酮症糖尿病昏迷
- E．高钠血症昏迷
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患儿男，7岁。左膝部碰伤后6天开始持续高热寒战，患肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞21×10⁹/L，中性粒细胞90％。X线片正常。可能是
- A．左膝化脓性关节炎
- B．急性血源性骨髓炎
- C．急性蜂窝织炎
- D．膝关节结核
- E．创伤性关节炎
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患者女性，30岁。诊断再生障碍性贫血。血常规显示红细胞3．0×10¹²／L，血红蛋白60g／L，白细胞2．8×10⁹／L，血小板80×10⁹/L，该病人最大的危险是
- A．贫血
- B．继发感染
- C．颅内出血
- D．心衰
- E．牙龈出血
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急诊一有机磷中毒患者，男，35岁，因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45％，属于
- A．重度中毒
- B．中度中毒
- C．轻度中毒
- D．慢性中毒
- E．极度中毒
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患者男性，45岁，炎热夏天，在外高空作业3小时，出现大汗、口渴、头晕、胸闷。该病人可能出现了
- A．先兆中暑
- B．轻度中暑
- C．热痉挛
- D．日射病
- E．热射病
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患者女性，宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0．5，下面诊断正确的是
- A．胎膜早破
- B．正常潜伏期
- C．正常活跃期
- D．潜伏期延长
- E．第一产程延长
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患者女性，宫内妊娠41+周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，LOA，先露头，胎心148次／分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是
- A．B超
- B．破膜引产
- C．急诊剖宫产
- D．缩宫素点滴引产
- E．胎心监护(NST)
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患者男性，36岁，该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状
- A．恐惧
- B．焦虑
- C．情感低落
- D．疑病妄想
- E．情感脆弱
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某孕妇已确诊为过期妊娠，医生决定给予终止妊娠，而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同意，不正确的处理方法是
- A．同意孕妇及家属意见，顺其自然
- B．配合治疗
- C．观察病情
- D．解释过期妊娠对胎儿的危害
- E．监测胎心
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患者女性，未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显、拒按。患者最可能的诊断是
- A．正常妊娠
- B．先兆流产
- C．前置胎盘
- D．胎盘早剥
- E．异位妊娠
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患者男性，73岁，1型糖尿病，最佳的治疗方案是
- A．饮食管理
- B．饮食管理及体力活动
- C．饮食管理及胰岛素应用
- D．饮食管理及口服磺脲类药物
- E．饮食管理及口服双胍类药物
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患者男性，60岁，高血压10年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查血压200／110mmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是
- A．颅内血肿
- B．癫痫
- C．脑疝
- D．颅内感染
- E．脑缺氧
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患儿女，5岁，确诊水痘。抗病毒治疗首选药物为
- A．肾上腺皮质激素
- B．阿司匹林
- C．阿昔洛韦
- D．利巴韦林
- E．阿米卡星
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患者男性，30岁，自诉乏力、心慌、怕热，心率120次／分，入院查甲亢的各项指标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是
- A．高蛋白、高热量、高维生素饮食
- B．多吃含纤维素的饮食，保持大便通畅
- C．限制饮水
- D．可以吃一些辛辣食物
- E．可以喝浓茶
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患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。经查神志不清，意识昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现
- A．血压下降
- B．再现昏迷
- C．全身抽搐
- D．瞳孔双侧散大
- E．呼吸骤停
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患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第l天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑
- A．胆汁性腹膜炎
- B．肠梗阻
- C．肝断面出血
- D．膈下脓肿
- E．阑尾炎
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患者女性，27岁，因重度甲状腺功能亢进入院，准备择期手术治疗，术前准备期间，病人因害怕手术而焦虑不安，该病人目前主要的护理问题是
- A．焦虑
- B．营养失调低于机体需要量
- C．有角膜完整性受损的危险
- D．自我形象紊乱
- E．不舒适
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患者女性，62岁。胃癌，血压150／95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
- A．纠正贫血
- B．改善营养状态
- C．检测肝功能
- D．血压降至正常
- E．血生化检查
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患者女性，45岁。行乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是
- A．半卧位
- B．加压包扎伤口
- C．抬高同侧上肢
- D．局部沙袋压迫
- E．引流管持续负压吸引
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患者女性，38岁，因急性腹痛来院，医生诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是
- A．第1年每月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次
- B．第1年每月2次，第2～3年每4个月一次，后为每年1次至4年
- C．第1年每2个月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次
- D．第1年每3个月1次，第2～3年每5个月一次，后为每年1次至5年
- E．第1年每3个月1次，第2～3年每6个月一次
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患者女性，68岁，诊断为慢性呼吸衰竭，当天的实验室检查结果，下列哪项结果提醒你需要作进一步核实
- A．血清钾4．9mmol／L
- B．ALT 45U／L
- C．BUN 9mmol／L
- D．pH 7．48
- E．红细胞计数6．1×10¹²/L
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患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者床上翻身活动应在手术后
- A．2～3小时后
- B．4～5小时后
- C．24～48小时后
- D．6～8小时后
- E．10～12小时后
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患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是
- A．洋地黄
- B．抗生素
- C．利尿剂
- D．糖皮质激素
- E．抗心律失常药
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患儿，2岁，发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是
- A．鹅口疮
- B．疱疹性口腔炎
- C．溃疡性口腔炎
- D．疱疹性咽峡炎
- E．咽结合膜热
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患儿，2个月。发热2天。体温高达38．9～39．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160～180次／分，心音低钝，肝肋下2cm，双肺可闻及中量的细小啰音，X线片示双肺大小不等的片状阴影，WBC13×10⁹/L，此患儿应用抗生素的时间一般为
- A．7～10天
- B．10～14天
- C．体温正常后
- D．体温正常后3天
- E．临床症状消失后3天
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患者男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、T管引流术，放置T管的目的不包括
- A．引流胆汁
- B．引流残余结石
- C．引流腹腔渗液
- D．经T管造影
- E．支撑胆道
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患者女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为
- A．工期内痔
- B．Ⅱ期内痔
- C．Ⅲ期内痔
- D．Ⅳ期内痔
- E．直肠息肉
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患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常疼醒，进食后可缓解，近日感乏力，大便呈黑色，化验便潜血，初步诊断
- A．胃溃疡伴出血
- B．十二指肠溃疡伴出血
- C．胃癌出血
- D．食管静脉曲张破裂出血
- E．急性胃炎
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患者男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查
- A．幽门螺杆菌检测
- B．胃液分析
- C．胃镜检查与黏膜活检
- D．B超
- E．CT
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患者男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者可能并发了
- A．肝肺综合征
- B．原发性肝癌
- C．中毒性休克
- D．上消化道出血
- E．肝肾综合征
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患者女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是
- A．使用弹力绷带包扎
- B．局部注射硬化剂
- C．曲张静脉与深静脉吻合
- D．大隐静脉瓣膜成形术
- E．大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
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患儿男，3岁，出生后1个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，考虑该患儿可能出现
- A．差异性青紫
- B．呼吸衰竭
- C．心力衰竭
- D．缺血缺氧性脑病
- E．艾森门格综合征
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患者女性，53岁。高血压3年，今日血压急剧升高，收缩压达200mmHg，并且出现头痛、心悸，首先考虑
- A．高血压危象
- B．高血压脑病
- C．高血压性脑出血
- D．急性左心衰
- E．短暂性脑缺血发作
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患者女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为
- A．工级
- B．Ⅱ级
- C．Ⅲ级
- D．Ⅳ级
- E．Ⅴ级
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患者女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165／105mmHg，可考虑为
- A．正常高限
- B．临界高血压
- C．工级高血压
- D．Ⅱ级高血压
- E．Ⅲ级高血压
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患者男性，67岁，患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸人治疗，首选的药物是
- A．青霉素
- B．氨茶碱
- C．地塞米松
- D．沙丁胺醇
- E．α-糜蛋白酶
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患者男性，68岁，患尿毒症，护士查房时发现患者表情冷漠，反应迟钝，此种表现是
- A．意识模糊
- B．深昏迷
- C．浅昏迷
- D．嗜睡
- E．谵妄
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患者男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30％以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化"的指标是
- A．瞳孔缩小
- B．心率减慢
- C．颜面潮红、口干
- D．皮肤潮湿
- E．肺部湿啰音明显
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患者男性，35岁，因股骨干骨折给予持续骨牵引，下列护理不妥的是
- A．抬高床脚
- B．常测患肢长度
- C．足部不抵床栏
- D．鼓励按照要求做患肢活动
- E．及时清除骨针孔血痂
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患者男性，30岁，因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是
- A．表情
- B．面容
- C．瞳孔
- D．呕吐物
- E．皮肤与黏膜
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患者男性，45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤，出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是
- A．呼吸道隔离
- B．不需要住单人房间，避免水、声、光、风的束lJ激
- C．咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
- D．医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
- E．可肌内注射青霉素治疗
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患者女性，30岁，从事园林工作，不慎造成中毒来院就诊，护士应提醒患者在喷洒农药时特别要注意的防护措施是
- A．穿长袖上衣
- B．穿长腿裤
- C．戴好口罩、手套
- D．戴好防护用具
- E．穿质厚的长袖上衣及长裤
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40岁妇女，平素月经周期规律，经量中等，经期3～4天，普查发现子宫肌瘤。患者咨询有关信息，下列回答不妥的是
- A．子宫肌瘤是良性肿瘤，其发生和生长主要与雌激素长期刺激有关
- B．为防止恶变，一经确诊即应手术
- C．月经期间应多休息，避免疲劳
- D．肌瘤伴经量过多致贫血者可服用铁剂
- E．年轻患者可行肌瘤摘除术，保留生育功能
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患者女性，36岁。近一段时间出现不规则阴道出血，经量增多，并感到阴道排液增多，并有恶臭。建议进行
- A．阴道分泌物悬滴检查
- B．子宫颈活体组织检查
- C．分段诊断性刮宫
- D．阴道侧壁涂片
- E．内诊检查
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患者男性，42岁，炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取
- A．头部用冰袋或冷水湿敷
- B．吸氧
- C．测量血压
- D．心电监护
- E．安慰病人
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男性43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的指导正确的是
- A．绝对卧床休息2～4天，以后可在床旁轻微活动
- B．只要卧床休息至血尿消失即可
- C．绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息
- D．卧床休息4～6周，间或下地活动预防血栓形成
- E．开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动
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足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是
- A．营养失调
- B．清理呼吸道无效
- C．有皮肤完整性受损的危险
- D．潜在并发症：颅内压力增高
- E．有感染的危险
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患者女性，病毒性肝炎且HBeAg及抗一HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意
- A．可以母乳喂养
- B．不可以母乳喂养
- C．婴儿接受免疫后可以母乳喂养
- D．产妇接受免疫后可以母乳喂养
- E．婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养
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患者女性，35岁，停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列正确的护理是
- A．有出血情况时再处理
- B．有宫缩时卧床休息
- C．宫颈内口缝扎术
- D．绝对卧床休息
- E．预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)
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患者女性，25岁。初孕．妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法是
- A．期待疗法
- B．缩宫素静脉滴注引产
- C．立即行人工破膜
- D．立即静脉滴注止血药物
- E．行剖宫产术
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患儿女，6岁。皮肤同一部位出现丘疹、水疱，有的水疱内含清亮液体，有的呈浊性液，还有的已破溃结痂。护士根据患儿皮疹特点考虑是
- A．风疹
- B．水痘
- C．麻疹
- D．猩红热
- E．药物疹
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患者男性，37岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗一HIV(+)。诊为艾滋病，病人表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前病人最需要的护理措施是
- A．心理支持
- B．物理降温
- C．遵医嘱给抗生素
- D．加强口腔及皮肤护理
- E．给高热量、高蛋白、高维生素饮食
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患儿，1岁半，因腹泻3天，无尿6小时入院，目前经补液治疗后已排尿，护士遵医嘱给予继续补液400ml，该液体中最多可加入10％氯化钾
- A．6ml
- B．8ml
- C．10ml
- D．12ml
- E．14ml
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患者男性，60岁，诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，病人十分担心再次发病。该病人有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括
- A．制定戒烟目标和戒烟计划
- B．制定膳食方案，增进营养
- C．尽量减少活动，防止劳累
- D．预防性服用抗生素
- E．长期家庭氧疗方法
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患儿男，6个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次／分，心率180次／分，心音低钝，两肺大量细湿啰音，肝肋下3．5cm，护士判断该患儿最可能并发了
- A．脓胸
- B．肺不张
- C．脓气胸
- D．肺大泡
- E．急性心力衰竭
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患者男性，20岁，阑尾炎手术后第4天，切口红肿、压痛。下列哪项护理措施最关键
- A．继续静脉补液
- B．做好引流管护理
- C．及时更换被渗液污染的敷料
- D．做好生活护理
- E．康复知识教育
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女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗 (等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应
- A．减慢灌洗速度
- B．立即停止灌洗
- C．改等渗盐水为高渗盐水
- D．快速将剩余液体注人后嘱病人平卧
- E．尽量将灌洗液抽出
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患者男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检查：截石位6点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的是
- A．便后用1：5000高锰酸钾温水坐浴
- B．行直肠指检以明确诊断
- C．嘱病人多喝水和进粗纤维食物
- D．可行扩肛疗法
- E．形成良好的排便习惯
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患者男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天"入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37．8℃，P118次／分，R 22次／分，血压90／ 60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是
- A．体温升高
- B．生命体征改变
- C．活动无耐力
- D．体液不足
- E．有受伤的危险
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患者女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37．9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16．5×10⁹／L。目前该患者首优的护理问题是
- A．焦虑
- B．体液不足
- C．体温升高
- D．疼痛
- E．潜在并发症：休克
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患者男性，60岁。患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。术后3小时起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。紧急处理应
- A．就地站立位包扎
- B．指压止血
- C．用止血带
- D．钳夹止血
- E．平卧，抬高患肢，加压包扎
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患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生
- A．自发性腹膜炎
- B．心力衰竭
- C．肾衰竭
- D．肝性脑病
- E．水、电解质紊乱
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患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0．25mg，每日一次口服。护士发药时应
- A．嘱患者服药后多饮水
- B．先测心率，注意节律
- C．看患者服下后多饮水
- D．将药研碎后喂服
- E．嘱患者服药后不宜饮水
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患者男性，45岁，因胸部损伤、张力性气胸急诊入院。为配合抢救，护士必须准备的物品是
- A．输液器
- B．氧气湿化瓶
- C．气管插管包
- D．吸引器
- E．胸腔闭式引流瓶
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患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是
- A．低盐、低脂、低胆固醇
- B．适量蛋白质
- C．多吃新鲜蔬菜、水果
- D．低盐、高钾、高蛋白
- E．高盐、低脂、低胆固醇
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患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是
- A．肌张力松弛
- B．心跳呼吸停止
- C．瞳孔对光反射迟钝
- D．桡动脉搏动未触及
- E．机体新陈代谢障碍
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患者男性，40岁，股骨颈骨折，石膏固定1小时后护士发现局部颜色发紫，此时护士应立即
- A．报告医生
- B．继续观察
- C．拆松石膏
- D．局部按摩
- E．局部垫海绵垫
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患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮
- A．淤血红润期
- B．炎性浸润期
- C．浅度溃疡期
- D．深度溃疡期
- E．坏死期
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患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为
- A．蝉鸣样呼吸
- B．鼾声呼吸
- C．浅快呼吸
- D．深慢呼吸
- E．间断呼吸
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患者男性，19岁，不慎将脚划伤，TAT试验阳性，接受TAT脱敏注射时出现轻微反应，护士采取的正确措施是
- A．立即报告医生
- B．停止注射，迅速抢救
- C．重新开始脱敏注射
- D．注射苯海拉明抗过敏
- E．停止注射，待反应消退，减少剂量增加次数注射
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患者男性，56岁。前列腺严重肥大，体质虚弱，膀胱高度膨胀，帮助其排尿的最佳方法是
- A．热敷下腹部
- B．按摩下腹部
- C．针灸
- D．导尿
- E．听流水声
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患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是
- A．低盐饮食
- B．高蛋白饮食
- C．低蛋白饮食
- D．高热量饮食
- E．无盐低钠饮食
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患者男性，28岁。伤寒，持续高热5天，每晨8am T39．0℃左右，4pm T39．6℃左右，此热型符合
- A．稽留热
- B．弛张热
- C．间歇热
- D．波状热
- E．不规则热
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患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是
- A．肺部听诊可闻及干、湿啰音
- B．体温38．7℃
- C．氧分压6．8kPa
- D．咳黄色黏痰
- E．咳嗽无力
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患者男性，21岁。腰椎穿刺术后4小时，需采用
- A．去枕仰卧位
- B．中凹卧位
- C．屈膝仰卧位
- D．侧卧位
- E．半坐卧位
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患者女性，30岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需要抽血做血培养和抗生素敏感试验，最佳采血时间应是
- A．高热时
- B．空腹时
- C．发热间歇期
- D．静脉滴注抗生素时
- E．抗生素使用后
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患儿3岁，左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，入院后经评估需使用保护具，下列措施不正确的是
- A．使用前需取得患者及家属的理解和同意
- B．属于保护性制动措施，只能短期使用
- C．将患者右上肢外展固定于身体右侧
- D．约束带下应置衬垫，且松紧适宜
- E．经常观察约束部位的皮肤颜色和温度
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患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
- A．涂厚层滑石粉包扎
- B．揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜
- C．剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎
- D．用l：5000呋喃西林溶液清洁疮面
- E．用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
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患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，称为
- A．二联律
- B．三联律
- C．间歇脉
- D．缓脉
- E．绌脉
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出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是
- A．混合喂养
- B．纯母乳喂养
- C．奶粉喂养
- D．牛奶喂养
- E．羊奶喂养
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胰腺癌最常见的首发症状是
- A．上腹痛及上腹饱胀不适
- B．黄疸
- C．食欲缺乏
- D．消化不良
- E．乏力消瘦
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患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是
- A．使用绷带
- B．使用腹部约束带
- C．使用肩部约束带
- D．使用双膝固定防止坠床
- E．使用双侧床挡防止坠床
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下列哪项不是肘关节脱位的临床特征
- A．肘部明显畸形，前臂缩短，肘关节周径增粗
- B．肘后三角失去正常关系
- C．肘关节弹性固定于半伸位
- D．肘关节前方可摸到肱骨远端，肘后方可摸到尺骨鹰嘴
- E．肘后可扪及关节空虚
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急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是
- A．避免劳累
- B．低盐饮食
- C．多饮水，勤排尿
- D．盆浴
- E．保持大便通畅
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下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是
- A．性生活后行阴道分泌物检查效果更好
- B．哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳
- C．2％碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好
- D．治疗期间禁止进入公共游泳池
- E．性生活不受影响
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关于先兆流产不妥的处理是
- A．多运动，保持心情愉快
- B．禁止性生活
- C．必要时给予对胎儿危害小的镇静剂
- D．黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎
- E．及时行超声检查，了解胚胎发育情况
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处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是
- A．调整宫缩
- B．恢复子宫收缩的协调性
- C．可肌注哌替啶50～100mg
- D．静滴缩宫素
- E．有胎儿窘迫，应行剖宫产
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对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是
- A．床上活动
- B．卧床休息，患肢抬高
- C．行走练习
- D．患肢热敷
- E．按摩，促进血液循环
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右心衰竭病人查体时可出现
- A．颈静脉怒张
- B．阵发性夜间呼吸困难
- C．交替脉
- D．心尖区舒张期奔马律
- E．双肺底湿啰音
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妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是
- A．不宜妊娠者应在12周前行人工流产
- B．孕20周后控制食盐
- C．避免过劳和情绪激动
- D．心功能I～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产
- E．心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗
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破伤风患者最早出现的临床表现是
- A．牙关紧闭
- B．面部苦笑
- C．角弓反张
- D．阵发性抽搐
- E．大汗淋漓
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病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示
- A．交通静脉瓣膜功能异常
- B．下肢深静脉通畅
- C．小隐静脉瓣膜功能不全
- D．大隐静脉瓣膜功能不全
- E．下肢浅静脉通畅
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大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是
- A．镇静止痛
- B．自理护理
- C．预防感染
- D．保持呼吸道通畅
- E．保证液体输入
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