2013年护师资格《专业实践能力》考前冲刺试卷四
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如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是
- A.对他人不信任、退缩
- B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动
- C.自私、纵容自己、缺乏责任心
- D.角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落
- E.缺乏人际交往能力、逃避责任
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根据下列选项，回答下列各题：
患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转出院，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐。
此时患儿未满足的基本需要是
- A.生理的需要
- B.安全的需要
- C.爱与归属的需要
- D.尊重的需要
- E.自我实现的需要
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护理该患者时，护士为其测量体温的间隔时间是
- A.2小时
- B.4小时
- C.6小时
- D.8小时
- E.12小时
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根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是
- A.信任对不信任
- B.自主对羞愧
- C.勤奋对自卑
- D.主动对内疚
- E.自我认同对角色紊乱
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为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是
- A.贮尿袋引流管位置低于耻骨联合
- B.每天倾倒一次引流袋
- C.每周更换一次引流管
- D.每周进行一次膀胱冲洗
- E.每天更换一次导尿管
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，男，22岁，近日来感觉身体极度不适，伴发热，遂人院治疗。人院当日体温最高时达39．4℃，最低时为37．6℃。
此种发热的热型为
- A.稽留热
- B.弛张热
- C.问歇热
- D.回归热
- E.不规则热
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根据下列选项，回答下列各题：
女，45岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。
此患者导尿的主要目的是
- A.测量膀胱容量
- B.收集尿液作培养
- C.保持会阴部清洁、干燥
- D.排空膀胱，避免术中误伤
- E.记录尿量，观察肾功能
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患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是
- A.耐心解释插管的目的
- B.插管时用屏风遮挡患者
- C.说明留置尿管的注意事项
- D.插管时动作宜轻柔
- E.报告医生采用其他方法
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应选择的洗胃溶液是
- A.蛋清水
- B.4%碳酸氢钠
- C.淡石灰水
- D.1：5000高锰酸钾溶液
- E.5%醋酸
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患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的
- A.0级
- B.1级
- C.2级
- D.3级
- E.4级
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，女，45岁。在为果树喷洒敌百虫农 药时，出现头痛、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状，被急送入院，医护人员立即给予洗胃。
洗胃过程中，护士发现有血性液体流出，同时患者腹痛加剧，此时正确的做法是
- A.观察的同时继续洗胃
- B.继续缓慢洗胃
- C.快速洗胃
- D.立即停止洗胃
- E.休息片刻，继续洗胃
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此时降温的主要目的是
- A.减轻充血
- B.减轻出血
- C.减轻脑水肿
- D.促进炎症局限
- E.加速神经冲动传导
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为患者降温时应注意将肛温维持在
- A.33℃左右
- B.34℃左右
- C.35℃左右
- D.35.5℃左右
- E.36℃左右
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。
对患者进行健康指导，错误的是
- A.宜摄人低脂肪低胆固醇食物
- B.不宜饮浓茶避免刺激性食物
- C.病情缓解期可适当参加活动
- D.食物中宜高糖，适量纤维素
- E.宜平时携带保健盒以备急用
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根据下列选项，回答下列各题：
- A．浓缩红细胞
- B．洗涤红细胞
- C．红细胞悬液
- D．白细胞浓缩悬液
- E．浓缩凝血因子 病人因慢性贫血大量失血适宜输入的成分血是
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
此时最主要的降温方式是
- A.乙醇拭浴
- B.温水拭浴
- C.腋窝置冰袋
- D.头部戴冰帽
- E.腹股沟置冰袋
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根据下列选项，回答下列各题：
- A．心理评估
- B．病理评估
- C．认识评估
- D．感知评估
- E．社会评估 对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于
-
根据下列选项，回答下列各题：
- A．心理评估
- B．病理评估
- C．认知评估
- D．感知评估
- E．社会评估 对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估属于
-
根据下列选项，回答下列各题：
- A．收缩毛细血管，减轻充血和出血
- B．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复
- C．放松肌肉、韧带等组织，解除疼痛
- D．促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织
- E．降低毛细血管通透性，减轻组织对神经末梢的压迫 脑外伤的病人头部用冷的目的是
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出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是
- A.收缩血管，增加外周阻力
- B.松弛支气管平滑肌
- C.使毒性症状减轻
- D.兴奋呼吸中枢
- E.缓解皮肤瘙痒
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根据下列选项，回答下列各题：
- A．5°
- B.15°～30°
- C．30°～40°
- D．50°～60°
- E．90° 皮内注射法的进针角度为
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测量脉搏方法错误的是
- A.用食指、中指和无名指诊脉
- B.病人剧烈活动后应休息20分钟后再测
- C.异常脉搏须测1分钟
- D.绌脉者先测心率，后测脉率
- E.偏瘫病人选择健侧肢体测脉
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配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素，主要是为了避免
- A.发生中和反应
- B.胰岛素降解
- C.增加胰岛素的不良反应
- D.使剩余速效胰岛素速效特性丧失
- E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效
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患者，男，28岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是
- A.减轻药物毒副作用
- B.有利于药物保留
- C.可提高治疗效果
- D.减少对患者的局部刺激
- E.使患者舒适安全
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下列属于主观资料的是
- A.头晕
- B.肌张力三级
- C.膝关节红肿、压痛
- D.血压16．3/10．6kPa
- E.骶尾部皮肤破损lcm×2cm
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脑水肿濒死期患者常出现高热不退，其主要原因是
- A.下丘脑受抑制
- B.延髓受抑制
- C.脑桥下部受抑制
- D.小脑受抑制
- E.脊髓受抑制
-
洗胃目的不包括
- A.清除胃内刺激物
- B.减轻胃黏膜水肿
- C.用灌洗液中和毒物
- D.手术或检查前准备
- E.排除肠道积气
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中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是
- A.酸性物
- B.碱性物
- C.敌百虫
- D.氰化物
- E.灭鼠药
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为肺水肿患者进行加压吸氧的主要目的是
- A.降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出
- B.增加肺泡内泡沫的表面张力
- C.使肺泡内压力增高，减少肺泡毛细血管渗液
- D.降低肺泡表面张力，改善肺部气体交换
- E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生
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濒死期病人最后消失的感觉常是
- A.视觉
- B.听觉
- C.味觉
- D.嗅觉
- E.触觉
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溶血反应发生时，护士首先应
- A.通知医生
- B.立即停止输血
- C.测量血压及尿量
- D.皮下注射肾上腺素
- E.静脉滴注4%碳酸氢钠
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留取血吸虫孵化检查的粪便标本应
- A.于试验饮食3～5天后留取
- B.留全部粪便及时送检
- C.将便盆加热后留取全部粪便
- D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
- E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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为休克患者留置导尿管最主要的目的是
- A.保持床单位清洁干燥，使患者舒适
- B.引流尿液，促进有毒物质的排泄
- C.收集尿标本，作细菌培养
- D.避免尿液潴留在膀胱内
- E.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况
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紫外线灯用于空气消毒的有效距离
- A.不超过1．5m
- B.不超过1m
- C.不超过2．5m
- D.不超过2m
- E.不超过3m
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应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行
- A.人工呼吸
- B.强迫通气
- C.辅助呼吸
- D.低流量鼻导管吸氧
- E.间歇供氧
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病毒性肝炎患者使用过的化纤织物，最好的消毒方法是
- A.环氧乙烷气体消毒
- B.紫外线照射
- C.氯胺喷雾
- D.过氧乙酸浸泡
- E.高压蒸汽灭菌
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用冰槽降温时，为保护角膜，双眼应覆盖
- A.干纱布
- B.红霉素纱布
- C.石蜡油纱布
- D.凡士林纱布
- E.氯霉素眼药水纱布
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大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是
- A.提高灌肠筒
- B.降低灌肠筒
- C.移动肛管
- D.嘱病人深呼吸
- E.嘱病人快速呼吸
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多尿指昼夜尿量至少超过
- A.2000ml
- B.2300ml
- C.2500ml
- D.2800m1
- E.3000ml
-
肌内注射的操作不妥的是
- A.注射前做好解释
- B.取髂前上棘和尾骨连线的外上l/4处为注射部位
- C.推药液宜慢
- D.注射油剂，针头宜粗长
- E.刺激性强的药液后注射
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成人肌内注射多次注射者最佳部位是
- A.股外侧肌
- B.臀大肌
- C.臀中肌、臀小肌
- D.上臂三角肌
- E.后背
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肛管排气操作中，不恰当的一项是
- A.肛管插入深度为l5～18Cm
- B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
- C.在病人腹部沿顺时针方向作环形按摩
- D.帮助病人更换体位
- E.肛管保留1小时以上
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男孩，3岁,不慎将花生米误吸人气管，出现三凹征，其呼吸困难为
- A.吸气性呼吸困难
- B.呼气性呼吸困难
- C.混合性呼吸困难
- D.浅表性呼吸困难
- E.节律性呼吸困难
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男性，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的
- A.熟悉期
- B.工作期
- C.开拓期
- D.解决期
- E.结束期
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男，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的
- A.熟悉期
- B.工作期
- C.开始期
- D.解决期
- E.结束期
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患者，男，46岁。脑外伤昏迷，PaCO27．OkPa，为保持患者呼吸道通畅，护士为其实施吸痰术，下列操作中不妥的是
- A.用张口器助其张口
- B.先吸口腔内痰液，再吸气管内痰液
- C.每次吸痰时间不超过l5秒
- D.吸痰导管必须每次更换
- E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
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如再次使用同批号青霉素注射时，免做过敏试验要求间断时间不超过
- A.1天
- B.3天
- C.5天
- D.7天
- E.14天
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男，72岁。胃癌晚期，不能进食，需经静脉供给高营养，以维持生命，采用颈外静脉穿刺法输液，其穿刺部位为下颌角与锁骨上缘中点连线
- A.上1/3处
- B.中1/3处
- C.下1/3处
- D.上2/5处
- E.下2/5处
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急性肺水肿的主要预防措施是
- A.用强心药物
- B.取端坐位
- C.吸氧
- D.严格控制滴数及输液量
- E.四肢输液用止血带结扎
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在住院处办理完入院手续后，可免去沐沼的病人是
- A.左心衰竭
- B.风湿性关节炎
- C.高血压工期
- D.慢性支气管炎
- E.胆结石待手术
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菌尘传播途径属于
- A.空气传播
- B.饮食传播
- C.生物媒介传播
- D.直接接触传播
- E.间接接触传播
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病因不明的急性中毒进行洗胃的溶液是
- A.冰水
- B.生理盐水
- C.1：5000高锰酸钾
- D.2%碳酸氢钠
- E.2%～4%鞣酸
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女，20岁，踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是
- A.减轻深部组织充血
- B.促进炎症局限
- C.减轻局部出血、充血
- D.使血管扩张减轻充血
- E.促进末梢循环加快
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某传染病病室，长5m、宽4m、高4m，用福尔马林进行室内消毒，福尔马林用量是
- A.800～ 1600ml
- B.1600～2000ml
- C.2000～2500m1
- D.2500～3000ml
- E.3000～3500ml
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男，36岁，突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是
- A.询问病史
- B.通知医生
- C.应用止痛剂
- D.测生命体征
- E.安慰病人
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男，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采用的体位是
- A.仰卧位
- B.蹲位
- C.左侧卧位
- D.截石位
- E.俯卧位
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灌肠前后分别排便1次在体温单上的记录方法是
- A.2
- B.2／E
- C.1／E
- D.1／2E
- E.11／E
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皮内注射时，其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈
- A.5°进针
- B.25°进针
- C.60°进针
- D.15°进针
- E.30°进针
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根据马斯洛的理论对人类基本需要各层次问关系的理解正确的是
- A.需要层次上移后满足需要的差异性很小
- B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
- C.所有需要都必须立即和持续地给予满足
- D.不同层次的需要的位置是固定不变的
- E.各需要层次有其独立性不会相互影响
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男，40岁，不慎被烧伤。且烧伤面积达45%。入院后应采用
- A.严密隔离
- B.接触隔离
- C.呼吸道隔离
- D.消化道隔离
- E.保护性隔离
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下列有关“健康”的描述，正确的是
- A.健康就是各器官功能正常
- B.健康就是无躯体疾病或不适
- C.健康就是个体能正确地评价自己
- D.健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力
- E.健康与疾病是对立的，不能相互转化
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男性，36岁，尿糖(++)，血糖11．1mmol／L；医嘱普通胰岛素8U中午饭前30分钟皮下注射，饭前的外文缩写是
- A.am
- B.pm
- C.pc
- D.ac
- E.hs
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下述用氧方法正确的是
- A.氧气简应至少距火炉lm、暖气5m
- B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
- C.用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
- D.停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关
- E.持续用氧者，每周更换鼻导管两次
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佩皮劳护患关系形成过程不包括
- A.认识期
- B.指导期
- C.确认期
- D.开拓期
- E.解决期
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输液过程中不慎空气进人静脉，应让病人采取的体位是
- A.右侧卧位和头低足高位
- B.右侧卧位和头高足低位
- C.平卧位和头低足高位
- D.左侧卧位和头高足低位
- E.左侧卧位和头低足高位
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病毒性肝炎病人人院行卫生处置时，衣服的最佳处理方法是
- A.包好存放在住院处
- B.交家属带回家
- C.消毒后交病人保管
- D.消毒后存放在住院处
- E.日光暴晒后存放病室
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长期鼻饲者，定期更换胃管(乳胶胃管)的时间是
- A.1天
- B.3天
- C.7天
- D.10六
- E.14天
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女性，30岁，于23时顺利分娩1女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是
- A.立即施行导尿术
- B.协助其坐起排尿
- C.用温水冲会阴
- D.用手轻轻按摩下腹部
- E.让其听流水声
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护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是
- A.健康照顾者
- B.健康教育者
- C.病人权利的维护者
- D.协调人员
- E.护理研究人员
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封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素l 8U，ac30分钟，ac的执行时间是
- A.早上8：OO
- B.晚上8：00
- C.临睡前
- D.饭前
- E.必要时
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酒精擦浴时，禁擦的部位是
- A.侧颈、上肢
- B.腋窝、腹股沟
- C.前胸、腹部
- D.臀部、下肢
- E.背部、肘窝
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适合采取中凹卧位的病人是
- A.脑出血
- B.心包积液
- C.休克
- D.支气管哮喘
- E.虚脱
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发生青霉素过敏休克时，最早出现的症状是
- A.烦躁不安、血压下降
- B.四肢麻木、头晕眼花
- C.腹痛、腹泻
- D.意识丧失、尿便失禁
- E.喉头水肿、呼吸道症状
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静脉注射后，下列做法不妥的是
- A.注射后迅速拔针
- B.注射后再次核对药物
- C.再次询问患者有无不适
- D.嘱患者横向按压皮肤进针点
- E.嘱患者纵向按压皮肤及血管进针点
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男，20岁，肺炎患者。入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为
- A.q8h
- B.q6h
- C.q4h
- D.qd
- E.qh
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腰穿后患者取去枕平卧位的主要目的是
- A.有利于脑部血液循环
- B.防止脑缺血缺氧
- C.减轻脑膜刺激症状
- D.防止发生休克
- E.预防头痛
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执行医嘱时，错误的行为是
- A.紧急抢救时，执行口头医嘱
- B.常规情况下，不执行电话医嘱
- C.发现医嘱有错误时，对其进行修改
- D.发现医嘱有错误时，拒绝执行，并向医 生提出质疑
- E.患者对医嘱提出质疑时，对医嘱的准确性进行核实
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男，35岁，因在高热环境下持续工作l2小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41。C，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
- A.冰盐水灌肠
- B.物理降温+药物降温
- C.冬眠合剂
- D.静脉滴注葡萄糖盐水
- E.冰帽
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提供病史最可靠的是
- A.患者家属
- B.转诊资料
- C.单位同事
- D.患者自己
- E.单位领导
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男，46岁，急性胰腺炎，今日上午8时开始补液1000ml。按60滴／分的速度输入(每ml按15滴计算)，该液体输完的时间是
- A.10：00
- B.11：00
- C.12：10
- D.14：00
- E.15：00
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测量脉搏的首选部位是
- A.颞动脉
- B.桡动脉
- C.肱动脉
- D.足背动脉
- E.颈动脉
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气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过
- A.5秒
- B.10秒
- C.15秒
- D.30秒
- E.1分钟
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溶血反应发生时，首先采取的措施是
- A.立即停止输血
- B.通知医生
- C.静脉滴注4%碳酸氢钠
- D.测量血压及尿量
- E.皮下注射肾上腺素
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用氧的指标是机体动脉血氧分压低于
- A.6．6mmHg
- B.50mmHg
- C.66mmHg
- D.124mmHg
- E.380mmHg
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指导患者服药时错误的是
- A.感冒药应饭前服
- B.服用安眠药应防成瘾
- C.服退热药应多喝水
- D.服酸类药时可用饮水管吸入药液
- E.止咳糖浆最先服用
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为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是
- A.留清晨第1次尿约100ml
- B.随时留尿100ml
- C.饭前留尿100ml
- D.留24小时尿
- E.用中段尿法留尿5ml
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关于睡眠影响因素的描述，正确的是
- A.睡眠时间通常与年龄成正比
- B.过度疲劳有助于入睡
- C.补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量
- D.催眠药能够加速睡眠，但只能在短时间内增加睡眠量
- E.大量饮酒会使睡眠变深
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传染病区内属于半污染区的是
- A.病室、厕所
- B.浴室、处置室
- C.病区的内走廊
- D.库房、值班室
- E.更衣室、配餐室
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病人需吸入的氧气浓度为37%，氧流量应调节为每分钟
- A.4L
- B.5L
- C.6L
- D.7L
- E.8L
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戴无菌手套的操作方法正确的是
- A.打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期
- B.手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面
- C.用戴好手套的手捏住另一只手套的内面
- D.戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围
- E.脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下
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病人的临终状态又称为
- A.临床死亡期
- B.脑死亡期
- C.生物学死亡期
- D.濒死期
- E.代谢衰退期
- F.
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煮沸消毒时为提高沸点，可加入
- A.氯化铵
- B.亚硝酸钠
- C.碳酸钠
- D.碳酸氢钠
- E.碳酸铵
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临终患者最早出现的心理反应是
- A.否认期
- B.愤怒期
- C.协议期
- D.抑郁期
- E.接受期
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大量不保留灌肠的作用，错误的是
- A.为便秘者软化、清除粪便
- B.为急腹症患者做肠道准备
- C.腹腔手术前的准备
- D.为分娩者做肠道准备
- E.为高热患者降温
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输液引起肺水肿的典型症状是
- A.发绀、胸闷
- B.胸痛、咳嗽
- C.心悸，烦躁不安
- D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
- E.面色苍白、血压下降，