2013年护师资格《专业实践能力》考前冲刺试卷二
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某护士在临床带教老师的指导下，正在进行无菌技术操作，其任务是铺无菌盘及戴消毒手套。
无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时问，有效期为
- A.4小时
- B.8小时
- C.12小时
- D.24小时
- E.48小时
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铺好的无菌盘有效期不得超过
- A.4小时
- B.8小时
- C.12小时
- D.24小时
- E.48小时
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戴无菌手套时，错误的一项是
- A.洗手，剪指甲，戴口罩
- B.核对手套号码、灭菌日期及包装
- C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套
- D.戴上手套的手持手套的内面取出手套
- E.戴好手套后，双手置于胸前
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接种乙肝疫苗的正确方法是
- A.前臂掌侧下段ID
- B.三角肌下缘ID
- C.三角肌下缘H
- D.上臂三角肌H
- E.大腿前部外侧IM
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某新生儿出生6小时，进行预防接种。
接种卡介苗的正确方法是
- A.前臂掌侧下段ID
- B.三角肌下缘ID
- C.三角肌下缘H
- D.上臂三角肌H
- E.臀大肌IM
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为该患儿采取的处理措施错误的是
- A.加压吸氧
- B.必要时四肢轮扎止血带
- C.据医嘱给予镇静剂、强心剂
- D.减慢输液速度，及时通知医生
- E.湿化瓶中加入20%～30%乙醇湿化氧气
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患儿，8岁，患肾小球肾炎，护士据医嘱于上午8点开始输入液体1000ml，9点40分尚余50ml时，病儿突然出现胸闷、呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。
考虑该病儿可能出现了
- A.发热反应
- B.肺水肿
- C.空气栓塞
- D.过敏反应
- E.微粒污染反应
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为减轻该患儿症状应让其采取的体位是
- A.半坐卧位
- B.中凹卧位
- C.头高脚低位
- D.端坐位两腿下垂
- E.去枕仰卧位头偏一侧
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患者，男，59岁。患者在家时排便正常，但入院4天没有排便，饮食正常。
遵医嘱给予开塞露治疗，不正确的是
- A.为保护患者隐私，用屏风遮挡，拉好窗帘
- B.剪去封口后，先挤出少许液体润滑开口处
- C.患者取左侧卧位
- D.轻插入肛门后将药液全部挤入直肠
- E.嘱患者无需保留，可立即排便
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开塞露的作用机制是
- A.在肠道内吸水膨胀后，增加肠内容物的容积
- B.在肠腔维持高渗透压，阻止肠丙盐和水分的吸收
- C.润滑软化粪便，减少肠内水分被吸收
- D.使粘膜通透性增加，使电解质和水向肠腔渗透
- E.刺激十二指肠分泌缩胆囊肽，促进肠分泌肠液和蠕动
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患者，男，65岁，因“直肠癌”拟行手术治疗。医嘱“青霉素皮内试验”，护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。
注射的剂量应是
- A.1500U
- B.200U
- C.150U
- D.20U
- E.15U
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注射前应询问患者的情况不包括
- A.既往是否使用过青霉素
- B.最后一次使用青霉素的时间
- C.有无其他药物或食物过敏
- D.是否对海鲜、花粉过敏
- E.家属有无青霉素过敏
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患者出现呼吸骤停时，为兴奋呼吸中枢应选用
- A.地塞米松
- B.尼可刹米
- C.盐酸肾上腺素
- D.去甲肾上腺素
- E.异丙肾上腺素
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小量不保留灌肠后应保留的时间为
- A.5～10分钟
- B.10～20分钟
- C.30分钟
- D.40分钟
- E.60分钟
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采用灌肠降温时应保留的时间为
- A.5～10分钟
- B.10～20分钟
- C.30分钟
- D.40分钟
- E.60分钟
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抢救链霉素过敏性休克首选的药物是
- A.地塞米松
- B.尼可刹米
- C.盐酸肾上腺素
- D.去甲肾上腺素
- E.异丙肾上腺素
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现代护理学形成过程中经历的第一个阶段是
- A.以疾病为中心
- B.以病人为中心
- C.以健康为中心
- D.以保健为中心
- E.以预防为中心
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现代护理学形成过程中经历的第三个阶段是
- A.以疾病为中心
- B.以病人为中心
- C.以健康为中心
- D.以保健为中心
- E.以预防为中心
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大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度为
- A.4～6cm
- B.7～10cm
- C.10～l5cm
- D.15～18cm
- E.20～25cm
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保留灌肠时，肛管插入肛门长度为
- A.4～6cm
- B.7～10cm
- C.10～l5cm
- D.15～18cm
- E.20～25cm
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肛管排气时，肛管插入肛门长度为
- A.4～6cm
- B.7～10cm
- C.10～l5cm
- D.15～18cm
- E.20～25cm
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胃镜检查应采取的体位是
- A.俯卧位
- B.截石位
- C.膝胸位
- D.侧卧位
- E.屈膝仰卧位
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膀胱镜检查应采取的体位是
- A.俯卧位
- B.截石位
- C.膝胸位
- D.侧卧位
- E.屈膝仰卧位
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腹部检查应采取的体位是
- A.俯卧位
- B.截石位
- C.膝胸位
- D.侧卧位
- E.屈膝仰卧位
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解除尿潴留的措施错误的是
- A.嘱病人坐起排尿
- B.让其听流水声
- C.口服利尿剂
- D.轻轻按摩下腹部
- E.用温水冲洗会阴
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面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是
- A.热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛
- B.热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染
- C.受伤范围小，热疗不方便、效果差
- D.局部皮肤敏感性差，容易烫伤
- E.缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗
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糖尿病酮症酸中毒的呼吸特点为
- A.呼吸频率异常
- B.呼吸节律异常
- C.呼吸音响异常
- D.深快呼吸
- E.浮浅性呼吸
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男，76岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸人。因需进食，对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是
- A.先关流量开关，后拔管
- B.先关总开关，后拔管
- C.分离氧气管道，鼻导管保留
- D.先拔出鼻导管再关流量开关
- E.边进食边吸氧
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观察患者开始的时间是
- A.来院挂号时
- B.入院一天内
- C.写护理病历时
- D.作护理体检时
- E.接触患者时
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护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，与致病人不满投诉，护士的行为应视为
- A.侵权
- B.过失犯罪
- C.故意犯罪
- D.渎职罪
- E.疏忽大意
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患者，女，35岁。体温39.2℃，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是
- A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧
- B.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖
- C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖
- D.停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧
- E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧
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插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
- A.使鼻道通畅
- B.避免咽后壁刺激
- C.加大咽喉部通道的弧度
- D.使喉肌放松便于鼻饲管通过
- E.使食管第一狭窄消失
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低盐饮食每日限用食盐
- A.2g
- B.4g
- C.6g
- D.8g
- E.10g
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使用无菌包的方法，错误的是
- A.将无菌包放在清洁、干燥、平坦处
- B.依次打开包的外角和左右角，最后打开内角
- C.使用无菌持物钳夹取包内无菌物品，放在准备好的无菌区域内
- D.如包内物品一次未用完，可将其按原折包好，24小时内可继续使用
- E.如无菌包潮湿，应先烘干再使用
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自密封瓶内抽吸药液的方法，错误的是
- A.针头与瓶塞应垂直
- B.药瓶内应先注入与所需药液等量空气后再抽吸药液
- C.排气时须以示指扶住针栓
- D.开启瓶盖后直接抽吸药液
- E.吸药时针头斜面应向下，空筒容量刻度朝上
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男，50岁。喉癌手术进行气管切开，患者痰液较多，为其吸痰正确的方法是
- A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰
- B.插管时打开负压吸引
- C.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转
- D.一次吸痰不超过30秒
- E.吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用
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灌肠时压力宜低的情况为
- A.做乙状结肠镜检查前灌肠
- B.行子宫切除术前的灌肠
- C.高热患者降温灌肠
- D.10%水合氯醛灌肠
- E.做胆囊切除术前灌肠
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中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，不妥的是
- A.洗胃液用等渗盐水
- B.电动吸引器压力为13.3kPa
- C.插管动作轻快
- D.每次灌人量以1000ml为限
- E.流出血性灌洗液时应停止洗胃
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不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
- A.局部皮丘红肿扩大
- B.硬结直径为1cm
- C.红晕>4cm
- D.皮丘周围有伪足、痒感
- E.病人出现气促、发绀、荨麻疹
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男，30岁，因呕血、黑便来医院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是
- A.5%碳酸氢钠
- B.氨基酸
- C.20%甘露醇
- D.中分子右旋糖酐
- E.浓缩白蛋白
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尸体处理时，头下垫枕的目的是
- A.防止面部变色
- B.使尸体包裹外观良好
- C.防止下颏下垂
- D.保持尸体位置良好
- E.便于家属认领
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脉搏短绌常见于
- A.甲状腺功能亢进的患者
- B.甲状腺功能减退的患者
- C.主动脉狭窄的患者
- D.主动脉瓣关闭不全的患者
- E.心房颤动的患者
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服磺胺药需多饮水的目的是
- A.减轻服药引起的消化道症状
- B.避免结晶析出堵塞肾小管
- C.避免头晕头痛等中枢神经系统反应
- D.增强药物疗效
- E.避免影响造血功能
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患者因猩红热入院治疗。在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用
- A.甲醛
- B.乙醇
- C.苯扎溴铵
- D.氯己定
- E.环氧乙烷
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口服药注意事项中正确的是
- A.服酸性药物前要漱口
- B.铁剂药物宜浓茶水送服
- C.促进食欲药物宜饭后服
- D.磺胺类药物宜多饮水
- E.对胃黏膜有刺激性药物宜饭前服
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患者，男，28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物，1周后出现全身不适、体温39.0℃～40.0℃呈稽留热、脉搏60～70次/分、表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹，对患者采取的隔离种类是
- A.严密隔离
- B.接触隔离
- C.昆虫隔离
- D.肠道隔离
- E.保护性隔离
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女性，20岁，踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其主要 目的是
- A.减轻局部组织充血
- B.促进炎症局限
- C.减轻局部疼痛
- D.使局部血管扩张减轻充血
- E.促进末梢循环
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输液的目的错误的是
- A.纠正水、电解质失调
- B.增加血容量
- C.输入药物
- D.供给各种凝血因子
- E.利尿消肿
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男，40岁，交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
- A.间断呼吸
- B.潮式呼吸
- C.比奥呼吸
- D.鼾声呼吸
- E.呼吸困难
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属于脂溶性的维生素是
- A.维生素K
- B.维生素C
- C.维生素B1
- D.维生素PP
- E.维生素B6
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特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防
- A.胃肠道出血
- B.脑出血
- C.鼻出血
- D.血管神经性水肿
- E.感染
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静脉输液发生肺水肿，应立即停止输液，其后给予的最简便措施是
- A.呼吸机加压给氧
- B.及时与医生联系
- C.四肢轮流用止血带结扎
- D.使患者取端坐位，两腿下垂
- E.静脉缓慢推注强心剂
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患者，女，24岁。长期口角糜烂，最可能缺乏的营养素是
- A.维生素B1
- B.维生素B2
- C.维生素B6
- D.维生素B12
- E.维生素PP
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患儿，1岁8个月。因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
- A.臀大肌
- B.臀中肌、臀小肌
- C.上臂三角肌
- D.前臂外侧肌
- E.股外侧肌
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女性，66岁，病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是
- A.持续高流量吸氧
- B.问断中流量吸氧
- C.持续低流量吸氧
- D.间断高流量吸氧
- E.问断低流量吸氧
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患者，女，62岁。慢性支气管炎，肺气肿, 痰液黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，操作中不妥的是
- A.稀释痰液药用旷糜蛋白酶
- B.稀释药液至500ml，放人雾化罐内
- C.水槽内放热水250ml
- D.使用时先开电源开关，再开雾化开关
- E.治疗时间15～20分钟
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输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是
- A.减小滴液速度
- B.加压输液
- C.局部热敷
- D.适当更换肢体位置
- E.降低输液瓶位置
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护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的
- A.工作内容
- B.管理模式
- C.规章制度
- D.健康模式
- E.工作程序
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安装永久性人工心脏起搏器的病人，不妥的护理措施是
- A.心电监护24小时
- B.咳嗽时用手轻按伤口
- C.术侧卧位
- D.术侧上肢不宜过度活动
- E.48小时后适当的床上活动
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头皮静脉不包括
- A.额静脉
- B.颞浅静脉
- C.头静脉
- D.枕静脉
- E.耳后静脉
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与病人交谈的正确方法是
- A.不要与病人有眼神的交流
- B.及时纠正病人叙述的内容
- C.适当点头或轻声说“是”
- D.对病人谈话及时做出是非判断
- E.不断提问引导谈话的进行
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静脉注射过程中，发现患者局部疼痛、肿胀明显，试抽无回血，可能的原因是
- A.静脉痉挛
- B.针刺入过深，穿破对侧血管壁
- C.针头斜面一半在血管外
- D.针头斜面紧贴血管内壁
- E.针头刺人皮下
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针尖样瞳孔是指瞳孑L直径小于
- A.1mm
- B.2mm
- C.2.5mm
- D.3mm
- E.4mm
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男，26岁，慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过
- A.20g
- B.30g
- C.40g
- D.50g
- E.60g
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患者，男，58岁。胃癌晚期，近几日反复出现呕血及黑便现象，患者情绪低落、沉默寡言，经常哭泣。其心理反应处于
- A.接受期
- B.抑郁期
- C.协议期
- D.愤怒期
- E.否认期
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留24小时尿标本作l7-羟类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是
- A.甲苯
- B.浓盐酸
- C.甲醛
- D.稀盐酸
- E.亚硝酸钠
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腰椎穿刺后的病人脑压过低引起头痛的机制是
- A.脑部血液循环障碍
- B.脑代谢障碍
- C.脑部缺血、缺氧
- D.牵张颅内静脉窦和脑膜
- E.脑膜受刺激
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患者，女，26岁，近日出现尿频尿急，排出的新鲜尿液即有氨臭味，提示为
- A.肾积水
- B.肾结石
- C.尿毒症
- D.膀胱炎
- E.糖尿病酮症酸中毒
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为了准确观察病人的血压，测量时应尽量做到“四定”，即
- A.定时间、定部位、定体位、定血压计
- B.定时间、定部位、定血压计、定人员
- C.定时间、定部位、定体位、定记录格式
- D.定时间、定体位、定部位、定听诊器
- E.定时间、定体位、定部位、定袖带
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患者，女，20岁，患有哮喘。昨日上午因感冒受凉再次发作，气急明显、口唇发绀、鼻翼扇动、不能平卧、经抗感染、H服氨茶碱仍不能控制，下午来医院急诊，应拟诊为
- A.外源性哮喘
- B.内源性哮喘
- C.心源性哮喘
- D.哮喘持续状态
- E.混合性哮喘
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男性，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。门诊护士应
- A.安排病人到隔离门诊就诊
- B.安排病人提前就诊
- C.让病人按挂号顺序就诊
- D.观察病人生命体征
- E.做好卫生宣教
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肌内注射选用连线法划分部位时，其注射区应选择髂前上棘与尾骨两点连线的
- A.外上1/3处
- B.外上1/2处
- C.中1/3处
- D.后1/3处
- E.后1/2处
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静脉注射不正确的步骤是
- A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
- B.常规消毒皮肤后嘱病人握拳
- C.针头与皮肤成20°角进针
- D.见回血后即推注药液
- E.注射后用干棉签按压拔针
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应执行接触隔离的疾病是
- A.中毒性菌痢
- B.暴发性肝炎
- C.百日咳
- D.流行性乙型脑炎
- E.破伤风
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有关超声雾化吸入的目的，错误的是
- A.预防感染
- B.解除痉挛
- C.解除炎症
- D.稀释痰液
- E.缓解缺氧
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为病人保暖解痉最简便的方法是
- A.热水袋
- B.热水坐浴
- C.湿热敷
- D.温水浴
- E.红外线照射
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用40%甲醛进行气化消毒时，需加入的氧化剂是
- A.乳酸钾
- B.乳酸钠
- C.氯化钾
- D.氢氧化钾
- E.高锰酸钾
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患者需吸人的氧气浓度为45%，氧流量应调节为每分钟
- A.4L
- B.5L
- C.6L
- D.7L
- E.8L
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对l7一羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是
- A.防止尿中激素被氧化
- B.固定尿中有机成分
- C.保持尿液的化学成分不变
- D.避免尿液被污染变质
- E.防止尿液颜色改变
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纽曼的保健系统模式认为护士协助病人进行康复锻炼是属于
- A.初级预防
- B.一级预防
- C.二级预防
- D.三级预防
- E.四级预防
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患者，男，39岁。因腿被铁钉刺伤，急诊入院，医嘱破伤风抗毒素注射，破伤风抗毒素皮试药液浓度为
- A.15U/ml
- B.50U/ml
- C.100U/ml
- D.150U/ml
- E.500U/ml
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呼吸增快常见于
- A.高热
- B.颅内疾病
- C.安眠药中毒
- D.呼吸中枢衰竭
- E.老年人
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女性，35岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀，淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状病人最可能出现的是
- A.皮肤过敏反应
- B.呼吸道过敏反应
- C.消化道过敏反应
- D.速发型过敏反应
- E.血清病型反应
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紫外线杀菌的最佳波长是
- A.245nm
- B.254nm
- C.425nm
- D.452nm
- E.542nm
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患者，男，55岁。近来上腹部疼痛，消瘦，大便隐血阳性。作胃镜检查后得知患了胃癌，出现心理和行为异常。有利于患者应对的转机是
- A.出现迁怒行为不要将其个人化
- B.不必纠正患者抑郁和退缩行为
- C.出现愤怒时立即帮助分析结果
- D.满足患者提出治疗的所有要求
- E.告知患者全部病情真相
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病人因哮喘急性发作，经注射解除支气管痉挛药后效果不佳，此时应首要注意
- A.让病人休息
- B.心理安慰
- C.调整病人卧位
- D.进行保健指导
- E.采集呼吸道标本
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男，26岁。腿部外伤后发展为气性坏疽，为其换药用的器械最佳消毒方法是
- A.75%乙醇浸泡
- B.燃烧灭菌
- C.微波消毒灭菌
- D.高压蒸气灭菌
- E.煮沸
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对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意
- A.防止弄湿床单
- B.皮肤局部及周边涂抹凡士林
- C.水温要适度
- D.严格进行无菌操作
- E.及时更换敷料
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女，75岁，脑血管意外，意识不清．长期卧床。根据奥瑞姆的自护模式，护士提供的护理应属于
- A.全补偿系统
- B.部分补偿系统
- C.支持系统
- D.教育系统
- E.辅助系统
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女，40岁，面部烧伤恢复期，面部留有瘢痕，有自卑感，不愿见人。护士应特别注意满足患者
- A.生理的需要
- B.安全的需要
- C.爱与归属的需要
- D.尊重的需要
- E.自我实现的需要
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气管切开后最重要的护理措施是
- A.清洁伤口
- B.湿化气道
- C.取半卧位
- D.重建沟通方式
- E.预防并发症
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需要时(长期)医嘱的外文缩写是
- A.hs
- B.qn
- C.prn
- D.SOS
- E.st
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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是
- A.患者取侧卧位、
- B.叩击顺序由外向内
- C.叩击顺序由下向上
- D.叩击者的手扇形张开
- E.叩击者的手指向掌心微弯曲
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低分子右旋糖酐的主要作用是
- A.降低血液黏稠度，改善微循环
- B.提高血浆胶体渗透压
- C.补充蛋白质，改善微循环
- D.补充营养和水分，减轻水肿
- E.供给热能，保持酸碱平衡
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患者，女，80岁。肿瘤晚期，全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是
- A.亲密距离
- B.个人距离
- C.社会距离
- D.工作距离
- E.公众距离
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男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于
- A.淤血红润期
- B.炎性红润期
- C.炎性浸润期
- D.淤血浸润期
- E.溃疡期
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有关成长与发展的说法，错误的是
- A.成长与发展是按照一定的顺序进行的
- B.个体心理的发展是没有规律可循的
- C.每个人都要经历相同的发展阶段
- D.每个发展时期都有一定的发展任务
- E.婴幼儿期的发展影响个体的气质和生活方式
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喉头有异物，呼吸可呈
- A.库斯莫尔呼吸
- B.呼气性呼吸困难
- C.鼾声呼吸
- D.蝉鸣样呼吸
- E.毕奥呼吸
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昏迷患者出现鼾声呼吸，属于异常呼吸中的
- A.音响异常
- B.呼吸困难
- C.深浅度异常
- D.频率异常
- E.节律异常
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患儿，男，5岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士从固定位置取出10％葡萄糖酸钙，凭经验不会错而未查对药物，该患儿接受静脉推注中死亡，经查实推注的是l0％氯化钾，此行为属于
- A.侵权行为
- B.故意犯罪
- C.过失犯罪
- D.侵犯行为
- E.渎职罪