2014年护师资格《专业实践能力》考前冲刺试卷(3)(卷)
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为该患者输注脂肪乳和氨基酸的目的是
- A.纠正水和电解质失调
- B.补充营养，供给热能
- C.输入药物
- D.增加血容量
- E.利尿
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根据下列选项，回答下列各题：
男，72岁，胃癌晚期，给予脂肪乳、氨基等输入。l周后注射部位沿静脉走向出条索状红线，局部组织肿胀、发红，患者诉有疼痛感。
出现此种情况最可能的原因是
- A.输液速度过快
- B.输液量过大
- C.溶液含有致热物质
- D.长期输入高浓度溶液
- E.输液速度过慢
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输液的注意事项中，不正确的是
- A.茂菲管液面过高，拔出液体瓶内针头降液面
- B.茂菲管内液面保持1/2～2/3满
- C.KC1输入出现疼痛时减慢滴速
- D.更换液体时严格无菌操作
- E.按照先盐后糖的顺序
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对患者足趾关节首先进行的运动形式是
- A.被动运动
- B.主动运动
- C.阻力运动
- D.弹性运动
- E.协助性主动运动
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，男，27岁。急性细菌性肠炎1天未进食，医嘱静脉输液：5%GS1OOOml、0.9% NaC1500ml、抗生素、VitB6、VitC、KC1。
该患者静脉输液的最主要目的是
- A.治疗与补充血容量
- B.治疗与纠正酸中毒
- C.治疗与补充水分、电解质
- D.补充血容量与纠正渗透压
- E.供给热量
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根据下列选项，回答下列各题：
女，16岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强直，不能背跖屈，跛行。
造成患者运动障碍的主要原因是
- A.疼痛
- B.心理因素
- C.关节骨骼损伤
- D.治疗措施不当
- E.运动神经功能受损
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患者使用过的被服，正确的处置是
- A.先消毒，后清洗
- B.先清洗，后消毒
- C.先灭菌，再清洗
- D.先清洗，再放日光下暴晒
- E.先放日光下暴晒，然后清洗
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根据下列选项，回答下列各题：
女，30岁，10天前足趾被铁钉刺伤，近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。
接诊护士对患者应施行的隔离方式是
- A.严密隔离
- B.消化道隔离
- C.呼吸道隔离
- D.接触性隔离
- E.保护性隔离
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甘露醇与葡萄糖的量为
- A.20％甘露醇500ml+5%葡萄糖500ml
- B.20%甘露醇500ml+5%葡萄糖l000ml
- C.20％甘露醇500ml+10%葡萄糖500ml
- D.20％甘露醇500rnl+10％葡萄糖1000ml
- E.20％甘露醇500m1+25％葡萄糖500ml
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根据下列选项，回答下列各题：
护生小王，在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床患者发生过敏性休克而死亡。
该事件属于
- A.一级医疗事故
- B.二级医疗事故
- C.三级医疗事故
- D.四级医疗事故
- E.五级医疗事故
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应追究谁的责任
- A.护生本人
- B.带教老师
- C.实习医院
- D.护生和带教老师都应负责
- E.护生和带教老师都不应负责
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根据下列选项，回答下列各题：
患者，女，68岁。直肠癌，欲行直肠癌根治术，医嘱手术前肠道准备。
采用口服甘露醇法清洁肠道，术前何时口服
- A.术日清晨
- B.术前1 日清晨
- C.术前1 日中午
- D.术前1日下午
- E.术前1日晚上
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破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是
- A.皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于lcm，或红晕周围有伪足、痒感
- B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血
- C.皮丘红肿，硬结大于1．5cm，红晕可超过4cm，有时出现伪足，有痒感
- D.局部有出血点，直径大于lcm，有丘疹
- E.局部有白斑、硬块，直径大于lcm
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青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是
- A.皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于lcm，或红晕周围有伪足、痒感
- B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血
- C.皮丘红肿，硬结大于1．5cm，红晕可超过4cm，有时出现伪足，有痒感
- D.局部有出血点，直径大于lcm，有丘疹
- E.局部有白斑、硬块，直径大于lcm
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腰椎穿刺术后应使患者采取
- A.左侧卧位和头低足高位
- B.右侧卧位和头低足高位
- C.去枕平卧位
- D.端坐位
- E.俯卧位
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护士在与患者交流时，注意力集中、耐心，不随便打断患者的谈话，是应用沟通技巧的
- A.沉默
- B.参与
- C.倾听
- D.核对
- E.反应
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发生空气栓塞时，应立即使患者采取
- A.左侧卧位和头低足高位
- B.右侧卧位和头低足高位
- C.去枕平卧位
- D.端坐位
- E.俯卧位
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护士在与患者交流时，询问“您刚才说您每天起床时头晕，是吗?”，是应用沟通技巧的
- A.沉默
- B.参与
- C.倾听
- D.核对
- E.反应
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需现配现用的消毒剂是
- A.过氧乙酸
- B.甲醛
- C.戊二醛
- D.氯已定
- E.乙醇
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为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是
- A.过氧乙酸
- B.甲醛
- C.戊二醛
- D.氯已定
- E.乙醇
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医疗诊断阐述的是
- A.有关个人对生活环境反应的判断
- B.有关个人对医疗技术反应的判断
- C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
- D.个人身体病理生理变化的判断
- E.有关个人对生命照顾反应的判断
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护理诊断阐述的是
- A.有关个人对生活环境反应的判断
- B.有关个人对医疗技术反应的判断
- C.个人、家庭、社区对健康问题反应的判断
- D.个人身体病理生理变化的判断
- E.有关个人对生命照顾反应的判断
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免疫性谤血性贫血患者适宜输入的成分血是
- A.浓缩红细胞
- B.洗涤红细胞
- C.红细胞悬液
- D.白细胞浓缩悬液
- E.血小板浓缩悬液
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适用于战地急救的成分血是
- A.浓缩红细胞
- B.洗涤红细胞
- C.红细胞悬液
- D.白细胞浓缩悬液
- E.血小板浓缩悬液
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以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为
- A.意识模糊
- B.嗜睡
- C.谵妄
- D.昏睡
- E.昏迷
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对老年人运动的要求正确的是
- A.老年病人应停止活动
- B.可随意活动
- C.健康老年人可随意活动
- D.健康老年人运动前不用进行评估
- E.老年病人根据身体状况选择活动
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患者，男，60岁。来院咨询减肥方法。查体：身高170cm，体重82kg。膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是
- A.举重
- B.跳绳
- C.游泳
- D.爬山
- E.慢跑
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输血时发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
- A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
- B.凝集的红细胞发生溶解，血红蛋白释放入血浆
- C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管
- D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死
- E.红细胞破坏，释放凝血物质而引起DIC
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输液过程中导致静脉痉挛的原因是
- A.输液速度过快
- B.液体注入皮下组织
- C.针头阻塞
- D.患者肢体抬举过高
- E.输入的药液温度过低
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女，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，患者意识清
楚，立即来门诊求治，应首选
- A.口服催吐洗胃法
- B.漏斗胃管洗胃法
- C.注洗器胃管洗胃法
- D.自动洗胃机洗胃法
- E.药物导泻清除法
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女性，36岁，病人因全身疼痛多日，导致多方面的反应。不属于疼痛所引起的反应是
- A.血压升高、手掌出汗、面色苍白
- B.血钙升高、血糖升高、血钠降低
- C.胃肠功能紊乱、内分泌改变
- D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫
- E.退缩、抑郁、愤怒、依赖
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颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈
- A.45°角进针，入皮后呈25°角穿刺
- B.25°角进针，人皮后呈45°角穿刺
- C.60°角进针，入皮后呈15°角进针
- D.15°角进针，人皮后呈60°角进针
- E.30°角进针，入皮后呈30°角进针
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从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线，局部肿痛时，应采取的措施是
- A.活动肢体并用硫酸镁湿热敷
- B.患肢下垂并用硫酸镁湿热敷
- C.抬高患肢并用硫酸镁湿热敷
- D.抬高患肢并用生理盐水湿热敷
- E.患肢下垂用75%乙醇湿热敷
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男孩，3岁，患有肺樊羚住院后放弃已经学会的能够控制排康粳酶莪能；出现尿床现象，其行为属于
- A.抑郁
- B.退化
- C.恐惧
- D.怀疑
- E.抵抗
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对急诊科护士的组织和技术管理不包括
- A.程序化
- B.最优化
- C.规律化
- D.制度化
- E.标准化
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男，60岁。行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶七玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为
- A.肺已复张
- B.胸腔内出血
- C.引流管阻塞
- D.肺炎、肺不张
- E.呼吸中枢抑制
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取血气分析标本时应注意
- A.空腹采血
- B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针
- C.止血带应扎于穿刺点上方5cm
- D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10分钟
- E.拔针时要很缓慢
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病人认为自己患病是一种惩罚，社会不能接受自己的病，此种一心理反应是属于
- A.焦虑与震惊
- B.羞辱和罪恶
- C.退化和依赖
- D.恐慌和恐惧
- E.否认和怀疑
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男，68岁，以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而夜间不能入睡，对其错误的护理是
- A.给予镇咳和镇静药，帮助入睡
- B.减少夜间操作，保证病人睡眠
- C.给低流量持续吸氧
- D.减少白天睡眠时间和次数
- E.和病人一同制定白天活动计划
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男，40岁。左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可进行的局部处理是
- A.红外线照射
- B.湿热敷，水温40～60℃
- C.冷湿敷
- D.放置60～70℃热水袋
- E.放置冰袋
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观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
- A.生命体征
- B.瞳孔反应
- C.对疼痛刺激的反应
- D.皮肤的温度
- E.肌张力
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子宫全切术后3天，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是
- A.清洁灌肠
- B.甘油加温开水灌肠
- C.保留灌肠
- D.大量不保留灌肠
- E.服导泻药
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无痛注射的原则，错误的是
- A.患者侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲
- B.进针后、注射前，应抽动活塞
- C.推注药物的速度宜慢
- D.注射刺激性强的药物时，进针要深
- E.多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激的药物
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破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
- A.立即停止脱敏注射
- B.立即皮下注射盐酸肾上腺素
- C.待反应消退后减量增次注射
- D.待反应消退后按原量注射
- E.待反应消退后1次注射
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门诊发现传染病患者时，应立即采取的措施是
- A.转急诊室处理
- B.消毒候诊环境
- C.将患者隔离诊治
- D.安排患者提前就诊
- E.进行卫生宣教与候诊教育
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尿失禁患者的护理中，措施不妥的是
- A.做好皮肤护理
- B.可使用接尿器
- C.嘱患者少饮水
- D.指导患者进行盆底肌肉锻炼
- E.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
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达到分享感觉的最高境界的沟通层次是
- A.一般性沟通
- B.分享感觉
- C.分享个人的想法
- D.共鸣性的沟通
- E.陈述事实的沟通
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女性，35岁，因车祸丈夫突然去世后出现活动受限，生活不能自理等。其主要原因是
- A.神经系统功能受损
- B.心理因素
- C.全身乏力
- D.生理因素
- E.严重疾病
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患者，男，55岁。脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式，这时护士提供的护理应属于的补偿系统是
- A.全补偿系统
- B.部分补偿系统
- C.支持系统
- D.教育系统
- E.辅助系统
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男，70岁，慢性肺源性心脏病，呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是
- A.叩击胸前
- B.雾化吸入
- C.鼓励咳嗽
- D.叩击背部
- E.体位引流
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男性，50岁，喉癌手术进行气管切开，病人痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是
- A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
- B.插管时，关闭负压吸引
- C.一次吸引不超过l5秒
- D.从深部向上提拉，左右旋转
- E.痰液未吸净需休息2分钟后再吸
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女，70岁，患慢性肺心病近10年。近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的 主要目的是
- A.使回心血量增加
- B.使肺部感染局限化
- C.使膈肌下降，呼吸通畅
- D.减轻咽部刺激及咳嗽
- E.促进排痰，减轻发绀
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大便隐血试验前，可选择的饮食是
- A.肉类
- B.肝类
- C.动物血
- D.豆制品、冬瓜
- E.绿色蔬菜
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现场抢救猝死患者首选的方法是
- A.口对口人工呼吸
- B.口对鼻人工呼吸
- C.仰卧压胸人工呼吸
- D.俯卧压背人工呼吸
- E.简易呼吸器加压人工呼吸
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使用人工呼吸机时潮气量一般为
- A.1～5ml／kg
- B.5～8ml／kg
- C.8～10ml／kg
- D.15～20ml／kg
- E.20～25ml／kg
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男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已10小时未排尿。目前正确的护理 措施是
- A.让患者坐起排尿
- B.让患者听流水声
- C.用温水冲洗会阴部
- D.热敷下腹部
- E.行导尿术
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关于社区卫生服务的原则，错误的是
- A.以为人民服务为原则
- B.以经济效益为首位
- C.坚持量力而行
- D.以社区人群需求为导向
- E.坚持执行结构调整政策
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作真菌培养时，取分泌物的部位是
- A.双侧腭弓
- B.咽部
- C.扁桃体
- D.溃疡面
- E.舌面
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使血压测量值相对准确的措施不包括
- A.被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
- B.缠袖带松紧以放人一指为宜
- C.重测血压必须使汞柱降至“0”
- D.偏瘫患者在健侧肢体测量
- E.须密切观察血压的患者，应固定测量者
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男性，59岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是
- A.测量病人的体温
- B.叮嘱病人在饭后服药
- C.测量病人的脉搏
- D.备足够量的温开水
- E.发药到口
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男，34岁，因车祸造成颅脑外伤，现场急救时发现患者呼吸已停，用简易呼吸器辅助呼吸，操作方法正确的是
- A.给患者取侧卧位
- B.使患者头略前屈
- C.面罩扣紧患者鼻部
- D.挤压呼吸囊l6—20次/分。
- E.出现自主呼吸应在呼气时挤压气囊
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对库式呼吸困难的描述是
- A.呼吸表浅，频率较快
- B.呼吸变深，节律规整
- C.呼吸与呼吸暂停相交替
- D.呼吸急促，有屏气现象
- E.呼吸急促，快慢不一
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将多个护理诊断排列优先顺序时，次优问题是
- A.威胁患者生命，须立即解决的问题
- B.生命体征发生了不可逆变化的问题
- C.不直接威胁患者生命，但导致身体上不健康的问题
- D.不威胁患者生命，但影响患者情绪变化的问题
- E.在护理的过程中，可稍后解决的问题
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患者，男，20岁。因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是
- A.应用呼吸中枢兴奋剂
- B.给予氧气吸人
- C.仰卧，人工呼吸
- D.清理呼吸道
- E.松开领口及腰带
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男，56岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24小时尿量为80ml。该患者的排尿状况属于
- A.正常
- B.尿闭
- C.少尿
- D.尿潴留
- E.尿量偏少
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强调护患关系在护理中作用的理论是
- A.保健系统模式
- B.自理模式
- C.适应模式
- D.人际间关系模式
- E.人类基本需要层次论
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对危重患者的护理，下列措施正确的是
- A.保持平卧，尽量少翻动患者
- B.保持病房安静，减少家属探视
- C.保持口腔清洁，口腔护理每日2次
- D.发现患者心脏骤停，首先通知医生
- E.为保护患者自尊，意识丧失者不应使用保护具
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艾瑞克森将人格发展分为几个期
- A.4期
- B.5期
- C.6期
- D.7期
- E.8期
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发生压疮的最主要原因是
- A.局部组织受压过久
- B.病原微生物侵入皮肤
- C.机体营养不良
- D.用夹板时衬垫不平
- E.皮肤受潮湿、摩擦刺激
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男，40岁，近日头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，P 46次/分。此脉搏被称为
- A.绌脉
- B.洪脉
- C.水冲脉
- D.缓脉
- E.不整脉
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属于一级医院的是
- A.全国、省、市直属的市级大医院
- B.一般市、县医院及省辖市的区级医院
- C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
- D.诊治专科疾病而设置的医院
- E.医学院的附属医院
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男，50岁。有吸烟史，咳嗽两个月，痰中带血两周。胸片示左肺上叶有l.5cm×2.0cm
病灶。患者入院后入睡困难，易觉醒。引起患者睡眠不佳的主要原因是
- A.年龄
- B.生理因素
- C.病理因素
- D.心理因素
- E.环境因素
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测血压的袖带缠得过紧可导致
- A.血压偏低
- B.脉压加大
- C.收缩压偏高
- D.舒张压偏高
- E.舒张压偏低
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最佳健康模式强调的是
- A.促进健康与预防疾病
- B.治疗疾病与康复护理
- C.恢复健康与减轻痛苦
- D.维持健康与预防疾病
- E.治疗疾病与减轻不适
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给病人静脉注射时，抽之有回血，无肿胀，但病人有痛感，可能是
- A.针头部分阻塞
- B.针头滑出血管外
- C.针头斜面部分穿透下面血管壁
- D.静脉痉挛
- E.针头斜面紧贴血管壁
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无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于
- A.4小时
- B.8小时
- C.12小时
- D.24小时
- E.48小时
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一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是
- A.浓缩红细胞
- B.洗涤红细胞
- C.白细胞浓缩悬液
- D.血小板浓缩悬液
- E.血浆
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应放在有色密盖瓶内的药物是
- A.易氧化的药物
- B.易潮解的药物
- C.易燃烧的药物
- D.易风化的药物
- E.易挥发的药物
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男性，25岁，体温39．5～39．9℃l周，脉搏102次/分，呼吸28次/分，怀疑为败血症，需做血培养，其目的是
- A.测定血清酶
- B.查找致病菌
- C.测定非蛋白氮含量
- D.测定电解质
- E.测定肝功能
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不属于医嘱内容的是
- A.给药途径
- B.护理级别
- C.隔离种类
- D.药物剂量
- E.生命体征测量方法
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关于沐浴法的叙述正确的是
- A.浴室温度在20℃左右
- B.水温调节在38～40℃
- C.应在餐后半小时进行
- D.浴室应闩门以保证安全
- E.创伤病人不宜淋浴
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对一位须住院的心力衰竭病人，住院处的 护理人员首先应
- A.卫生处置
- B.介绍医院的规章制度
- C.立即护送病人入病区
- D.通知医生作术前准备
- E.了解病人有何护理问题
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穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
- A.腰带以下
- B.腰带
- C.领部
- D.袖子后面
- E.胸前、背后
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库存血在4℃的环境内可保存
- A.24小时
- B.48小时
- C.72小时
- D.1周
- E.2～3周
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肠套叠患儿的大便呈
- A.果酱样
- B.柏油样
- C.白陶土样
- D.淡黄色
- E.黄褐色
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输液发生肺水肿时，让患者采取端坐位，双腿下垂并用止血带轮流结扎四肢，其主要目的是
- A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
- B.减少静脉回心血量
- C.改善缺氧症状
- D.改善末梢循环
- E.增加患者舒适度
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初级卫生保健的承担者是
- A.基层医院
- B.社区卫生工作者
- C.卫生行政部门
- D.综合性医院的医生
- E.综合性医院的医生和护士
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因抢救患者未能及时书写病历时，在抢救结束后据实补记并注明时间，补记的时间是抢救结束后
- A.3天
- B.12小时
- C.24小时
- D.半小时
- E.6小时
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患者，女,l8岁，支气管哮喘发作1个小时，烦躁，发绀，呼吸26次／分，心率l24次／分，律齐，以下哪项措施不当
- A.协助病人采取舒适的坐位
- B.给予吸氧31．／rain
- C.守候在病人床旁，安慰病人
- D.按医嘱给予8受体阻滞剂
- E.鼓励病人多饮水
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护士小张接待一位新人院的患者，在与患者初步接触的过程中进行了5分钟的简短评估，患者将其患病的经过进行了大致的描述。此时护士小张与患者之间的沟通层次属于
- A.一般性交谈
- B.陈述事实
- C.交流意见
- D.交流感情
- E.沟通高峰
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阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是
- A.蜡纸盒
- B.加温容器
- C.无菌容器
- D.玻璃瓶
- E.硬纸盒
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患者处于浅昏迷时，可出现
- A.随意运动丧失
- B.浅、深反射均消失
- C.全身肌肉松弛
- D.呼吸不规则
- E.对任何刺激均无反应
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预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用
- A.海绵垫
- B.气垫褥
- C.海绵褥
- D.水褥
- E.橡皮气圈
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在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味，提示患者
- A.肝功能逐渐好转
- B.出现消化不良
- C.病情无变化
- D.有肝昏迷前兆
- E.合并其他腹腔疾病
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留24小时尿标本作17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，其标本应加的防腐剂是
- A.液体石蜡
- B.浓盐酸
- C.甲醛
- D.稀盐酸
- E.亚硝酸钠
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执行医嘱时正确的是
- A.一般情况下可执行口头医嘱
- B.医嘱须经医生签字方为有效
- C.医嘱须隔日仔细核对1次
- D.需下一班执行的医嘱书面注明即可
- E.各种通知单次日早晨集中送有关科室
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有关热疗应用目的说法正确的是
- A.促进浅表炎症消退和局限
- B.抑制炎症的扩散
- C.减轻局部充血或出血
- D.传导发散体内的热
- E.提高痛觉神经的兴奋性
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病区护理管理的核心是
- A.病人管理
- B.探视的管理
- C.护理质量管理
- D.病区环境管理
- E.陪护的指导与管理
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气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过
- A.5秒
- B.10秒
- C.15秒
- D.1.5分钟
- E.15分钟
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忌碘饮食的试验期是
- A.3天
- B.7天
- C.14天
- D.1个月
- E.2个月