2014年护师资格《专业实践能力》全真模拟试题(4)
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利福平的副作用是
- A.肝功损害，消化道症状
- B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损
- C.耳聋
- D.球后视神经炎
- E.肾功能不全
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乙胺丁醇的副作用是
- A.肝功损害，消化道症状
- B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损
- C.耳聋
- D.球后视神经炎
- E.肾功能不全
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异烟肼的副作用是
- A.肝功损害，消化道症状
- B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损
- C.耳聋
- D.球后视神经炎
- E.肾功能不全
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链霉素的副作用是
- A.肝功损害，消化道症状
- B.精神兴奋，周围神经炎，肝功受损
- C.耳聋
- D.球后视神经炎
- E.肾功能不全
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咯血窒息的病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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支气管哮喘发作病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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肺结核大咯血病人取
- A.头低足高位，头偏向一侧
- B.去枕平卧位
- C.平卧位，头偏向一侧
- D.端坐位
- E.患侧卧位
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该事件属于
- A.一级医疗事故
- B.二级医疗事故
- C.三级医疗事故
- D.四级医疗事故
- E.五级医疗事故
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护生小李，在带教老师的监督下进行静脉输液。因未严格查对床号、姓名，错将22床青霉素输入21床，导致21床病人发生过敏性休克而死亡。请问应追究谁的法律责任
- A.护生本人
- B.带教老师
- C.实习医院
- D.护生和带教老师都须负责
- E.护生和带教老师都不须负责
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罗女士，26岁，妊娠4个月，咯血1天入院。住院诊断为“支气管扩张”，住院期间突然出现鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓，两眼上翻。
应首先考虑的医护合作问题是
- A.潜在并发症：休克
- B.潜在并发症：肺栓塞
- C.潜在并发症：窒息
- D.潜在并发症：自发性气胸
- E.潜在并发症：呼吸衰竭
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抢救时关键的措施是
- A.进行人工呼吸
- B.立即鼻导管给氧，注射呼吸兴奋剂
- C.立即体位引流，清除血块
- D.胸腔穿刺抽气
- E.输血输液
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发生以上情况时，我们可以在吸氧的湿化瓶里加入乙醇，作用是
- A.增加湿化效果
- B.降低肺泡表面张力
- C.增加肺泡表面张力
- D.降低肺泡内泡沫表面张力
- E.防止肺泡内渗出液增加
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出现上述症状，我们应该立即采取的措施不包括
- A.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理
- B.给予低流量氧气吸入
- C.病情允许时可使病人端坐，双腿下垂
- D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿药物
- E.必要时进行四肢轮流结扎，阻断静脉血流
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某肺炎患者，男性，74岁，在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，听诊肺部布满湿哕音
该病人出现以上情况是因为发生了
- A.肺栓塞
- B.肺不张
- C.急性肺水肿
- D.过敏反应
- E.发热反应
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当护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是
- A.肺心病
- B.急性心肌梗死
- C.肺栓塞
- D.支气管哮喘
- E.长期用硝酸甘油可能产生的副作用
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急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥
- A.鼻导管吸氧
- B.开放静脉
- C.心电监测
- D.心脏手术术前准备
- E.卧床休息
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患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。 护士对患者评估后，认为首要护理诊断是
- A.疼痛
- B.清理呼吸道无效
- C.潜在并发症：感染
- D.潜在并发症：猝死
- E.活动无耐力
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因抢救病人未能及时书写病历时，应该在抢救结束后据实补记，时间是抢救后
- A.6小时内
- B.1天内
- C.半小时内
- D.3天内
- E.一周内
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抢救结束后
- A.护士记录抢救时情况即可
- B.护士记录抢救时间、所用药物
- C.收拾抢救现场
- D.安置患者后记录抢救过程
- E.及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物
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为预防尿路结石，嘱病人多饮水，目的是
- A.抑制尿中晶体物质的形成
- B.改变尿液pH
- C.使结石溶解
- D.稀释尿液
- E.缓解尿路梗阻
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张护士在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师，之后在执行电话医嘱时应注意
这时需要
- A.听到医嘱后直接执行
- B.简单复述一次
- C.重复一次，确认无误后执行
- D.盲目执行
- E.迅速执行自己听到的医嘱
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影响正常排尿的因素中，错误的是
- A.老年人因膀胱力下降有尿频症状
- B.咖啡、含乙醇的饮料有利尿作用
- C.气温高时大量出汗，尿量减少
- D.钠盐含量高的食物有利尿作用
- E.大量饮水可增加尿量
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患儿，男性，7岁。确诊血友病后给予静脉输液治疗，此时输液的目的是
- A.补充血容量
- B.输入抗体补液
- C.纠正贫血
- D.供给血小板和各种凝血因子
- E.增加白蛋白
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患儿8个月，肺炎，现突然烦躁不安，发绀且进行性加重，体检：R 60 次/分，P 170 次/分，心音低钝，两肺布满细湿哕音，诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是
- A.抗生素
- B.洋地黄制剂
- C.吸氧
- D.限制饮水
- E.低盐饮食
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患者女性，48岁。诊断为“肺结核”，应用链霉素抗结核治疗，皮试时出现链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用
- A.氯化钾
- B.氯化镁
- C.氯化钙
- D.维生素C
- E.维生素D
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骨折牵引时，预防过度牵引的措施是
- A.患肢抵床尾
- B.患肢功能锻炼
- C.定时测量肢体长度
- D.防止牵引针左右移动
- E.定时放松牵引装置
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静脉推注氨茶碱速度要缓慢，否则可出现
- A.口干、皮疹
- B.心律失常、血压下降等
- C.红斑和视物模糊
- D.腹绞痛和腹泻
- E.耳鸣和高血压
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壶腹部癌的临床特点是较早出现
- A.转移症状
- B.黄疸、寒战、发热
- C.上腹痛及脊背痛
- D.消化道症状
- E.贫血、消瘦
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林某，男，35岁，CT示颅内肿物，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
- A.精神错乱
- B.意识模糊
- C.谵妄
- D.狂躁
- E.浅昏迷
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王某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45 mmHg。医嘱输血400 ml。给患者输血的目的是补充
- A.凝血因子
- B.血红蛋白
- C.血小板
- D.抗体
- E.血容量
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头低脚高位适用于
- A.产妇胎膜早破
- B.产妇子宫后倾或胎位不正
- C.颈椎骨折病人
- D.颅脑手术后
- E.腹部、盆腔手术后
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下列不属于影响舒适的因素的是
- A.体位不当
- B.噪音
- C.职业
- D.焦虑
- E.缺乏经济支持
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下列哪项是胸外心脏按压的有效指标
- A.辅助呼吸有效
- B.收缩压>40 mmHg
- C.皮肤黏膜发白
- D.瞳孔逐渐缩小
- E.肌张力降低
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患者，女性，为育龄妇女，心功能I一Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠建议是
- A.可以
- B.不可以
- C.密切监护下可以
- D.绝对不可以
- E.终生不孕
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马先生，45岁，患伤寒病，住院治疗期间病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/分。去除病人口腔异味的含漱液是
- A.生理盐水
- B.朵贝儿氏液
- C.0．1%醋酸
- D.1%～2%碳酸氢钠溶液
- E.2%～3%硼酸溶液
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测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在
- A.锁骨中点水平
- B.剑突水平
- C.胸骨角水平
- D.右心房中点水平
- E.右心室中点水平
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患者，男性，70岁，突发胸骨后持续疼痛，经休息或含服硝酸甘油无效，心电图示急性前壁心肌梗死，二度房室传导阻滞，除立即给予止痛外，应迅速给予
- A.利多卡因静脉给药
- B.阿托品皮下注射
- C.呋塞米静脉注射
- D.地高辛口服
- E.维拉帕米口服
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患者，男性，60岁，因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意
- A.热敷下腹部
- B.按摩下腹部
- C.针灸
- D.导尿
- E.听流水声
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自杀想法容易产生在临终阶段的
- A.愤怒期
- B.商讨期
- C.抑郁期
- D.接受期
- E.否认期
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下列哪项不符合胎儿发育的特征
- A.妊娠8周末，内脏器官的原基已形成
- B.妊娠12周末。胎儿外生殖器已发育
- C.妊娠16周末，骨骼系统已发育
- D.妊娠20周末，内脏器官已发育齐全
- E.妊娠28周末，胎儿身长约35 cm，体重1000 g
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急性肾盂肾炎的临床表现哪项描述是错误的
- A.发热、腰痛、腰酸
- B.尿频、尿急、尿痛
- C.无症状性菌尿
- D.血中白细胞增多
- E.尿中有脓细胞
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小儿进行股静脉穿刺的姿势应为
- A.穿刺侧髋部外展450并屈膝约900角
- B.穿刺侧髋部外展400并屈膝约450角
- C.穿刺侧髋部外展300并屈膝约450角
- D.穿刺侧髋部外展350并屈膝约340角
- E.穿刺侧髋部外展300并屈膝约600角
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血管性间歇性跛行主要是由于
- A.血栓静脉炎
- B.动脉供血不足
- C.动脉栓塞
- D.雷诺病
- E.肌无力
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工作人员进入隔离区护理患者，必须
- A.戴帽子、口罩，穿隔离衣
- B.穿好隔离衣后准备所需物品
- C.将患者的衣物、信件直接交给家属
- D.将患者的排泄物倾倒入专用污水管道
- E.每周两次消毒病室物品及空气
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妇女一生各个阶段，历时最长的阶段是
- A.新生儿期
- B．幼年期
- C.青春期
- D.性成熟期
- E.围绝经期
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肾病综合征最根本的病理生理特点是
- A.水肿
- B.低蛋白血症
- C.高脂血症
- D.血尿
- E.蛋白尿
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肛管排气时，肛管插入深度和留置时间是
- A.7—10 cm，30分钟左右
- B.10—15 cm，20分钟左右
- C.15一18 cm，20分钟左右
- D.20一22 cm，20分钟左右
- E.22—24 cm，30分钟左右
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男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达60%。应采用
- A.接触隔离
- B.严密隔离
- C.消化道隔离
- D.呼吸道隔离
- E.保护性隔离
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孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破。应将其安置
- A.平卧位
- B.头低足高位
- C.头高足低位
- D.截石位
- E.膝胸卧位
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内源性医院感染的原因
- A.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位
- B.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位
- C.患者自身免疫力下降，对本身固有的微生物感受性降低，正常菌群发生易位
- D.患者自身免疫力增强，对本身固有的微生物感受性增强，正常菌群发生易位
- E.患者自身免疫力增强，对条件致病菌感受性降低，正常菌群发生易位
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高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予
- A.5%碳酸氢钠
- B.5%葡萄糖注射液
- C.等渗盐水
- D.50%，葡萄糖加胰岛素
- E.10%葡萄糖酸钙
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下列情况绝对禁忌热疗的是
- A.关节强直所致疼痛
- B.年老体弱
- C.早产儿
- D.软组织损伤或扭伤的早期
- E.炎症后期
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子宫颈癌发病率仅次于
- A.无性细胞癌
- B.乳腺癌
- C.黏液性囊腺癌
- D.外阴癌
- E.子宫内膜癌
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某成年病人，因绞窄性肠梗阻急诊入院，患者呈明显的休克症状，P 130 次/分，BP40/20 mmHg，发绀，正确的处理是
- A.用升压药
- B.加快输液补充血容量
- C.用强心药
- D.输液输血抗休克同时手术
- E.立即手术切除坏死肠段
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肛瘘的常见病因是
- A.直肠脱垂
- B.炎性内痔
- C.内痔嵌顿
- D.血栓性外痔
- E.肛周脓肿
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食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应
- A.少量饮水
- B.进流质
- C.进半流质
- D.普食
- E.禁食水
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患者男性，50岁，拟行阑尾切除术，术前医嘱阿托品0．5 mg ih st此项医嘱属于
- A.口头医嘱
- B.临时备用医嘱
- C.即刻执行医嘱
- D.长期医嘱
- E.长期备用医嘱
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患者男性72岁，长期素食，以头晕、乏力收治入院，查血常规血红蛋白56 g/L，血小板70×109/L，急需重视的护理措施为
- A.卧床休息，防止跌伤
- B.改变患者饮食习惯
- C.预防感染
- D.预防出血
- E.心理护理
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癌症发热热型
- A.稽留热
- B.弛张热
- C.间歇热
- D.不规则热
- E.回归热
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胚胎期造血最早出现在
- A.肝脏
- B.淋巴结
- C.胸腺
- D.卵黄囊
- E.肝脾
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患者，男性，56岁，前列腺严重肥大，体质虚弱而膀胱高度膨胀的病人，最佳排尿方法为
- A.热敷下腹部
- B.按摩下腹部
- C.导尿
- D.针灸
- E.听流水声
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患者诊断蛛网膜下腔出血，遵医嘱给予注20%甘露醇250 m1，6小时静脉点滴，护士应注意观察
- A.有无过敏反应
- B.有无心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反应
- C.观察其尿量及有无电解质紊乱的现象
- D.观察体温的变化，有无虚脱或休克的发生
- E.观察血压变化
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李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。门诊护士应采取的措施是
- A.安排李先生提前就诊
- B.让李先生就地平卧休息
- C.为李先生测量脉搏、血压
- D.安慰病人，仔细观察
- E.让医生加快诊治速度
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陈某，38岁，全身皮肤荨麻疹，医嘱静脉推注10%葡萄糖酸钙10 ml st，护士最先做的准备工作是
- A.检查药品的标签是否符合要求
- B.选择合适的注射器
- C.选择血管
- D.认真核对医嘱
- E.准备其他物品
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股疝通过股环、经股管突出于
- A.腹股沟管
- B.股部卵圆窝
- C.腹股沟韧带上方
- D.股三角内侧
- E.骨盆腔隙韧带
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患者，男性，65岁，入院诊断脑梗死，经治疗后转康复科进行康复治疗，该病人的床单应进行的消毒处理是
- A.预防性消毒
- B.疫源地消毒
- C.终末消毒
- D.随时消毒
- E.擦拭消毒
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患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为
- A.冰盐水灌肠
- B.物理降温+药物降温
- C.冬眠合剂
- D.静脉滴注葡萄糖盐水
- E.冰帽
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李先生，78岁，听力不好，护士在与其交流时应特别注意应用哪种沟通技巧
- A.参与
- B.沉默
- C.核对
- D.倾听
- E.反应
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男性，41岁，右下肢大隐静脉曲张伴小腿慢性溃疡拟手术治疗，术前几日用70%乙醇擦拭周围皮肤
- A.10天
- B.6～7天
- C.4～5天
- D.2—3天
- E.1天
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预防溶血反应的措施是
- A.输血前静注10%葡萄糖酸钙
- B.输血前静注地塞米松
- C.输血前肌注异丙嗪
- D.做好血液质量检查
- E.严格执行无菌操作
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下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义
- A.体温、脉搏的变化
- B.右下腹有固定的压痛点
- C.白细胞总数升高
- D.X线检查
- E.后背有放射性疼痛
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张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已1个月。主诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿，下列指导哪些不妥
- A.避免局部长期受压
- B.适当增加营养
- C.避免潮湿摩擦
- D.局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触
- E.红外线照射
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心电图中T波代表
- A.左右心房除极时的变化
- B.心房开始除极的时间
- C.心室复极时的电位变化和时间
- D.全部心室肌除极时的电位变化和时间
- E.整个心电活动时间
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下列关于气胸病人的护理错误的是
- A.绝对卧床休息
- B.给予吸氧，2～5L/min
- C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完
- D.行胸腔闭式引流时，水封瓶应低于患者胸部
- E.行胸腔闭式引流时，鼓励病人定时进行深呼吸
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失眠的表现不包括
- A.梦游症
- B.入睡困难
- C.睡眠不深
- D.中途惊醒后不易入睡
- E.易早醒
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给予患者服用地高辛时，下列哪项询问不必要
- A.听诊心率、心律
- B.询问有无食欲不振、恶心
- C.查看血地高辛浓度报告
- D.询问有无四肢麻木：
- E.询问有无头痛、黄视、绿视
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下列哪种疾病术后病人不宜过早下地活动
- A.阑尾炎
- B.胃溃疡
- C.粘连性肠梗阻
- D.门静脉高压分流术
- E.胆囊炎
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出现链霉素过敏反应时，使用葡萄糖酸钙的目的是
- A.收缩血管，增加外周阻力
- B.松弛支气管平滑肌
- C.使毒性症状减轻
- D.兴奋呼吸中枢
- E.缓解皮肤瘙痒
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采用PI0格式进行护理记录时，O指
- A.健康问题
- B.护理措施
- C.护理评价
- D.护理效果
- E.护理评估
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护士小李为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是
- A.血管呈微蓝色
- B.血管壁易压扁
- C.血管不宜滑动
- D.血管色暗红
- E.注药阻力大
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属于社会评估内容的选项是
- A.人格类型
- B.精神状态
- C.应对能力
- D.认知能力
- E.生活模式
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某病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，可出现上述状态呼吸，考虑为
- A.间停呼吸
- B.浮浅呼吸
- C.深大呼吸
- D.潮式呼吸
- E.吸气性呼吸困难
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患者女性，4天连续测血压80/55 mmHg属于
- A.正常血压
- B.临界低血压
- C.低血压
- D.收缩压正常，舒张压降低
- E.收缩压降低，舒张压正常
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在护士姿态训练中，最基础的是
- A.站姿
- B.坐姿
- C.走姿
- D.躺姿
- E.睡姿
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心理健康是指
- A.生理功能正常，对未来充满信心
- B.无躯体疾病，保持正常的人际关系
- C.人格完整，生理功能正常
- D.躯体健康，良好的心理及社会适应能力
- E.人格完整，良好的人际关系，明确的生活目标
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下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是
- A.优先满足病人生理需要，再考虑其他层次的需要
- B.对于因果关系的诊断，先解决属于原因的问题，后解决其导致的结果问题
- C.排序时，不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿
- D.护理诊断的顺序不是一成不变的
- E.排序时也可以从护理的角度去判断
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患者，女性，70岁，因脑梗死人院，患者无自主运动，对声、光刺激无反应，压迫眶上缘可有痛苦表情及躲避反应，该患者的意识状态属于
- A.昏睡
- B.嗜睡
- C.意识不清
- D.浅昏迷
- E.昏迷
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患者，女性，55岁，体检时触及左侧乳房发现一小肿块，质硬且不易推动，到医院进一步检查后确诊为“乳腺癌”，患者随即晕倒，此时患者处于肿瘤病人的心理特点哪一期
- A.愤怒期
- B.震惊否认期
- C.磋商期
- D.抑郁期
- E.接受期
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右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是
- A.肝颈回流征阳性
- B.食欲减退
- C.肝脏肿大
- D.腹水形成
- E.下肢水肿
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做尿糖定量检查应加入的防腐剂是
- A.95%的乙醇
- B.浓盐酸
- C.甲苯
- D.稀盐酸
- E.甲醛
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封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U ac30分钟，ac的执行时间是
- A.早上8点
- B.晚上8点
- C.临睡前
- D.饭前
- E.必要时
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病人使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
- A.间歇脉
- B.缓脉
- C.三联律
- D.绌脉
- E.速脉
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张先生，42岁，患慢性痢疾，医嘱给予0．5%新霉素溶液保留灌肠。下列操作不正确的是
- A.于晚上睡前灌人
- B.药量<200 ml
- C.病人取右侧卧位
- D.插入肛管12 cm长
- E.嘱病人保留1～2小时
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男婴，10个月。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月出现发热、咳嗽，近2天_出现点头样呼吸。入院查体：面色灰暗，两肺满布细湿哕音，“三凹征”明显，心率160次/分，肝肋下4 cm，脾肋下2 cm。血常规：Hb 55g/L，红细胞2．5×109/L。应首先采用哪项措施
- A.口服铁剂
- B.肌注右旋糖酐铁
- C.改善饮食
- D.积极抗感染治疗
- E.积极抗感染治疗+少量输血
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患者，女性，宫内妊娠40周，下腹胀痛6小时，加剧1小时，阴道流水3小时，入院，阴道口可见胎儿一手娩出，脐水平部可扪及一凹陷，压痛(+)，肛查宫口开大4 cm，此时最恰当的处理是
- A.等待自然分娩
- B.将胎手回缩后行内侧转术
- C.产钳助产
- D.立即行剖宫产术
- E.行胎头吸引术结束分娩
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系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥
- A.常用清水清洗
- B.忌用碱性肥皂
- C.忌用化妆品
- D.避免阳光暴晒
- E.10℃水局部湿敷
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新生儿体温过高时首选
- A.酒精擦浴
- B.松开包被
- C.冰块敷大血管处
- D.按医嘱给予退热药
- E.冷盐水灌肠
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患者男性，27岁。被沸水烫伤，右手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛，并发生低血容量性休克。估计该病人Ⅱ度烧伤面积为
- A.54%
- B.48%
- C.45%
- D.58%
- E.39%
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婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现
- A.长期间歇发热
- B.心肌炎及心包炎
- C.对称性多关节炎
- D.肝、脾及淋巴结肿大
- E.一过性、多形性皮疹
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急性胰腺炎病人疼痛时，不能应用的药物是
- A.山莨菪碱
- B.阿托品
- C.布桂嗪(强痛定)
- D.吗啡
- E.哌替啶