内科护理学中级历年真题及答案(主管护师)2017整理精编2
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硝普钠降压的作用机制是
- A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低
- B.扩张静脉和选择行扩张动脉
- C.直接扩张动脉和静脉
- D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
- E.抑制血管紧张素与受体结合
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美托洛尔降压的作用机制是
- A.阻止钙离子进入心肌细胞及血管平滑肌，使心肌收缩力降低
- B.扩张静脉和选择行扩张动脉
- C.直接扩张动脉和静脉
- D.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
- E.抑制血管紧张素与受体结合
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尿毒症病人出现哪种病症最危急
- A.血钾升高
- B.血钙降低
- C.食欲减退、恶心呕吐
- D.黑蒙、抽搐
- E.急性肺水肿
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剧烈头痛、头晕，体温多不升的中暑类型是
- A.轻度中暑
- B.热衰竭
- C.热痉挛
- D.日射病
- E.热射病
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慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象
- A.血钾升高
- B.血钙降低
- C.食欲减退、恶心呕吐
- D.黑蒙、抽搐
- E.急性肺水肿
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体温迅速升高，可达40℃以上的中暑类型是
- A.轻度中暑
- B.热衰竭
- C.热痉挛
- D.日射病
- E.热射病
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慢性肾炎主要临床表现为
- A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高
- B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
- C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
- D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿
- E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭
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急性肾炎主要临床表现为
- A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高
- B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
- C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
- D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿
- E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭
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急性肾盂肾炎主要临床表现为
- A.急性腹痛，发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高
- B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
- C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛
- D.起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、水肿
- E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾衰竭
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对其治疗措施错误的是
- A.抗感染治疗
- B.高流量吸氧或无创性正压机械通气
- C.给予强心治疗
- D.给予呼吸兴奋剂，改善呼吸功能
- E.给予利尿治疗
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（题干）某女性患者，55岁，风心病史25年，因肺感染后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰，不能平卧，到医院就诊，听诊HR130次/分，双肺闻及湿啰音，诊断为急性左心衰竭。 为此病人输液最适合速度是
- A.10～20d/min
- B.20～30d/min
- C.30～40d/min
- D.40～50d/min
- E.>50d/min
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该病分期不包括
- A.潜伏期
- B.急性感染期
- C.无症状感染期
- D.持续性全身淋巴结肿大期
- E.艾滋病期
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（题干）
- A.淋病
- B.梅毒
- C.白血病
- D.艾滋病
- E.支气管肺癌
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特发性血小板减少性紫癜的诊断要点不包括
- A.紫癜
- B.脾肿大
- C.骨髓巨核细胞增多
- D.血小板生存时间缩短
- E.血小板计数减少
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（题干）
- A.骨髓象检查
- B.血vWF测定
- C.PT测定
- D.D-二聚体测定
- E.血小板相关抗体测定
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若骨髓穿刺结果显示骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为
- A.脾功能亢进
- B.过敏性紫癜
- C.特发性血小板减少性紫癜
- D.急性单核细胞白血病
- E.再生障碍性贫血
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对病人进行吸氧，正确的是
- A.间断吸氧
- B.低流量吸氧
- C.高流量吸氧
- D.高浓度吸氧
- E.无需湿化吸氧
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左心衰竭描述错误的是
- A.呼吸困难
- B.咳嗽、咳痰
- C.消化道水肿
- D.疲倦、乏力、头晕
- E.少尿
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（题干）某男性患者，74岁，诊断为COPD，近半个月来咳嗽加剧，痰液增多，今晨突感左侧胸痛，随即呼吸困难加重。查体：体温36.8℃，脉搏108次/分，呼吸34次/分，口唇发绀，左肺呼吸音减弱，血压正常。该病人最可能出现的并发症是
- A.急性左心衰竭
- B.上消化道出血
- C.急性肾衰竭
- D.自发性气胸
- E.呼吸衰竭
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阻塞性肺气肿的主要症状是
- A.咳嗽
- B.咳痰
- C.气短
- D.咯血
- E.心悸
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最容易发生脑出血的区域是
- A.脑桥区
- B.小脑区
- C.基底核区
- D.脑室区
- E.丘脑区
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转复心房颤动最快捷、有效的手段
- A.药物治疗
- B.同步直流电复律术
- C.非同步直流电复律术
- D.导管消融术
- E.外科手术治疗
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中度上消化道出血是指15min内失血量占总血量的
- A.10%左右
- B.15%左右
- C.20%左右
- D.25%左右
- E.30%左右
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蛛网膜下腔出血的病人最具特征性的表现是
- A.呕吐
- B.意识障碍
- C.脑膜刺激征
- D.全身性癫痫发作
- E.剧烈头痛
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治疗慢性反复发作的支气管哮喘不常用的是
- A.避免接触过敏源
- B.脱敏治疗
- C.糖皮质激素气雾剂吸入
- D.注射长效糖皮质激素
- E.色甘酸钠吸入
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支气管扩张的临床表现叙述错误的是
- A.反复咯血
- B.咳大量脓痰
- C.病变部位固定湿啰音
- D.病程多呈急性经过
- E.可有杵状指
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正常人胸液的pH值大约为
- A.7.4
- B.7.3
- C.7.6
- D.7.5
- E.7.35
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正常心脏起搏点是
- A.窦房结
- B.房室结
- C.普肯耶纤维网
- D.结间束
- E.希氏束
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心绞痛描述错误的有
- A.常为压迫、紧缩或发闷感
- B.多发生在清晨安静时
- C.主要位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区
- D.疼痛持续3～5分钟
- E.发作与体力活动、情绪激动有关
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血管壁异常的出血性疾病是
- A.血友病
- B.血小板无力症
- C.过敏性紫癜
- D.特发性血小板减少性紫癜
- E.白血病
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为了制止蛛网膜下腔出血的病人继续出血，错误的是
- A.绝对卧床休息2～4周
- B.保持血压稳定
- C.防止便秘
- D.应用止血药物
- E.手术治疗
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上消化道出血病人出现柏油样便提示24h失血量为
- A.5ml
- B.10ml
- C.60ml
- D.100ml
- E.250ml
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伤寒皮疹的典型特点是
- A.疱疹
- B.玫瑰疹
- C.出血疹
- D.斑丘疹
- E.荨麻疹
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贫血病人最主要的体征是
- A.皮肤黏膜苍白
- B.四肢远端感觉麻木
- C.端坐呼吸
- D.心浊音界增大
- E.腹胀
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皮下结节可见于的疾病是
- A.系统性红斑狼疮
- B.类风湿关节炎
- C.皮肌炎
- D.强直性脊柱炎
- E.白塞病
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抢救有机磷农药中毒时能消除毒蕈碱样症状的药物是
- A.解磷定
- B.速尿
- C.阿托品
- D.利多卡因
- E.碳酸氢钠
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脑血栓形成的病人，早期溶栓是指发病后
- A.2小时
- B.6小时
- C.8小时
- D.12小时
- E.18小时
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判断心脏骤停，最可靠的依据是
- A.意识丧失和大动脉搏动消失
- B.呼吸停止
- C.血压降低
- D.心音消失
- E.瞳孔对光反射消失
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脑出血病人三偏综合征具体是
- A.偏瘫、偏盲和偏身感觉障碍
- B.偏瘫、偏盲和偏头痛
- C.偏瘫、偏头痛和偏身感觉障碍
- D.偏头痛、偏盲和偏视
- E.偏盲、偏视和偏头痛
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目前治疗系统性红斑狼疮的药物首选
- A.青霉素
- B.泼尼松
- C.扶他林
- D.环磷酰胺
- E.静注丙球
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某女性患者，26岁，尿频、尿急、尿痛伴双侧腰部酸痛1周就诊。查体：体温39.2℃，双侧肾叩击痛，尿常规：蛋白(+)、脓细胞(+++)、红细胞(+)，结合以上资料病人应诊断为
- A.急性肾炎
- B.肾结石
- C.肾结核
- D.急性肾盂肾炎
- E.慢性肾盂肾炎
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某女性患者，30岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大，对诊断最有帮助的检查是
- A.甲状腺 I摄取率
- B.血TSH，FT，FT
- C.基础代谢率测定
- D.甲状腺CT
- E.甲状腺刺激免疫球蛋白
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某男性患者，44岁，患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，病人经治疗后神志转清，可逐步增加蛋白质饮食，但短期内蛋白质不能超过
- A.20～30g/d
- B.40～50g/d
- C.60～70g/d
- D.80～90g/d
- E.100g/d
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某男性患者，右上腹持续性胀痛3个月，进行性消瘦，食欲减退，常有恶心、呕吐，既往有乙型肝炎病史，可能的诊断为
- A.慢性胆囊炎
- B.胆囊癌
- C.胃癌
- D.结肠癌
- E.原发性肝癌
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某男性患者，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，多汗，烦躁。血气分析：PaO 45mmHg，PaCO 72mmHg。该病人应给予
- A.高浓度、高流量持续吸氧
- B.高浓度、高流量间歇吸氧
- C.低浓度、低流量持续吸氧
- D.低浓度、低流量间歇吸氧
- E.酒精湿化吸氧
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某男性患者，40岁，诊断为急性白血病，入院时有较严重的出血，此时出现的最危急的症状可能是
- A.眩晕、耳鸣
- B.突然腹痛
- C.头痛、呕吐
- D.关节疼痛
- E.肉眼血尿
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某男性患者，42岁，近3个月来出现上腹部隐痛，餐后加剧，厌食、乏力，无发热、黄疸，体重减轻约5kg，大便隐血试验阳性，该病人可能的诊断为
- A.慢性胃炎
- B.消化性溃疡
- C.胃癌
- D.急性糜烂出血性胃炎
- E.胃溃疡出血
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某男性患者，24岁，于夏天旅游时进食不洁食物，出现腹泻、腹痛症状，每日腹泻十余次，考虑细菌性痢疾。此时建议常用的抗生素是
- A.复方磺胺甲噁唑
- B.红霉素
- C.头孢菌素
- D.左氧氟沙星
- E.阿奇霉素
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某男性患者，20岁，农民。因高热伴腰痛4天，无尿2天，于11月22日来诊。查体：体温39.6℃，血压75/55mmHg，神清，颈软，球结合膜充血，右上肢散在小出血点。血白细胞18.5×10 /L，N0.73，L0.13，异型淋巴细胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板为6.8×10 /L。最可能的诊断是
- A.中毒性菌痢
- B.流行性出血热
- C.败血症
- D.伤寒
- E.流行性脑脊髓膜炎
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慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用
- A.镇静剂
- B.祛痰剂
- C.解痉平喘药
- D.呼吸兴奋剂
- E.抗感染药物
