2012主管护师《专业实践技能》(内科专业)全真模拟试卷(2)
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肝性脑病合并碱中毒时应选用
- A．谷氨酸
- B．精氨酸
- C．鸟氨酸
- D．色氨酸
- E．半胱氨酸
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急性白血病引起贫血的最主要原因是
- A．红细胞寿命缩短
- B．正常红细胞生成受到抑制
- C．骨髓造血功能衰弱
- D．造血原料不足
- E．大量出血
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急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的
- A．限制入液量
- B．禁止含钾饮食
- C．以糖为主和适量脂肪
- D．给高蛋白饮食
- E．补充各种维生素
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某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当
- A．改用胰岛素治疗
- B．增加运动疗法
- C．加大降糖药剂量
- D．用抗生素控制感染
- E．住院进一步待查
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慢性心衰患者的病情观察，不包括
- A．关节活动范围和肢体活动能力
- B．皮肤黏膜发绀情况
- C．颈静脉怒张和肺部啰音
- D．每日测量体重
- E．身体下垂部位有无水肿
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蛛网膜下腔出血与其他脑血管病的最大区别是
- A．有无昏迷
- B．发病年龄
- C．起病方式
- D．有无局灶性定位症状
- E．有无头痛呕吐
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中枢性高热物理降温后每隔多长时间测一次生命体征
- A．15～30分钟
- B．30～60分钟
- C．60～90分钟
- D．1～2小时
- E．2—3小时
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李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。诊断首先考虑
- A．肺结核
- B．支气管扩张
- C．慢性肺脓肿
- D．慢性支气管炎
- E．肺气肿
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周女士，53岁，胸闷气急3周。胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000 ml。最可能的病因为
- A．结核性胸膜炎
- B．癌性胸腔积液
- C．肺炎伴胸腔积液
- D．自发性液气胸
- E．漏出性胸腔积液
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患者在出差途中不幸患肝炎住院，她写信通知家人。对信件选择最佳消毒方法是
- A．高压蒸气灭菌
- B．紫外线照射
- C．甲醛熏蒸法
- D．过氧乙酸擦拭
- E．氯氨溶液喷雾
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慢性肾炎的饮食应选择
- A．低优质蛋白、低钙饮食
- B．高优质蛋白、高糖饮食
- C．高优质蛋白、低钠饮食
- D．低优质蛋白、低磷饮食
- E．高优质蛋白、高磷饮食
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时，最常见的栓塞部位在
- A．脾动脉
- B．肺动脉
- C．肾动脉
- D．脑动脉
- E．四肢动脉
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患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH 7．31，Pa02 52 mmHg，PaC0261 mmHg。该患者可能出现了
- A．肺心病
- B．肺炎
- C．左心衰竭
- D．呼吸衰竭
- E．肺癌
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特发性血小板减少性紫癜患者的主要发病机制是
- A．骨髓造血功能衰竭
- B．机体产生抗血小板抗体
- C．凝血因子缺乏
- D．小血管的变态反应性炎症
- E．凝血和纤溶失衡
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保护胃黏膜的药物是
- 正确
- 错误
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某糖尿病患者，l周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲减退，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该患者首选的治疗为
- A．调整饮食，控制血糖水平
- B．立即加服降糖药
- C．静脉滴注5%碳酸氢钠
- D．皮下注射胰岛素
- E．小剂量持续静脉滴注速效胰岛素
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李女士，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
- A．呼吸浅慢
- B．深而大的呼吸
- C．呼吸音响异常
- D．叹气样的呼吸
- E．表浅性呼吸
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某护士为一位急性下壁心肌梗死患者制订护理措施，其中错误的是
- A．绝对卧床休息
- B．少食多餐，不宜过饱
- C．减少或停止探视
- D．避免不良刺激
- E．2小时翻身按摩一次
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(7~10题共用备选答案)
- A．硫糖铝
- B．雷尼替丁
- C．奥美拉唑
- D．西沙必利
- E．非甾体抗炎药 可破坏胃黏膜屏障的药物是
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下列乙肝病毒标记物检查结果中，提示病毒复制活跃的是
- A．HBsAg( )，HBeAg(一)，抗一HBC( )
- B．HBsAg( )，HBeAg(一)，抗一HBe( )
- C．HBsAg( )，HBeAg( )
- D．抗一HBC( )
- E．抗一HBs( )
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血管的外周阻力增加可使
- A．收缩压升高
- B．舒张压升高
- C．收缩压降低
- D．舒张压降低
- E．收缩压与舒张压均降低
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引起心肌炎最常见的病毒是
- A．柯萨奇病毒
- B．流感病毒
- C．疱疹病毒
- D．脊髓灰质炎病毒
- E．ECH0病毒
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护士告诉慢性肝炎患者勿食过多的糖是因为
- A．易引起腹胀
- B．易致ALT升高
- C．易致胃病
- D．易诱发糖尿病
- E．以上都不是
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异丙托溴胺属
- 正确
- 错误
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下列哪项不是颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现
- A．颈性眩晕
- B．头痛
- C．视觉障碍
- D．猝倒
- E．上肢感觉减退
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下列哪项不是再生障碍l生贫血的常见临床表现
- A．贫血
- B．多有出血、感染
- C．骨髓增生极度活跃
- D．肝、脾、淋巴结多无肿大
- E．外周血全血细胞减少
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沙丁胺醇属
- 正确
- 错误
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(11~14题共用备选答案)
- A．B2受体激动剂
- B．抗胆碱能药
- C．B2受体阻断剂
- D．肥大细胞膜稳定剂
- E．糖皮质激素 倍氯米松属
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心功能Ⅲ级应
- 正确
- 错误
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患者出现荨麻疹时可静脉推注的药物是
- 正确
- 错误
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(9~10题共用备选答案)
- A．10%葡萄糖酸钙
- B．50%葡萄糖
- C．氨茶碱
- D．维生素C
- E．10%氯化钾 禁忌静脉推注的药物是
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如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是
- A．用导管吸出血块，保持呼吸道通畅
- B．做气管插管
- C．加压吸氧
- D．进行气管切开
- E．应用呼吸兴奋剂
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(7~8题共用备选答案)
- A．卧床休息为主，允许慢慢下床、排尿排便
- B．没有限制
- C．绝对卧床休息
- D．避免重体力劳动
- E．充分休息 心功能Ⅱ级应
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早期足量反复给予阿托品治疗后，患者病情好转，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥。提示
- A．阿托品用量不足
- B．已经达到阿托品化
- C．还未达到阿托品化
- D．发生了阿托品中毒
- E．阿托品应用过量
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正常人每日生理需要量为
- 正确
- 错误
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患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥
- A．戒烟、限酒，不饮浓茶
- B．胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油
- C．含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片
- D．乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查
- E．保持情绪稳定，不可过度劳累
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(2~4题共用备选答案)
- A．>2500 ml
- B．>2000 ml
- C．<1500 ml
- D．1000 ml
- E．500 ml 肾盂肾炎每日入液量为
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浅昏迷与深昏迷的区别是
- A．有无自主运动
- B．有无大小便失禁
- C．对声、光的反应
- D．是否能被唤醒
- E．角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在
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治疗方针应是
- A．胃肠减压，密切观察病情变化
- B．中药与针刺
- C．补液抗炎
- D．紧急手术
- E．纠正休克后手术
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患者经检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液体的颜色是
- A．无色清亮液体
- B．棕褐色液体
- C．胆汁样液体
- D．脓性液体
- E．血性液体
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肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为
- A．10万以内肾单位
- B．50万以内肾单位
- C．80万以内肾单位
- D．100万以内肾单位
- E．100万以上。肾单位
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(56~58题共用题干)
患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是
- A．穿孔性阑尾炎
- B．胃十二指肠溃疡穿孔
- C．绞窄性肠梗阻
- D．急性胰腺炎
- E．急性盆腔炎
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一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是
- A．给镇咳和镇静药，帮助入睡
- B．减少夜间操作，保证患者睡眠
- C．给低流量持续吸氧
- D．减少白天睡眠时间和次数
- E．和患者一同制订白天活动计划
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肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致
- A．腹水加重
- B．腹泻加重
- C．酸碱平衡失调
- D．血氨的产生和吸收
- E．肠麻痹
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不是洋地黄中毒主要表现的是
- A．恶心、呕吐
- B．室性早搏
- C．水肿、蛋白尿
- D．黄视或绿视
- E．视力模糊
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对于伤寒缓解期的患者，下列说法正确的是
- A．可给予普通饮食
- B．可逐渐恢复至正常饮食量
- C．应给予高热量、少渣、不易产气的流质饮食
- D．应由软饭逐渐过渡到正常饮食
- E．应给予清淡可口的流质饮食
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高血压患者，60岁，发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗
- A．频发室性早搏二联律
- B．血压180/110 mmHg
- C．1年前做过阑尾手术
- D．并发急性左心衰竭
- E．年龄偏大
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人们面临细菌感染压力时的第三线防卫是
- A．健全的免疫系统
- B．评估自身的健康状况
- C．请医生、护士治疗
- D．向家属求救
- E．积极锻炼身体，增强体质
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肝硬化患者发生意识障碍可能是
- A．饮酒过多
- B．过度疲劳
- C．脑缺血
- D．酸中毒
- E．肝性脑病
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(46~48题共用备选答案)
- A．抑制血管紧张素与受体结合
- B．抑制血管紧张素Ⅱ生成
- C．抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
- D．减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
- E．阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外围血管扩张 依那普利降压的作用原理是
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流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是
- A．病原体被清除(一过性感染)
- B．显性感染
- C．隐性感染
- D．病原携带状态
- E．潜伏型感染
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为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予
- A．牛奶
- B．鸡汤
- C．果汁
- D．25%葡萄糖溶液
- E．鱼汤
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护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应
- A．使用镇静剂
- B．加大氧流量
- C．使用呼吸兴奋剂
- D．降低氧浓度
- E．作气管切开准备
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帮助患者排痰以下哪种措施较好
- A．超声雾化吸入
- B．定时翻身拍背
- C．鼓励用力咳嗽
- D．鼻导管吸痰
- E．体位吸痰
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(40~42题共用题干)
男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3 kPa，血二氧化碳分压10.8 kPa。
给其氧疗时氧浓度和氧流量应为
- A．29%，2 L/min
- B．33%．3 L/min
- C．37%．4 L/min
- D．41%．5 L/min
- E．45%，6 L/min
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适宜冠心病患者的饮食是
- A．高热量，低胆固醇
- B．高热量，低蛋白质
- C．低热量，低盐，高胆固醇
- D．低胆固醇，低盐饮食
- E．高蛋白，低动物脂肪
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护理学是
- A．研究人文的科学
- B．研究医学的科学
- C．研究护理技术的科学
- D．研究社会的科学
- E．与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学
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若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
- A．气管切开 人工气道
- B．经口气管插管
- C．气管插管 人工气道
- D．高浓度吸氧
- E．体外心脏按压
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(35~37题共用题干)
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC 18.6?10g/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH 7.29，PaC0280 mmHg，Pa0248 mmHg。
该患者最可能的诊断为
- A．I型呼衰
- B．Ⅱ型呼衰
- C．呼吸窘迫综合征
- D．支气管哮喘急性发作
- E．脑血管意外
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如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
- A．呼吸性酸中毒
- B．肺性脑病
- C．窒息先兆
- D．休克早期
- E．脑疝出现
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患者，女性，61岁。因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95 mmHG。据此可以推断该患者高血压分级属于
- A．正常高限
- B．轻度高血压
- C．中度高血压
- D．重度高血压
- E．临界高血压
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男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热39．2。C，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是
- A．金黄色葡萄球菌肺炎
- B．结核性胸膜炎
- C．肺炎球菌肺炎
- D．原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
- E．急性原发性肺脓肿
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再生障碍性贫血为
- A．大细胞贫血
- B．溶血性贫血
- C．小细胞正色素性贫血
- D．小细胞低色素性贫血
- E．正常细胞性贫血
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肝硬化患者做门体静脉分手术后1年，出现腹水，食欲减退。下列哪项措施最适合
- A．输注白蛋白
- B．补充维生素K
- C．高蛋白饮食
- D．补充电解质
- E．输注支链氨基酸
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支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是
- A．早晨起床和晚上卧床时
- B．白天
- C．傍晚
- D．深夜
- E．进餐时
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流脑患者最常见的皮疹是
- A．斑疹
- B．淤点和淤斑
- C．斑丘疹
- D．玫瑰疹
- E．丘疹
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类风湿性关节炎，手关节x线检查Ⅲ期表现为
- A．关节半脱位
- B．关节端骨质稀疏
- C．关节面骨质呈侵蚀性改变
- D．关节端软骨破坏
- E．关节间隙狭窄
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下列哪项指标常提示系统性红斑狼疮活动
- A．总补体增高
- B．IgG降低
- C．C3降低
- D．Ⅸ2球蛋白降低
- E．Y球蛋白增高
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支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是
- A．肺结核
- B．肺癌
- C．阻塞性肺气肿
- D．上呼吸道感染
- E．呼吸衰竭
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心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为
- 正确
- 错误
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(23~25题共用备选答案)
- A．乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
- B．乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
- C．较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
- D．脑组织缺血缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
- E．食欲减退、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹性水肿 心源性呼吸困难最早出现的临床表现是
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下列最适用于慢性支气管炎缓解期的措施是
- A．口服抗生素预防感染
- B．应用平喘药物
- C．间断吸氧
- D．增强体质，进行缩唇腹式呼吸
- E．使用祛痰药物
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建筑物倒塌压伤死亡占首位，呼吸道被泥土灰尘堵塞致窒息占
- A．23%
- B．35%
- C．25%
- D．39%
- E．48%
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慢性肾炎水肿伴少尿患者24小时液体入量限制在
- A．2000 ml左右
- B．1800 ml左右
- C．1500 ml左右
- D．1200 ml左右
- E．1000 ml左右
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患者男性，因饮食不洁物，突然发生剧烈腹泻，呈喷射状，粪色呈米泔水样，随后发生剧烈呕吐，也呈米泔水样。应考虑为何病
- A．伤寒
- B．细菌性痢疾
- C．肠炎
- D．霍乱
- E．胃炎
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门诊发现肝炎患者，护士应立即
- A．安排提前就诊
- B．转急诊治疗
- C．转隔离门诊治疗
- D．给予卫生指导
- E．问清病史
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患者，男性，56岁，突然心悸，气促，咯粉红色泡沫样痰，血压195/90 mmHg，心率136 01/分。应首先备好下列哪组药物
- A．毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素
- B．硝普钠，毛花苷C，呋塞米
- C．胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷C
- D．毒毛旋花子素K，硝普钠，普萘洛尔
- E．硝酸甘油，毛花苷C，多巴胺
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某患者因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项
- A．感染
- B．糖尿病
- C．多毛症
- D．高血压
- E．末梢神经炎
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属于肾功能不全衰竭期的表现是
- A．GFR>50 ml/分，Cr>445 mol/L，BUN<9 mmol/L
- B．GFR 25—50 ml/分，Cr>445 mol/L，BUN<9 mmol/L
- C．GFR<50 ml/分，Cr>445 mol/L，BUN>9 mmol/L
- D．GFR25—50 ml/分，Cr>445 mol/L，BUN>9 mmol/L
- E．GFR<50 ml/分，Cr>445 mol/L，BUN>9 mmol/L
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某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa02 52 mmHg，PaC02 67 mmHg，此时给氧宜采用
- A．间歇给氧
- B．乙醇湿化给氧
- C．低浓度持续给氧
- D．高压给氧
- E．高浓度持续给氧
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糖尿病患者经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况
- A．近2～3个月
- B．近1个月
- C．近4～6个月
- D．半年
- E．近l年
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下列药物中属于保钾利尿剂的是
- A．依他尼酸(利尿酸)
- B．环戊甲噻嗪
- C．呋塞米(速尿)
- D．螺内酯
- E．氢氯噻嗪
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这时护士应首先采取的措施为
- A．立即给予患者头高足低位
- B．迅速用负压机械吸引出血块
- C．判断患者意识障碍程度
- D．给予高流量吸氧
- E．遵医嘱给予呼吸兴奋剂
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经治疗患者咯血停止，下列护理措施不妥的是
- A．暂禁食
- B．保持大便通畅
- C．告诉患者避免剧烈咳嗽
- D．多活动，利于康复
- E．监测生命体征
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该患者突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失。护士应首先考虑患者发生了
- A．休克
- B．窒息
- C．左心衰竭
- D．呼吸衰竭
- E．哮喘发作
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(8~11题共用题干)
患者，女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300 ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。
该患者目前最主要的护理诊断是
- A．气体交换受损
- B．清理呼吸道无效
- C．有窒息的危险
- D．体液过多
- E．焦虑
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确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是
- A．心电图检查
- B．x线检查
- C．心音图检查
- D．超声心动图检查
- E．心导管检查
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再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括
- A．注意观察药物反应
- B．定期室内消毒，限制探视
- C．严密监测血细胞计数
- D．严密观察体温变化
- E．注意更换注射部位
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脑栓塞最常见的病因是
- 正确
- 错误
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慢性肺心病在剑突处见心尖搏动是由于。
- A．左心房肥大
- B．左心室肥大
- C．右心室肥大
- D．右心房肥大
- E．全心肥大
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(2~5题共用备选答案)
- A．风湿性心瓣膜病
- B．动脉粥样硬化
- C．先天性颅内动脉瘤
- D．糖尿病
- E．高血压动脉硬化 短暂性脑缺血发作最常见的病因是