2017年助产士理论考试试题及答案精选练习一
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预防妊高征的发生及发展以下哪项是不对的?
- A.妊娠早期了解基础血压
- B.定期进行产前检查
- C.妊娠晚期体重每周超过1000g即为妊娠水肿
- D.重视产妇主诉
- E.避免精神高度紧张
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女性,24岁,G2P0,孕33周,自述下腹痛5小时。查体:血压120/70mmHg,脉搏92次/分,宫高26cm,腹围100cm,LOA,浅定,FHR144次/分,宫缩25~30"/4~5ˊ,肛查颈管展平,宫口指尖,下列处理哪项是不正确:
- A.卧床休息,服用镇静剂
- B.β肾上腺素能受体兴奋剂
- C.静滴硫酸镁,抑制宫缩
- D.应用糖皮质激素,预防新生儿RDS发生
- E.可密切观察宫缩变化,暂不处理
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有关子痫哪项是错误的?
- A.子痫抽搐是脑部小动脉痉挛脑水肿所致
- B.子痫时可引起子宫收缩而发生早产
- C.发生子痫为了去除病因,立即做剖宫产终止妊娠
- D.产前子痫最常见,约半数以上
- E.子痫可发生在血压130/90mmHg
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下述何项不能作为重度妊高征的指标之一:
- A.舒张压高于110mmHg
- B.24小时尿蛋白定量超过5g
- C.眼底小动脉:小静脉=1:3,视网膜有水肿、渗出物
- D.头昏、头痛、视力障碍
- E.下肢水肿、全身水肿
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下述何项不是重度妊高征的临床表现:
- A.血压大于180/110mmHg
- B.24小时尿蛋白定量为5g
- C.眼底小动脉痉挛,动脉:静脉比例为1:3,视网膜水肿,有渗出物及出血等
- D.头痛,呕吐、上腹不适,视力障碍
- E.尿量800ml/24h
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正常产褥哪项是错误的:
- A.产后宫底每天下降1~2cm
- B.浆液性恶露内含有细菌
- C.产后体温略升高一般不超过380C
- D.生理性贫血于产后6~9周恢复
- E.血沉于产褥期仍高,在产后6~12周恢复
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正常产褥的临床表现,哪项是错误的?
- A.体温在产后2小时可略升高,不超过380C B产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢
- B.生理性贫血于产后2~3周可恢复
- C.血沉在妊娠期加快,产后1周可恢复
- D.白细胞产褥早期升高可达2万
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正常骨盆,其骶耻内径、对角径的值应为:
- A.不小于13cm
- B.不小于12cm
- C.不小于11cm
- D.不小于10cm
- E.不小于9cm
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正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指:
- A.宫颈扩张2~3cm以后到开全的时间
- B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间
- C.宫颈扩张5~7cm以后到开全的时间
- D.宫颈扩张8~9cm以后大开全的时间
- E.以上均不是
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产程加速期是指临产后:
- A.宫颈扩张3cm到近开全
- B.宫颈扩张1~3cm
- C.宫颈扩张8~9cm到近开全
- D.宫颈扩张1~2cm
- E.宫颈扩张3~4cm
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胎头的最大经线是:
- A.枕下前囟径
- B.枕额径
- C.枕颏径
- D.双顶径
- E.双额径
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关于胎儿电子监护,提示胎儿缺氧的是:
- A.加速
- B.早期减速
- C.变异减速
- D.晚期减速
- E.以上都不是
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孕妇尿中检出的甾体激素,与胎儿胎盘功能关系最密切的是:
- A.皮质醇
- B.孕二醇
- C.雌二醇
- D.雌三醇
- E.醛固酮
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关于胎儿成熟度的判定,正确的是:
- A.超声测定胎儿双顶径,足月时为8.5cm
- B.卵磷脂与鞘磷脂的比值可了解胎儿成熟度
- C.肌酐测定,一般以1mg为成熟度
- D.胆红素△OD450>0.02,表示妊娠已超过37周
- E.羊水橘黄细胞<10%,表示胎儿已成熟
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胎盘功能测定中,那一种不能代表胎儿胎盘功能:
- A.阴道脱落细胞涂片检查
- B.缩宫素激惹试验
- C.尿E3测定
- D.羊膜镜检查
- E.血清HPL测定
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正常妊娠于12周时,子宫底于:
- A.腹部不能触及
- B.耻骨联合上刚能触及
- C.耻骨联合上2~3横指
- D.脐耻之间
- E.以上都不是
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下述何组不提示胎盘功能低下?
- A.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在10mg/24小时以下
- B.缩宫素激惹试验(OCT)阳性
- C.妊娠35周后血清胎盘生乳素(HPL)升高
- D.羊膜镜检羊水呈深绿色
- E.NST无反应
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尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的:
- A.21~25天
- B.41~50天
- C.51~60天
- D.61~70天
- E.以上都不是
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有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的?
- A.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠(+)可确诊妊娠
- B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎
- C.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的
- D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定
- E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动
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诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:
- A.停经后子宫增大变软
- B.妊娠试验阳性
- C.黑加征阳性
- D.黄体酮试验阴性
- E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动
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活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张达
- A.30分钟以上
- B.1小时以上
- C.1.5小时以上
- D.2小时以上
- E.2.5小时以上
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早孕最早及最重要的症状是:
- A.停经
- B.早孕发应
- C.尿频
- D.腹痛
- E.乳房胀痛
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35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠 20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是
- A.中央性前置胎盘
- B.部分性前置胎盘
- C.边缘性前置胎盘
- D.低置前置胎盘
- E.轻度胎盘早剥
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足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?
- A.枕左前位
- B.枕左后位
- C.枕右前位
- D.枕右后位
- E.高直后位
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关于正常骨产道,下列哪项是正确的?
- A.骨盆入口前后径比横径大
- B.中骨盆平面横径比前后径大
- C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面
- D.中骨盆平面是骨盆最宽平面
- E.直立时,骨盆入口平面与地平面呈60度角
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妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是
- A.肩右前位
- B.肩右后位
- C.肩右横位
- D.肩左前位
- E.肩左后位
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分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是
- A.子宫肌收缩力
- B.肛提肌收缩力
- C.膈肌收缩力
- D.腹肌收缩力
- E.骨骼肌收缩力
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关于肩先露的描述,下列错误的是
- A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破
- B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
- C.形成病理缩复环
- D.胎心在脐周两侧最清楚
- E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
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孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为
- A.阴道静脉破裂
- B.凝血机制障碍
- C.胎盘残留
- D.宫颈裂伤
- E.子宫收缩乏力
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妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
- A.肾小管重吸收增加
- B.血中尿酸增加
- C.全身小动脉痉挛
- D.谷丙转氨酶增高
- E.低血容量
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下列引起胎膜早破的常见原因排除
- A.机械性刺激
- B.胎方位异常
- C.绒毛膜羊膜炎
- D.胎儿窘迫
- E.羊水过多
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新生儿出生后的首要处理:
- A.清理呼吸道
- B.刺激呼吸
- C.断脐
- D.处理脐带
- E.无呼吸注射中枢兴奋剂
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导致慢性胎儿窘迫的原因是
- A.脐带受压
- B.胎盘早剥
- C.孕妇休克
- D.胎盘功能不全
- E.宫缩过强或持续时间过长
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胎膜早破的确诊方法有
- A.阴道检查
- B.肛门检查
- C.阴道液pH值不变
- D.取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
- E.B型超声观察羊水池深度
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关于泌乳热的特点错误的是
- A.泌乳热多见于产后3~4天
- B.泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致
- C.泌乳热可以高达39度
- D.泌乳热不属病态
- E.泌乳热一般持续24小时左右开始下降
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下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点
- A.妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复
- B.产后2周内尿量增加
- C.产褥期容易便秘
- D.哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能
- E.腹壁皮肤部分弹力纤维断裂
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胎头衔接是指胎头
- A.枕骨进入骨盆入口
- B.顶骨进入骨盆入口
- C.双顶径到达坐骨棘水平
- D.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平
- E.双顶径到达坐骨结节水平
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产后血液的变化正确的是
- A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出
- B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常
- C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常
- D.随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至最大
- E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加
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于孕期阴道检查,错误的是
- A.妊娠早期初诊时应行双合诊检查
- B.妊娠24周后首诊检查应测量双角径
- C.过早测量阴道较紧
- D.于妊娠最后一个月进行骨盆内测量
- E.临产后应尽量避免阴道检查
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出口后矢状径的描述正确的是
- A.出口横径稍短与出口后矢状径之和>15cm,正常大小胎儿可经阴分娩
- B.后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度
- C.测得出口后矢状径为8cm,不能弥补出口横径稍短
- D.出口后状径值与出口横径和≥13.5cm,表明骨湓出口狭窄不明显
- E.出口后状径值通过骨盆内测量测得
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关于子宫破裂,下列哪项是正确的?
- A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破
- B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂
- C.阴道分娩时易发生下段破裂
- D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿
- E.有血尿即可诊断子宫破裂
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关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是
- A.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cm
- B.耻骨弓大于900,坐骨结节间径小于8cm
- C.耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cm
- D.耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cm
- E.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm
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临床上病理缩复环,下列哪种情况多见?
- A.胎儿畸形
- B.子宫收缩乏力
- C.头盆不称
- D.软产道异常
- E.臀位
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妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是
- A.心脏病的类型
- B.心脏病的部位
- C.心功能分级
- D.病情的严重程度
- E.既往有无生育史
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关于人工破膜的描述,下列错误的是
- A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜
- B.破膜时必须检查有无脐带先露
- C.破膜应在宫缩期进行
- D.破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩,待胎头入盆后,再将手指取出
- E.无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜
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提示胎儿窘迫的检查结果是
- A.胎动时伴胎心加速
- B.胎儿头皮血pH值为7.30
- C.胎动15次/12小时
- D.胎心率90次/分
- E.胎心监护出现FHR早期减速
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第二产程心脏负担最重不是由于
- A.血容量增加
- B.心输出量增多,平均动脉压升高
- C.周围阻力增大
- D.肺循环压力升高
- E.腹压加大,内脏血液涌入心脏
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胎盘功能检查方法不包括
- A.尿雌三醇测定
- B.尿雌激素与肌酐的比值(E/C)
- C.羊水脂肪细胞出现率
- D.血清胎盘泌乳素值
- E.催产素激惹试验
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前置胎盘的病因与下列哪项无关?
- A.子宫内膜炎
- B.双胎妊娠
- C.妊高征
- D.受精卵滋养层发育迟缓
- E.副胎盘和多产妇
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疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当?
- A.内窥镜检查
- B.阴道穹隆指诊
- C.B型超声检查
- D.肛门指诊
- E.以上都不是