内科护理学(中级)练习题专业实践能力测试卷四
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抢救该患者，下列措施不正确的是
- A、静脉注射T3或L-T4
- B、限制静脉补液量
- C、氢化可的松静脉注射
- D、纠正休克
- E、体外加热升温
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患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱。
术后出现上述症状最可能的原因是
- A、麻醉药过量
- B、术后感染
- C、黏液性水肿昏迷
- D、失血性休克
- E、感染中毒性脑病
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病人在缓解期进行骨髓移植，为及时发现病人是否发生移植物抗宿主病，护士应注意观察病人是否发生
- A、皮疹或腹泻
- B、体重增加
- C、肝区疼痛
- D、牙龈出血
- E、心律失常
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病人化疗后白细胞为0.5×10
/L，此时非常重要的护理措施是- A、给予病人高蛋白、高维生素饮食
- B、将病人置于层流单人病房
- C、少饮水，预防尿酸性肾病
- D、病人家属应多陪伴病人
- E、立即给予心电监护
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病人男性，19岁，高热2周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg，查体示胸骨压痛明显，皮肤多出片状瘀斑，肝脾未触及。白细胞3.5×10
/L，血红蛋白63g/L，血小板11×10/L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人目前主要的医护合作性问题是
- A、预防或减少出血
- B、继发感染
- C、缺氧
- D、肾功能不全
- E、右心衰竭
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根据上述情况，患者需要静脉滴注硝普钠，正确的用法是
- A、静脉滴注时先快后慢
- B、30min监测血压1次
- C、72h监测血药浓度
- D、避光滴注
- E、可静脉推注
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产生该疾病最主要的原因是
- A、慢性血行感染
- B、吞咽含结核菌的痰液
- C、肠道功能紊乱
- D、未注意隔离措施
- E、腹腔内结核病灶直接蔓延
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女性，69岁。心前区疼痛6h，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急，不能平卧，血压130／80mmHg（17.5／10.7kPa），心率120／min，期前收缩10／min，并有奔马律。两肺散在细湿罗音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
对该患者的护理措施中不正确的是
- A、绝对卧床休息
- B、观察疼痛缓解的情况
- C、保持室内环境安静
- D、营养丰富高蛋白饮食
- E、观察生命体征变化
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患者经吸氧仍气急，咳粉红色泡沫痰，考虑存在
- A、急性右心衰竭
- B、急性左心衰竭
- C、急性全心衰竭
- D、急性肺部感染
- E、自发性气胸
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患者，女性，30岁。既往有肺结核病史。近一年来出现右下腹隐痛，伴有腹胀、腹泻，每天3～4次，为不含黏液、脓血的软便，无里急后重感，间断有便秘。
该患者最有可能的诊断是
- A、肠结核
- B、克罗恩病
- C、溃疡性结肠炎
- D、结核性腹膜炎
- E、痢疾
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护理措施不正确的是
- A、保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧
- B、平卧位，双脚略低
- C、建立静脉通道
- D、缓解病人的紧张情绪
- E、密切观察生命体征，注意出血情况
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有咀嚼和吞咽无力者服用抗胆碱酯酶药物治疗时，服药的时间是
- A、餐前10分钟
- B、餐前20分钟
- C、餐前30分钟
- D、餐后10分钟
- E、餐后20分钟
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狂犬病特有的表现是
- A、伤口有蚁走感
- B、恐水
- C、全身肌肉阵发性抽搐
- D、苦笑面容
- E、瞳孔散大
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患者，女性，35岁。突然呕血约1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。
此时最主要的护理问题是
- A、活动无耐力
- B、体液不足
- C、疼痛
- D、意识障碍
- E、有受伤的危险
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患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，入院后1天出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，下列护理措施错误的是
- A、立即给予吗啡镇静
- B、暂停摄入蛋白质饮食
- C、弱酸性溶液灌肠
- D、注意安全
- E、观察意识、生命体征的变化
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肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项
- A、大量排钾利尿
- B、多次灌肠和导泻
- C、反复放腹水
- D、上消化道出血
- E、高蛋白饮食
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诊断为系统性红斑狼疮的特征性依据为
- A、苏木紫小体
- B、“洋葱皮样”病变
- C、疣状心内膜炎
- D、狼疮性肾炎
- E、狼疮性肺炎
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肝癌结节破裂出血可引起
- A、黄疸加深
- B、腹部剧痛
- C、食欲减退
- D、高热不退
- E、呕血不止
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下列关于造血干细胞移植病人的护理，描述错误的是
- A、移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等，清除感染灶
- B、入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素，进行肠道消毒
- C、移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞；抑制免疫反应，减少排斥；腾空骨髓造血龛，以利植入
- D、移植物抗宿主病（GVHD）分为急、慢性两型，一般2个月以内发生的为急性GVHD，2个月以后发生的为慢性GVHD
- E、急性GVHD易发生在移植后20天左右，白细胞逐渐回升时，要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变
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急性白血病病人选择环磷酰胺进行化疗，护士在用药后观察时应注意病人是否出现
- A、出血性膀胱炎
- B、末梢神经炎
- C、心肌损害
- D、黄疸
- E、口腔溃疡
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患者，女性，24岁。贫血1年。血红蛋白78g/L，红细胞3×10
/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是- A、溶血性贫血
- B、再生障碍性贫血
- C、巨幼细胞贫血
- D、缺铁性贫血
- E、脾功能亢进
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急性心肌梗死的护理措施中错误的是
- A、按危重病人护理常规护理
- B、给予清淡易消化食物
- C、注意保护血管，保持输液的通畅
- D、监护期间绝对卧床休息
- E、排便因难时，嘱患者用力排便
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对支气管哮喘患者做保健指导，错误的是
- A、避免刺激性气体吸入
- B、避免进食可能致敏的食物
- C、保持室内空气清新，适当放置花、草
- D、避免过度劳累或情绪激动等诱发因素
- E、气候变化时注意保暖，避免呼吸道感染
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护士对肺癌患者进行药物镇痛时不正确的是
- A、应针对病人具体情况区别对待
- B、应按阶梯用药
- C、待病人出现疼痛后给药
- D、给药途径首选口服给药
- E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘
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鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动，主要目的是
- A、防肌肉萎缩
- B、预防褥疮
- C、防下肢静脉血栓形成
- D、减少回心血量
- E、保持肢体活动力
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患者，男性，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右胸部有肺纹理增粗。诊断为“急性气管-支气管炎”入院治疗，其饮食原则是给予
- A、低盐饮食
- B、普食
- C、高蛋白质、高热、高维生素饮食
- D、低脂饮食
- E、少渣半流质
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确诊肾小球疾病病理类型和病变程度最为必要的检查为
- A、双肾B超
- B、血肌酐、尿素氮检查
- C、尿蛋白定量
- D、经皮穿刺肾活组织检查
- E、尿沉渣检查
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支气管扩张患者咳嗽时突然出现面色青紫，呼吸困难，表情痛苦，应立即采取的抢救措施是
- A、行气管插管
- B、静脉推注镇咳药
- C、立即加压吸氧
- D、立即静滴呼吸兴奋药
- E、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅
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病人女性，48岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。病变活动期间，护理人员应注意观察病人腹泻的情况，可能出现的情况是
- A、便条变细
- B、柏油样便
- C、成形便
- D、米泔水样便
- E、黏液血便
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病人男性，12岁，确诊癫痫2年。今日上课时突然发作，表现为一侧面部及肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，此病人痫性发作的类型考虑为
- A、失神发作
- B、强直-阵挛发作
- C、全面性发作
- D、单纯部分性发作
- E、复杂部分性发作
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肠结核导致的腹痛多位于
- A、右上腹
- B、右下腹
- C、左上腹
- D、左下腹
- E、全腹疼痛
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艾滋病治疗的关键是
- A、抗感染
- B、抗病毒
- C、输血
- D、补充维生素
- E、齐多夫定
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发生甲亢危象时，首选的药物是
- A、甲基硫氧嘧啶
- B、丙硫氧嘧啶
- C、心得安
- D、碘化钠
- E、氢化可的松
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肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取
- A、平卧位
- B、半卧位
- C、坐位
- D、患侧卧位
- E、健侧卧位
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患者，女性，37岁。实验室检查显示：红细胞3.9×10
/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×10
/L，血小板47×10/L。入院后护士在进行临床观察室，应该特别警惕的是病人出现- A、贫血
- B、感染
- C、晕厥
- D、出血
- E、低血压
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为消化性溃疡病人做健康教育，下列哪项是错误的
- A、生活要有规律，注意劳逸结合
- B、避免刺激性食物及饮料
- C、抑酸药宜在空腹时服
- D、胃黏膜保护剂宜在饭后服
- E、季节变换时注意保暖
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急性白血病化疗时为预防静脉炎的发生，正确的护理措施是
- A、选择头皮针输入化疗药
- B、应尽量在循环功能不良的肢体进行注射
- C、静注时要快速注药，不应边回抽边注药
- D、药物刺激性强时需缓慢输注
- E、拔针后局部持续按压1分钟
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患者男性，20岁，因双下肢水肿、蛋白尿收入院，查尿蛋白（+++），胆固醇轻度升高，血清蛋白20g/L，诊断肾病综合征，最常见的并发症是
- A、感染
- B、动脉粥样硬化
- C、肾功能不全
- D、心功能不全
- E、心力衰竭
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经皮穿刺冠状动脉内支架安置术，正确的护理措施是
- A、术前12小时禁食水
- B、术前6小时禁食口服药
- C、术后术侧肢体制动24小时
- D、伤口沙袋压迫12小时
- E、动脉穿刺部位按压15～20分钟
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慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过
- A、2个月
- B、3个月
- C、4个月
- D、5个月
- E、6个月
/L，此时非常重要的护理措施是
/L，血红蛋白63g/L，血小板11×10
/L，网织红细胞0.006，白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞升为0.014。最可能的诊断是
/L，血红蛋白107g/L，白细胞6.1×10
/L，血小板47×10