内科护理(中级)专业知识考试模拟试卷(5)
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蛛网膜下腔出血的治疗方法
- A.解除血管痉挛,降低颅内压
- B.保持安静,呼吸道畅通
- C.控制脑水肿,维持生命体征的平稳
- D.颈动脉内膜切除术
- E.高压氧舱治疗
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引起同侧瞳孔缩小,上眼睑下垂,眼球内陷
- A.纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
- B.肿瘤压迫臂丛神经
- C.肿瘤压迫上腔静脉
- D.肿瘤压迫膈神经
- E.肿瘤压迫交感神经
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反复发作的TIA的治疗方法
- A.解除血管痉挛,降低颅内压
- B.保持安静,呼吸道畅通
- C.控制脑水肿,维持生命体征的平稳
- D.颈动脉内膜切除术
- E.高压氧舱治疗
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脑梗死急性期的治疗方法
- A.解除血管痉挛,降低颅内压
- B.保持安静,呼吸道畅通
- C.控制脑水肿,维持生命体征的平稳
- D.颈动脉内膜切除术
- E.高压氧舱治疗
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X线透视下可见呼吸时患侧膈肌矛盾运动
- A.纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
- B.肿瘤压迫臂丛神经
- C.肿瘤压迫上腔静脉
- D.肿瘤压迫膈神经
- E.肿瘤压迫交感神经
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头面部和前胸部淤血和静脉曲张
- A.纵隔淋巴结转移,压迫喉返神经
- B.肿瘤压迫臂丛神经
- C.肿瘤压迫上腔静脉
- D.肿瘤压迫膈神经
- E.肿瘤压迫交感神经
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患者,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰,痰中偶有血丝。体检:肺部散在干、湿啰音,X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是
- A.急性上呼吸道感染
- B.急性肺脓肿
- C.急性气管-支气管炎
- D.急性胸膜炎
- E.支气管扩张
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患者,女性,24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查:血白细胞计数偏低。该病人最可能的诊断是
- A.急性上呼吸道感染
- B.急性肺脓肿
- C.急性气管-支气管炎
- D.急性胸膜炎
- E.支气管扩张
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阿托品中毒的瞳孔表现为
- A.缩小
- B.不变
- C.较前扩大
- D.极度放大
- E.缩小,濒死时放大
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阿托品化的瞳孔表现为
- A.缩小
- B.不变
- C.较前扩大
- D.极度放大
- E.缩小,濒死时放大
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根据上述病情最重要的检查应选择
- A、查血清钾浓度
- B、作全导心电图
- C、作超声心动图
- D、查血糖及尿酮体
- E、查心肌酶谱
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停用洋地黄10天后,双肺底湿啰音增多,频发多源室性期前收缩再发,治疗应选用
- A、静注利多卡因
- B、静注胺碘酮
- C、静注普罗帕酮
- D、静注普鲁卡因胺
- E、静注维拉帕米
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患者仍有心绞痛发作,不能平卧,食欲差,加用噻嗪类利尿剂5天,1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速。其病情变化应考虑的原因不包括
- A、心肌缺血加重
- B、心衰加重
- C、抗心律失常药物不良反应
- D、电解质紊乱
- E、低蛋白血症
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患者,男性,61岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。
患者心律失常发生原因应首先考虑是由于
- A、心肌缺血
- B、心力衰竭
- C、并发急性心肌梗死
- D、洋地黄过量或中毒
- E、电解质紊乱
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根据病情应选用
- A、普鲁卡因胺
- B、普罗帕酮
- C、丙吡胺
- D、苯妥英钠
- E、美托洛尔
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根据患者目前的病情,医护人员应重点观察的内容不包括
- A、重度贫血症状
- B、内脏出血
- C、感染发热
- D、颅内出血
- E、皮肤黏膜压疮
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患者,女性,31岁,近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛,伴左侧小腿散在出血点,牙龈红肿出血,无发热、鼻出血、黑便、月经增多,无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示:血红蛋白34g/L,白细胞4.3×109/L,血小板16×109/L;骨髓穿刺示:骨髓增生活跃,原始白细胞33.5%。
根据上述临床表现和检查结果,患者目前最可能的诊断是
- A.溶血性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.急性白血病
- D.特发性血小板减少性紫癜
- E.血友病
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假设诊断为白血病,下列叙述不正确的是
- A、诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
- B、诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞,使白血病的症状、体征消失,血象、骨髓象达到基本正常
- C、化疗强调个性化
- D、为尽可能减少化疗药物的副作用,最好选择单药进行化疗
- E、诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗,目的是继续消灭体内残存的白血病细胞,防止复发
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病人男性,38岁,确诊艾滋病已经5年。5年来一直坚持接受高效抗逆转录病毒治疗,目前基本状况良好,无机会性感染症状。
既有助于诊断艾滋病,又可判断治疗效果及预后的实验室指标是
- A、HIV-RNA的定量检测
- B、P24抗原
- C、CD4+/CD8+
- D、抗-HIV
- E、gp120抗体
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艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是
- A、隐球菌脑膜炎
- B、机会性肿瘤
- C、肺孢子菌肺炎
- D、巨细胞病毒脑炎
- E、卡波西肉瘤
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患者,女性,32岁。因双侧腰背酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊,T39.5℃,双肾压痛、叩击痛(+);尿检:蛋白(+),WBC10/HP;血WBC13×109/L。
根据病情,该病人最可能的临床诊断为
- A.急性肾炎
- B.急性膀胱炎
- C.肾结核
- D.急性肾盂肾炎
- E.慢性肾盂肾炎
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目前针对该病人最重要的治疗措施是
- A、积极对症处理
- B、口服碱性药物,减轻尿路刺激征
- C、大量饮水,每日饮水量>2500ml
- D、口服抗生素治疗
- E、静脉联合应用抗生素,必要时局部处理
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护士进行心外按压时错误的是
- A、平卧,背部垫硬板
- B、胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处
- C、按压次数每分钟50~60次
- D、按压时双肘伸直
- E、按压时使胸骨下陷至少5cm
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患者,女性,51岁。既往冠心病史4年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,在诊室门口突然倒地,意识丧失。
为判断其是否心脏骤停,迅速可靠的依据是
- A、意识丧失和大动脉搏动消失
- B、呼吸停止
- C、血压降低
- D、心音消失
- E、瞳孔对光反射消失
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此时护士应立即进行的抢救措施是
- A、心内或气管内药物注射
- B、心肺复苏
- C、低温疗法
- D、维持水电解质平衡
- E、非同步直流电除颤
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烟碱样症状表现为肌纤维颤动,常先出现在
- A、上肢
- B、下肢
- C、眼睑、面部
- D、呼吸肌
- E、全身肌肉
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脑血栓形成患者早期溶栓的实施时间应在发病后
- A、2小时内
- B、6小时内
- C、12小时内
- D、24小时内
- E、48小时内
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缓解急性心肌梗死胸部疼痛宜用
- A、吗啡
- B、休息和吸氧
- C、消心痛
- D、硝酸甘油
- E、亚硝酸异戊酯
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女,40岁,石油化工工人,长期与苯接触。1年来全身乏力,血红蛋白6g/dl,血小板50000/dl,网织红细胞低于正常,肝脾不大,骨髓增生低下。首选治疗为
- A、铁剂
- B、雄激素
- C、安络血
- D、肾上腺皮质激素
- E、维生素C
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患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是
- A、甲状腺功能亢进
- B、甲状腺功能减退
- C、呆小症
- D、痴呆
- E、幼年型甲减
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下列关于慢性再生障碍性贫血(再障)的描述,正确的是
- A、临床较少见,病程长
- B、早期即可出现出血及感染
- C、多发生口腔、牙龈、鼻腔及皮肤广泛出血,内脏出血多见
- D、药物治疗很难控制病情发展
- E、如病情恶化,表现同急性再障,预后极差
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患者男性,46岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,首先考虑的诊断是
- A、腺苷脱氨酶缺乏症
- B、先天性胸腺发育不全
- C、选择性IgA缺乏症
- D、X-性连锁低丙球血症
- E、艾滋病
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左心功能不全最早出现的症状是
- A、咳嗽
- B、咯血
- C、发绀
- D、呼吸困难
- E、咳粉红色泡沫痰
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急性呼吸窘迫综合征,除及时去除病因外,下列哪一项属于非药物治疗
- A、正压通气
- B、控制感染
- C、消除肺水肿
- D、肾上腺糖质激素
- E、以上均不是
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十二指肠溃疡特点的描述错误的是
- A、疼痛在上腹正中或偏右
- B、进食后半小时到一小时疼痛,至下次进餐缓解
- C、有饥饿感或烧灼感
- D、十二指肠溃疡并发出血较为多见
- E、常伴反酸嗳气
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慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿,主要是在原有症状的基础上又出现了
- A、经常感染发热
- B、逐渐加重的呼吸困难
- C、剧烈咳嗽
- D、咯多量脓痰
- E、反复发绀
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癫痫病人强直-阵挛发作最明显的特征是
- A、分为强直期、阵挛期和惊厥后期
- B、全身对称性抽搐和意识丧失
- C、发作时意识清楚
- D、大小便失禁
- E、自主神经症状明显
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急性左心衰竭时的治疗措施中正确的是
- A、平卧位
- B、10min内静脉推注镇静药
- C、低流量吸氧
- D、静脉注射利尿剂
- E、静脉注射β受体阻滞剂
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脑出血急性期最重要的抢救环节是
- A、维持生命体征平稳
- B、保持呼吸道通畅
- C、降低颅内压
- D、保持安静
- E、防治并发症
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48岁男性患者,有肝硬化病史9年,因反复放腹水感染,出现肝性脑病昏迷前期,此时最突出的表现是
- A、轻度性格改变
- B、表情欣快、喜怒无常
- C、意识错乱、睡眠障碍
- D、昏睡、精神混乱
- E、意识丧失
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下列哪项不是消化性溃疡的并发症
- A、穿孔
- B、癌变
- C、消化道出血
- D、幽门梗阻
- E、吸收不良综合征
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慢性心力衰竭病人应用β受体阻滞剂的作用是
- A、减轻心脏前负荷
- B、减轻心脏后负荷
- C、降低死亡率、住院率
- D、增强心肌收缩力
- E、改善呼吸困难
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关于慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂的描述正确的是
- A、尼可刹米可以使呼吸加快变浅,改善组织换气
- B、多沙普仑不能通过颈动脉化学感受器反射性兴奋呼吸中枢
- C、尼可刹米给药方法只能是静脉缓慢推注
- D、尼可刹米比多沙普仑作用强大,安全范围广
- E、尼可刹米有复苏作用
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患者女性,30岁,患1型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近2周擅自停用胰岛素,改服中药。3天前患者腹股沟处长一疖子,经用抗生素治疗未见好转,并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速,急送医院。检查:血糖24mmol/L,血酮体升高,尿酮体强阳性,白细胞增高。该患者被诊断
- A、疖病合并全身感染
- B、酮症酸中毒
- C、高渗性非酮症性昏迷
- D、乳酸性酸中毒
- E、感染性休克
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关于革兰阴性杆菌肺炎的特点,下列哪项是错误的
- A、大多数病人有发热
- B、胸痛及咯血较少见
- C、咳暗红色胶冻状稠痰
- D、常为健康的青壮年
- E、多为接受药物及手术治疗患者
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患者,男性。发现腹部包块3年,实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似,该病人可能患有
- A、单核细胞增多症
- B、慢性粒细胞白血病
- C、多发性骨髓瘤
- D、慢性淋巴细胞白血病
- E、急性早幼粒细胞白血病
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下列不是肝硬化腹水病人的表现是
- A、常有腹胀感,尤以饭后显著
- B、下肢水肿
- C、蜘蛛痣
- D、脐油
- E、蛙腹
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缓解气胸患者呼吸困难首选措施为
- A、胸腔引流
- B、鼻导管吸氧
- C、气管插管
- D、面罩加压吸氧
- E、呼吸兴奋药
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关于重型再障描述正确的是
- A、贫血为主
- B、发热少见且易于控制
- C、很少发生败血症
- D、出血部位广泛
- E、病程长,少数死亡
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脑出血急性期处理的重要环节是
- A、积极准备手术
- B、应用降压药物降血压
- C、止血治疗
- D、早期康复治疗
- E、控制脑水肿,降低颅内压