2020年内科护理中级考试试题及答案(专业知识)1
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慢性左心衰竭最主要的症状是
- A.疲倦、乏力
- B.心源性呼吸困难
- C.咳嗽、咳痰
- D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
- E.头晕、心悸
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急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是
- A.硝酸甘油
- B.肝素
- C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)
- D.硝酸异山梨酯
- E.低分子肝素
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慢性右心衰竭最常见的症状是
- A.疲倦、乏力
- B.心源性呼吸困难
- C.咳嗽、咳痰
- D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
- E.头晕、心悸
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控制典型心绞痛发作首选药物是
- A.硝酸甘油
- B.肝素
- C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(rtPA)
- D.硝酸异山梨酯
- E.低分子肝素
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患者男性,48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是
- A.碱性磷酸酶测定
- B.碳氧血红蛋白测定
- C.心肌酶学测定
- D.CO2结合力测定
- E.胆碱酯酶活性测定
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下列检查结果提示肾衰竭患者进入尿毒症期的是
- A、内生肌酐清除率降至50ml/min以下
- B、内生肌酐清除率降至30ml/min以下
- C、内生肌酐清除率降至20ml/min以下
- D、血肌酐达到445μmmol/L以上
- E、血肌酐达到707μmmol/L以上
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对称性眼睑、眼眶周围紫红色斑疹见于哪种疾病
- A、系统性红斑狼疮
- B、类风湿关节炎
- C、皮肌炎
- D、日光性皮炎
- E、结膜炎
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肝硬化患者自发性利尿的方法是指
- A、限制水、钠摄入
- B、口服甘露醇
- C、口服利尿药
- D、输注白蛋白
- E、腹水浓缩回输
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患者,女性,46岁。1天前进食肉饼后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心呕吐。入院后查血淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为
- A、急性阑尾炎
- B、急性胰腺炎
- C、消化性溃疡急性发作
- D、原发性肝癌
- E、心肌梗死
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由于烈日暴晒或强烈辐射作用头部,大量紫外线进入颅内,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐等症状,称
- A、热射病
- B、日射病
- C、热痉挛
- D、热衰竭
- E、先兆中暑
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患者,男性。查体听诊时发现,心率130次/分左右,第一心音强弱变化不定,心律绝对不规则,有脉搏短绌,其诊断是
- A、房颤
- B、房扑
- C、窦速
- D、室上速
- E、室速
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下列不属于急性肝炎患者临床表现的是
- A、疲倦乏力
- B、肝病面容
- C、肝区压痛
- D、食欲减退
- E、厌油腻
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患者,男性,78岁。因天气炎热大量出汗,后感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白。查体:体温37.2℃,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是
- A、先兆中暑
- B、热衰竭
- C、热痉挛
- D、日射病
- E、热射病
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男性,28岁,打篮球后感左胸闷、胀痛、气促出冷汗。查体:神志清,面色苍白,唇发绀,呼吸33次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,体查,最可能诊断为
- A、肺炎
- B、急性心肌梗死
- C、自发性胸膜炎
- D、自发性气胸
- E、肋间神经炎
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消化性溃疡最常见的并发症是
- A、癌变
- B、急性穿孔
- C、慢性胃炎
- D、幽门梗阻
- E、上消化道大出血
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风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄病人,左房附壁血栓脱落最常见的栓塞部位是
- A、肺栓塞
- B、脑栓塞
- C、下肢静脉栓塞
- D、上肢动脉栓塞
- E、肠系膜动脉栓塞
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患者男性,60岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反应蛋白升高,说明目前疾病处在
- A、康复期
- B、稳定期
- C、活动期
- D、比较轻微阶段
- E、非常严重阶段
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病人男性,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛,乏力。体检:体温39.5℃,血压80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm,脾肋下未触及。血白细胞25×109/L,N0.85,L0.15,PLT36.5×109/L;尿蛋白(+++)。该病人最可能的诊断是
- A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
- B.流行性脑脊髓膜炎普通型
- C.中毒型菌痢
- D.病毒性肝炎急性重型
- E.流行性出血热
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能杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的药物是
- A、洛塞克
- B、西咪替丁
- C、硫糖铝
- D、胃溃疡
- E、丙谷胺
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狂犬病的临床表现说法错误的是
- A、典型临床经过可分为前驱期、兴奋期、麻痹期
- B、前驱期可有低热,在愈合的伤口及其神经支配已有痒、痛、麻与异样感染
- C、咽肌痉挛
- D、阵发性抽搐
- E、恐水为本病特征,每例都有
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患者女性,28岁。诉心悸及颈部明显搏动感。查血压140/50mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为
- A、心肌炎
- B、高血压性心脏病
- C、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
- D、冠状动脉粥样硬化性心脏病
- E、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
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心脏传导系统中具有最高自律性的是
- A、窦房结
- B、结间束
- C、房室结
- D、希氏束
- E、普肯耶纤维网
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幽门梗阻的临床表现,哪项除外
- A、胃蠕动波
- B、低钾性碱中毒
- C、呕吐酸臭味宿食
- D、节律性上腹部疼痛
- E、呕吐酸腐味宿食
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原发性肝癌肝外转移最好发的部位是
- A、肺
- B、肾上腺
- C、肾
- D、脑
- E、骨
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有机磷农药中毒出现烦躁抽搐时,忌用
- A、安定
- B、阿托品
- C、吗啡
- D、抗生素
- E、解磷定
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病人女性,12岁,头晕、头痛20余天,诊断为中枢神经系统白血病,关于中枢神经系统白血病的叙述正确的是
- A、急性淋巴细胞白血病常见
- B、初诊时见不到,缓解后才出现
- C、病人中成人多见
- D、脑膜不会受到累及
- E、脑脊液中未找到白血病细胞可排除
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蛛网膜下腔出血病人一般不出现
- A、频繁呕吐
- B、意识障碍
- C、剧烈头痛
- D、肢体瘫痪
- E、脑膜刺激征阳性
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一般肺炎球菌性肺炎的抗生素治疗应用至
- A、发热消退
- B、退热后3天
- C、退热后1周
- D、肺部炎症完全吸收
- E、血中白细胞计数正常
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典型心绞痛发作的疼痛部位是
- A、心尖部且向左上肢放射
- B、胸骨后且向左上肢前内侧放射
- C、剑突附近向左上肢前外侧放射
- D、心前区且向左胸部放射
- E、胸骨上段且向左肩背部放射
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下列关于急性出血坏死型胰腺炎的说法不正确的是
- A、胰腺肿大
- B、胰腺腺泡坏死
- C、胰腺血管出血坏死
- D、临床多见
- E、常伴休克及多种并发症
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患者,女性,58岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,目前患者休息时仍感心悸、气促,双肺可闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于
- A、心功能Ⅰ级
- B、心功能Ⅱ级
- C、心功能Ⅲ级
- D、心功能Ⅳ级
- E、心功能Ⅴ级
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军团菌肺炎治疗首选
- A、庆大霉素
- B、青霉素
- C、红霉素
- D、氧氟沙星
- E、甲硝唑
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血源性肺脓肿病人,突发左胸痛,继之出现呼吸困难、发绀伴大汗。查体:气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生
- A、急性心肌梗死
- B、肺血栓栓塞症
- C、肺不张
- D、急性肺水肿
- E、自发性气胸
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患者,男性。全身水肿,少尿10天,BP180/105mmHg,Hb110g/L,尿蛋白(++),RBC(++)/HP,近三天尿量<200ml/d,水肿显著加重,心悸、气促不能平卧,针对该病人,现在最有效的治疗措施为
- A.多巴酚丁胺+速尿
- B.洋地黄+速尿
- C.透析治疗
- D.地塞米松静注
- E.速尿+硝普钠+洋地黄
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萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗
- A、萎缩性病变在胃窦
- B、胃酸分泌明显减少
- C、伴有胃溃疡
- D、伴有黏膜糜烂存在
- E、重度不典型增生
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男性,63岁,有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热,咳嗽剧烈,痰黄脓色且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是
- A、对神志不清者可进行机械通气
- B、及时清除痰液
- C、密切观察病情
- D、呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用
- E、给予高流量、高浓度持续吸氧
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过敏性紫癜临床最常见的类型是
- A、单纯型
- B、腹型
- C、关节型
- D、肾型
- E、混合型
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肺炎支原体肺炎治疗首选
- A、青霉素
- B、氨基糖苷类
- C、阿昔洛韦
- D、先锋霉素
- E、红霉素
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下面情况不适合进行电复律治疗的是
- A、快速心房颤动
- B、低钾血症伴心房颤动
- C、室性心动过速其心室律150次/分以上
- D、药物治疗无效的心房扑动
- E、药物治疗无效的室上性心动过速
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重症肌无力最常用的治疗方法是
- A、抗胆碱酯酶药物
- B、血浆置换法
- C、淋巴细胞置换法
- D、免疫抑制剂
- E、胸腺肿瘤切除
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确诊慢性胃炎的主要依据是
- A、活组织检查
- B、胃肠钡餐检查
- C、纤维胃镜检查
- D、胃液分析
- E、血清学检查
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能够收缩血管的是
- A、乙酰胆碱
- B、儿茶酚胺
- C、前列环素
- D、一氧化氮
- E、钾离子
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患者,男性,58岁,与家人争吵后突然意识丧失跌倒在地,家人送其至急诊,初步诊断为脑出血,为进一步诊治收住院。压迫眼眶患者出现痛苦表情和躲避反应,没有语言应答,不能执行简单命令。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射均存在,生命体征无明显改变。该患者的意识状态为
- A、嗜睡
- B、意识模糊
- C、昏睡
- D、浅昏迷
- E、深昏迷
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对该患者的护理措施错误的是
- A、呼吸道隔离
- B、给予高蛋白、高维生素饮食
- C、患者打喷嚏或咳嗽时用双层纸巾遮住口鼻,纸巾用后焚烧,痰液须经过灭菌处理
- D、患者的被褥、书籍在烈日下暴晒2小时以上
- E、鼓励患者多饮水,每日不少于1.5~2L
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患者遵医嘱服用链霉素治疗,应注意其主要副作用是
- A、肝损害
- B、听神经损害
- C、末梢神经炎
- D、胃肠道不适
- E、球后视神经炎
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患者女性,23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大;PPD试验有红肿硬结,直径16mm,伴水疱。
该患者最可能的诊断是
- A、肺癌
- B、结节病
- C、淋巴瘤
- D、肺结核
- E、硅沉着病(矽肺)
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上述患者绝对卧床的时间应该是
- A、1天
- B、2天
- C、3天
- D、4天
- E、5天
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患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。
应首先考虑可能发生
- A、急性胃肠炎
- B、食物中毒
- C、胃癌
- D、急性心肌梗死
- E、急性胰腺炎
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此时紧急的护理措施是
- A、建立静脉通道
- B、吸氧
- C、紧急胸透或拍胸片
- D、静脉补液
- E、胸穿排气或闭式引流
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某日晨起剧烈咳嗽后感觉喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。
考虑病发了
- A.急性肺感染
- B.支气管扩张
- C.肺心病
- D.自发性气胸
- E.急性左心衰