外科护理(中级)专业实践能力冲刺卷9
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血栓闭塞性脉管炎患者指端溃疡后应采取
- A.热水泡脚
- B.弹力加压带
- C.抬高患肢
- D.禁止运动
- E.按摩患肢
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适用于腰椎间盘突出症的牵引是
- A.骨牵引
- B.皮肤牵引
- C.骨盆带牵引
- D.骨盆悬吊牵引
- E.枕颌带牵引
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发生深静脉血栓后不应采取的措施
- A.热水泡脚
- B.弹力加压带
- C.抬高患肢
- D.禁止运动
- E.按摩患肢
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适用于老年肢体骨折的牵引是
- A.骨牵引
- B.皮肤牵引
- C.骨盆带牵引
- D.骨盆悬吊牵引
- E.枕颌带牵引
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适用于股骨干骨折的牵引是
- A.骨牵引
- B.皮肤牵引
- C.骨盆带牵引
- D.骨盆悬吊牵引
- E.枕颌带牵引
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急性单纯性阑尾炎的主要病理改变是
- A.阑尾黏膜和黏膜下层充血、水肿，小溃疡和出血点
- B.阑尾黏膜溃疡，浆膜高度充血，有脓性渗出液
- C.阑尾管壁缺血呈紫色或黑色
- D.阑尾腔梗阻
- E.阑尾穿孔，大网膜包裹阑尾
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急性化脓性阑尾炎的主要病理改变是
- A.阑尾黏膜和黏膜下层充血、水肿，小溃疡和出血点
- B.阑尾黏膜溃疡，浆膜高度充血，有脓性渗出液
- C.阑尾管壁缺血呈紫色或黑色
- D.阑尾腔梗阻
- E.阑尾穿孔，大网膜包裹阑尾
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坏死性阑尾炎的主要病理改变是
- A.阑尾黏膜和黏膜下层充血、水肿，小溃疡和出血点
- B.阑尾黏膜溃疡，浆膜高度充血，有脓性渗出液
- C.阑尾管壁缺血呈紫色或黑色
- D.阑尾腔梗阻
- E.阑尾穿孔，大网膜包裹阑尾
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患者，男性，39岁。车祸至左肋区损伤4小时，查体：神志模糊，体温37.6℃，脉搏细弱，肢端青紫发冷，血压65/40mmHg，全腹有压痛，无反跳痛，无尿，诊断为失血性休克。
治疗休克首先采取的措施是
- A、静脉用强心药物
- B、立即手术治疗
- C、及时、快速补充平衡盐溶液
- D、利尿剂改善肾功能
- E、应用抗生素
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抗休克措施中错误的是
- A、吸氧，输液
- B、置热水袋保温
- C、中凹体位
- D、测每小时尿量
- E、测中心静脉压
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患者，女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气，有数个液平。
该患者最可能的情况是
- A、股疝
- B、腹股沟直疝
- C、腹股沟斜疝
- D、腹股沟淋巴结炎
- E、粘连性肠梗阻
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最有助于病情判断的依据是
- A、该患者为年龄大于40岁的女性
- B、疼痛，伴有恶心、呕吐
- C、包块呈半球形
- D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块
- E、腹部X线检查提示腹腔胀气
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该患者目前恰当的处理是
- A、观察生命体征变化
- B、观察疼痛等症状有无缓解
- C、观察包块大小的变化
- D、择期手术治疗
- E、尽早手术治疗
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患者女性，胸部车祸5小时，急诊入院。经吸氧呼吸困难无好转，有发绀、休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
该患者首先应考虑的是
- A、肋骨骨折
- B、张力性气胸
- C、肋骨骨折并张力性气胸
- D、血心包
- E、肋骨内固定
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该患者的处理原则是
- A、升压药抗休克
- B、立即剖胸探查
- C、肋骨固定，胸腔排气
- D、呼吸机加压呼吸
- E、呼吸机辅助呼吸
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术后预防阴囊血肿的主要护理措施是
- A、保持平卧位
- B、应用止血药物
- C、不过早下床活动
- D、保持敷料清洁、干燥
- E、托起阴囊，沙袋压迫伤口
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正常情况下，此患者术后第二天的饮食为
- A、禁食、禁水
- B、禁食，可进水
- C、流食
- D、半流食
- E、普食
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术后当天患者宜采用的体位是
- A、半卧位
- B、端坐位
- C、斜坡卧位
- D、头低脚高位
- E、平卧位
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医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是
- A、灌肠
- B、备皮
- C、排尿
- D、治疗便秘
- E、麻醉前用药
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证明肠瘘最佳的辅助检查为
- A、血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
- B、低钾血症
- C、低钠血症
- D、出现中毒颗粒的白细胞
- E、口服或胃管注入亚甲蓝
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急性肠套叠好发年龄是
- A、中年
- B、青年
- C、10岁以下小儿
- D、2岁以下小儿
- E、老年
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男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。
此患者应诊断为
- A、腹股沟斜疝
- B、腹股沟直疝
- C、股疝
- D、脐疝
- E、切口疝
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治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是
- A、避免成瘾
- B、采用止痛效果不好
- C、药物来源困难
- D、疼痛缓解后可使病情恶化
- E、避免Oddi括约肌痉挛加重病情
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休克患者血压和中心静脉压均低，提示
- A、心功能不全
- B、血管过度收缩
- C、血容量相对不足
- D、血容量相对过多
- E、血容量严重不足
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关于肾盂造瘘管的护理不正确的是
- A、妥善固定
- B、定时更换引流管和引流袋
- C、每次冲洗引流管的液量不超过20ml
- D、严格无菌操作
- E、观察记录引流液的量、性状和颜色
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门静脉高压症最凶险的并发症是
- A、感染
- B、贫血
- C、大出血
- D、肝性脑病
- E、低蛋白血症
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心脏术后病人最易出现的电解质紊乱是
- A、高钾血症
- B、低钾血症
- C、低钙血症
- D、低氯血症
- E、高钙血症
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急性骨髓炎X线检查骨质变化最早出现在
- A、发病后2～3天
- B、发病1周后
- C、发病2周后
- D、发病3周后
- E、发病4周后
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胃大部切除后，最早易出现的并发症是
- A、吻合口瘘
- B、倾倒综合征
- C、胃出血
- D、低血糖综合征
- E、十二指肠残端破裂
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患者，男性，49岁。诊断为晚期原发性肝癌，有明显黄疸、腹水。此患者首选的治疗方案是
- A、手术切除
- B、介入治疗
- C、放射治疗
- D、生物治疗
- E、中医中药治疗
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急性失血超过下列哪项指标就会引起休克
- A、超过总血容量的1/5
- B、超过总血容量的1/4
- C、超过总血容量的1/3
- D、超过总血容量的1/2
- E、超过总血容量的2/3
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男性，65岁，心脏术后行肠内营养，最常见的并发症是
- A、鼻咽部黏膜损伤
- B、恶心、呕吐、腹胀、腹泻
- C、高血糖及电解质紊乱
- D、管道阻塞
- E、吸入性肺炎
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TURP术术前的护理措施中，不正确的是
- A、给予粗纤维易消化的食物
- B、忌饮酒及辛辣食物
- C、每日询问病人排尿情况
- D、限制病人水分摄入
- E、保证良好的睡眠
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甲状腺大部切除术后最危急的并发症是
- A、饮水呛咳
- B、声音嘶哑
- C、手足抽搐
- D、甲状腺危象
- E、呼吸困难和窒息
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男性，58岁，确诊为脊髓型颈椎前20天，最适合的治疗方法为
- A、绝对卧床休息
- B、颅骨牵引
- C、按摩
- D、手术
- E、颈围领制动
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初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是
- A、每次吹气量很大
- B、吹气频率很快
- C、吹气时见到胸廓有明显起伏
- D、吹气均匀
- E、吹气时无漏气
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前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是
- A、促进膀胱收缩
- B、保持膀胱膨胀
- C、防止结石形成
- D、防止血凝块形成
- E、防止组织腐肉脱落
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对酸碱平衡紊乱的护理评估描述不正确的是
- A、皮肤黏膜干燥，皮肤弹性下降，眼窝凹陷提示体液不足
- B、烦躁不安，惊厥，抽搐和昏迷可为低钾血症的表现
- C、血容量不足可使血压下降
- D、体温过高引起大汗导致脱水
- E、尿量减少可为肾衰少尿期的表现
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男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了
- A、过度紧张
- B、高血压危象
- C、全脊髓麻醉
- D、药物过敏反应
- E、局麻药毒性反应
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腰椎结核病人术前严格卧床的最主要目的是
- A、促进睡眠
- B、减轻疼痛
- C、预防截瘫
- D、改善营养状况
- E、控制结核症状
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经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取
- A、半卧位
- B、左侧卧位
- C、右侧卧位
- D、垫枕平卧位
- E、去枕平卧位
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患者，男性，30岁。80％深Ⅱ度烧伤，患者剧烈疼痛，创面红肿严重，渗出多，每日输入5％葡萄糖盐水2000ml，一天后无尿死亡，其原因最可能是
- A、剧烈疼痛，未镇痛
- B、血容量严重不足
- C、没有及时清创
- D、创面不应暴露
- E、没及时使用抗生素
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以下补液原则不正确的是
- A、先盐后糖
- B、先慢后快
- C、先晶后胶
- D、尿畅补钾
- E、液种交替
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患者，男性，患有肝性脑病，血气分析结果：pH7.47，PaCO
4.5kPa（26.6mmHg），HCO
19.3mmol/L，考虑其合并有- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、混合型酸碱平衡紊乱
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妊娠期急性阑尾炎易发生坏死穿孔是由于
- A、宫内胎动刺激
- B、子宫长大压迫阑尾，供血障碍
- C、阑尾壁薄
- D、阑尾太脆
- E、阑尾病理变化快
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闭式胸腔引流的护理，错误的是
- A、注意无菌操作
- B、确保管道密封
- C、妥善固定
- D、注意水柱波动
- E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
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前列腺增生致膀胱过度充盈而引起的尿失禁是
- A、压力性尿失禁
- B、神经性尿失禁
- C、充溢性尿失禁
- D、松弛性尿失禁
- E、痉挛性尿失禁
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男性，30岁，交通事故右大腿骨折，X线确认为右股骨中段横折，如何治疗
- A、皮牵引
- B、持续骨牵引
- C、切开复位，内固定
- D、切开复位，内外固定
- E、手法复位，外固定
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患者女性，70岁。Miles术后7天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，此时患者可能发生了
- A、手术后出血
- B、切口感染
- C、切口裂开
- D、切口血肿
- E、切口脂肪液化
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Colles骨折，整复后小夹板固定。为防止捆带过紧，应使捆带上下能移动
- A、0.5cm
- B、1cm
- C、1.5cm
- D、2cm
- E、2.5cm
4.5kPa（26.6mmHg），HCO
19.3mmol/L，考虑其合并有