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外科护理(中级)专业实践能力冲刺卷8

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  1. 石膏综合征为

    • A.石膏固定后最严重的并发症
    • B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成
    • C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
    • D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
    • E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
  2. 骨筋膜室综合征为

    • A.石膏固定后最严重的并发症
    • B.石膏固定局部压迫,水疱破溃后形成
    • C.大量钙盐从骨骼中进入血液,并从肾中排出
    • D.若上腹部包裹过紧,进食后可呕吐胃内容物
    • E.长期固定肢体后,关节内外组织发生纤维粘连,同时关节囊和周围肌肉挛缩
  3. 化疗时出现静脉炎的护理措施是

    • A.置于无菌室或层流无菌室内
    • B.头皮降温法
    • C.涂2%甲紫或氢化可的松
    • D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
    • E.使用无菌布单,注意保护皮肤
  4. 对于化疗患者骨髓抑制的护理措施是

    • A.置于无菌室或层流无菌室内
    • B.头皮降温法
    • C.涂2%甲紫或氢化可的松
    • D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
    • E.使用无菌布单,注意保护皮肤
  5. 对于化疗患者脱发的护理措施是

    • A.置于无菌室或层流无菌室内
    • B.头皮降温法
    • C.涂2%甲紫或氢化可的松
    • D.热敷、硫酸镁湿敷或理疗
    • E.使用无菌布单,注意保护皮肤
  6. 胆总管探查及引流术适用于

    • A.急性单纯性胆囊炎
    • B.胆囊结石经常发作
    • C.胆总管结石伴有休克
    • D.肝内结石局限于左叶
    • E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
  7. 非手术治疗适用于

    • A.急性单纯性胆囊炎
    • B.胆囊结石经常发作
    • C.胆总管结石伴有休克
    • D.肝内结石局限于左叶
    • E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
  8. 肝叶切除术适用于

    • A.急性单纯性胆囊炎
    • B.胆囊结石经常发作
    • C.胆总管结石伴有休克
    • D.肝内结石局限于左叶
    • E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
  9. 胆总管口括约肌切开成形术适用于

    • A.急性单纯性胆囊炎
    • B.胆囊结石经常发作
    • C.胆总管结石伴有休克
    • D.肝内结石局限于左叶
    • E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
  10. 胆囊切除术适用于

    • A.急性单纯性胆囊炎
    • B.胆囊结石经常发作
    • C.胆总管结石伴有休克
    • D.肝内结石局限于左叶
    • E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎
  11. 预后最差的肺癌的类型是

    • A、腺癌
    • B、鳞癌
    • C、小细胞癌
    • D、大细胞癌
    • E、混合型癌
  12. 因病情需要,对病人行左全肺切除术,术后放置胸腔闭式引流的目的是

    • A、排除积血
    • B、排除积气
    • C、调解胸腔压力
    • D、胸腔内给化疗药物
    • E、促进肺膨胀
  13. 该患者目前恰当的处理是

    • A、观察生命体征变化
    • B、观察疼痛等症状有无缓解
    • C、观察包块大小的变化
    • D、择期手术治疗
    • E、尽早手术治疗
  14. 男性,55岁,因咳嗽、咯血来医院就医,经检查确诊为肺癌,需入院手术。

    术后第一天,病人应采取适宜的体位是

    • A、左侧半卧位
    • B、头低脚高位
    • C、右侧半卧位
    • D、右1/4侧半卧位
    • E、俯卧位
  15. 最有助于病情判断的依据是

    • A、该患者为年龄大于40岁的女性
    • B、疼痛,伴有恶心、呕吐
    • C、包块呈半球形
    • D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块
    • E、腹部X线检查提示腹腔胀气
  16. 该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是

    • A、反流性食管炎
    • B、肿瘤复发
    • C、肠梗阻
    • D、吻合口狭窄
    • E、吻合口溃疡
  17. 患者,女性,55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平。

    该患者最可能的情况是

    • A、股疝
    • B、腹股沟直疝
    • C、腹股沟斜疝
    • D、腹股沟淋巴结炎
    • E、粘连性肠梗阻
  18. 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。

    食管手术后最严重的并发症是

    • A、肺炎、肺不张
    • B、吻合口瘘
    • C、吻合口狭窄
    • D、乳糜胸
    • E、出血
  19. 抢救重症颅脑损伤患者首先应该

    • A、保持呼吸道通畅
    • B、早期应用抗生素
    • C、静脉输液
    • D、高压氧治疗
    • E、冬眠疗法
  20. 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是

    • A、术前禁食
    • B、营养支持
    • C、纠正水、电解质、酸碱失衡
    • D、加强口腔卫生
    • E、术前3天温盐水洗胃
  21. 患者男性,43岁。因胆道蛔虫并发急性化脓性胆管炎引起细菌性肝脓肿,行脓肿置管引流术,引流管拔除指征为脓腔引流液量

    • A、小于50ml/d
    • B、小于30ml/d
    • C、小于20ml/d
    • D、小于15ml/d
    • E、小于10ml/d
  22. 与颅脑损伤患者体温升高无关的因素是

    • A、肺部并发感染
    • B、便秘
    • C、脑干损伤
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、颅内感染
  23. 胆道疾病做B超检查前应

    • A、禁食水12小时
    • B、禁食水4小时
    • C、禁食12小时,禁水8小时
    • D、禁食12小时,禁水4小时
    • E、禁食8小时,禁水4小时
  24. 术前呼吸道的准备不包括

    • A、预防性应用抗生素
    • B、戒烟
    • C、咳嗽排痰训练
    • D、雾化吸入
    • E、深呼吸训练
  25. 术前准备中预防全麻患者发生误吸的主要措施是

    • A、禁食禁水
    • B、放置胃管
    • C、灌肠
    • D、应用阿托品
    • E、应用胃动力药
  26. 患者,男性,58岁。诊断为食管中段癌,行食管部分切除术、食管胃吻合术后,给予胸腔闭式引流,考虑有活动性出血可能,叙述错误的是

    • A、患者出现烦躁不安、血压下降
    • B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
    • C、胸腔引流液有较多血凝块
    • D、尿量减少
    • E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
  27. 女性,24岁,被人刺伤胸部,为排除心脏压塞,以下哪项症状不符合

    • A、心音遥远
    • B、CVP升高,BP下降
    • C、呼吸困难
    • D、心律失常
    • E、颈静脉怒张
  28. 男性,54岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,护理上应密切观察

    • A、体温、脉搏
    • B、血压
    • C、神志
    • D、尿量
    • E、腹膜炎表现
  29. 甲亢患者术前准备,服用碘剂后,提示可以手术的指征中,脉率应为

    • A、<80次/分
    • B、<90次/分
    • C、<95次/分
    • D、<100次/分
    • E、<110次/分
  30. 女童,8岁,发热2周,左膝痛,体检:左膝关节浮髌试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞20×10/L,中性粒细胞0.9。胫骨上干骺端穿刺有脓液,正确处理为

    • A、大剂量抗菌药物静脉输入
    • B、开窗减压术
    • C、病灶冲洗,搔刮脓腔
    • D、病灶清除,植骨
    • E、膝关节内抗生素连续冲洗
  31. 结肠造口患者正确的护理措施为

    • A、术后应立即保持造口开放状态
    • B、取右侧卧位以防粪便流出
    • C、以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜
    • D、观察造口肠段有无出血、坏死与回缩
    • E、术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄
  32. 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是

    • A、晨僵
    • B、关节畸形
    • C、关节肿
    • D、关节痛
    • E、关节功能障碍
  33. 关于骨与关节结核陈述正确的是

    • A、肺结核一定引起骨关节结核
    • B、少数病例继发于肺结核
    • C、结核杆菌直接侵犯骨关节
    • D、结核杆菌大多数是通过淋巴到达骨关节
    • E、结核杆菌大多数是通过血液到达骨关节
  34. 牵引病人护理措施正确的是

    • A、下肢牵引时应抬高床头
    • B、牵引针孔的血痂应及时清除
    • C、患肢上方覆盖被子以保暖
    • D、肢体纵轴应与牵引力线平行
    • E、牵引物应着地,以免过度牵引
  35. 患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是

    • A、妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位
    • B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录
    • C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理
    • D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张
    • E、拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度
  36. 肠梗阻患者肠已经坏死,而且病情严重,可行

    • A、肠切除、肠吻合术
    • B、非手术治疗
    • C、肠造口术
    • D、短路术
    • E、开腹探查,冲洗引流术
  37. 女性,10岁,手掌着地跌伤,右肘肿痛,功能受限15h,查:左肘关节及前臂明显肿胀,压痛,半屈位畸形,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压为55mmHg(7.3kPa)。X线检查:肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理

    • A、患肢石膏固定
    • B、手法复位
    • C、小夹板固定
    • D、利尿消肿
    • E、切开减压+血管探查+骨折内固定术
  38. 门静脉高压症术前准备错误的是

    • A、保肝治疗
    • B、无渣高糖饮食
    • C、输新鲜血液
    • D、肌注维生素K
    • E、手术当日留置胃管
  39. 男性,58岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术。需术前几日开始服用肠道消炎药

    • A、1日
    • B、2日
    • C、3日
    • D、4日
    • E、5日
  40. 男性,30岁,右腰被重物击伤,自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛,血压、脉搏正常,肉眼血尿,尿液镜检红细胞10~15个/高倍视野,应考虑为

    • A、腰部挫伤
    • B、肾挫伤
    • C、肾全层裂伤
    • D、肾部分裂伤
    • E、肾蒂裂伤
  41. 尿道创伤最常见的并发症是

    • A、尿瘘
    • B、尿失禁
    • C、尿道狭窄
    • D、阳痿或阴茎萎缩
    • E、慢性尿道周围脓肿
  42. 腹膜炎的治疗叙述错误的是

    • A、无休克者宜采取半卧位
    • B、胃肠道穿孔必须绝对禁食
    • C、胃肠减压是必不可少的治疗
    • D、腹膜炎是应用抗生素的绝对指征
    • E、腹膜炎均不能使用镇静止痛剂
  43. 呼吸性碱中毒原因描述不正确的是

    • A、癔症
    • B、颅脑损伤
    • C、使用呼吸机不当
    • D、肺炎
    • E、高热
  44. 代谢性酸中毒最重要的症状是

    • A、呼吸浅而慢,呼吸有酮味
    • B、呼吸深而快,呼吸有烂苹果味
    • C、头痛、头晕、嗜睡
    • D、双颊、唇及舌潮红
    • E、心率加快,尿量减少
  45. 肺叶或全肺切除术后,输液速度

    • A、大于40滴/分
    • B、不超过40滴/分
    • C、尽可能快
    • D、尽可能慢
    • E、没有限制
  46. 休克患者经扩容治疗后,测中心静脉压为20cmHO,血压80/50mmHg,应考虑

    • A、血容量严重不足
    • B、心功能不全
    • C、容量血管过度收缩
    • D、容量血管过度扩张
    • E、血容量正常
  47. 病人,男性,因足部被铁钉扎破,出现破伤风住院。为预防破伤风频繁抽搐,下列哪项护理是错误的

    • A、为减少刺激,不需专人护理
    • B、病床上加床挡,防止坠床
    • C、床边备有气管切开包
    • D、床边备有吸引器
    • E、可在病人齿间放入一小卷纱布
  48. 对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述,不正确的是

    • A、肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能,及早发现转移病灶
    • B、放疗、化疗期间,定期查血、尿常规
    • C、若出现骨髓抑制,应积极化疗
    • D、膀胱癌保留膀胱的患者,应定期复查膀胱镜
    • E、应反复强调复查的重要性,说服患者主动配合
  49. 诊断肋骨骨折不可靠的是

    • A、连枷胸
    • B、胸壁反常呼吸运动
    • C、局部疼痛
    • D、受伤后胸部变形
    • E、骨摩擦感
  50. 肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是

    • A、嘱其多饮水
    • B、注意血尿变化
    • C、注意腹痛变化
    • D、卧床休息1~2周
    • E、应用抗生素预防感染