外科护理(中级)专业实践能力模拟试卷及答案七
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前列腺肥大引起尿液外溢多为
- A.压力性尿失禁
- B.充溢性尿失禁
- C.神经性尿失禁
- D.麻痹性尿失禁
- E.痉挛性尿失禁
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中年经产妇，咳嗽时引起尿液外溢多为
- A.压力性尿失禁
- B.充溢性尿失禁
- C.神经性尿失禁
- D.麻痹性尿失禁
- E.痉挛性尿失禁
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甲状腺次切除术后3天出现手足抽搐，其原因是
- A.两侧喉返神经损伤
- B.喉上神经内、外侧支损伤
- C.甲状腺危象
- D.切口内出血
- E.甲状旁腺损伤或误切
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青壮年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失。可能是
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.睾丸鞘膜积液
- E.隐睾
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患者，女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是
- A.两侧喉返神经损伤
- B.喉上神经内、外侧支损伤
- C.甲状腺危象
- D.切口内出血
- E.甲状旁腺损伤或误切
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甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽，进食时（尤其是进食水），食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤
- A.两侧喉返神经损伤
- B.喉上神经内、外侧支损伤
- C.甲状腺危象
- D.切口内出血
- E.甲状旁腺损伤或误切
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中年女性，腹股沟内下方突然出现包块，疼痛不能回纳。可能是
- A.腹股沟斜疝
- B.腹股沟直疝
- C.股疝
- D.睾丸鞘膜积液
- E.隐睾
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若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过
- A、50ml
- B、100ml
- C、200ml
- D、250ml
- E、300ml
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全肺切除患者术后输液滴速一般每分钟不超过
- A、20滴
- B、30滴
- C、40滴
- D、60滴
- E、80滴
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该患者术后胸管护理中应注意观察
- A、引流是否通畅
- B、引流液情况
- C、患者呼吸状况
- D、局部疼痛程度
- E、是否合并感染
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男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。
该患者术后留置胸管的目的是
- A、重建胸腔负压
- B、排出积气
- C、排出积液
- D、调节两侧胸腔压力
- E、便于观察病情
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该患者术后的每日补液量最多不超过
- A、500ml
- B、1000ml
- C、2000ml
- D、2500ml
- E、3000ml
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此患者术后禁忌的体位是
- A、半卧位
- B、低斜坡卧位
- C、坐位
- D、平卧位
- E、侧卧位
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经静脉多次推注5%碳酸氢钠，补液以及胰岛素治疗，3天后复查血气结果如下：pH7.56,PaCO
37mmHg,AB33.8mmol／L，BE9.9mmol／L，K+2.0mmol／L。患者经治疗后表现为- A、代谢性碱中毒
- B、代谢性酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、混合型酸碱平衡紊乱
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患者继续的治疗方法为
- A、补给低渗盐水和葡萄糖液
- B、补给高渗盐水和葡萄糖液
- C、补给等渗盐水和葡萄糖液
- D、补给高渗盐水
- E、补给低渗盐水
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能尽早提供诊断线索的首选检查方法是
- A、B超
- B、十二指肠低张造影
- C、选择性腹腔动脉造影
- D、CT
- E、腹部平片
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患者女性，52岁。患糖尿病15年，曾多次出现糖尿病昏迷，此次因精神萎靡、嗜睡、呼吸深快入院。体温38℃。急查血生化及血气结果如下：血糖61mmol／L，尿糖+++，血pH7.03,PaCO
15mmHg,AB3.8mmol／L,BE-25.5mmol／L,K+6.9mmol／L。该患者入院时所患的疾病是
- A、代谢性碱中毒合并高钾血症
- B、代谢性酸中毒合并高钾血症
- C、代谢性酸中毒合并低钾血症
- D、代谢性碱中毒合并低钾血症
- E、呼吸性酸中毒合并高钾血症
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大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有
- A、低热
- B、黄疸
- C、少尿
- D、失眠、头痛
- E、骨髓抑制、胃肠道反应
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血糖增高的可能原因是
- A、合并慢性胰腺炎
- B、胰高血糖素增高
- C、腺癌累及胰岛所致
- D、并发糖尿病
- E、合并胰岛细胞瘤
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男性，70岁，主诉上腹部疼痛3个月并逐渐加重来诊，近来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲不振，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。两个月来体重减轻7.5千克，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消化道钡餐检查无阳性体征，化验发现血糖增高。
首先应考虑的诊断为
- A、胃溃疡
- B、萎缩性胃炎
- C、胰体癌
- D、十二指肠球后溃疡
- E、胃癌
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男性，30岁，肾移植术，供者为孪生兄弟，手术后10天来情况良好，只是近3日来尿量较少，每日约800ml，病人可能是
- A、超急排斥反应
- B、加速性排斥反应
- C、急性排斥反应
- D、慢性排斥反应
- E、液体入量不足
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对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应
- A、立即手术探查
- B、先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术
- C、积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查
- D、胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
- E、严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
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对颅脑损伤患者预防便秘的主要目的是
- A、防止腹胀
- B、避免腹痛
- C、增加食欲
- D、防止颅内压增高
- E、改善呼吸
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患者，女性，43岁。头外伤引起脑干损伤、高温，拟行冬眠低温疗法，物理降温需在用冬眠药后0．5小时施行，这是为了防止
- A、低血压
- B、抽搐
- C、寒战
- D、不退热
- E、呼吸困难
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一自发性气胸的年轻病人，有胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意，但除外
- A、活动前要固定好引流瓶
- B、引流瓶要低于胸腔
- C、维持引流瓶的直立状态
- D、夹闭引流管
- E、保持引流系统的密闭性
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观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察
- A、瞳孔
- B、呼吸
- C、脉搏
- D、血压
- E、神志
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下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是
- A、头低健侧卧位
- B、腰穿测定颅内压
- C、用无菌棉球堵塞鼻腔
- D、用生理盐水棉球清洁鼻腔
- E、用抗生素溶液冲洗鼻腔
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典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是
- A、血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高
- B、血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍
- C、清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大
- D、双侧瞳孔同时散大→血压下降
- E、意识障碍→去脑强直→呼吸停止
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患者，女，31岁。腹痛、寒战高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：体温38.5℃，巩膜黄染，右上腹压痛（+），无反跳痛，胆囊大，Murphy征（+）。B超检查提示胆囊结石、胆总管结石。患者决定行手术治疗，此时应釆取的手术方式是
- A、胆囊切除并胆总管切开引流
- B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
- C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
- D、胆囊切除并PTCD引流
- E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是
- A、石膏固定不能过紧
- B、对未固定的肢体做热敷
- C、患肢做肌肉舒缩练习
- D、石膏固定患肢于舒适体位
- E、寒冷季节时患肢远端应注意保暖
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患者，女，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作。该患者最可能的诊断是
- A、胆石症
- B、慢性胃炎
- C、十二指肠溃疡
- D、胃癌
- E、胃溃疡
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由金黄色葡萄球菌引起的疾病不包括
- A、疖
- B、痈
- C、切口感染
- D、急性骨髓炎
- E、急性蜂窝织炎
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患者女性，因心慌、血压下降而收入院。心电图检查结果显示，T波宽而低，QT间期延长，出现U波，ST段下移，怀疑该患者患有
- A、低钾血症
- B、高钾血症
- C、高镁血症
- D、低镁血症
- E、高钙血症
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患者女性，30岁。甲状腺大部分切除术后，送回病室途中突感胸闷、发绀、声嘶，检查敷料出血渗湿。其原因可能为
- A、喉返神经损伤
- B、喉头水肿
- C、切口内出血、血肿压迫气管
- D、甲状腺危象
- E、喉上神经损伤
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经尿道行前列腺切除，术中应用大量尿道冲洗液常可引起
- A、高血钾症
- B、32低血钾症
- C、32高血钾或高血钠
- D、32高血钠症
- E、32低血钠症
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在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是
- A、抗感染
- B、营养支持
- C、维持有效循环
- D、积极治疗原发疾病
- E、纠正低氧血症和酸中毒
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患者，女性，42岁。甲状旁腺功能亢进并发双肾结石，经手术取尽结石，术后为预防结石复发，最重要的措施是
- A、酸化尿液
- B、碱化尿液
- C、低钙饮食
- D、低草酸饮食
- E、摘除甲状旁腺腺瘤
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男性，18岁，从墙上掉下，后枕部着地，意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是
- A、脑挫伤
- B、脑震荡
- C、脑干损伤
- D、颅内血肿
- E、脑水肿
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患儿男，8岁。脑膜炎致呼吸衰竭使用机械通气后，已具备撤离呼吸机条件，对其进行脱机，护理措施不正确的是
- A、若患者烦躁不安、自主呼吸频率加快等应当停止或减慢撤机过程
- B、撤机后，询问患者有无气促、憋气和呼吸困难等症状
- C、撤机时使用镇静剂
- D、拔管前，注意防止气管套管脱落
- E、脱机后经套管提供足够氧气吸入
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当阑尾脓肿病人再次复诊时脓肿已消退，做阑尾切除术的最佳时间为
- A、立即手术切除
- B、无需手术切除
- C、周后手术切
- D、3个月后手术切除
- E、数年后手术切除
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良性前列腺增生症最早出现的症状是
- A、尿线变细
- B、尿频及夜尿次数增多
- C、尿滴沥
- D、急性尿潴留
- E、尿失禁
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高钾血症引起心律失常者，须采取的紧急措施是
- A、50%葡萄糖注射液60ml，静脉注射
- B、0.9%氯化钠注射液20ml，静脉滴注
- C、10%葡萄糖酸钙注射液20ml，静脉注射
- D、右旋糖酐500ml，静脉滴注
- E、5%碳酸氢钠液60～100ml，静脉滴注
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老年男性患者，出现进行性排尿困难最常见的原因是
- A、膀胱结石
- B、尿道狭窄
- C、前列腺癌
- D、前列腺增生
- E、膀胱癌
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不必急症手术的是
- A、急性阑尾炎穿孔
- B、绞窄疝
- C、硬脑膜外血肿
- D、急性化脓性胆管炎
- E、急性阑尾炎脓肿形成
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患者，男性，25岁。腹痛、寒战高热1周，B超和CT提示肝脓肿，曾有胆道疾病史，该患者致病菌侵入的途径最可能是
- A、肝动脉
- B、门静脉
- C、肝损伤
- D、腹腔炎症直接蔓延
- E、胆道上行感染
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遇到开放性气胸的患者应立即
- A、封闭伤口
- B、清创处理后包扎
- C、在伤侧第2肋间穿刺放气
- D、止痛
- E、氧气吸入
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出现方肩畸形的是
- A、CoUes骨折
- B、髋关节脱位
- C、肩关节脱位
- D、Smith骨折
- E、锁骨骨折
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急性骨髓炎病人患肢石膏托固定的最主要的目的是
- A、缓解疼痛
- B、减轻肿胀
- C、避免病理性骨折
- D、减少局部渗出
- E、利于炎症局限
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DIC病人早期进行抗凝治疗的常用药物不包括
- A、肝素
- B、双嘧达莫
- C、右旋糖酐
- D、阿司匹林
- E、羟乙基淀粉
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颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病人
- A、进行俯卧训练
- B、做颈部前屈运动
- C、做颈部后伸运动
- D、推移气管和食管训练
- E、做颈部侧屈和侧转活动
37mmHg,AB33.8mmol／L，BE9.9mmol／L，K+2.0mmol／L。患者经治疗后表现为
15mmHg,AB3.8mmol／L,BE-25.5mmol／L,K+6.9mmol／L。