外科护理(中级)专业实践能力模拟试卷及答案四
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急性肾衰竭少尿及无尿期的护理要点是
- A.禁用含钾食物及含钾药物,不输库存血
- B.合理补液,也要补充生理需要量
- C.摄入易于消化和吸收的高蛋白饮食
- D.避免与各种危害肾脏的物质接触
- E.特别提醒病人防止疲劳和定期复查
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急性肾衰竭多尿期的护理要点是
- A.禁用含钾食物及含钾药物,不输库存血
- B.合理补液,也要补充生理需要量
- C.摄入易于消化和吸收的高蛋白饮食
- D.避免与各种危害肾脏的物质接触
- E.特别提醒病人防止疲劳和定期复查
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颅脑手术无休克,术后应取
- A.头高脚低斜坡卧位
- B.平卧位
- C.侧卧位
- D.高半坐卧位
- E.俯卧位
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食管癌手术者术后应取
- A.头高脚低斜坡卧位
- B.平卧位
- C.侧卧位
- D.高半坐卧位
- E.俯卧位
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开放性气胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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闭合性气胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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进行性血胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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,急性化脓性腹膜炎患者若病因诊断不明,在病情观察期间应取
- A.平卧位
- B.侧卧位
- C.俯卧位
- D.半卧位
- E.中凹位
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甲亢手术患者麻醉清醒后应取
- A.平卧位
- B.侧卧位
- C.俯卧位
- D.半卧位
- E.中凹位
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为进一步治疗,入院后应进行
- A、血脂化验
- B、尿17烃测定
- C、尿17酮测定
- D、CT平扫加增强
- E、血常规化验
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如拟手术治疗,为预防术后体内糖皮质激素骤降引起的肾上腺皮质功能低下,术前应保证患者
- A、补充营养
- B、充分休息
- C、术前一定时间内补充糖皮质激素
- D、应用能量合剂
- E、应用抗生素
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患者女性,23岁。肥胖5年,头晕半年,体检:满月脸,水牛背,面部较多痤疮,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压160/100mmHg,空腹血糖明显高于正常,尿糖(+++)。血浆皮质醇测定值高于正常;B超提示肾上腺有占位性病变,直径约2.6cm。
该患者应考虑的诊断为
- A、皮质醇症
- B、原醛症
- C、肾上腺囊肿
- D、肾上腺脂肪瘤
- E、嗜铬细胞瘤
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提示患者进入微循环衰竭期的表现是
- A、表情淡漠
- B、皮肤苍白
- C、尿量减少
- D、血压下降
- E、全身广泛出血
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医嘱为患者补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体
- A、全血
- B、5%葡萄糖溶液
- C、10%葡萄糖溶液
- D、低分子右旋糖酐
- E、平衡盐溶液
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以下护理措施不正确的是
- A、平卧位
- B、定时测血压
- C、置热水袋保暖
- D、测每小时尿量
- E、保持18~20℃室温
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患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
在等待配血期间,静脉输液宜首选
- A、生理盐水
- B、平衡盐溶液
- C、5%葡萄糖液
- D、5%碳酸氢钠
- E、5%葡萄糖盐水
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药物治疗首选
- A、质子泵阻滞剂
- B、硫糖铝
- C、生长抑素制剂
- D、胶体次枸橼酸铋
- E、米索前列醇
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甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是
- A、高热(体温>39℃)、心率增快(140~240次/分)
- B、甲状腺弥漫性、对称性肿大
- C、情绪不稳,多言好动
- D、怕热、多汗、消瘦
- E、食欲亢进,大便次数增多
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患者,男性,29岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊,既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压95/50mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。
该患者最可能的诊断是
- A、食管静脉曲张破裂出血
- B、十二指肠溃疡并发出血
- C、胃癌出血
- D、卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血
- E、食管贲门撕裂综合征
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对机械通气患者实施重症监护时应
- A、每0.5~1小时做一次血气分析
- B、每2小时做一次血气分析
- C、每4小时做一次血气分析
- D、每天做2次血气分析
- E、每天做3次血气分析
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阑尾炎手术切除后出现切口感染并发症的观察重点是
- A、腹痛的观察
- B、已退的体温再次升高
- C、腹腔引流管的观察
- D、尿量
- E、血压变化
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胃造瘘实施肠内营养者,进食时取半坐位的主要目的是
- A、方便病人进食
- B、利于胃内气体溢出
- C、减轻腹胀感觉
- D、防止逆流误吸
- E、促进饮食排空
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肾结核患者的健康指导,不正确的是
- A、适当活动
- B、不随意增减抗结核药量
- C、术后坚持服抗结核药1个月
- D、观察有无恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等
- E、勿用氨基糖甙类、磺胺类药物
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枕颌带牵引重量为
- A、1~2kg
- B、9~10kg
- C、13~15kg
- D、3~10kg
- E、11~13kg
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上尿路结石中最多见
- A、胱氨酸结石
- B、尿酸结石
- C、磷酸盐结石
- D、黄嘌呤结石
- E、草酸钙结石
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关于烧伤败血症患者的护理不正确的是
- A、入院后即做创面细菌培养
- B、管饲或静脉营养支持
- C、大剂量联合使用抗生素
- D、做好基础护理
- E、必要时少量多次输入库血
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全肺切除术后护理注意事项中正确的是
- A、嘱患者患侧卧位
- B、24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
- C、一般不限制吗啡用量
- D、胸腔引流管一般呈钳闭状态
- E、可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
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化疗患者合并口腔真菌感染时,可使用
- A、炉甘石溶液
- B、锡类散
- C、苏打水
- D、1%甘草水
- E、硼酸溶液
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肘上桡神经损伤,最主要的表现是
- A、手腕下垂
- B、不能主动伸指间关节
- C、不能主动伸掌指关节
- D、手指桡侧感觉消失
- E、拇指不能外展
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患者男性,68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗,期间患者出现扑翼样震颤,最可能的原因是
- A、二氧化碳潴留,脑水肿
- B、氨中毒,颅内压升高
- C、重度缺氧
- D、肝性脑病
- E、水、电解质平衡紊乱
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患者,男性,慢性肾小球肾炎20余年,因上腹部不适呕吐而急诊入院。入院检查:内生肌酐清除率为正常值的24%,pH7.39,PaCO
5.9kPa,HCO
26.3mmol/L,Na
142mmol/L,Cl
96.5mmol/L。该患者可能伴有的酸碱平衡紊乱类型是
- A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
- B、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- C、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
- D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
- E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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患者,男性,51岁。颅脑外伤致呼吸抑制,给予气管插管机械通气,护理措施不正确的是
- A、患者头部稍后仰,头部位置每1~2小时转动变换一次
- B、妥善固定导管,标明导管插入深度
- C、选择比导管略粗的牙垫
- D、气管套囊每隔4~6小时放气3~5分钟
- E、若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大,不可将留在口腔外的过长导管剪掉
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心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是
- A、导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
- B、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
- C、为预防血栓形成需长期口服抗凝药
- D、严密观察穿刺肢体肤色
- E、导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
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患者,女性,28岁。剖宫产一女,预防深静脉血栓的措施不包括
- A、使用弹力加压带
- B、术后指导患者膝、踝关节伸屈
- C、术后尽早下床
- D、定时翻身
- E、预防性使用抗凝药物
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患者,女性,50岁,右乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是
- A、手能摸到同侧耳朵
- B、肩能平举
- C、肘能屈伸
- D、手摸到对侧肩部
- E、手经头摸到对侧耳朵
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髋关节脱位后,患肢不负重的时间是
- A、3个月
- B、2个月
- C、1个月
- D、2周
- E、1周
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男性,25岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现
- A、等渗性脱水
- B、低渗性脱水
- C、轻度高渗性脱水
- D、中度高渗性脱水
- E、重度高渗性脱水
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肠瘘瘘口负压引流管的负压应维持在
- A、1.6~2.2kPa
- B、2.3~3.2kPa
- C、3.3~4.2kPa
- D、4~6kPa
- E、7~8.9kPa
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食管癌切除术后,可出现的最常见和最严重并发症是
- A、脓胸
- B、乳糜胸
- C、吻合口瘘
- D、吻合口狭窄
- E、反流性食管炎
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预防大肠癌的正确指导是
- A、摄入高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食
- B、注意少吃霉变食物
- C、经常食腌、熏、烧烤及油煎食物
- D、高危人群定期内镜检查
- E、多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食
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患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查是
- A、X线
- B、ERCP
- C、B超
- D、经皮肝穿刺胆管造影
- E、CT
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颅内压增高患者出现便秘时,不正确的处理方法是
- A、使用开塞露
- B、腹部按摩
- C、使用缓泻剂
- D、用肥皂水灌肠
- E、鼓励患者多食蔬菜水果
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男性,40岁,夜间走路不慎,一条腿滑入阴沟中,会阴部骑跨沟沿上,尿道口流血,导尿失败,诊为尿道损伤,其部位是
- A、前列腺部
- B、尿道膜部
- C、尿道球部
- D、阴茎体部
- E、尿道外口
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患者,女,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600U/dL(somogyi法),腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是
- A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
- B、禁食、抗炎补液、中医中药
- C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶
- D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
- E、少量饮水,输血输液纠正低血容量
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男性,63岁,因肝癌行肝癌切除,术中肝癌切除过程中出现出血,巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血,哪项操作不正确
- A、查对病人姓名
- B、输血前肌肉注射地塞米松
- C、将库存血在室温下放置15~20分钟后再输入
- D、连续输入多袋全血
- E、观察病人输血后反应
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低钾血症病人最早出现的临床表现是
- A、肠麻痹
- B、四肢无力
- C、心动过缓
- D、恶心、呕吐
- E、血压下降
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骨科病人实施牵引的主要目的是
- A、减少伤口出血
- B、促进愈合
- C、防止肌肉萎缩
- D、整复和维持复位
- E、促进损伤神经恢复
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尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为
- A、1~7天
- B、7~14天
- C、14~21天
- D、21~28天
- E、30~40天
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急性化脓性关节炎停止关节腔内冲洗的条件是
- A、体温下降
- B、引流液每日少于10ml
- C、引流液颜色清澈
- D、细菌培养阴性
- E、疼痛减轻
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患者,男性,47岁。主因间歇性黄疸、发热,诊断为梗阻性黄疸,拟定于今日行ERCP检查,检查后不恰当的护理措施是
- A、密切观察患者的体温
- B、观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
- C、检查后嘱患者进食
- D、观察患者腹部体征
- E、检测血清淀粉酶