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2020年外科护理中级专业实践能力试题及答案一

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  1. 对该患者的病房要求,不正确的是

    • A、隔离病房
    • B、应保持室内阳光充足
    • C、温度及湿度适宜
    • D、操作时动作应轻
    • E、床边应备齐急救药品和仪器
  2. 患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。

    该患者护理措施中不妥的是

    • A、所有敷料及器械需专用
    • B、保持病房安静
    • C、加强安全防护,防止患者坠地
    • D、可适当使用镇静药物
    • E、尽量使用药物控制,不可做气管切开
  3. 可能导致此并发症的原因是

    • A、舌后坠
    • B、气管导管扭折
    • C、严重感染
    • D、麻醉药导致呼吸抑制
    • E、气管导管过长紧贴气管壁
  4. 预防和处理该并发症的措施不包括

    • A、及时清除咽喉部分泌物或异物
    • B、轻度喉头水肿者给予糖皮质激素
    • C、喉痉挛者必要时行气管内插管
    • D、舌后坠者迅速将下颌托起,放入口咽或鼻咽通气管
    • E、立即静注支气管解痉剂
  5. 患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    应考虑患者发生了

    • A、急性肺炎
    • B、上呼吸道梗阻
    • C、下呼吸道梗阻
    • D、支气管痉挛
    • E、肺不张
  6. 受伤当时无明显症状,几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是

    • A、肝脾破裂
    • B、小肠穿孔
    • C、大肠破裂
    • D、十二指肠破裂
    • E、胆囊穿孔
  7. 慢性脓胸病人行胸部成形术后,预防其出现反常呼吸运动的最主要的措施是

    • A、嘱病人放慢呼吸
    • B、减少活动
    • C、用厚棉垫、胸带加压包扎
    • D、留置胸腔引流管
    • E、密切观察病情
  8. 甲亢患者术前准备,下列不符合手术指标的是

    • A、情绪稳定、睡眠好转
    • B、体重增加
    • C、脉搏100次/分
    • D、甲状腺变硬缩小
    • E、BMR<+20%
  9. 抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是

    • A、积极治疗原发病
    • B、纠正酸中毒
    • C、补充血容量
    • D、应用血管扩张剂改善微循环
    • E、抗凝治疗解除微细血栓
  10. 患者男性,67岁。右腰疼2年余,无痛性全程肉眼血尿3天。查体:右肾区叩痛,季肋下3指可触及右肾;尿常规见:红细胞满视野,肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形,其可能的诊断为

    • A、肾盂癌
    • B、肾癌
    • C、肾结核
    • D、肾囊肿
    • E、肾胚胎瘤
  11. 患者,女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管内无脑脊液流出,不正确的处理方法是

    • A、将引流袋降低
    • B、报告医师
    • C、将引流管轻轻旋转
    • D、生理盐水冲洗
    • E、必要时换管
  12. 为提高菌血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在

    • A、使用抗生素后
    • B、发热最高峰时
    • C、寒战开始前
    • D、寒战结束时
    • E、寒战高热时
  13. 患者,男性,68岁。长期有便秘习惯,2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧,伴明显的腹胀,停止排气,低压灌肠不足300ml就不能灌入,该患者可能发生

    • A、肠套叠
    • B、结肠癌
    • C、乙状结肠扭转
    • D、蛔虫性肠梗阻
    • E、肠粘连
  14. 患者,男性,57岁。间歇性血尿半年,护士协助医师行膀胱镜检查后,对患者最重要的护理措施是

    • A、给予止痛剂
    • B、酌情给止血药
    • C、给予抗菌药物
    • D、多饮水
    • E、卧床休息
  15. 结肠癌患者的术前护理措施中最重要的是

    • A、充分的肠道准备
    • B、术日晨放置尿管及胃管
    • C、纠正贫血
    • D、改善营养
    • E、皮肤准备
  16. 石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是

    • A、感觉异常
    • B、苍白
    • C、发绀
    • D、疼痛
    • E、体温下降
  17. 患者,男性,56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后回家经常卧床休息,3天前出现下腹疼痛,腹胀,伴有恶心、呕吐,逐渐加重,停止排气排便2天,腹部有轻压痛,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,立位腹部平片,可见肠内有多个气液平面,患者可能出现

    • A、出血
    • B、切口感染
    • C、粘连性肠梗阻
    • D、肠瘘
    • E、腹腔脓肿
  18. 患者男性,头颈癌,经放射治疗7次后,头颈部皮肤充血、水肿,有水疱形成,该患者应给予的护理措施是

    • A、日光照射
    • B、涂硼酸软膏包扎后暴露疗法
    • C、使用肥皂清洗
    • D、局部冷敷
    • E、涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂
  19. 乳腺癌最常见的转移是

    • A、同侧胸骨旁淋巴转移
    • B、同侧锁骨上窝转移
    • C、血行肝转移
    • D、对侧腋窝淋巴转移
    • E、同侧腋窝淋巴转移
  20. 脓肿形成后应尽早进行

    • A、切开引流
    • B、反复抽脓
    • C、局部制动
    • D、足量使用抗菌药
    • E、外敷鱼石脂软膏
  21. 肿瘤放疗局部的皮肤有水疱时可局部使用

    • A、2%甲紫
    • B、羊毛脂
    • C、硼酸软膏
    • D、氢化可的松霜
    • E、0.2%薄荷淀粉
  22. 沟通过程中的主动因素是

    • A、信息的内容
    • B、信息的发布者
    • C、信息的传递
    • D、反馈与调试
    • E、信息接受者
  23. 患者,男性,37岁,小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热,需做血培养,最佳抽血时间为

    • A、任何时间
    • B、高热、寒战时
    • C、发热间歇期
    • D、输入抗菌药时
    • E、输入抗菌药后
  24. 抢救高血钾病人时,下列哪项措施错误

    • A、腹膜透析
    • B、静滴林格液
    • C、10%葡萄糖酸钙静注
    • D、静滴5%碳酸氢钠
    • E、10%葡萄糖加胰岛素静滴
  25. 十二指肠溃疡形成的最重要因素是

    • A、胃黏膜屏障受损
    • B、胃酸分泌过多
    • C、过度紧张、劳累
    • D、遗传
    • E、幽门螺旋杆菌感染
  26. 重症颅脑外伤患者的急救首先应做到

    • A、检查神志、瞳孔
    • B、测量呼吸、血压、脉搏
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、应用脱水剂
    • E、给止血药物、抗感染
  27. 女性,28岁,原发性甲状腺功能亢进,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)奏效。术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中发现心率增加到170次/min,其原因是

    • A、休克早期
    • B、手术刺激
    • C、甲状腺危象早期
    • D、精神紧张
    • E、阿托品作用
  28. 引起高镁血症的常见原因不包括

    • A、肾功能不全
    • B、烧伤
    • C、广泛性损伤
    • D、应激反应
    • E、甲状旁腺功能亢进
  29. 患者,男性,32岁。既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑

    • A、急性阑尾炎穿孔
    • B、胆囊炎穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、溃疡病穿孔
    • E、急性肠梗阻
  30. T管拔除指征是

    • A、无引流液引出
    • B、引流液颜色正常
    • C、大便颜色正常,食欲好转
    • D、黄疸逐日消退,无发热、腹痛
    • E、T管造影无残余结石,夹管试验无异常变化
  31. 患者,男性,胸部受伤,经吸氧,呼吸困难无好转,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是

    • A、肋骨骨折
    • B、张力性气胸
    • C、肋骨骨折并张力性气胸
    • D、血心包
    • E、闭合性气胸
  32. 患者,男性,体重50kg,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤20%,第一个24小时应补充的胶体量为

    • A、1500ml
    • B、1800ml
    • C、2000ml
    • D、2250ml
    • E、2500ml
  33. 男性,10岁,小学生,面部烫伤浅二度2天,肿胀明显,入院后最主要应观察

    • A、神志
    • B、呼吸
    • C、脉搏
    • D、尿量
    • E、饮食状况
  34. 在观察腹部闭合性损伤病人时,下列哪项处理错误

    • A、静卧,静脉补液
    • B、应用抗生素
    • C、定时测血压、脉搏、呼吸体温,反复检查腹部体征及血象变化
    • D、流质饮食
    • E、禁用吗啡
  35. 患者,女性,23岁。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是

    • A、抑制甲状腺激素合成
    • B、抑制抗原抗体反应
    • C、抑制甲状腺激素释放
    • D、降低外周组织对甲状腺激素反应
    • E、使甲状腺激素分泌降低
  36. 男性,30岁,因胸部损伤行胸腔闭式引流,医嘱给予三瓶水封式系统,在护理观察中提示该系统功能正常的表现是

    • A、引流液不断增加
    • B、压力控制瓶中始终有水泡产生
    • C、病人症状缓解
    • D、长玻璃管内有波动
    • E、没有漏气现象
  37. 麻醉前禁食、禁水的最主要目的是

    • A、便于术中操作
    • B、预防术中呕吐和误吸
    • C、预防术后腹胀
    • D、预防术后便秘
    • E、预防术后尿潴留
  38. 患者,男性,31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周,正确的功能锻炼方法是

    • A、骨折处远、近侧关节活动为主
    • B、患肢股四头肌等长收缩为主
    • C、骨折处远端关节活动为主
    • D、骨折处近端关节活动为主
    • E、患肢关节以被动活动为主
  39. 颅底骨折发生脑脊液耳漏时,下列措施正确的是

    • A、立即外耳道滴抗生素
    • B、做腰穿
    • C、卧床休息,头偏向健侧
    • D、头颅X线检查寻找骨折线
    • E、清洁外耳道,保持外耳道通畅
  40. 为提高胃癌诊断率,患者需到医院做胃的相关检查的是

    • A、40岁以上有消化道症状与胆道疾病者
    • B、短期内体重明显减轻,排便性状改变者
    • C、原因不明的消化道慢性失血者
    • D、有癌症家族史者
    • E、60岁以上老年人
  41. 患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

    • A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
    • B、禁食、抗炎补液、中医中药
    • C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶
    • D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
    • E、少量饮水,输血输液纠正低血容量
  42. 下肢牵引时抬高床尾的主要目的是

    • A、设置对抗力量
    • B、减轻患肢疼痛
    • C、使患者感到舒适
    • D、便于观察肢端情况
    • E、促进患肢血液循环
  43. 女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已做了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是

    • A、口渴减轻
    • B、动脉血氧分压上升
    • C、血红蛋白浓度上升
    • D、尿量增加
    • E、呼吸频率、脉率减慢
  44. 食管癌的典型临床表现是

    • A、进行性吞咽困难
    • B、进行性消瘦
    • C、进食后呕吐
    • D、进食后胸骨后疼痛
    • E、进食后呛咳
  45. 患者男性,44岁。扩大胰十二指肠术后,深静脉置管,鼻胃管、鼻空肠管及胃造瘘管,现为术后第3天,最好采取何种方式增加营养

    • A、静脉滴注高糖、脂肪乳剂及氨基酸
    • B、全营养混合液(TNA)
    • C、鼻胃管滴注营养液
    • D、胃造瘘管注入营养液
    • E、鼻空肠管滴注营养液
  46. 疼痛病人的护理以下描述错误的是

    • A、术后疼痛尽量做到疼痛发作后及时给药
    • B、用药后评估和记录止痛效果
    • C、使用前要了解止痛药物的作用
    • D、术前焦虑与术后疼痛关系明显
    • E、病人未明确诊断之前,勿随意使用止痛药
  47. 术后恶心、呕吐的最常见原因为

    • A、颅内压升高
    • B、麻醉反应
    • C、切口疼痛
    • D、急性胃扩张
    • E、肠梗阻
  48. 针对输血并发症的治疗措施中,错误的是

    • A、对较轻的发的热反应可以先减慢输血速度
    • B、过敏反应表现为呼吸困难、喘鸣、面红腹绞痛时,必须及时停止输血
    • C、出现溶血反应的可疑症状时应适当减慢输血速度并进一步观察
    • D、发生循环超负荷时应立即停止输血
    • E、出现细菌污染反应必须立即终止输血
  49. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流管的目的是

    • A、重建胸腔负压
    • B、排出积气
    • C、排出积液
    • D、调节两侧胸腔压力
    • E、便于观察病情
  50. 术前呼吸道准备的主要目的是

    • A、打通气道,方便实施气管插管
    • B、改善通气功能,预防术后肺部感染
    • C、提高呼吸技巧,适应术后卧床生活
    • D、提高肺活量,改善肺功能
    • E、提高肺泡张力,改善肺换气