2020年外科护理学中级专业实践能力指导复习题及答案(重点)1
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肠内营养支持最严重的并发症是
- A.腹泻
- B.误吸
- C.低血糖
- D.低血钾
- E.置管并发症
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肠内营养支持最常见的并发症是
- A.腹泻
- B.误吸
- C.低血糖
- D.低血钾
- E.置管并发症
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患者，男性，23岁。右腰部撞击1小时，以腰背部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。查体：BP80/50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血；左肾正常。应行
- A.手术探查
- B.膀胱镜检查
- C.排泄性尿路造影
- D.口服抗生素，观察病情
- E.绝对卧床休息，观察病情
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患者，男性，35岁。右腰部被人拳击伤，腰区有不适感，镜下血尿，BP120/70mmHg。B超提示右肾轻微挫伤，应行
- A.手术探查
- B.膀胱镜检查
- C.排泄性尿路造影
- D.口服抗生素，观察病情
- E.绝对卧床休息，观察病情
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内痔的常见早期症状是
- A、肛门疼痛
- B、大便时滴血
- C、痔核脱出
- D、黏液血便
- E、肛门周围红肿
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关于痔的治疗，错误的是
- A、单纯内痔可用注射疗法
- B、二期内痔可用单纯结扎法治疗
- C、嵌顿内痔初期，应尽早手法还纳痔核
- D、环状内痔可行环形切除术
- E、血栓性外痔必须行痔单纯切除术
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若给该患者止痛治疗，首选药物为
- A、咪达唑仑
- B、盐酸曲马朵缓释片
- C、丙泊酚
- D、可待因
- E、吗啡
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患者，女性，31岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。
该患者最可能的诊断为
- A、内痔嵌顿
- B、外痔
- C、内痔
- D、血栓性外痔
- E、直肠息肉脱出
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患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是
- A、鼓励患者忍受疼痛
- B、立即给予止痛药
- C、给予止痛指导
- D、继续观察
- E、分散患者注意力
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石膏绷带包扎固定技术中，错误的是
- A、包扎时禁用手指扶托石膏型
- B、包扎时宜用手掌按妥贴
- C、包扎时松紧适宜，每周重叠1/3
- D、包扎时先固定远端，随后向近端缠绕
- E、包扎时应露出远端指（趾）
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对于脓胸患者的护理不正确的是
- A、鼓励患者战胜疾病的信心
- B、有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
- C、减轻疼痛，指导患者做胸式深呼吸
- D、注意观察体温、痰液的变化
- E、加强营养，鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
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急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是
- A、呕吐后才出现腹痛
- B、呕吐后腹痛不缓解
- C、呕吐后腹痛缓解
- D、呕吐后腹痛加重
- E、呕吐后腹痛消失
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患者男性，32岁。体重60kg，烧伤面积60%，7小时后入院，注射吗啡、头孢类抗生素及生理盐水1000ml，患者仍处休克状态，应考虑为
- A、神经性休克
- B、感染性休克
- C、心源性休克
- D、低血容量性休克
- E、中毒性休克
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关于骨折早期康复的叙述中，正确的是
- A、外固定已拆除
- B、重点是肌肉收缩运动
- C、已达骨折的临床愈合
- D、主要任务是防止关节粘连
- E、骨折断端已有纤维性连接
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T管引流患者护理不正确的是
- A、妥善固定
- B、观察引流液的量和性质
- C、通常留置3～5天拔管
- D、必要时可用无菌盐水冲洗导管
- E、拔管前需试行夹管1～2天
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某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal，其伤后每日能量需要量约为
- A、2000kcal
- B、2500kcal
- C、3000kcal
- D、3500kcal
- E、4000kcal
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男性，25岁，因车祸致右腰部外伤2小时入院。神志清，血压130/80mmHg，CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾，此时应着重注意
- A、血尿情况
- B、腰部肿块变化
- C、患者主诉
- D、对侧肾功能
- E、患侧肾功能
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骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于
- A、局部血液供应情况
- B、是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
- C、肢体活动和负重所形成的应力
- D、外固定的牢固性
- E、骨痂的多少
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女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是
- A、加强观察，暂不处理
- B、重新置管
- C、紧急手术
- D、加用抗生素
- E、嘱病人卧床
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对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者，以下选项中不是转行手术探查指征的为
- A、腹部透视，发现胃泡明显扩大
- B、腹痛和腹膜刺激征进行性加重
- C、肠鸣音逐渐减弱、消失
- D、全身情况恶化
- E、血压有继续下降趋势
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患者女性，25岁。诊断为异位妊娠大出血需立即手术，对此患者巡回护士应首先处理的是
- A、手术区皮肤准备
- B、灌肠
- C、输液，抽血配血
- D、准备手术器械
- E、手术区皮肤消毒
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为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是
- A、及时吸痰
- B、气管切开
- C、气管插管
- D、用舌钳牵舌
- E、放置口咽通气道
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髋关节脱位，复位后持续皮牵引的时间为
- A、1周
- B、2周
- C、3周
- D、5周
- E、6周
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防止肠瘘患者肠液腐蚀皮肤最有效的方法是
- A、使用红外线照射
- B、敞露瘘口
- C、患者向健侧卧位
- D、及时清除肠液
- E、瘘口周围皮肤涂氧化锌油膏
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肾挫伤的护理措施错误的是
- A、绝对卧床休息
- B、按时使用抗生素
- C、多饮水，保持尿路通畅
- D、血尿消失后即可下床活动
- E、定时观察体温和血白细胞计数
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非手术治疗的肠梗阻可进少量流食的时间是
- A、梗阻解除
- B、梗阻解除后4小时
- C、梗阻解除后8小时
- D、梗阻解除后24小时
- E、梗阻解除后12小时
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下列哪一项不是椎动脉型颈椎病的主要症状
- A、眩晕性恶心、呕吐
- B、耳鸣耳聋
- C、手肿胀、心慌、血压不稳
- D、突然摔倒
- E、颈酸胀痛
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患者，男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是
- A、革兰阳性细菌败血症
- B、革兰阴性细菌败血症
- C、真菌性败血症
- D、厌氧菌性败血症
- E、二重感染
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阿米巴肝脓肿的脓液是
- A、黄色
- B、白色
- C、黄白色
- D、棕褐色
- E、绿色
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原发性醛固酮增多病人术前要求
- A、低蛋白饮食
- B、低脂饮食
- C、低钾饮食
- D、低钠饮食
- E、低钠高钾饮食
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用来衡量某一时间内某地区人群中发生某病危险性大小的指标是
- A、患病率
- B、流行率
- C、某病发病率
- D、死亡率
- E、病死率
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胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为
- A、平卧位
- B、膝部垫枕
- C、头颈部垫枕
- D、腰背部垫枕
- E、头部与臀部垫枕
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患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为
- A、导尿
- B、药物治疗
- C、TURP
- D、膀胱造瘘
- E、激光治疗
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肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的是观察
- A、生命体征
- B、腹痛
- C、出入液量
- D、肠绞窄迹象
- E、排便情况
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闭式胸膜腔引流的护理，错误的是
- A、注意无菌操作
- B、确保管道密封
- C、妥善固定
- D、注意水柱波动
- E、搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
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能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是
- A、突眼程度
- B、甲状腺大小
- C、脉率脉压大小
- D、情绪是否稳定
- E、体重是否增加
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患者男性，58岁。结肠癌术后，为了预防术后下肢深静脉血栓的形成，护士输液时应注意
- A、注意调整滴数，速度不宜过快
- B、输注刺激性药物时应注意应用硫酸镁湿敷
- C、选择细、直的血管
- D、避免在同一静脉的同一部位反复穿刺
- E、宜选用中心静脉
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患者，男性，52岁。行硬膜外腔阻滞腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现剧烈背痛，进行性脊髓压迫症状，伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍，继而出现完全性截瘫。首先考虑
- A、硬膜外血肿
- B、麻醉药中毒反应
- C、全脊髓麻醉
- D、假性脑膜炎
- E、麻醉平面过高
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持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有
- A、口腔卫生
- B、预防压疮发生
- C、要服药时，由胃管注入
- D、记录吸出液的量和性质
- E、及时更换收集瓶
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患者男性，55岁。一周以来无诱因终末血尿3次，无发热，无尿频、尿痛等不适，吸烟史20年，胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞，该患者最可能的诊断是
- A、肾癌
- B、肾结核
- C、急性肾炎
- D、膀胱癌
- E、前列腺癌
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患者，男性，50岁，因右肾结石行体外冲击波碎石术，术后第6天排出3枚大小如米粒样的结石。经分析为胱氨酸结石，为预防结石复发，护理措施不当的是
- A、控制尿路感染
- B、多饮水
- C、多运动
- D、酸化尿液
- E、碱化尿液
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下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是
- A、癌胚抗原测定
- B、血清蛋白酶测定
- C、碱性磷酸酶测定
- D、甲胎蛋白测定
- E、异常凝血酶原测定
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肾移植术后病人死亡的主要原因是
- A、切口出血/血肿
- B、急性排斥反应
- C、感染
- D、消化道出血
- E、尿瘘
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护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是
- A、体温
- B、血压
- C、脉搏
- D、呼吸
- E、意识
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患者，女性，37岁。突发右下腹疼痛，伴有恶心，无发热。近年来有类似发作史。查体示：腹平软，右下腹深压痛，无反跳痛及肌紧张，右肋脊角叩痛，尿镜检红细胞10～15个/HP，血白细胞9.6×109/L。首先应考虑为
- A.急性阑尾炎
- B.不完全性肠梗阻
- C.膀胱结石
- D.右输卵管炎
- E.右侧输尿管结石
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心跳、呼吸骤停的初期复苏内容是
- A、补充血容量
- B、采用各种复苏药物
- C、人工呼吸和心脏按压
- D、用机械支持循环和呼吸
- E、头部用冰袋降温
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关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是
- A、检查前3日禁食、补液
- B、检查前晚服缓泻药
- C、检查一日前做碘过敏试验
- D、检查日晨禁食并排便
- E、检查前排空膀胱
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患者，男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是
- A、生命体征
- B、非语言交流
- C、生活形态的影响
- D、应用疼痛量表评分
- E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
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以下关于肠外营养的护理叙述正确的是
- A、营养液滴注速度应先快后慢
- B、尽量经中心静脉导管抽血
- C、营养液的配置达到清洁即可
- D、营养液应在24小时之内用完
- E、营养液输注过程中若出现高热，应及时应用抗生素
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全身麻醉患者最严重的并发症是
- A、血压变化
- B、呼吸道梗阻
- C、误吸
- D、心搏停止
- E、呼吸抑制