2020年中级护理外科试题及答案(专业实践能力)重点突破卷一
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闭合性气胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是
- A.切口感染
- B.肺部感染
- C.泌尿系感染
- D.手术热
- E.血栓性静脉炎
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进行性血胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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开放性气胸的紧急处理
- A.给氧
- B.剖胸探查
- C.迅速封闭胸部伤口
- D.抗感染
- E.穿刺排气减压
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急性化脓性阑尾炎患者术后第二天体温升高至38℃，最可能的原因是
- A.切口感染
- B.肺部感染
- C.泌尿系感染
- D.手术热
- E.血栓性静脉炎
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钡餐检查日患者突然腹痛剧烈，继而意识不清，应需为患者进行的检查是
- A、心电图
- B、腹部超声
- C、CT
- D、脑血管造影
- E、腹部X线检查
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患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。
若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的为
- A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物
- B、禁食10小时以上
- C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物
- D、检查前3天禁服含铋、镁的药物
- E、禁食6小时以上
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该患者首选的检查是
- A、CT
- B、肾盂造影+膀胱造影
- C、尿脱落细胞检查
- D、B超
- E、腹部平片
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该患者应采用的手术方案是
- A、膀胱部分切除术
- B、膀胱全切术
- C、TUPBT
- D、根治性左肾切除术
- E、左肾输尿管全切膀胱部分切术
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患者，男性，74岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂，左输尿管口喷血。
该患者首先考虑的诊断为
- A、肾盂癌
- B、膀胱癌
- C、膀胱癌加肾癌
- D、肾癌
- E、膀胱癌加肾盂癌
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老年阑尾炎处理原则是
- A、针灸治疗
- B、大量抗生素
- C、早期手术
- D、中医治疗
- E、理疗
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胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前，正确的处理是
- A、输液输血纠正营养不良
- B、输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒
- C、禁食、禁饮1周
- D、术前晚温盐水洗胃1次即可
- E、术前1周反复温盐水洗胃
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预防ARDS发生措施正确的是
- A、保证高浓度氧气吸入
- B、大量输血
- C、积极治疗原发病
- D、大量补液
- E、保证营养
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肾癌的血尿特点是
- A、镜下血尿
- B、终血末尿
- C、无痛性间歇性肉眼全程血尿
- D、全程肉眼血尿，终末加重
- E、全程血尿伴尿路刺激症
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对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是
- A、高压蒸汽灭菌
- B、焚烧
- C、煮沸消毒1小时
- D、3%碘酊浸泡
- E、3%H
O浸泡
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库欣综合征的饮食护理正确的是
- A、高蛋白、高钾饮食
- B、高热量、低糖饮食
- C、低蛋白、低钠饮食
- D、高热量、低蛋白饮食
- E、高钠、低钾饮食
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关于石膏固定病人护理的叙述正确的是
- A、若石膏上有血迹，应立即打开石膏检查
- B、搬运石膏未干的肢体时，要用手掌托扶
- C、石膏被食物污染时，可用清水冲洗
- D、包裹石膏的患肢疼痛时，可自行服用止痛药
- E、为加速石膏干固，烘烤石膏的温度越高越好
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对低磷血症描述不正确的是
- A、输入大量葡萄糖容易导致
- B、输入过量的胰岛素容易导致
- C、出现低钙血症的表现
- D、表现为头晕、厌食、肌肉无力
- E、严重者出现抽搐
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代谢性酸中毒患者PH值一般
- A、低于7.15
- B、低于7.25
- C、低于7.35
- D、低于7.45
- E、低于7.55
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下列哪项骨牵引的护理是错误的
- A、床尾或床头抬高15～30cm
- B、牵引针不可左右移动
- C、去除牵引针孔的血痂
- D、维持肢体在整复或固定的位置
- E、鼓励患者进行功能锻炼
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胸腔闭式引流管的作用，不包括
- A、防止过多出血
- B、除去胸膜腔的积气
- C、评估失血量
- D、确定伤口引流的类型
- E、引流胸腔积血
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易引起机体水、电解质失衡的因素是
- A、留置尿管
- B、膀胱造瘘
- C、腹腔引流
- D、胃肠减压
- E、鼻饲饮食
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患者，男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是
- A、生命体征
- B、非语言交流
- C、生活型态的影响
- D、应用疼痛量表评分
- E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
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水中毒的实验室检查结果描述正确的是
- A、血红细胞计数增大
- B、血红蛋白量增大
- C、血细胞比容增大
- D、血浆蛋白量增大
- E、平均红细胞体积增大
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对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意
- A、伤口肿胀程度
- B、精神状态
- C、肢端温度
- D、局部疼痛情况
- E、尿量和尿色
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一侧瞳孔散大、固定，常提示
- A、氯丙嗪中毒
- B、有机磷农药中毒
- C、颅内压增高
- D、小脑幕裂孔疝
- E、颠茄类药物中毒
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患者，男性，52岁。在查体中直肠指诊触到一肿块，质硬，经诊断为晚期前列腺癌。该患者可出现的特征性表现是
- A、排尿困难
- B、尿潴留
- C、血尿
- D、骨痛、病理性骨折
- E、尿流细速
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骨折牵引时，预防过度牵引的措施是
- A、患肢功能锻炼
- B、尽可能减轻牵引重量
- C、定时放松牵引装置
- D、防止牵引针左右移动
- E、定时测定肢体长度
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女性，34岁，胸部外伤后2d，今晨出现高热、脉速、呼吸急促的表现，疑并发脓胸，诊断脓胸最可靠的依据是
- A、胸部正位片
- B、CT扫描
- C、B超检查
- D、白细胞计数比例升高
- E、胸膜穿刺抽出脓液
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术后常可发生肛瘘的是
- A、痔注射疗法
- B、肛裂切除术
- C、血栓性外痔切开取栓术
- D、肛管周围脓肿切开引流术
- E、内痔环切术
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为了利于尿道损伤的修复，尿道损伤患者术后留置导尿管时间为
- A、1～7天
- B、7～14天
- C、14～21天
- D、21～28天
- E、30～40天
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患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是
- A、脑出血
- B、脑梗死
- C、蛛网膜下腔出血
- D、脑出血形成
- E、动脉瘤
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腹部X线片检查到膈下游离气体，提示
- A、肝破裂
- B、胃肠穿孔
- C、脾破裂
- D、气胸
- E、膀胱破裂
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导致气道峰值压增高的原因不包括
- A、分泌物过多
- B、管道阻塞
- C、气管插管进入一侧支气管
- D、气管导管气囊漏气
- E、气管插管的斜面贴壁
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患者，女性，40岁，因肝癌行右肝切除，肝动脉植管化疗术，术后恢复良好，健康教育应为
- A、注意休息，避免劳累
- B、伤口半月内避免用力擦洗，埋泵处避免碰撞
- C、加强营养，进高热量，多糖，高维生素，适量蛋白，低脂食物
- D、定期来院化疗
- E、以上均对
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患者，女性，57岁。行冠脉造影支架置入术后第3天，患者烦躁不安，体温38℃，脉搏130次/分，呼吸30次/分，血压100/84mmHg，WBC10×109/L，双肺纹理增多，PaO265mmHg，随后发现患者尿少，尿比重1.023，尿钠8mmol/L，目前治疗MODS的正确措施是
- A.动态监护各个重要器官功能变化
- B.加强抗感染
- C.加强循环支持
- D.立即进行血液透析治疗
- E.给予气管插管，呼吸机辅助呼吸
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对小夹板固定者的护理，下列哪项不妥
- A、缚夹板的带结以不能上下移动为宜
- B、注意观察肢体的感觉，运动及血运
- C、抬高患肢
- D、告诉病人定期复诊
- E、可早期进行患肢功能锻炼
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早期休克的主要体征是
- A、昏迷
- B、末梢发绀
- C、心率增快
- D、血压下降
- E、脉压变大
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患儿男，15岁。白喉，行气管切开后护理措施不妥的是
- A、固定导管的纱布带要松紧适宜，以容纳一指为宜
- B、适当支撑与呼吸机管道相连处的管道
- C、导管套囊充气压力适当
- D、观察切口周围皮肤情况
- E、若使用金属带套管导管，其内套管每日至少取出消毒1次
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患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是
- A、清创术
- B、缝合术
- C、抗生素
- D、TAT
- E、禁食
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对于术后尿潴留患者，首先应采取的处理措施为
- A、在严格无菌操作下，进行导尿
- B、肌内注射卡巴胆碱0.25mg
- C、诱导患者自行排尿
- D、下腹部热敷
- E、针刺治疗
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患者，女性，45岁，创伤后左上肢Colles骨折，整复后小夹板固定，为防止绷带过紧，应使绷带向上下能移动
- A、0.5cm
- B、1cm
- C、1.5cm
- D、2cm
- E、2.5cm
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手术进行中，下列哪项操作违反无菌原则
- A、手套污染后立即冲洗
- B、器械落至手术台面以下不可再用
- C、传递手术器械应在术者胸前进行
- D、手术者肘部污染应套无菌袖套
- E、无菌器械台浸湿后应加盖无菌手术巾
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颈椎病经后路手术的病人，护士术前需要指导病人
- A、进行俯卧训练
- B、做颈部前屈运动
- C、做颈部后伸运动
- D、推移气管和食管训练
- E、做颈部侧屈和侧转活动
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治疗心室颤动最有效的措施是
- A、静脉注射溴苄胺
- B、胸外心脏按压
- C、心腔内注射肾上腺素
- D、非同步电击复律
- E、静脉注射利多卡因
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患者，男性，46岁。确诊为肠瘘，腹膜炎症状明显，有明显的中毒表现，瘘管形成早期经皮穿刺置管引流有困难，应尽早行
- A、腹腔引流术
- B、瘘口造口术
- C、肠断部分切除吻合术
- D、肠瘘局部楔形切除缝合术
- E、瘘口引流术
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患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，
- A、翻身、拍背、排痰
- B、雾化吸入
- C、呼吸机辅助呼吸
- D、抗感染治疗
- E、密切观察病情
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在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的
- A、初级预防
- B、一级预防
- C、二级预防
- D、三级预防
- E、四级预防
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女性，40岁，发现左侧乳房肿块1周，穿刺确诊为乳癌，全麻下行乳癌根治术，清醒后应取的体位是
- A、平卧位
- B、侧卧全位
- C、半卧位
- D、端坐位
- E、头抬高15°，足抬高20°
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老年患者突发急性尿潴留的首要处理是
- A、针刺
- B、肌内注射药物
- C、耻骨上膀胱造瘘
- D、膀胱穿刺
- E、试行导尿并留置导尿管
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