中级外科护理学题库带答案2020年专业实践能力巩固强训(1)
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患者，男性，35岁。右腰部被人拳击伤，腰区有不适感，镜下血尿，BP120/70mmHg，B超提示右肾轻微挫伤，应行
- A.手术探查
- B.膀胱镜检查
- C.排泄性尿路造影
- D.口服抗生素，观察病情
- E.绝对卧床休息，观察病情
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患者，男性，23岁。右腰部撞击1小时，以腰背部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。查体：BP80/50mmHg。B超、CT提示右肾破裂、肾盂积血；左肾正常。应行
- A.手术探查
- B.膀胱镜检查
- C.排泄性尿路造影
- D.口服抗生素，观察病情
- E.绝对卧床休息，观察病情
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患者女性，22岁。自幼发现心脏杂音，在胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，诊断为先天性心脏病，房间隔缺损。择期在低温体外循环下行房缺修补术。
体外循环手术前的护理评估不包括
- A、家族史
- B、既往史
- C、药物史
- D、心理和社会支持状况
- E、伤口与各种引流情况
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为了预防和控制感染，术前应
- A、指导患者戒烟
- B、保暖，防止感冒和呼吸道感染
- C、给予清蛋白、新鲜血浆、全血等，以纠正低蛋白血症和贫血
- D、注意口腔、皮肤卫生
- E、避免黏膜和皮肤破损，积极治疗感染病灶
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若病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是
- A、头低位
- B、用无菌棉球阻塞鼻孔
- C、用无菌生理盐水冲洗
- D、避免用力咳嗽、打喷嚏
- E、用氯霉素眼药水滴鼻
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术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是
- A、使用开塞露
- B、穴位针灸
- C、使用缓泻剂
- D、用肥皂水灌肠
- E、鼓励病人多食蔬菜水果
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颅内压增高的主要表现为
- A、头痛、恶心、食欲下降
- B、头痛、呕吐、感觉障碍
- C、头痛、抽搐、偏瘫
- D、头痛、呕吐、视盘水肿
- E、头痛、抽搐、血压增高
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女，40岁，头痛3个月，多见于清晨，癫痫发作3次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。
此病人开颅术后当天最危险的并发症是
- A、出血
- B、感染
- C、中枢性高热
- D、癫痫发作
- E、尿崩症
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患者男性，56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm，经内科治疗6周无效，拟行手术。
首选手术方式为
- A、胃大部切除术，毕Ⅱ式
- B、胃大部切除术，毕Ⅰ式
- C、全胃切除术
- D、胃楔形切除术
- E、选择性迷走神经切断术
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术后患者可进食的指征是
- A、病情好转，患者想进食
- B、肠蠕动恢复、肛门排气
- C、伤口拆线后
- D、术后4天
- E、患者清醒，生命体征平稳
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术前准备不包括
- A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
- B、头部备皮
- C、药物过敏试验
- D、合血
- E、即刻禁食禁水
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患者术后护理不妥的是
- A、患者术后清醒6～8小时可进食
- B、术后6小时内平卧位，头偏向健侧
- C、术后6小时后床尾抬高15～30℃，利于颅内静脉回流
- D、密切监测生命体征，注意病情变化，观察用药效果
- E、预防并发症的发生
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患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。
现在患者急需进行的辅助检查是
- A、脑多普勒
- B、脑干诱发电位检查
- C、脑血管造影
- D、CT
- E、MR
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腰椎间盘突出症的主要症状是
- A、腰痛
- B、腰和臀部痛
- C、腰和大腿前方痛
- D、坐骨神经痛
- E、腰痛伴坐骨神经痛
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患者再次行头颅CT示：血肿较前增大，中线偏移。患者应紧急接受的治疗是
- A、继续止血对症治疗
- B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
- C、血肿腔钻孔引流术
- D、进行颅内压监测
- E、行血管造影术
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患者男性，被汽车压过骨盆处，肉眼血尿，顺利插入导尿管，注入200ml生理盐水，但仅回抽出20ml，应考虑为
- A、前尿道断裂
- B、后尿道断裂
- C、膀胱破裂
- D、输尿管下段破裂
- E、肾蒂完全断裂
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胸腔闭式引流排液管的置管位置是
- A、第2～3肋间
- B、第3～4肋间
- C、第4～6肋间
- D、第6～7肋间
- E、第8～9肋间
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患者，男性，61岁，良性前列腺增生术后，返回ICU，耻骨上膀胱造口管
- A、关闭
- B、连接于密闭式冲洗装置
- C、4小时开放一次
- D、6小时开放一次
- E、拔除
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男性，45岁，硬膜外麻醉术后，医嘱要求患者平卧的主要目的是
- A、预防血压下降
- B、预防头痛发生
- C、防止呕吐、窒息
- D、减轻伤口疼痛
- E、预防伤口出血
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颅内高压不能进食的成年患者，每天输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每天尿量不少于多少毫升
- A、500，600
- B、1000，600
- C、1500，800
- D、2000，1000
- E、800，1200
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膀胱切除术后第1天的饮食是
- A、禁食
- B、半流食
- C、低盐流食
- D、无渣软饭
- E、普食
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患者，女，70岁。Miles术后7天拆线，拆线后剧烈咳嗽，突然出现切口疼痛，切口处流出100ml淡红色液体，此时患者可能发生了
- A、手术后出血
- B、切口感染
- C、切口裂开
- D、切口血肿
- E、切口脂肪液化
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发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先
- A、捏紧导管
- B、更换引流导管
- C、将引流导管重新放入伤口
- D、立即缝合引流口
- E、双手捏紧放置引流导管处皮肤
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有关膀胱癌术后膀胱灌注化疗的描述，不正确的是
- A、适用于能憋尿病人
- B、可预防复发
- C、刚开始每月1次，连续6次
- D、灌注完后让病人分别平、俯、左、右卧位15分钟
- E、灌药前排空膀胱
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低钾血症容易造成的酸碱平衡紊乱是
- A、代谢性酸中毒
- B、代谢性碱中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、呼吸性碱中毒
- E、混合型酸中毒
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若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛，有腐臭气味，主动和被动伸指功能正常，应考虑石膏内可能出现了
- A、压疮
- B、肢体肿胀
- C、皮肤湿疹
- D、血栓性静脉炎
- E、肢体血运障碍
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肿瘤的预防中的二级预防的目的是
- A、降低发病率
- B、提高生活质量
- C、延长生命
- D、降低死亡率
- E、减轻痛苦
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代谢性酸中毒的原因是
- A、酸性物质丢失过多
- B、碱性物质输入过多
- C、碱性物质丢失过多
- D、低钾血症
- E、高热
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在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是
- A、胆管肿瘤
- B、胆管结石
- C、胆管蛔虫
- D、胆管扭转
- E、胆管狭窄
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关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是
- A、清醒后给予半卧位
- B、健侧卧位以利于引流
- C、引流瓶应低于创腔60cm
- D、术后不使用强力脱水药
- E、应严格限制水分摄入
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颅脑损伤病人的卧位，下列哪项正确
- A、平卧
- B、床头抬高15~30cm
- C、头低足高位
- D、床头和床尾各抬高19~30cm
- E、侧卧位
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腰椎间盘突出症，早期主要治疗方法是
- A、理疗
- B、止痛药
- C、推拿按摩
- D、完全卧床休息
- E、腰背肌锻炼
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胃大部分切除术后，保持胃肠减压的通畅，对下列哪项最重要
- A、减轻腹胀
- B、避免呕吐
- C、防止胃内容物外漏
- D、利于吻合口的愈合
- E、防止出血
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预防牵引针眼感染的措施正确的是
- A、针眼处的分泌物不必处理
- B、针眼处每日滴生理盐水2次
- C、骨牵引针两端套上木塞或小瓶
- D、发现牵引针偏移时应立即矫正
- E、感染者应引流后，保持钢针原位牵引
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前列腺增生的最主要临床表现是
- A、大量血尿
- B、排尿困难
- C、尿路感染
- D、尿毒症
- E、肾积水
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全肺切除术后病人不可取哪种体位
- A、平卧
- B、健侧25°侧卧位
- C、半坐卧位，床头抬高30°～45°
- D、患侧卧
- E、以上皆可
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最易引起急性肾衰竭的原因常见于
- A、大量激素应用
- B、严重颅脑外伤
- C、严重挤压伤
- D、大面积烧伤
- E、大面积冻伤
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测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在
- A、锁骨中点水平
- B、剑突水平
- C、胸骨角水平
- D、右心室中点水平
- E、右心房中点水平
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排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血，应诊为
- A、内痔脱出嵌钝
- B、直肠息肉脱出
- C、肛旁脓肿
- D、血栓外痔
- E、肛裂
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闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是
- A、伤侧呼吸音减弱
- B、伤侧肺有啰音
- C、伤侧胸壁剧痛
- D、伤侧皮下气肿
- E、伤侧胸膜腔有积液
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肾绞痛时，护士需准备的药物是
- A、哌替啶+山莨菪碱
- B、吗啡
- C、安痛定
- D、鲁米那钠
- E、阿司匹林
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外科急腹症患者未明确诊断前护理中强调的"四禁"不包括
- A、禁食
- B、禁止活动
- C、禁服泻药
- D、禁止灌肠
- E、禁用吗啡类镇痛药
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肿瘤患者化疗或放疗期间，最重要的观察项目是
- A、胃肠道反应
- B、口腔黏膜反应
- C、血白细胞和血小板计数
- D、皮肤反应
- E、脱发
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单人心肺复苏心脏按压与人工呼吸次数之比是
- A、5∶1
- B、7∶1
- C、10∶1
- D、13∶2
- E、30∶2
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颅内压增高患者每日液体的入量不宜超过
- A、1000ml
- B、1500ml
- C、2000ml
- D、2500ml
- E、3000ml
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急性硬脑膜外血肿的典型意识改变特点是
- A、持续昏迷状态
- B、伤后昏迷-清醒-昏迷
- C、伤后无昏迷
- D、昏迷时浅时深
- E、伤后昏迷，清醒后不再昏迷