中级外科护理学专业知识冲刺卷及答案(3)
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肺源性心脏病
- A.右心室前负荷加重
- B.右心室后负荷加重
- C.左心室前负荷加重
- D.左心室后负荷加重
- E.两心室前负荷加重
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颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂常引起
- A.脑裂伤
- B.脑挫伤
- C.脑震荡
- D.急性硬膜下血肿
- E.急性硬脑膜外血肿
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原发性高血压
- A.右心室前负荷加重
- B.右心室后负荷加重
- C.左心室前负荷加重
- D.左心室后负荷加重
- E.两心室前负荷加重
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暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整，可诊断为
- A.脑裂伤
- B.脑挫伤
- C.脑震荡
- D.急性硬膜下血肿
- E.急性硬脑膜外血肿
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患者急诊入院后首先应采取的有效措施是
- A、应用收缩血管药
- B、补充血容量
- C、纠正酸中毒
- D、增强心肌收缩力
- E、应用扩血管药物
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头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，可诊断为
- A.脑裂伤
- B.脑挫伤
- C.脑震荡
- D.急性硬膜下血肿
- E.急性硬脑膜外血肿
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对该患者进行救治，应从何时开始使用抗生素
- A、抢救开始时
- B、休克控制后
- C、决定手术前
- D、手术后
- E、病情进一步恶化
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该患者循环系统的主要病理生理改变为
- A、心功能不全
- B、有效循环血量严重不足
- C、容量血管过度收缩
- D、血管通透性增加
- E、动-静脉短路
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患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。
该患者的情况是
- A、未发生休克
- B、休克虚脱期
- C、休克代偿期
- D、中度休克期
- E、重度休克期
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女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无发绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。
应首先考试诊断
- A、输液过量
- B、吸入性肺炎
- C、心功能不全
- D、呼吸窘迫综合征
- E、下呼吸道梗阻
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改善病人缺氧的最佳措施是
- A、持续高流量吸氧
- B、按时使用有效抗生素
- C、呼气终末正压通气
- D、避免输液过量过快
- E、鼓励深呼吸和排痰
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对患者护理不妥的是
- A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
- B、取平卧位头偏一侧以防误吸
- C、持续留置导尿
- D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
- E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物
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若进行手术治疗，术后护理正确的是
- A、高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在1小时内快速静脉滴注
- B、冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
- C、冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
- D、脱水治疗期间不需记录出入液量
- E、防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
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患者男性，58岁。因尿路梗阻入院，诊断为前列腺增生，经导尿检查测得残余尿量60ml，推荐采取的治疗措施为
- A、激光治疗
- B、抗雄激素
- C、抗雌激素
- D、手术切除
- E、膀胱造瘘
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患者，男性，25岁。因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
该患者的主要病症最可能是
- A、颅前窝骨折
- B、脑挫裂伤继发颅内血肿
- C、脑震荡
- D、颅中窝骨折
- E、颅后窝骨折
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不属于尿频的是
- A、排尿次数不增多，量很多
- B、排尿次数增多，有尿痛
- C、排尿次数增多，量增多
- D、排尿次数增多，量很少
- E、排尿次数增多，量不增多
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休克病人取仰卧中凹位的主要目的是
- A、便于与病人沟通
- B、利于呼吸及血液回流
- C、预防下肢静脉血栓
- D、降低呼吸的阻力
- E、避免下肢水肿
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休克的治疗原则应除外
- A、尽早去除引起休克的原因
- B、尽快恢复有效血容量
- C、增加心脏功能
- D、纠正循环障碍
- E、及时应用血管收缩剂
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原发性肝癌伴癌综合征不包括
- A、低血糖
- B、红细胞增多症
- C、高钙血症
- D、黄疸
- E、高胆固醇血症
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脓毒症与菌血症最主要的鉴别点是
- A、菌血症血培养阳性
- B、寒战高热
- C、肝、脾肿大
- D、白细胞升高及核左移
- E、出现转移性脓肿
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手术中根据病人的手术部位合理安置体位，其要求错误是
- A、最大限度地保证病人的安全与舒适
- B、充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露
- C、肢体及关节托垫须稳妥，可悬空
- D、保证呼吸和血液循环通畅
- E、避免血管、神经受压
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非特异性感染的典型症状不包括
- A、红
- B、肿
- C、热
- D、痛
- E、痒
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关于急性小儿阑尾炎说法错误的是
- A、右下腹体征典型
- B、穿孔率高
- C、病情发展快
- D、病情重
- E、应及早手术治疗
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患者女性，34岁。月经不调，婚后数年未育。体检“满月脸”、面部有痤疮，“水牛背”、呈向心性肥胖、体毛浓密。首先考虑该患者为
- A、内分泌紊乱
- B、肥胖
- C、皮质醇症
- D、性功能紊乱
- E、不孕症
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患者男性，55岁。右腹股沟肿块两月余，肿块常于咳嗽、用力时出现，平卧休息可消失。查体：回纳后压住深环，肿物不突出，目前最适当的治疗是
- A、无需治疗暂观察
- B、医用绷带压迫并休息
- C、单纯性囊高位结扎术
- D、传统疝修补术
- E、无张力疝修补术
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原发性醛固酮增多症的临床特征为
- A、高血压、高血钾和高肾素血症
- B、高血压、低血钾和低肾素血症
- C、高血压、高肾素血症
- D、低血压、低血钾
- E、低血压、高血钾
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壶腹癌最主要临床症状是
- A、上腹部痛及腰背痛
- B、寒战、发热
- C、黄疸
- D、消瘦、贫血
- E、消化道症状
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凝固性血胸的治疗措施是
- A、穿刺抽血
- B、胸腔闭式引流
- C、剖胸手术
- D、抗休克
- E、纤维剥脱术
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慢性肾衰竭患者饮食护理不妥的是
- A、高热量
- B、优质低蛋白
- C、高钙
- D、高磷
- E、高维生素
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高钾血症病人静脉注射葡萄糖酸钙的主要目的是
- A、补充钙剂
- B、纠正酸中毒
- C、对抗钾离子对心肌的抑制作用
- D、降低神经肌肉的应激性
- E、降低血钾
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局限在前列腺内的Ⅱ期癌症主要的治疗方式为
- A、暂不处理，严密随诊
- B、内分泌治疗
- C、前列腺根治术
- D、放射治疗
- E、化疗
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对于化疗过程中的不良反应描述错误的是
- A、制定静脉使用计划，左右臂交替使用
- B、胃肠道反应重者安排晚饭后给药并服镇静止吐药
- C、血象检查白细胞降至1000／mm
，嘱患者到户外运动健身 - D、对于口腔溃疡伴真菌感染者用3%苏打水漱口
- E、全身剥脱性皮炎需保护隔离
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女，13岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线片有骨膜反应。考虑患者最可能出现
- A、骨巨细胞瘤
- B、软骨肉瘤
- C、骨软骨瘤
- D、尤文肉瘤
- E、骨肉瘤
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女性病人，50岁。胃大部切除术后2周，病人进食后约15分钟出现上腹饱胀，恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发了
- A、吻合口炎症
- B、吻合口梗阻
- C、倾倒综合征
- D、吻合口破裂
- E、消化道出血
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肾结核最早出现的症状是
- A、尿频、尿急、尿痛
- B、腰痛
- C、消瘦
- D、血尿和脓尿
- E、低热
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断离肢体的保护方法应
- A、浸泡在2～4℃的冰水中
- B、无菌敷料包扎后置入冰块容器
- C、无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏
- D、无菌包扎后置入冰冻生理盐水容器
- E、结扎止血点，无菌敷料包扎冷藏
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属于骨折早期并发症的是
- A、坠积性肺炎
- B、缺血性肌挛缩
- C、骨化性肌炎
- D、脂肪栓塞
- E、关节僵硬
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急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是
- A、麻痹性肠梗阻
- B、中枢性呕吐
- C、腹膜受刺激引起反射性呕吐
- D、胃肠道痉挛
- E、膈肌受刺激
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易发生外周循环衰竭的是
- A、低渗性脱水
- B、等渗性脱水
- C、高渗性脱水
- D、水中毒
- E、水肿
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患者男性，26岁。患有高钙血症，有头痛、肌痛、口渴、多尿的症状。对该患者的治疗正确的是
- A、积极治疗原发病
- B、静脉滴注生理盐水
- C、可行手术治疗
- D、纠正碱中毒
- E、增加尿钙排泄
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患者男性，30岁。左前胸刀刺伤1小时，查体：烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70／50mmHg。最可能的诊断是
- A、心脏压塞
- B、肋骨骨折
- C、左侧进行性血胸
- D、左侧张力性气胸
- E、心脏大血管破裂
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骨肿瘤病人行膝部手术后，患肢应
- A、平放
- B、直腿抬高
- C、外展中立位
- D、内收内旋位
- E、膝关节屈曲15°
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外科病人最常发生的缺水是
- A、原发性缺水
- B、继发性缺水
- C、高渗性缺水
- D、低渗性缺水
- E、等渗性缺水
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慢性脓胸常用的手术不包括
- A、胸膜纤维板剥除术
- B、胸廓成形术
- C、胸膜肺切除
- D、造瘘术
- E、改进引流手术
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急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为
- A、吗啡
- B、山莨菪碱
- C、阿托品
- D、哌替啶
- E、苯巴比妥钠
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血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是
- A、静息痛
- B、肢体感觉迟钝
- C、下肢发凉
- D、肢端麻木
- E、下肢游走性浅静脉炎
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女性，14岁，近半年来有盗汗、消瘦、贫血等全身症状，常双手撑腰，上身后倾，拾物时以挺腰姿势下蹲，血沉增快，结核菌素试验阳性，提示其可能患有
- A、颈椎结核
- B、腰椎结核
- C、胸椎结核
- D、髋关节结核
- E、膝关节结核
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颈椎骨折脱位合并颈髓横断伤，早期可出现
- A、心动过速
- B、呼吸衰竭
- C、瘫痪肢体肌肉萎缩
- D、脂肪栓塞
- E、下肢关节畸形
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患者，男性，65岁。上腹部饱胀不适2个月，体重下降约5kg。查体：巩膜明显黄染，皮肤有抓痕，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管稍扩张。最合适的诊断是
- A、肝内胆管结石
- B、病毒性肝炎
- C、胆囊癌
- D、胆囊炎、胆石症
- E、胰头癌
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不属于慢性脓胸临床表现的为
- A、杵状指
- B、高热
- C、脊柱侧凹
- D、咳脓痰
- E、消瘦
，嘱患者到户外运动健身