2020年外科中级考试题库及解释(护理专业知识)精编一

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空腔脏器破裂主要的临床表现是
- A.失血性休克
- B.感染性休克
- C.急性腹膜炎
- D.急性肠梗阻
- E.膈下游离气体
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实质性脏器损伤主要的临床表现是
- A.失血性休克
- B.感染性休克
- C.急性腹膜炎
- D.急性肠梗阻
- E.膈下游离气体
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输尿管结石梗阻时会出现
- A.尿流突然中断
- B.排尿困难
- C.膀胱刺激症状
- D.镜下血尿
- E.肾绞痛
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该患者气囊导管至少应留置
- A、1天
- B、3天
- C、5天
- D、1周
- E、2周
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膀胱结石的典型症状是
- A.尿流突然中断
- B.排尿困难
- C.膀胱刺激症状
- D.镜下血尿
- E.肾绞痛
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该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是
- A、观察生命体征
- B、以气囊导尿管压迫止血
- C、行持续膀胱冲洗
- D、全身应用止血剂
- E、由尿管注入止血剂后夹管1小时
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该病不宜检查的项目为
- A、膀胱镜
- B、尿结核菌培养
- C、CT检查
- D、尿培养+药敏
- E、B超
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患者，男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。
判断该患者为良性前列腺增生还是前列腺癌，较为准确的检查方法是
- A、询问病史
- B、直肠指诊
- C、腹部B超
- D、血清PSA
- E、尿流动力学测定
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男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmoL，肌酐612mmoL，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。
最可能的诊断为
- A、慢性膀胱炎
- B、慢性肾盂肾炎
- C、一侧肾结核，一侧肾积水
- D、膀胱感染
- E、双肾结核
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该病最有意义的诊断方法是
- A、膀胱镜检查
- B、膀胱测压
- C、逆行肾盂造影
- D、尿液检查
- E、CT检查
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患者，男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为
- A、十二指肠残端破裂
- B、胃肠吻合口破裂
- C、胃排空延迟
- D、胃出血
- E、术后梗阻
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女性，55岁，剑突下持续性疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×10⁹／L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为
- A.急性胰腺炎
- B.胆道蛔虫症
- C.溃疡病穿孔
- D.急性胆囊炎
- E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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目前最关键的治疗原则是
- A、及时使用抗生素
- B、应用肾上腺皮质激素
- C、及时用升压药
- D、紧急胆道减压手术
- E、立即开放静脉补液
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急性出血坏死性胰腺炎患者不会出现
- A、腹痛
- B、腹胀
- C、手足抽搐
- D、低血糖
- E、休克
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下列关于乳腺癌内分泌治疗的描述不当的是
- A、常用的内分泌治疗药物为他莫昔芬
- B、对雌激素受体、孕酮受体阳性的绝经妇女效果尤为明显
- C、可减少对侧乳腺癌的发生率
- D、至少坚持服药2年
- E、有一定副作用
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严重张力性气胸现场急救哪项正确
- A、立即用大针头穿刺
- B、迅速封闭伤口
- C、注射破伤风抗毒素
- D、给予抗生素
- E、吸氧
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男性，30岁，电工，操作不慎，电流接触不良产生电弧热，引起面、颈部烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的诊断为
- A、6%深二度
- B、4%浅二度
- C、9%深二度
- D、9%浅二度
- E、4%三度
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ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是
- A.3～5cmH₂O
- B.5～7cmH₂O
- C.7～9cmH₂O
- D.10～15cmH₂O
- E.5～15cmH₂O
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低钙血症时常可出现
- A、疲乏无力
- B、厌食
- C、骨骼肌麻痹
- D、腱反射减弱
- E、手足抽搐
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肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是
- A、及时清除尿路中央血块
- B、及早使用止血剂
- C、及早使用抗生素
- D、及早补充血容量
- E、及早使用利尿剂
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脑疝患者禁忌采取的处理措施是
- A、腰椎穿刺，引流脑脊液
- B、开颅探查
- C、应用激素
- D、快速滴注甘露醇
- E、行脑室外引流术
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患者男性，左髋关节结核半年，未曾治疗，最近摄片发现髋关节破坏较明显，全身中毒症状严重，治疗应首先选择
- A、绝对卧床休息
- B、局部制动
- C、病灶清除
- D、功能锻炼，防止关节强直
- E、抗结核药物加局部制动
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上尿路结石病人的血尿常发生在
- A、早晨第1次尿
- B、卧床休息时
- C、绞痛后
- D、夜尿
- E、导尿时
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对于水中毒的治疗描述不正确的是
- A、治疗原发病
- B、限制水的入量
- C、脱水利尿
- D、静脉输注等渗盐水
- E、静脉输注高渗盐水
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斜疝行传统疝修补术后早期，最适宜的卧位是
- A、半卧位
- B、仰卧位，腘部垫枕
- C、俯卧位
- D、斜坡卧位
- E、健侧卧位
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患者，女性，68-岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该患者最可能出现了
- A、小脑幕切迹疝
- B、枕骨大孔疝
- C、大脑镰下疝
- D、脑干缺血
- E、脑血管意外
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患者女性，近1周尿量3500ml／d，体重减轻，血钾3.3mol／L，血钠127mol／L，此患者处于肾衰竭的
- A、无尿期
- B、少尿期
- C、多尿期
- D、多尿期后期
- E、恢复期
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患者，男性，67岁。常有心绞痛、气促发作，心电图检查可出现电轴左偏和左心室肥大、劳损。入院诊断为主动脉瓣关闭不全。治疗原则正确的是
- A、皮穿刺气囊导管扩张分离术
- B、二尖瓣修复成形术
- C、二尖瓣置换术
- D、需尽早施行人工主动脉瓣膜替换术
- E、抗心律失常治疗
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外科急腹症的特点是
- A、先腹痛，后发热、呕吐
- B、排便后腹痛可好转
- C、有停经和阴道流血史
- D、常伴腹泻、心悸等症状
- E、腹部压痛不明显
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肠外营养液可以保存
- A、4小时
- B、8小时
- C、12小时
- D、16小时
- E、24小时
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不属于食管癌中晚期典型症状的是
- A、滴水难进
- B、进食时呛咳
- C、胸骨后烧灼样疼痛
- D、胸痛、声音嘶哑
- E、食管气管瘘
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大量补充等渗盐水时，易引起高氯性酸中毒的水钠代谢紊乱类型是
- A、低渗性脱水
- B、等渗性脱水
- C、高渗性脱水
- D、急性水中毒
- E、水肿
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甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因
- A、一侧喉返神经损伤
- B、双侧喉上神经内支损伤
- C、伤口内出血或喉头水肿
- D、双侧喉上神经外支损伤
- E、甲状腺危象
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肠梗阻听诊肠鸣音减弱或消失的是
- A、机械性肠梗阻
- B、麻痹性肠梗阻
- C、血运性肠梗阻
- D、痉挛性肠梗阻
- E、绞窄性肠梗阻
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下列哪些是肠内营养的禁忌症
- A、肠道梗阻
- B、胃肠道有活动性出血
- C、严重肠道炎症
- D、腹泻及休克
- E、以上均是
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一般颅脑损伤后或术后无昏迷者最适宜的体位是
- A、平卧位
- B、头低足高位
- C、俯卧位
- D、斜坡卧位
- E、侧卧位
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患者女性，30岁。阿米巴痢疾1个月，近1周轻度发热，无寒战、黄疸。B超检查提示肝单个较大液体暗区。被确诊为阿米巴肝脓肿，脓肿位于肝右叶，未合并细菌感染，应选择的治疗方法为
- A、全身应用抗阿米巴药物，切开引流
- B、全身应用抗阿米巴药物，穿刺抽吸
- C、全身应用抗阿米巴药物，肝叶切除
- D、脓肿内注射抗阿米巴药物，切开引流
- E、脓肿内注射抗阿米巴药物，穿刺抽吸
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开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压
- A、5～10
- B、10～15
- C、15～20
- D、20～25
- E、25～30
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甲状腺功能亢进的临床表现中，哪项错误
- A、甲状腺肿大
- B、心悸
- C、消瘦
- D、嗜睡
- E、两手颤动
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甲状腺大部切除病人出现口周和指尖麻木针刺感时，考虑病人可能出现
- A、低钾血症
- B、高钠血症
- C、低镁血症
- D、低磷血症
- E、低钙血症
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水中毒的描述不正确的是
- A、慢性水中毒症状不明显
- B、急性水中毒脑症状突出
- C、血钠低于130mmol/L
- D、主要是细胞外水分增多
- E、肾脏的排泄能力降低易导致
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在车祸现场，应先抢救的伤员是
- A、颈椎损伤
- B、开放性气胸
- C、股骨颈骨折
- D、肠穿孔
- E、肩关节脱位
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ARDS患者机械通气，PEEP的起始设定值是
- A.3～5cmH₂O
- B.5～7cmH₂O
- C.7～9cmH₂O
- D.10～15cmH₂O
- E.5～15cmH₂O
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急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
- A、输液输血
- B、静滴大量抗生素
- C、纠正酸中毒
- D、营养支持
- E、胆道减压手术
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女性患者来医院检查，发现其乳头内陷，并可触及2cm×2cm大肿块，最可能诊断是
- A、乳腺纤维腺瘤
- B、乳腺囊性增生病
- C、乳管内乳头状瘤
- D、乳癌
- E、急性乳腺炎
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肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于
- A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
- B、切除瘘管后应一期缝合
- C、找出内口，据与括约肌关系选择术式
- D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开
- E、麻醉选择
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空腔脏器破裂主要临床表现是
- A、急性内出血
- B、急性腹膜炎
- C、急性肠梗阻
- D、创伤性休克
- E、感染中毒性休克
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溃疡并发幽门梗阻病人的主要临床表现为
- A、营养不良
- B、食欲减退
- C、阵发性腹痛
- D、腹胀
- E、呕吐大量宿食
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患者男性，39岁。健康体检时发现AFP400μ/L。腹部B超:肝右叶占位性病变，大小约9.4×7.2cm。该患者最危险的并发症是
- A、肝癌破裂出血
- B、肝肾综合征
- C、肝性脑病
- D、肝癌继发感染
- E、肺转移
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