中级护理妇产科专业知识试题及答案新编一
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若患者心率50次/分，首选的抢救药物是
- A、地西泮
- B、阿托品
- C、哌替啶
- D、苯巴比妥钠
- E、氯丙嗪
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对该患者的治疗不正确的是
- A、采用综合方案控制炎症
- B、坚持彻底治疗，以防复发
- C、以抗生素治疗为主
- D、加强营养，锻炼身体
- E、使用激素停药时应逐渐减量
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患者女性，30岁。人工流产负压吸引术中出现头晕、胸闷，考虑为人工流产综合征。
与此诊断不相符的表现是
- A、心动过速
- B、心律失常
- C、血压下降
- D、面色苍白，出汗
- E、严重时可发生昏厥与抽搐
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若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×109/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是
- A.促宫颈成熟
- B.等待自然临产
- C.缩宫素静脉滴注引产
- D.硫酸镁抑制宫缩
- E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
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患者，女性，30岁。有时低热、乏力，伴下腹坠胀来诊。1年前有急性盆腔炎病史。妇科检查：子宫活动受限，与周围组织粘连固定，输卵管增粗、变硬，呈条索状，有压痛。
该患者最可能的诊断是
- A、盆腔结核
- B、急性盆腔炎
- C、慢性盆腔炎
- D、急性宫颈炎
- E、慢性宫颈炎
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患者，女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次/分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。
假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是
- A.等待自然临产
- B.监测胎心
- C.左侧卧位
- D.药物抑制宫缩
- E.监测患者生命体征
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患者女性，28岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。
告知该患者该病治愈的标准是治疗后
- A、无自觉症状，白带量不多
- B、在1次月经后复查白带阴性
- C、个疗程后复查白带阴性
- D、在2次月经后复查白带连续2次阴性
- E、在每次月经后复查白带连续3次阴性
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在本病的预防中，错误的是
- A、早发现，早治疗
- B、医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染
- C、应注意合理使用抗生素和雌激素
- D、被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸
- E、改善公共卫生设施，切断传染途径
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有助于诊断的辅助检查为
- A、血培养
- B、尿培养
- C、宫颈分泌物培养
- D、宫颈刮片
- E、肾功能测定
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患者，女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。
可能的诊断是
- A、会阴切口感染
- B、子宫内膜炎
- C、盆腔腹膜炎
- D、乳腺炎
- E、肾盂肾炎
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根据分娩机制，胎头能够娩出枕部需旋转
- A、顺时针转45°
- B、顺时针转90°
- C、逆时针转45°
- D、逆时针转90°
- E、不需要转动
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患者，女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟门在9点，大囟门在3点。
通过肛查结果可知胎方位是
- A、枕左前位
- B、枕左横位
- C、枕右前位
- D、枕右后位
- E、枕右横位
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该病确诊后处理方法应首选
- A、切除子宫
- B、化疗
- C、放疗
- D、止血
- E、切除转移病灶
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患者女，26岁。足月分娩后3个月，阴道出血3天，头痛1天，抽搐1次，脑CT显示转移灶，血和脑脊液β-hCG值比例＜20:1。
本病例最可能的诊断是
- A、产后出血
- B、侵蚀性葡萄胎
- C、绒毛膜癌
- D、癫痫
- E、产后子痫
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上述患者还应做下列哪项检查最有价值
- A、测血肌酐、尿素氮
- B、酚红排泄试验
- C、尿浓缩稀释功能测定
- D、静脉肾盂造影
- E、尿细菌培养及菌计数加药敏
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引起此症状的原因是
- A、孕妇心脏负荷过重，易发生心脏病
- B、孕妇糖耐量改变，血糖水平升高
- C、妊娠期间代谢率高，血糖水平降低
- D、孕妇的回心血量减少，心排出量降低
- E、血容量增加导致血液稀释，出现生理性贫血
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孙女士，27岁，产后第4天出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛，尿白细胞30个/高倍镜视野，尿蛋白+，血象：白细胞18×109/L。
该患者下列处理最恰当的是
- A.先观察体温热型查明病因后再做处理
- B.暂不用抗生素待细菌培养结果出来后再选用抗生素
- C.治疗应在尿标送本检后立即进行
- D.首先选广谱抗生素进行治疗
- E.用抗生素治疗时应少饮水以免稀释尿中药物浓度，降低疗效
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患者，女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次/分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。
该患者最可能的诊断为
- A.胎盘早剥
- B.脐带脱垂
- C.急性胎儿窘迫
- D.慢性胎儿窘迫
- E.相对头盆不称
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刘女士，妊娠32周，睡眠时仰卧位为主，睡眠休息时自觉头晕、乏力，电子血压计测得血压值75/50mmHg。该孕妇既往无心脏病、头晕史，产前检查各项指标均正常。
该孕妇最有可能是
- A、突发心脏病
- B、妊娠期贫血
- C、妊娠低血糖
- D、妊娠合并心衰
- E、仰卧位低血压综合征
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发生上述诊断的最可能原因为
- A、宫缩过强
- B、胎盘功能不足
- C、脐带血运受阻
- D、胎儿异常
- E、母体因素
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刘女士，27岁。剖宫产后1月，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显，活动后加重。
最可能的诊断是
- A、盆腔炎
- B、急性阑尾炎
- C、子宫颈炎症
- D、外阴炎
- E、胆囊炎合并阑尾炎
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患者此时主要的治疗手段
- A、卧床休息
- B、纠正电解质紊乱
- C、抗生素治疗
- D、手术治疗
- E、中药治疗
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该患者下一步的处理应是
- A、宫颈活体组织检查
- B、诊断性刮宫
- C、观察随访
- D、全子宫切除术
- E、次全子宫切除术
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患者女性，42岁。孕3产1。慢性宫颈炎病史8年。近半年有接触性出血。妇科检查：宫颈糜烂面积占整个宫颈面积的2／3，子宫体和双附件未及异常。随即为患者进行宫颈刮片检查。
病理报告结果为巴氏Ⅲ级，其临床意义是
- A、炎症
- B、可疑癌
- C、高度可疑癌
- D、癌细胞
- E、正常细胞
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对于该患者，最恰当的处理方法是
- A、中药治疗
- B、中西医结合疗法
- C、输血
- D、纠正休克的同时手术
- E、纠正休克后手术
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该患者最可能的诊断是
- A、阑尾炎
- B、先兆流产
- C、输卵管妊娠破裂
- D、子宫内膜异位症
- E、附件炎
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患者女性，28岁。平素月经规律，现停经40天。阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，Bp85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：阴道后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。
对该患者进一步确诊最适宜的方法是
- A、阴道后穹隆穿刺
- B、B超检查
- C、妊娠试验
- D、腹腔镜检查
- E、血常规检查
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该病例首选的治疗应是
- A、黄体酮
- B、缩宫素
- C、刮宫术
- D、苯巴比妥
- E、麦角新碱
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女性，27岁，已生育2次。停经67d，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)。
应考虑的诊断
- A、先兆流产
- B、不全流产
- C、难免流产
- D、稽留流产
- E、完全流产
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针对该患者即刻的治疗措施，错误的是
- A、使用硫酸镁抑制子宫收缩
- B、应用肾上腺皮质激素抗过敏
- C、应用解痉药物解除支气管痉挛
- D、及时治疗凝血功能障碍
- E、预防与治疗肾衰竭
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患者，女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。
根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是
- A、子痫
- B、羊水栓塞
- C、子宫破裂
- D、急性心力衰竭
- E、脑卒中
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患者入院后应首先采取的治疗措施是
- A、镇静药
- B、利尿药
- C、解痉降压
- D、扩充血管容量
- E、等渗葡萄糖静脉注射
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刘女士，32岁，初产妇，孕39周，诉头痛，眼花，胃疼1周入院，血压175/105mmHg，尿蛋白 （＋＋＋），下肢水肿（＋＋），胎心150次/分。
刘女士最可能的诊断是
- A、轻度妊高征
- B、中度妊高征
- C、子痫
- D、重度子痫前期
- E、肾病综合征
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可能诊断为
- A、滴虫性阴道炎
- B、霉菌性阴道炎
- C、老年性阴道炎
- D、宫颈糜烂
- E、非特异性阴道炎
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患者此时主要治疗选择
- A、饮食护理
- B、抗生素治疗
- C、脓肿切开引流
- D、脓肿穿刺引流
- E、清除宫腔残留物
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女性，26岁，会阴侧切产下女婴，产后5d，测腋下体温37.7℃。外阴灼热、疼痛，伤口边缘红肿，有脓性分泌物。
患者诊断为
- A、急性外阴炎
- B、急性宫颈炎
- C、急性阴道炎
- D、产褥热
- E、急性盆腔腹膜炎
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45岁已婚妇女，4天前到浴池盆浴后，发现外阴瘙痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。
为确定诊断，进一步应检查
- A、双合诊
- B、尿常规
- C、阴道窥器检查
- D、白带悬滴检查
- E、宫颈粘液检查
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患者最主要的治疗措施
- A、密切观察病情变化
- B、化疗
- C、手术治疗
- D、放疗
- E、药物治疗
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患者急救处理应首选
- A、抗生素
- B、升压药
- C、静脉输液、输血
- D、吸氧
- E、止血药
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如果测量骨盆出口横径≤8cm，应进一步测量
- A、坐骨棘间径
- B、坐骨切迹宽度
- C、对角径
- D、出口前矢状径
- E、出口后矢状径
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女性，31岁，已婚，停经36d后不规则阴道流血10d，伴右下腹剧痛。检查：体温37.2℃，脉搏108次／min，血压120／80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂，举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm的肿块，边界不清。
患者此时诊断为
- A、葡萄胎
- B、输卵管妊娠
- C、输卵管炎症
- D、急性阑尾炎
- E、胆囊炎合并阑尾炎
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下列不属于早孕反应的是
- A、停经
- B、尿频
- C、头晕、恶心、食欲不振
- D、腹泻
- E、乳房胀痛
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输卵管妊娠患者就诊时的主要症状是
- A、休克
- B、腹痛
- C、阴道流血
- D、恶心、呕吐
- E、停经
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关于羊水，下列哪项正确
- A、在羊膜腔内静止不动
- B、呈弱酸性
- C、来自母体血浆渗出液和胎儿尿液
- D、可减少母体对胎动的感觉
- E、足月时羊水为无色透明
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膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是
- A、患者取俯卧位
- B、保留尿管10～14天
- C、每天饮水至少3000ml
- D、拔尿管前训练膀胱功能
- E、术后1年内禁止性生活
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NST有反应型的表现是
- A、20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分、持续时间>15秒
- B、胎心率基线变异在6次以上
- C、早期减速在10分钟内连续出现3次以上
- D、10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
- E、无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速
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关于尿瘘的描述，正确的是
- A、根据泌尿生殖瘘的发生部位，尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘
- B、坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿
- C、手术损伤者多在术后1～2日开始漏尿
- D、一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿，无漏尿
- E、膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时，可不出现漏尿
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初产妇，29岁。足月临产入院。16时查宫口开大4cm，先露＋1，18时宫口仍然是4cm，先露未继续下降。产妇自觉下腹部持续疼痛，烦躁不安，有肠胀气，胎心音不规律，拒按，无病理性缩复环。该产妇可能发生了
- A、先兆子宫破裂
- B、协调性子宫收缩过强
- C、不协调性子宫收缩过强
- D、不协调性子宫收缩乏力
- E、协调性子宫收缩乏力
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某女士，25岁。停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：子宫饱满，双附件（-），宫口开大1cm，最可能的诊断是
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、稽留流产
- D、完全流产
- E、过期流产
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产妇王某，产后4天，主诉阵发性不规律腹痛，哺乳时腹痛明显，检查体温：36.7℃，子宫底于脐下3横指，无压痛，双侧宫旁压痛(-)，恶露血性，量不多，无臭味，该产妇应考虑是
- A、子宫内膜炎
- B、宫旁组织炎
- C、产褥感染
- D、产后宫缩痛
- E、阑尾炎