护理妇产科中级专业知识考试试题及答案一
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该患者最可能的出血原因是
- A、胎盘附着面复旧不全
- B、胎盘胎膜残留
- C、胎盘附着面血栓脱落
- D、继发性子宫收缩乏力
- E、子宫切口裂开出血
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需要确诊，目前首选的辅助检查手段是
- A、宫颈细胞学检查
- B、宫颈活组织检查
- C、B超检查
- D、盆腔CT检查
- E、腹部X线摄片
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产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3小时来院。入院时BP84/60mmHg，心率122次/分，Hb84g/L。
该患者应立即采取的处理措施不包括
- A、行B超检查
- B、建立静脉通道，补液、输血
- C、行清宫术后止血
- D、静滴缩宫素
- E、静滴广谱抗生素预防感染
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患者，女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。
目前该患者最可能的问题是
- A、子宫颈肌瘤
- B、子宫颈癌
- C、子宫颈息肉
- D、宫颈腺囊肿
- E、子宫内膜癌
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该患者适宜的处理措施是
- A、加快缩宫素静脉滴注的速度
- B、给予镇静剂后继续观察产程进展
- C、立即行产钳助产术
- D、立即行剖宫产术
- E、立即停用缩宫素，等待自然分娩
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随着产程的进展，该患者宫颈口扩张逐渐增大。关于临产后宫颈变化的描述，错误的是
- A、宫颈管消失是由于临产后宫缩的牵拉及宫缩时前羊水囊对宫颈的压力造成的
- B、初产妇宫颈管消失与宫口扩张同时进行
- C、临产后宫缩、前羊水囊对宫颈的压迫可协助宫颈口扩张
- D、破膜后胎先露对宫颈的压迫也能扩张宫颈口
- E、随着产程进展，宫颈口从指尖逐渐扩大到10cm
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患者女性，27岁。孕1产0。孕393+周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3500g，枕左横位。在第一产程待产过程中因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中患者突然发生剧烈腹痛，检查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次／分。阴道检查：宫口开8cm，先露头，S-0。导尿呈血性。
该患者应诊断为
- A.胎盘早剥
- B.前置胎盘
- C.先兆子宫破裂
- D.子宫破裂
- E.膀胱破裂
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患者，女性，30岁。孕2产0，孕37+5周，见红6小时入院。检查：骨盆外测量结果：髂棘间径25cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，出口横径7.5cm，耻骨弓角度90°，枕左前位，胎心率138次/分，偶有宫缩。肛查：宫颈管长0.5cm，宫口未开，先露头，S+5，胎膜未破。
该患者的出口横径稍短，为判断该患者能否经阴道分娩可进一步测量的径线是
- A.真结合径
- B.对角径
- C.出口前矢状径
- D.出口后矢状径
- E.出口前后径
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患者女性，29岁。平素月经规律。现停经2个月，腹痛伴阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，见胚胎组织堵塞宫口。
该患者最恰当的诊断是
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不全流产
- D、完全流产
- E、稽留流产
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对该患者最恰当的处理是
- A、肌注黄体酮保胎
- B、继续观察
- C、立即刮宫
- D、进一步查尿妊娠试验明确诊断
- E、给予输液及止血剂
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该患者下步的诊疗措施
- A、诊刮
- B、化疗
- C、子宫切除
- D、放疗
- E、抗结核治疗
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四十九岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验（＋），子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影。
诊断为
- A、葡萄胎
- B、侵蚀性葡萄胎
- C、绒毛膜癌
- D、吸宫不全
- E、合体细胞性子宫内膜炎
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患者腹痛更重，检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是
- A、收入院严密观察病情
- B、止痛，对症处理
- C、给予广谱抗生素
- D、剖腹探查
- E、清宫术
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42岁已婚妇女，即往月经周期规则，经期正常，经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查：子宫稍大，硬，其右侧扪及手拳大实性肿块，触痛明显。
B超检查见子宫右侧有一低回声肿物，境界清楚如手拳大。此病例最可能的诊断是
- A、子宫肌瘤红色变
- B、子宫腺肌病
- C、输卵管妊娠流产
- D、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
- E、子宫浆膜下肌瘤扭转
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患者发生抽搐时，首要的护理措施是
- A、立即通知医生
- B、观察病情并详细记录
- C、保持呼吸道通畅
- D、加床档防止受伤
- E、将病人安排在单人暗室
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该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是
- A、10%葡萄糖酸钙
- B、10%葡萄糖酸钠
- C、5%碳酸氢钠
- D、10%葡萄糖酸锌
- E、5%碳酸氢钙
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进行治疗，首选治疗方法是
- A.MgSO4浅肌肉注射
- B.MgSO4深肌肉注射
- C.扩充血容量
- D.利尿治疗
- E.使用降压药物
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该患者药物治疗选用
- A、磺脲类降糖药
- B、双胍类降糖药
- C、葡萄糖苷酶抑制剂
- D、噻唑烷二酮
- E、胰岛素
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患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，脉搏110次／分，尿蛋白(+)，轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。
患者的诊断可能是
- A、一过性血压增高
- B、急性胎盘早剥
- C、轻度妊高征
- D、中度妊高征
- E、重度妊高征
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患者，女性，33岁。孕2产0，孕42周入院。平素月经规律，未规律产检。检查：BP110/80mmHg，心肺（-）；宫高38cm，腹围101cm，无宫缩，头浮，胎心率140～160次/分，胎动正常；骨盆内测量无异常，宫颈消退70%，宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级，羊水指数（AFI）12cm。
该患者最可能的诊断是
- A、过期妊娠
- B、胎儿窘迫
- C、羊水过少
- D、先兆临产
- E、胎盘早剥
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关于该患者的处理，恰当的是
- A、急诊剖宫产
- B、择期剖宫产
- C、严密监测下缩宫素引产
- D、严密监测下继续妊娠
- E、羊膜腔内输液治疗
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患者女，26岁。在妊娠28＋周时体格检查尿糖（+），空腹血糖7.8mmol/L。
此患者最可能的临床诊断是
- A、糖耐量减低
- B、1型糖尿病
- C、应激性高血糖
- D、反应性高血糖
- E、妊娠期糖尿病
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为确诊，需要进行的辅助检查是
- A、宫颈细胞学检查
- B、CT检查
- C、阴道镜检查
- D、MRI检查
- E、分段诊断性刮宫检查
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患者女性，60岁。因绝经10年，阴道点滴出血1周入院。患者未婚、未育，无明显诱因出现阴道点滴出血，无腹痛；妇科检查：阴道无异常，宫颈光，子宫稍大，双附件未及异常。
该患者最可能的疾病是
- A、子宫肌瘤
- B、子宫内膜异位症
- C、功能失调性子宫出血
- D、子宫脱垂
- E、子宫内膜病变
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上述检查发现有异常，应进行的治疗是
- A、异常部位活检送病理
- B、氯米芬促排卵
- C、抗感染治疗
- D、输卵管通液治疗
- E、服己烯雌酚
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上述检查未发现异常，应继续的检查是
- A、宫腔镜检查
- B、性交后精子穿透力试验
- C、阴道脱落细胞涂片检查
- D、宫颈刮片
- E、子宫输卵管碘油造影
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患者，女性，32岁。发育正常，婚后性生活规律，2年未孕，月经正常。经查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。
该患者需要的进一步检查是
- A、阴道镜检查
- B、女性激素测定
- C、输卵管通畅试验
- D、腹腔镜检查
- E、B超监测卵泡发育
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进一步治疗为
- A、药物保守治疗
- B、单附件切除术
- C、子宫全切术
- D、广泛根治术
- E、不予处理
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初产妇，孕足月，临产10min，宫口开大4cm，2h后再次肛查宫口扩张无进展。
产妇初步诊断为
- A、第一产程停滞
- B、活跃期停滞
- C、潜伏期延长
- D、活跃期延长
- E、滞产
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某女，40岁，月经量增多5年，月经周期正常，经量多，如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及6×6×6cm大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，血色素6g。
根据上述症状应考虑下述何种诊断
- A、子宫内膜异位症
- B、卵巢实质性肿瘤
- C、多发性子宫肌瘤
- D、盆腔炎性包块
- E、巧克力囊肿
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正确的处理措施是
- A、静脉滴注缩宫素
- B、人工破膜、静脉滴注缩宫素
- C、会阴侧切
- D、给予镇静剂
- E、产钳助产
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此时最恰当的处理是
- A、肌注黄体酮保胎治疗
- B、测量血hCG值
- C、立即清空
- D、查患者血常规和凝血功能
- E、预防性应用抗生素
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某孕妇29岁，已停经12周，阴道少量出血1周余，B超显示胎芽如孕10周大小，未见胎心。
该病人最可能的诊断是
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不全流产
- D、稽留流产
- E、完全流产
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刘女士向护士咨询是否需要手术治疗时，不恰当的答复是
- A、若子宫大于2.5月妊娠子宫大小应手术
- B、肌瘤继发贫血，药物治疗无效应手术
- C、肌瘤引起压迫症状应手术
- D、已有子女，为防转移应手术
- E、接近绝经期患者可暂不手术
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刘女士，38岁中年妇女，月经量增多1年，检查发现子宫增大如妊娠8周，附件(-)。
可能的诊断是
- A、绒癌
- B、葡萄胎
- C、子宫肌瘤
- D、子宫颈癌
- E、子宫内膜癌
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慢性子宫颈炎症的病理改变不包括
- A、宫颈腺囊肿
- B、宫颈息肉
- C、宫颈肥大
- D、宫颈糜烂
- E、宫颈陈旧裂伤
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子宫颈口扩张的原因不包括
- A、子宫下段阻力
- B、子宫颈口松弛
- C、羊水的传导
- D、先露部的压迫
- E、子宫收缩力
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请用Apgar评分法，评定以下新生儿为多少分：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次／分，呼吸浅、慢、不规则
- A、0分
- B、2分
- C、4分
- D、6分
- E、8分
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人工授精的适应证不包括
- A、男方性功能障碍
- B、宫颈管狭窄
- C、宫颈黏液异常
- D、抗精子抗体阳性
- E、输卵管炎症
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下列不适合选择腹腔镜检查的情况是
- A、异位妊娠
- B、不孕症
- C、过度肥胖
- D、子宫内膜异位症
- E、寻找腹腔内异物
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关于胎盘早剥的处理原则，正确的是
- A、一经诊断，立即剖宫产
- B、缩宫素促使及早分娩
- C、应及早使用肝素预防凝血功能障碍
- D、重型胎盘早剥患者可给予期待疗法
- E、纠正休克，及时终止妊娠
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最常用的协助诊断早孕的辅助检查方法是
- A、超声多普勒
- B、黄体酮试验
- C、B超
- D、尿妊娠试验
- E、胎儿心电图
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正常分娩，胎头在下降过程中遇到盆底阻力应发生
- A、仰伸
- B、俯屈
- C、衔接
- D、内旋转
- E、外旋转
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围绝经期功血与青春期病人的治疗原则中，不同的项目是
- A、止血
- B、减少经量
- C、调整月经
- D、恢复卵巢功能
- E、改善全身情况
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子宫痉挛性狭窄环伴有胎儿窘迫征象的主要治疗措施
- A、镇定剂治疗
- B、应用催产素加速分娩
- C、立即剖宫产
- D、抗生素治疗
- E、补充血容量
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孕妇，25岁，孕38周，诉头痛，胸闷1周入院，血压170/100mmHg，尿蛋白(++)，下肢水肿(++)，妇科检查：估计胎儿重3200g，胎心140次/分，入院后，首选的治疗方法是
- A、扩充血管容量
- B、等渗葡萄糖静脉注射
- C、镇静药
- D、利尿药
- E、解痉降压
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Ⅲ度羊水污染表现为
- A、羊水呈绿色
- B、羊水呈黄色
- C、羊水呈黄绿色
- D、羊水呈浑浊棕黄色
- E、羊水呈浑浊黄绿色
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患者女性。孕38周，自觉头痛、头晕、眼花1周，BP160/110mmHg，尿蛋白（++），宫底剑突下2横指，枕左前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心率144次/分，宫口未开。此时首选的处理措施是
- A、剖宫产
- B、硫酸镁解痉治疗
- C、大量利尿药
- D、缩宫素静脉滴注引产
- E、大量降压药
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胎动计数的正常值是
- A、每小时胎动2～3次
- B、每小时胎动3～5次
- C、每小时胎动10～12次
- D、每小时胎动10次
- E、每小时胎动不小于2次