2020年妇产科护理中级专业知识内容复习试题及答案一
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患者，女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心率142次/分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为
- A.Ⅰ级
- B.Ⅱ级
- C.Ⅲ级
- D.Ⅳ级
- E.Ⅴ级
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患者，女性，29岁。孕2产0，孕33周，既往有房缺病史，诉一般体力活动稍受限制，休息时无自觉症状。产科检查：ROA，胎心率136次/分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为
- A.Ⅰ级
- B.Ⅱ级
- C.Ⅲ级
- D.Ⅳ级
- E.Ⅴ级
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急性盆腔腹膜炎
- A.严重者可形成"冰冻骨盆"
- B.一般在产后3～7天出现症状
- C.最常见的产褥感染类型
- D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
- E.可出现股白肿
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经产妇，临产16h，破膜18h，宫缩强，下腹压痛，枕左前位，先露高，胎心150次/分，宫口开大2cm，胎头双顶径9.6cm，导尿见肉眼血尿，最可能的诊断是
- A.子宫破裂
- B.先兆子宫破裂
- C.胎盘早剥
- D.嵌顿性肩先露
- E.脐带脱垂
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下肢血栓性静脉炎
- A.严重者可形成"冰冻骨盆"
- B.一般在产后3～7天出现症状
- C.最常见的产褥感染类型
- D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
- E.可出现股白肿
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复查B超提示可见子宫，未见阴道，下一步处理措施为
- A、行人工阴道成形术
- B、即刻行腹腔镜检查
- C、B超引导下穿刺置管引流
- D、处女膜处穿刺引流
- E、密切观察，暂不处理
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初产妇，临产5h，全腹痛1h，阴道少量出血。检查血压80/50mmHg，脉搏120次/分。腹部检查：子宫硬如板状，宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心听不到，最可能的诊断是
- A.子宫破裂
- B.先兆子宫破裂
- C.胎盘早剥
- D.嵌顿性肩先露
- E.脐带脱垂
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妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口，直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是
- A、右卵巢畸胎瘤伴扭转
- B、盆腔包块破裂
- C、黄体破裂
- D、先天性无阴道经血潴留
- E、盆腔肿物
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患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。
患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿两月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育两年，但无月经初潮，下一步处理首选
- A、行盆腔CT检查
- B、给予哌替啶50mg肌内注射
- C、立即行术前准备，行开腹探查术
- D、立即行术前准备，行腹腔镜检查术
- E、安慰患儿，配合行妇科检查
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下列不属于此病人定期随访观察项目的是
- A、阴道脱落细胞涂片检查
- B、询问有无咯血及阴道流血
- C、必要时进行脑部CT检查
- D、测尿中的HCG值
- E、必要时行胸部X线检查
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病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间至少为
- A、1年
- B、2年
- C、3年
- D、4年
- E、5年
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此病人出院后的随访时间至少为
- A、3个月
- B、6个月
- C、1年
- D、2年
- E、5年
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一旦以上诊断明确，首选的处理方法是
- A、化疗
- B、止血
- C、抗生素控制感染
- D、清宫术
- E、全子宫切除术
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23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，检查：血压140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
本病例最可能的诊断是
- A、双胎妊娠
- B、妊娠合并子宫肌瘤
- C、妊娠合并卵巢囊肿
- D、先兆流产
- E、葡萄胎
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关于子宫破裂的临床表现，正确的是
- A、子宫底迅速上升
- B、阴道大量流血
- C、患者全腹压痛、反跳痛
- D、子宫破裂后触不到胎体
- E、阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大，先露部下降
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患者女性。孕36+4周，妊娠期糖尿病，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是
- A.应在37周前终止妊娠
- B.应在38周终止妊娠
- C.应在40周妊娠终止妊娠
- D.应在41周妊娠终止妊娠
- E.应在42周前妊娠终止妊娠
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下列先兆子宫破裂不符合的是
- A、发现血尿
- B、发现病理缩复环
- C、子宫下段压痛明显
- D、胎心节律不齐
- E、已下降的胎儿先露部分上升，宫颈口回缩
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不能采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是
- A、不孕症
- B、月经失调
- C、子宫异常出血
- D、宫颈息肉
- E、子宫内膜癌
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浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛，肌瘤红色变性时，疾病的临床表现为
- A、腹部包块
- B、腹痛、发热
- C、尿频、排尿障碍等压迫症状
- D、月经量增多，周期缩短，经期延长
- E、阴道分泌物增多伴不规则阴道出血
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产后压抑的原因不包括
- A、产妇体内雌、孕激素水平急剧下降
- B、产后心理压力大
- C、生产过程疲乏
- D、家属对新生儿的高关注带来的失落感
- E、生产过程中缩宫素的使用
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胎儿宫内窘迫可存在的征象是
- A、羊水流出
- B、胎儿颅内血肿
- C、羊水混浊呈绿色
- D、听胎心遥远
- E、子宫收缩乏力
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糜烂面占宫颈面积的1/3～2/1者为
- A、中度糜烂
- B、重度糜烂
- C、轻度糜烂
- D、宫颈息肉
- E、宫颈肥大
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初孕40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是
- A、杜冷丁
- B、葡萄糖静注
- C、观察产程进展
- D、稀释催产素静点
- E、剖宫产
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不能估计预产期的项目是
- A、早孕反应开始出现的时间
- B、胎动开始的时间
- C、手测子宫底高度
- D、腹围
- E、尺测耻骨联合上子宫长度
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妊娠高血压综合征，用大剂量硫酸镁治疗，最早出现的中毒反应是
- A、呼吸减慢
- B、尿量增多
- C、尿量减少
- D、膝腱反射亢进
- E、膝腱反射消失
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妊娠晚期每周体重增加不应超过
- A、5kg
- B、4kg
- C、3kg
- D、2kg
- E、0.5kg
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子宫内膜癌最常见的症状是
- A、腰骶部疼痛
- B、下腹部胀痛
- C、血性白带增多
- D、不规则阴道出血
- E、绝经后阴道出血
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胎儿窘迫的处理，下列选项错误的是
- A、立即吸氧
- B、纠正酸中毒
- C、静脉注射，50%葡萄糖液+维生素C
- D、迅速人工破膜
- E、经处理后症状无改善，短时间不能分娩者，可行剖宫产
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患者女，21岁，未婚。主因自行于左下腹摸到一拳头大小的肿物，应首先做的检查是
- A、双合诊
- B、三合诊
- C、直肠-腹部诊
- D、诊断性刮宫
- E、腹腔镜
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外生型宫颈癌的正确描述是
- A、宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状
- B、镜下早期浸润及早期宫颈浸润癌
- C、向外突出的赘生物，触之易出血
- D、整个宫颈可被空洞替代
- E、外观类似一般宫颈糜烂
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先兆子宫破裂的临床表现有
- A、痉挛性狭窄环
- B、病理缩复环
- C、生理性缩复环
- D、原发性宫缩乏力
- E、以上都可出现
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下列不属于急性盆腔炎手术指征的是
- A、输卵管卵巢脓肿
- B、盆腔脓肿
- C、可疑脓肿破裂
- D、急性子宫肌炎
- E、药物治疗无效
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下列疾病中哪项没有外阴瘙痒
- A、外阴炎
- B、前庭大腺炎
- C、滴虫阴道炎
- D、老年阴道炎
- E、念珠菌阴道炎
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关于妊娠期糖尿病的描述，不正确的是
- A、妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用
- B、妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情
- C、妊娠期母体对胰岛素的需要较非孕时增加，分娩后胰岛素的用量应与妊娠期相同
- D、妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒
- E、妊娠中晚期受胰岛素抵抗的作用，可使隐性糖尿病显性化，既往无糖尿病的孕妇发生糖尿病
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忽略性横位，胎儿已死亡，宫口近开全，无先兆子宫破裂，可选择
- A、臀位牵引术
- B、臀位助产术
- C、断颈术
- D、外倒转术
- E、内倒转术
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妊娠39周患先兆子痫的初孕妇，恰当的处理应是
- A、积极治疗，等待产程发动
- B、治疗24~48小时症状改善后引产
- C、积极治疗至预产期引产
- D、静脉滴注缩宫素引产
- E、行人工破膜引产
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关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中，正确的是
- A、妊娠已过37周，症状严重者穿刺放羊水
- B、穿刺放羊水之前腹部放置沙袋预防血压骤降
- C、根据症状和胎龄决定处理方法
- D、一次放羊水量不超过2000ml
- E、穿刺放羊水可每周一次
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关于双胎妊娠的处理，正确的是
- A、第一胎娩出后，若第二胎为臀位则剖宫产
- B、第一胎娩出后，立即静脉滴注缩宫素助第二胎娩出
- C、第一胎娩出后，立即肌注缩宫素预防产后出血
- D、第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二胎
- E、第二胎娩出后，立即使用缩宫素预防产后出血
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骨盆的组成包括：
- A、1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨
- B、2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨
- C、2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨
- D、2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨
- E、2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨
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患者女，40岁。经妇科检查发现宫颈肥大、质地硬，有浅溃疡，整个宫颈段膨大如桶状，可考虑宫颈癌的类型是
- A、外生型
- B、内生型
- C、溃疡型
- D、颈管型
- E、增生型
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患者女性，32岁。孕2产1，孕32周。孕期进展顺利，来社区医院进行产前检查，手测子宫底高度是
- A、脐上1横指
- B、脐上2横指
- C、脐上3横指
- D、脐与剑突之间
- E、剑突下2横指
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孕满28周至不满37周者称为
- A、早产
- B、过月产
- C、滞产
- D、足月产
- E、过期产
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初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，如何处理
- A、卧床处理
- B、缩宫素注射
- C、中药坠胎
- D、刮宫
- E、观察阴道出血多时再刮宫
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对于骨盆狭窄的产妇，其产程处理要点不妥的是
- A、轻度头盆不称者，可试产
- B、明显头盆不称者，行剖宫产
- C、中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径达坐骨棘水平或以下，可阴道助产
- D、中骨盆平面狭窄者，宫口已开全，胎头双顶径未达坐骨棘水平，行剖宫产
- E、出口平面狭窄者酌情可行试产
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为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用
- A、纳洛酮
- B、尼可刹米
- C、地塞米松
- D、维生素C
- E、紫杉醇
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产后腹部检查时，如果扪不到子宫底，此产妇大约在产后的
- A、第1天
- B、第2～3天
- C、第4～6天
- D、第8～9天
- E、第10～14天
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试管婴儿是指
- A、人工授精
- B、配子输卵管内移植
- C、配子宫腔内移植
- D、体外受精及胚胎移植
- E、胚泡移植
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宫缩乏力导致的产后出血可表现为
- A、胎盘未剥离前即出血
- B、胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色
- C、胎盘娩出后阴道流血多，血不凝
- D、胎盘娩出后阴道多量流血，暗红色，宫体软，轮廓不清
- E、按摩子宫时宫底升高，出血减少
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有关产褥期的处理，下述哪项是错误
- A、每日用1∶5000高锰酸钾液擦洗会阴
- B、产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂
- C、产后排尿困难者立即导尿
- D、肝炎患者不可用大量雌激素退奶
- E、乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂