2018年初级临床医学检验(士)专业实践能力考前预测练习卷必做二

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李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是
- A.使用绷带
- B.使用肩部约束带防止碰伤
- C.使用双侧床档防止坠床
- D.使用双膝固定防止坠床
- E.使用双套结固定肢体防自伤
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输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状,疑为
- A.过敏反应
- B.循环负荷过量
- C.空气栓塞
- D.发热反应
- E.脑水肿
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(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是
- A.仰卧位、头偏向一侧
- B.抬高床头15～30cm
- C.抬高床头20°,抬高下肢30°
- D.抬高床头30°～50°,膝下支架抬起15°～20°
- E.抬高床头60°～70°,右侧卧位
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(题干)林某,80岁,脑梗后长期卧床,此次因吸入性肺炎入院,高热不退,时有躁动,不宜行周围静脉输液,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。穿刺者应如何确定穿刺点
- A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
- B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处
- C.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2/3处
- D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
- E.下颌角和锁骨下缘中点连线的1/2处
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父母血型基因型为AO和BO,则其子女血型只可是
- A.A型或O型
- B.AB型或A型
- C.O型
- D.AB型或B型
- E.AB型或A型或B型或O型
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穿刺时病人应取的卧位是
- A.如穿刺在左侧,应取左侧卧位
- B.如穿刺在左侧,应取右侧卧位
- C.头低脚高位,头偏向对侧并后仰
- D.头高脚低位,头偏向同侧并后仰
- E.去枕仰卧位,头偏向对侧并后仰
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父母血型基因型为AA和BO,则其子女血型只可是
- A.A型或O型
- B.AB型或A型
- C.O型
- D.AB型或B型
- E.AB型或A型或B型或O型
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父母血型基因型为AO和BB,则其子女血型只可是
- A.A型或O型
- B.AB型或A型
- C.O型
- D.AB型或B型
- E.AB型或A型或B型或O型
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源于肝脏的疾病,同时检测GGT和ALP的结果为
- A.GGT与ALP同时升高
- B.GGT正常,ALP升高
- C.ALP正常,GGT升高
- D.GGT与ALP同时降低
- E.ALP降低,GGT升高
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目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒-单核细胞白血病指的是
- A.M₁型
- B.M₃型
- C.M₄型
- D.M₅型
- E.M₆型
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源于肝外的疾病,同时检测GGT和ALP的结果为
- A.GGT与ALP同时升高
- B.GGT正常,ALP升高
- C.ALP正常,GGT升高
- D.GGT与ALP同时降低
- E.ALP降低,GGT升高
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粪便标本可进行直接镜检的病原菌是
- A.大肠埃希菌
- B.痢疾志贺菌
- C.结肠炎耶尔森菌
- D.霍乱弧菌
- E.沙门菌
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巨幼细胞贫血时,网织红细胞计数值
- A.贫血越严重,升高越明显
- B.贫血越严重,降低越明显
- C.基本正常
- D.先升高,后降低
- E.治疗后升高,贫血被纠正后逐渐恢复正常
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下列疾病的胃酸分泌减少,但除外的是
- A.萎缩性胃炎
- B.部分胃溃疡
- C.胃癌
- D.胃泌素瘤
- E.恶性贫血
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下列关于霍乱弧菌错误的是
- A.曾引起7次世界大流行
- B.可用活菌悬滴法直接观察其动力
- C.本菌初次分离通常用碱性蛋白胨水
- D.运动活泼,周生鞭毛
- E.患者粪便常呈米泔水样
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关于OGTT实验不正确的是
- A.实验前三天禁糖
- B.实验前患者应禁食10～16小时
- C.坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水
- D.饮人糖水似后每隔30分钟取血一次
- E.整个实验中不可进食
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人外周血中最多见的B淋巴细胞是
- A.SmIgG
- B.SmIgA
- C.SmIgM
- D.SmIgD
- E.SmIgE
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目前临床上用于测定甘油三酯的常用方法是
- A.乙酰丙酮显色法
- B.硫磷铁比色法酶法
- C.酶法
- D.邻甲苯胺比色法
- E.双缩脲比色法
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关于特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是
- A.骨髓各阶段巨核细胞的增生正常
- B.患者通常有明显的脾脏肿大
- C.血小板计数明显减低
- D.血小板抗体检查90%以上为正常
- E.血小板计数无明显改变
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早期诊断急性心肌梗死的最好标志物是
- A.AST
- B.ALT
- C.cTn
- D.CK-MB
- E.m-AST
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关于CH50试验不正确的是
- A.是测定经典途径总补体溶血活性
- B.反映的是9种补体成分的综合水平
- C.方法简便、快速、敏感性较低
- D.反应与缓冲液的pH、离子强度有关
- E.缓冲液的pH、离子强度增高,补体活性增高
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筛查急性心肌梗死的蛋白标志物是
- A.cTnI
- B.cTnT
- C.Mb
- D.LDH4
- E.CK
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血清蚤白质醋酸纤维素薄膜电泳出现β-γ桥,最常见于
- A.肾病综合征
- B.急性肝炎
- C.急性肾小球肾炎
- D.肝硬化
- E.胆囊炎
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非ST段抬高性心肌梗死患者进行危险分层首选的心脏标志物是
- A.cTn
- B.Mb
- C.CK
- D.ALT
- E.LD
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急性粒细胞白血病在进行治疗过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,则最可能的并发症是
- A.中枢神经系统白血病
- B.淋巴瘤
- C.细菌性脑膜炎
- D.病毒性脑炎
- E.慢性粒细胞白血病
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不属于非特异性免疫细胞的是
- A.NK细胞
- B.肥大细胞
- C.中性粒细胞
- D.B1细胞
- E.B2细胞
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双位点ELISA中,造成抗原测定值低于实际含量的常见原因是
- A.固相抗体过多
- B.反应时间不够
- C.标记抗体过多
- D.待测物过浓
- E.洗涤不彻底
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关于斑点金固相膜免疫测定,下列错误的是
- A.可以适用于定性和定量试验
- B.其示踪物是胶体金颗粒
- C.免疫渗滤实验是利用了微孔膜的穿流性
- D.免疫层析实验是利用了微孔膜的毛细管作用
- E.方法具有简便、快速、灵敏度较高的特点
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冷球蛋白
- A.4℃时自发沉淀
- B.37℃时自发沉淀
- C.标本采集时须将注射器等置4℃预温
- D.温育24～72h不出现沉淀可判为阴性
- E.如形成沉淀,须置90℃使其复溶
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以ALP为标记的化学发光酶免疫技术测定HBsAg,影响测定结果的情况是
- A.用非抗凝剂的血清
- B.肝素钠抗凝血浆
- C.EDTA抗凝血浆
- D.肝素锂抗凝血浆
- E.用分离胶分离的血清
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检测血清中不完全抗体常用
- A.直接Coombs试验
- B.间接Coombs试验
- C.直接血凝试验
- D.反向间接血凝试验
- E.间接凝集抑制试验
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血杆菌最好在哪种环境中进行初次分离培养
- A.厌氧环境
- B.微需氧环境
- C.5%～10%CO₂环境
- D.空气中
- E.50%CO₂环境
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B群链球菌CAMP试验阳性结果的溶血区形状为
- A.散点状
- B.箭头状
- C.环状
- D.月牙状
- E.线状
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疑似流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液标本应注意
- A.冷藏送检
- B.低温存放过夜
- C.立即接种于普通琼脂平板
- D.常温存放过夜
- E.保温、立即送检
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间接血凝试验用人红细胞作载体时,其血型应是
- A.A型
- B.B型
- C.O型
- D.AB型
- E.O型和AB型
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接种半固体培养基后,细菌在穿刺线上及穿刺线两侧生长,此现象表明该细菌
- A.不完全溶血
- B.有动力
- C.完全溶血
- D.无动力
- E.产色素
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目前临床上检测HBsAg主要采用
- A.间接免疫荧光法
- B.直接免疫荧光法
- C.ELISA
- D.比浊法
- E.免疫印迹法
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下述有关荧光显微术的技术类型的叙述,不正确的是
- A.直接法测抗原
- B.间接法测抗体
- C.补体法测抗体
- D.直接法测抗体
- E.间接法测抗原
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骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检查CD19(＋),CD7(-),CD13(-)应诊断为
- A.急性非淋巴细胞白血病M1型
- B.急性B淋巴细胞白血病
- C.急性T淋巴细胞白血病
- D.急性非淋巴细胞白血病M2型
- E.急性非淋巴细胞白血病M3型
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HIV感染最简便的筛检方法为
- A.艾滋病毒培养
- B.p24检验
- C.抗体检测(ELISA)
- D.CD4/CD8比值测定
- E.免疫荧光法测抗原
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自动生化分析仪可分为单通道和多通道2类,其分类原则是
- A.单通道和多通道数量
- B.仪器可测定项目的多少
- C.测定程序可否改变
- D.仪器的复杂程序和功能
- E.是否可以同步分析
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单向扩散试验时错误的是
- A.将一定量的抗体混入琼脂中
- B.每次测定必需做标准曲线
- C.不必每次测定都做标准曲线
- D.将抗原加入所打的孔中
- E.24～48小时看结果
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患者全血细胞减少,疑急性白细胞或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是
- A.某系原始＋早幼(幼稚)细胞≥30%
- B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
- C.骨髓增生低下
- D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
- E.骨髓中非造血细胞增多
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贫血患者,外周血片示红细胞大小不等,中央淡染区扩大,转铁蛋白饱和度l4%.最可能的诊断是
- A.巨幼红细胞贫血
- B.缺铁性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.铁粒幼细胞性贫血
- E.溶血性贫血
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下面不属于慢性粒细胞白细胞特点的是
- A.外周血可见大量各阶段粒细胞
- B.外周血可见大量蓝细胞
- C.白细胞数目常增多
- D.血小板常增多
- E.肝、牌常肿大
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慢性肾功能衰竭时,最早出现的肾功能减退阶段是
- A.氮质血症期
- B.肾功能衰竭期
- C.肾贮存能力丧失期
- D.尿毒症期
- E.多尿期
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B淋巴细胞所特有的表面标志物是
- A.Smlg
- B.Fc受体
- C.补体受体
- D.E受体
- E.CD4分子
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父母血型基因型为AA和BO,则其子女血型只可是
- A.A型或O型
- B.A型或B型或O型
- C.O型
- D.AB型或O型
- E.AB型或A型
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有机磷中毒患者活性减低的血清酶是
- A.ALT
- B.AST
- C.CHE
- D.LDH
- E.ALP
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碱中毒时引起手足抽搐的主要原因是血浆中
- A.结合钙浓度降低
- B.结合钙浓度升高
- C.离子钙浓度升高
- D.离子钙浓度降低
- E.离子钙浓度升高,结合钙浓度降低
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急性心肌梗死后CK-MB达峰值的时间与病情及预后有关,一般认为
- A.达峰早者,预后好
- B.达峰早者,预后差
- C.梗死范围较小,达峰晚
- D.梗死范围大者,达峰早
- E.达峰早者,出现再灌注的可能性小
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骨髓检查原始粒细胞92%,早幼粒细胞6%,红系2%,最有可能的诊断是
- A.AML-M₁
- B.AML-M₂
- C.AML-M₃
- D.AML-M₄
- E.AML-M₅
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革兰染色的顺序是
- A.结晶紫一酒精一碘液一复红
- B.复红一碘液一酒精一结晶紫
- C.复红一结晶紫一碘液一酒精
- D.结晶紫一碘液一酒精一复红
- E.复红一酒精一结晶紫一碘液
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尿沉渣中某种结晶呈无色、六边形,边缘清晰,折光性强,薄片状,这种结晶大量出现是尿路结石的征兆,该结晶是
- A.磷酸钙结晶
- B.尿酸结晶
- C.胱氨酸结晶
- D.草酸钙结晶
- E.胆固醇结晶
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单向琼脂扩散试验时错误的做法是
- A.采用特异性强效价高的抗血清
- B.每次测定必须做标准曲线
- C.琼脂糖煮化后应立即加入抗血清,以免琼脂凝固
- D.试验时应加入标准抗原作为参考
- E.放置于37℃反应,24～48小时后观察结果
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下列能使血小板无力症患者的血小板出现聚集反应的诱导剂是
- A.花生四烯酸
- B.肾上腺素
- C.ADP
- D.胶原
- E.瑞斯托霉素
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急性阿米巴病首选的病原诊断方法是
- A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体
- B.生理盐水涂片找粪便内的包囊
- C.血清学检查
- D.组织切片检查
- E.乙状结肠镜检查
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骨髓检查NEC分类原始粒细胞65%,早幼粒细胞15%,其他阶段粒细胞13%,单核细脆7%,应诊断为
- A.急性非淋巴细胞白血病M₁型
- B.急性非淋巴细胞白血病M₂型
- C.急性非淋巴细胞白血病M₃型
- D.急性非淋巴细胞白血病M₄型
- E.急性非淋巴细胞白血病M₅型
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下列关于核右移的说法,错误的是
- A.外周血液中性分叶核粒细胞增多
- B.是造血功能衰退的表现
- C.与造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关
- D.炎症的恢复期,一过性的核右移属病理现象
- E.5叶核以上的中性粒细胞＞3%
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目前血糖检测最常用的方法是
- A.缩合法
- B.氧化还原法
- C.酶法
- D.Folin-Wu法
- E.邻甲苯胺法
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ApoCⅡ缺乏可能会导致出现
- A.Ⅱa型高脂蛋白血症
- B.Ⅲ型高脂蛋白血症
- C.Ⅳ型高脂蛋白血
- D.Ⅱb型高脂蛋白血症
- E.Ⅰ型高脂蛋白血症
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福氏完全佐剂的成分是
- A.液状石蜡
- B.羊毛脂
- C.卡介苗
- D.液状石蜡和羊毛脂
- E.液状石蜡、羊毛脂和卡介苗
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利用抗原抗体反应的可逆性原理设计的免疫学技术是
- A.酶免疫技术
- B.放射免疫技术
- C.金免疫技术
- D.荧光免疫技术
- E.亲和层析技术
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确诊钩虫病最常用阳性率高的方法是
- A.饱和盐水漂浮法
- B.直接涂片法
- C.自然沉淀法
- D.肛门拭子法
- E.肠黏膜活组织检查
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检查尿管型，应在低倍镜观察
- A.5个视野
- B.10个视野
- C.15个视野
- D.20个视野
- E.30个视野
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尿蛋白定量检查应采用的尿标本为
- A.1h尿
- B.2h尿
- C.3h尿
- D.12h尿
- E.24h尿
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李某，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽，消毒其换下的敷料的最佳方法是
- A.煮沸
- B.燃烧
- C.高压蒸汽灭菌
- D.75%酒精浸泡
- E.微波消毒灭菌
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DIC晚期可见
- A.D-D正常
- B.FDP正常
- C.3P试验阴性
- D.TT正常
- E.t-PA活性正常
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易在鸡胚中增殖的呼吸道病毒为
- A.流感病毒
- B.副流感病毒
- C.呼吸道合胞病毒
- D.鼻病毒
- E.腺病毒
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下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是
- A.破伤风杆菌
- B.肉毒梭菌
- C.产气荚膜梭菌
- D.炭疽杆菌
- E.白喉棒状杆菌
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患儿男,7岁。发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛两天,实验室检查白细胞正常,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶l600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常,血尿肌酐正常。最可能的诊断是
- A.腮腺炎
- B.急性胆囊炎
- C.急性胰腺炎
- D.急性扁桃体炎
- E.急性咽炎
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ACS时最早升高的标志物目前认为是
- A.肌红蛋白
- B.LD
- C.CK
- D.AST
- E.ALT
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患者男性,57岁。肺癌化疗后WBC＜2×10⁹/L。,住院期间出现发热、咳痰,对该患者痰液进行细菌培养,发现该细菌用接种环挑呈黏液丝样。这种细菌可能是
- A.肺炎克雷伯菌
- B.肺炎链球菌
- C.铜绿假单胞菌
- D.金黄色葡萄球菌
- E.大肠埃希菌
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能够使PT检测结果延长的血浆是
- A.轻度溶血血浆
- B.富含血小板的血浆
- C.贫含血小板的血浆
- D.轻度乳糜的血浆
- E.严重溶血的血浆
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患者男性，50岁。5年前，因胃癌行全胃切除术。检验:RBC1.55×10¹²/L，Hb659/L，WBC3.2×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，MCVl29fl，MCH36pg，MCHC34%。最可能的诊断是
- A.缺铁性贫血
- B.巨幼细胞性贫血
- C.再生障碍性贫血
- D.溶血性贫血
- E.骨髓病性贫血
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下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述，错误的是
- A.多为全血细胞减少
- B.出现贫血，表现小细胞低色素贫血
- C.粒细胞减少，可见Pelger-huet畸形
- D.有时可见原始细胞
- E.血小板减少，可见巨大血小板
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患者刘某为接受青霉素治疗的病人,停药几天以上,必须重新进行过敏试验
- A.3天
- B.5天
- C.7天
- D.1天
- E.9天
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大肠埃希菌与肠杆菌属的鉴别主要根据
- A.KIA
- B.IMViC
- C.MIU
- D.氧化酶
- E.菌落形态
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Ha型高脂蛋白血症的血清检测特点是
- A.血清透明或轻度混浊，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
- B.血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯稍高
- C.血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
- D.血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
- E.血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
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关于血清AMY临床意义的叙述不正确的是
- A.急性胰腺炎时，发病后8～l2小时开始升高
- B.急性胰腺炎时，发病后12～24小时达高峰
- C.急性胰腺炎时，发病后10天下降至正常
- D.其他急腹症也可轻度增高
- E.腮腺炎也升高
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下列各项均属于寄生虫病的特点，除外的是
- A.隐性感染
- B.中性粒细胞升高
- C.多寄生现象
- D.异位寄生
- E.慢性感染
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某患者骨髓非红系(NEC)分类:原始单核细胞11%,幼稚单核细胞70%,其他细胞19%,应诊断为
- A.AML-M₄_a
- B.AML-M_4b
- C.AML-M₅_a
- D.AML-M_5b
- E.AML-M₄_c
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维生素C对尿胆红素测定的影响，正确的说法是
- A.无影响
- B.产生假阳性
- C.产生假阴性
- D.用阳光照射的方法不能排除其影响
- E.产生的影响可忽略不计
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嗜碱性点彩红细胞多见于
- A.缺铁性贫血
- B.再生障碍性贫血
- C.大失血
- D.苯中毒
- E.铅中毒
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斯氏狸殖吸虫患者主要的临床症状是
- A.皮下包块
- B.肺部症状
- C.胃肠道症状
- D.脑部症状
- E.肝部症状
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反向间接凝集试验检测的是
- A.抗体
- B.补体
- C.可溶性抗原
- D.颗粒性抗原
- E.抗原抗体复合物
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下列细菌中属需氧芽胞杆菌的是
- A.破伤风杆菌
- B.肉毒梭菌
- C.产气荚膜梭菌
- D.炭疽杆菌
- E.白喉棒状杆菌
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乙型肝炎病毒的抗原系统,血清中不易检测到的成分是
- A.HBsAg
- B.HBcAg
- C.HBeAg
- D.PreS1抗原
- E.PreS2抗原
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补体结合试验的指示系统是
- A.特异性抗体和补体
- B.特异性抗原和补体
- C.红细胞和溶血素
- D.加热灭活的患者血清
- E.补体和溶血素
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关于反向间接血凝试验,错误的是
- A.红细胞呈圆点沉积于管底为阳性结果
- B.红细胞呈片状凝集为阳性
- C.根据凝集程度可判断阳性反应的强弱
- D.可以做半定量检测
- E.使用的载体为红细胞
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目前临床普遍应用的测定肾小球滤过率的方法是
- A.内生肌酐清除率
- B.菊粉清除率
- C.酚红排泌试验
- D.尿素清除率
- E.尿酸的测定
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实验室诊断疥疮的常用操作方法是
- A.以消毒针头挑破局部皮肤检查
- B.留取患者粪便直接涂片检查
- C.采外周血涂薄血膜检查
- D.刮取局部标本培养
- E.采外周血用ELISA法检查
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下列不具有鉴别意义的绦虫阶段是
- A.虫卵
- B.成节
- C.孕节
- D.头节
- E.囊尾蚴
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不能人工培养的螺旋体是
- A.梅毒螺旋体
- B.伯氏疏螺旋体
- C.钩端螺旋体
- D.回归热疏螺旋体
- E.奋森疏螺旋体
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下列物质中,不参与溶血反应的是
- A.绵羊红细胞
- B.抗红细胞抗体
- C.补体
- D.溶血素
- E.抗补体抗体
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自动血培养检测系统作为血液中有无微生物存在的指标是
- A.O2
- B.CO2
- C.H₂S
- D.N2
- E.NO2
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凝血酶原时间缩短见于
- A.肝脏疾病
- B.血液循环中抗凝物质的增加
- C.见于遗传性内源凝血系统的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等的缺乏和纤维蛋白原的减低
- D.应用香豆素类等口服抗凝剂的患者
- E.血栓性疾病
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