2018年初级临床医学检验(士)专业实践能力考前预测练习卷必做三

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下列措施正确的是
- A.酒精湿化吸氧
- B.静脉滴注碳酸氢钠
- C.皮下注射肾上腺素0.5～1ml
- D.再输入一定量的新鲜血
- E.取头低脚高,左侧卧位
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导致的原因主要是
- A.输血过快
- B.输血量过多引起
- C.库血保存过久
- D.血型不合
- E.血液变质
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病人可疑发生了
- A.空气栓塞
- B.过敏反应
- C.溶血反应
- D.枸橼酸钠中毒
- E.循环负荷过重
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(题干)张先生,60岁,因术中失血过多,医嘱:输入库血1200ml。输血后病人出现手术部位渗血较多,皮肤、粘膜多处可见明显瘀点、瘀斑,手足抽搐,血压下降。下列有关输入库血的叙述正确的是
- A.库血变质后分两层
- B.可置于37℃温水中加热后再输入
- C.取血时应严格“三查七对”
- D.库血中的血小板含量较少
- E.输血前由操作护士一人进行再次核对
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Ⅲ型高脂蛋白血症
- A.LDL增加
- B.VLDL增加
- C.IDL增加
- D.CM增加
- E.血清载脂蛋白B₁₀₀增加
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Ⅳ型高脂蛋白血症
- A.LDL增加
- B.VLDL增加
- C.IDL增加
- D.CM增加
- E.血清载脂蛋白B₁₀₀增加
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Ⅰ型高脂蛋白血症
- A.LDL增加
- B.VLDL增加
- C.IDL增加
- D.CM增加
- E.血清载脂蛋白B₁₀₀增加
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急性早幼粒细胞白血病
- A.POX强阳性
- B.POX阴性
- C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制
- D.α-NAE强阳性,能被NaF抑制
- E.NAP明显降低,常为“0”
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慢性粒细胞白血病
- A.POX强阳性
- B.POX阴性
- C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制
- D.α-NAE强阳性,能被NaF抑制
- E.NAP明显降低,常为“0”
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骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检查CD19(+),CD7(-),CD13(-)应诊断为
- A.急性非淋巴细胞白血病M1型
- B.急性B淋巴细胞白血病
- C.急性T淋巴细胞白血病
- D.急性非淋巴细胞白血病M2型
- E.急性非淋巴细胞白血病M3型
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急性单核细胞白血病
- A.POX强阳性
- B.POX阴性
- C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制
- D.α-NAE强阳性,能被NaF抑制
- E.NAP明显降低,常为“0”
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急性淋巴细胞白血病
- A.POX强阳性
- B.POX阴性
- C.酸性磷酸酶阳性且不被酒石酸钠抑制
- D.α-NAE强阳性,能被NaF抑制
- E.NAP明显降低,常为“0”
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患者全血细胞减少,疑急性白细胞或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是
- A.某系原始＋早幼(幼稚)细胞≥30%
- B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
- C.骨髓增生低下
- D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
- E.骨髓中非造血细胞增多
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某患者骨髓非红系(NEC)分类：原始单核细胞11%,幼稚单核细胞70%,其他细胞19%,应诊断为
- A.AML-M4a
- B.AML-M4b
- C.AML-M4c
- D.AML-M5b
- E.AML-M4c
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鉴定白色念珠菌最有意义的方法是
- A.沙氏培养基上22、37℃均能生长
- B.革兰染色为阳性
- C.血清培养3h能形成芽管
- D.细胞为椭圆形
- E.能同化葡萄糖和麦芽糖
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下面不属于慢性粒细胞白细胞特点的是
- A.外周血可见大量各阶段粒细胞
- B.外周血可见大量蓝细胞
- C.白细胞数目常增多
- D.血小板常增多
- E.肝、牌常肿大
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厌氧培养法包括
- A.厌氧罐培养法
- B.气体喷射法
- C.气袋法
- D.厌氧手套箱法
- E.以上均是
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下列疾病与试验关联组合错误的是
- A.伤寒可做凝集试验
- B.梅毒可做沉淀试验
- C.风湿热可做中和试验
- D.乙型肝炎可做间接血细胞凝集试验
- E.流感嗜血杆菌感染可做乳胶凝集试验
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不属于霍乱弧菌检查的试验是
- A.动力观察
- B.庆大琼脂培养
- C.制动试验
- D.碱性胨水增菌培养
- E.荚膜肿胀试验
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用于肠道致病杆菌的强选择培养基是
- A.SS琼脂
- B.麦康凯琼脂
- C.血琼脂
- D.葡萄糖肉汤
- E.中国蓝琼脂
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医院获得性感染的发生对象不包括
- A.传染病院周边的居民
- B.护士
- C.探视者
- D.医生
- E.病人
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患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是
- A.气促、心动过速、发热
- B.感觉心慌、疲乏、发热
- C.气促、感觉心慌、心率快
- D.心悸、疲乏、周身不适
- E.呼吸困难、发热
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下列关于粪便性状异常的描述错误的是
- A.上消化道出血时粪便呈柏油样便
- B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色
- C.肠套叠病人粪便呈果酱样便
- D.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状
- E.下消化道出血时粪便呈暗红色
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患儿,1岁8个月,因支气管炎需肌内注射青霉素,其注射部位最好选用
- A.臀大肌
- B.股外侧肌
- C.臀中肌、臀小肌
- D.前臂外侧肌
- E.上臂三角肌
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预防褥疮发生最有效的护理措施是
- A.加强,营养
- B.保持皮肤清洁、干燥
- C.受压部位勤按摩
- D.及时更换受污的被服、床单
- E.协助经常更换卧位,防上局部组织长期受压
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关于催乳素瘤的叙述错误的是
- A.是功能性垂体腺瘤中最常见者
- B.好发于女性
- C.不发于男性
- D.血清催乳素明显升高
- E.临床表现之一是不育
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下列对诊断急性白血病最有意义的外周血异常是
- A.白细胞计数2×10⁹/L
- B.白细胞计数20×10⁹/L
- C.原始细胞37%
- D.分叶核粒细胞＞79%
- E.血小板计数30×10⁹/L
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以下会使APTT检测结果延长的血浆是
- A.轻度溶血血浆
- B.富含血小板的血浆
- C.贫含血小板的血浆
- D.轻度乳糜的血浆
- E.严重溶血的血浆
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V型高脂蛋白血症时,患者的血清外观特征是
- A.混浊
- B.混浊或澄清
- C.澄清
- D.奶油样表层,下层混浊
- E.奶油样表层,下层澄清
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为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是
- A.SB染色
- B.PAS染色
- C.NAP积分测定
- D.ACP染色
- E.POX染色
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KIA不能观察到的是
- A.葡萄糖发酵
- B.乳糖发酵
- C.H₂S产生
- D.动力
- E.有无产气
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制作荧光抗体染色标本最关键的是
- A.材料要新鲜并立即处理或及时冷藏
- B.采用石蜡切片成冷冻切片法
- C.切片尽量薄些
- D.标本需要固定
- E.力求保持抗原的完整性
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下面不属于慢性粒细胞白血病特直的是
- A.外周血可见大量各阶段粒细胞
- B.外周血可见大量篮细胞
- C.白细胞数目常增多
- D.血小板常增多
- E.肝、脾常肿大
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荧光抗体技术一般不用手
- A.细菌菌种签定
- B.病毒检测
- C.寄生虫检测
- D.自身抗体的检测
- E.药物检测
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有关精液标本的处理,错误的叙述是
- A.精液标本应放在洁净的玻璃或塑料容器中
- B.能用避孕套采集标本
- C.标本采集后应及时送检
- D.整个检查过程中,温度控制在25～35℃
- E.应保温运送
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与过敏症和寄生虫感染有关的Ig是
- A.IgA
- B.IgD
- C.IgM
- D.IgG
- E.IgE
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关于ALT和AST的叙述错误的是
- A.均属于肝细胞内特异性功能酶
- B.曾采用化学比色法检测
- C.目前IFCC推荐的方法是酶动力学方法
- D.肝细胞中ALT活性比皿清高2850倍
- E.肝细胞中AST大部分存在于线粒体中
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患者白细胞计数为12×10⁹/L,但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个,校正后白细胞应报告
- A.10×10⁹/L
- B.12×10⁹/L
- C.15×10⁹/L
- D.18×10⁹/L
- E.20×10⁹/L
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患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列对白血病诊断最有意义的是
- A.某系原始＋早幼(幼稚)细胞≥30%
- B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
- C.骨髓增生低下
- D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
- E.骨髓中非造血细胞增多
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骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(＋),免疫学检查CD13(＋)、CD33(＋)、HLA-DR(-)、CD34(-),应诊断为
- A.急性非淋巴细胞白血病M₁型
- B.急性非淋巴细胞白血病M₅型
- C.急性非淋巴细胞白血病M₇型
- D.急性非淋巴细胞白血病M₂型
- E.急性非淋巴细胞白血病M₃型
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苯丙酮酸尿症患者体内缺乏何种酶
- A.苯丙氨酸羟化酶
- B.苯丙氨酸转氨酶
- C.对-羟苯丙酮酸氧化酶
- D.精氨酸酶
- E.脯氨酸氧化酶
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形态学从哪个阶段开始可以区别粒系的类型
- A.原始粒细胞
- B.早幼粒细胞
- C.中幼粒细胞
- D.晚幼粒细胞
- E.杆状核粒细胞
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管型检查时至少应观察多少个低倍视野
- A.5个
- B.10个
- C.15个
- D.20个
- E.25个
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罗先生,男,34岁,因蹦极外伤至截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm～4cm较深的创面,有脓液流出,创面周可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
- A.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
- B.仅用红外线照射即可
- C.用生理盐水冲洗后,自然干燥
- D.用50%酒精按摩创面及周围皮肤
- E.用厚层滑石粉包扎
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渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于
- A.0.1
- B.0.5
- C.1.0
- D.1.5
- E.3.0
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关于克雷伯菌属，错误的是
- A.菌体卵圆形或球杆状，成双排列
- B.有荚膜，无鞭毛和芽胞
- C.易产生超广谱β-内酰胺酶
- D.触酶阳性
- E.动力阳性
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不属于厌氧培养法的是
- A.厌氧手套箱法
- B.气袋法
- C.烛缸培养法
- D.转管法
- E.厌氧罐培养法
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下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是
- A.蛋白尿和血尿
- B.尿中检出本-周蛋白
- C.血肌酐及尿素氮测定异常
- D.血尿酸升高
- E.IgG升高
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外周血嗜酸性粒细胞增加，多见于
- A.伤寒感染
- B.淋巴细胞白血病
- C.寄生虫感染及皮肤病
- D.肾上腺皮质功能亢进
- E.长期使用促肾上腺皮质激素
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AMl患者LDl/LD2倒置且伴有LD5增高，表明
- A.预后好
- B.处于恢复期
- C.梗死面积小
- D.心力衰竭伴有肝淤血或肝功能衰竭
- E.患者已完全康复
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测定血浆总蛋白质的首选常规方法是
- A.双缩脲比色法
- B.酚试剂比色法
- C.凯氏定氮法
- D.紫外吸收法
- E.散射比浊法
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关于OGTT实验不正确的是
- A.实验前3天禁糖
- B.实验前患者应禁食10～16小时
- C.坐位取血后5分钟内饮入250ml含75g无水葡萄糖的糖水
- D.以后每隔30分钟取血一次
- E.整个实验中不可进食
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区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是
- A.尿沉渣镜检
- B.隐血试验
- C.尿胆红素测定
- D.尿三杯试验
- E.尿蛋白定性
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患儿女,2岁。颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力2个月。双颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb42g/L,WBC18×10⁹/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小,胞浆未见Auer小体,涂片中有较多退化细胞,本病最可能的诊断是
- A.急性早幼粒细胞白血病
- B.惫性粒细胞白血病
- C.急性淋巴细胞白血病
- D.急性单核细胞白血病
- E.急性巨核细胞白血病
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用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG,其结果判断中正确的是
- A.质控线和检测线均不显紫红色为阴性
- B.质控线、检测线均显紫红色为阳性
- C.仅检测线显紫红色为阳性
- D.质控线和检测线均显紫红色为阴性
- E.仅质控线显紫红色为阳性
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关于血小板聚集试验,正确的是
- A.抗凝剂需采用EDTA
- B.口服华法林不影响血小板聚集试验,故无须停药即可检测
- C.测定应在采血后3小时内完成,时间过长会导致聚集强度或速度降低
- D.口服阿司匹林不影响血小板聚集试验,故无须停药即可检测
- E.抗凝剂需采用肝素
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测定血浆总蛋白质的首选常规方法是
- A.双缩脲比色法
- B.酚试剂比色法
- C.凯氏定氮法
- D.紫外吸收法
- E.散色比浊法
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患者男性,45岁。发热,查体:Hb85g/L,WBC 125×10⁹/L,血涂片白细胞分类:中性中幼粒细胞21%,中性晚幼粒细胞22%,中性杆状核粒细胞27%,中性分叶核粒细胞10%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,血小板295×10⁹/L,NAP积分为0分,该病例最可能的诊断是
- A.严重细菌感染
- B.严重病毒感染
- C.急性白血病
- D.慢性粒细胞白血病
- E.类白血病反应
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下列关于尿粗颗粒管型的叙述,错误的是
- A.来自细胞的变性分解
- B.可见于急性肾炎
- C.可见于慢性肾炎
- D.正常人尿中有少量粗颗粒管型
- E.提示肾实质病变
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急性心肌梗死患者血清CK值升高开始于发病后
- A.2～4小时
- B.4～8小时
- C.6～10小时
- D.6～12小时
- E.12～24小时
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凝为霍乱的患者进行初步诊断应采取的检查是
- A.便常规检查
- B.粪便标本进行直接悬滴检查
- C.尿常规检查
- D.取外周血进行白细胞计数
- E.碱性蛋白胨水接种
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Ⅰ型高脂蛋白血症患者,空腹血浆中升高的脂蛋白是
- A.CM
- B.VLDL
- C.LDL
- D.LDL和VLDL
- E.CM和VLDL
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关于免疫球蛋白异常增生的免疫电泳检测不正确的是
- A.是将区带电泳和免疫扩散结合起来的一种免疫学分析法
- B.不能完全进行M蛋白分类时,可用免疫固定电泳做补充鉴定
- C.Ag与AB比例如何一般不影响电泳结果
- D.用游离轻链分析时应每隔10分钟观察一次结果
- E.有时M蛋白的四级结构会使轻链不易析出
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血液离心后,最靠近血浆层的细胞是
- A.带氧红细胞
- B.白细胞
- C.血小板
- D.网织红细胞
- E.还原红细胞
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有关荧光染色,错误的是
- A.敏感性强
- B.效率高
- C.在临床细菌鉴定中有很大的应用价值
- D.用荧光染料
- E.若用金胺O,在暗背景中可观察到呈绿色荧光的菌体
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球形硬便常见于
- A.阻塞性黄疸患者
- B.直肠息肉患者
- C.习惯性便秘患者
- D.阿米巴痢疾患者
- E.副霍乱患者
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患者,50岁。胸痛3小时,考虑急性心肌梗死,应急诊检查的酶学指标是
- A.LD1
- B.AST
- C.CK-MB
- D.ALT
- E.GGT
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自由水清除率负值代表
- A.肾脏浓缩能力
- B.肾脏稀释能力
- C.肾脏不能浓缩尿液
- D.肾脏不能稀释尿液
- E.以上都不能代表
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细胞呈圆形，胞体直径15～20tLm胞核较大，圆形，核染色质纤细，呈疏松网状，核仁1～3个；胞质丰富，里灰蓝色，不透明，边缘不规则。该细胞最可能是
- A.原始红细胞
- B.原始粒细胞
- C.原始淋巴细胞
- D.原始单核细胞
- E.原始浆细胞
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以ALP为标记的化学发光酶免疫技术测定HBsAg，影响测定结果的情况是
- A.用非抗凝剂的血清
- B.肝素钠抗凝血浆
- C.EDTA抗凝血浆
- D.肝素锂抗凝血浆
- E.用分离胶分离的血清
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Albumin的中文名称为
- A.α1-球蛋白
- B.α2-球蛋白
- C.β-球蛋白
- D.γ-球蛋白
- E.清蛋白
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一种安宁、无拘无束的状态是
- A.休息
- B.舒适
- C.觉醒
- D.睡眠
- E.活动
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B淋巴细胞的免疫标记是
- A.CD3
- B.CD13
- C.CD14
- D.CD19
- E.CD34
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用Ficoll分离人外周血淋巴细胞时离心后，细胞分布情况如下
- A.单个核细胞沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，血小板分布于界面
- B.血小板沉于管底，红细胞悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面
- C.红细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，单个核细胞分布于界面
- D.单个核细胞沉于管底，血小板悬浮于血浆层中，红细胞分布于界面
- E.血小板沉于管底，单个核细胞悬浮于血浆层中，红细胞分布于界面
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血糖浓度的体内分布情况中，叙述正确的是
- A.静脉＞动脉＞毛细血管
- B.动脉＞静脉＞毛细血管
- C.毛细血管＞静脉＞动脉
- D.动脉＞毛细血管＞静脉
- E.静脉＞毛细血管＞动脉
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检查溶组织内阿米巴滋养体常采集的标本是
- A.成形粪便
- B.黏液脓血便
- C.脓血痰液
- D.肝穿刺液
- E.尿液
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关于尿胆红素干化学法测定，可能导致假阳性的原因为
- A.尿中含有吩嗪类药物
- B.患者服用大量氯丙嗪药物
- C.尿中含有苯丙酮
- D.尿中含有大量维生素C
- E.尿中含有大量亚硝酸盐
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真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是
- A.血红蛋白的数量
- B.红细胞的数目
- C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分
- D.血小板的数量
- E.血细胞比容的多少
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检查有无糖代谢紊乱的最基本和最重要的指标是
- A.血糖
- B.OGTT
- C.尿糖测定
- D.糖化血红蛋白测定
- E.糖化血清蛋白测定
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下列不是脑脊髓液检查之适应证的是
- A.病毒性脑膜炎
- B.脑炎
- C.白血病合并中枢神经系统入侵
- D.脑瘤合并脑压升高
- E.结核性脑膜炎
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巨幼细胞贫血时，网织红细胞计数值
- A.贫血越严重，升高越明显
- B.贫血越严重，降低越明显
- C.基本正常
- D.先升高，后降低
- E.治疗后升高，贫血被纠正后逐渐恢复正常
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取20μl血加至7.98ml红细胞稀释液中混匀,静置后滴入计数盘,计数中央大方格中5个中方格内红细胞数为250个,应报告红细胞数为
- A.2.50×10¹²/L
- B.3.00×10¹²/L
- C.5.00×10¹²/L
- D.6.25×10¹²/L
- E.10.00×10¹²/L
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T列叙述错误的是
- A.正常前列原液外观为黏稠的淡乳白色的半透明液体
- B.前列腺脓肿时,外观呈不同程度的脓性或脓血性液
- C.前列腺癌时,前列腺液可呈不同程度的血性液体
- D.生殖系统结核时,可用按摩的方法采取标本
- E.前列腺液是精液的主要组成成分
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如果止血带压迫静脉超过2分钟,会发生
- A.血氧含量降低
- B.乳酸增加
- C.清蛋白增加
- D.转氨酶增加
- E.pH下降
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下列关于骨髓增生异常综合征的血象的描述,错误的是
- A.多为全血细胞减少
- B.出现贫血,表现小细胞低色素贫血
- C.粒细胞减少,可见Pelger-huet畸形
- D.有时可见原始细胞,
- E.血小板减少,可见巨大血小板
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在临床上,诊断带绦虫病的病原学方法可以采用
- A.肛门拭子法
- B.粪便厚涂片法
- C.粪便饱和盐水浮聚法
- D.粪便尼龙筛集卵法
- E.粪便自然沉淀法
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关于血气分析标本的采集不正确的是
- A.最佳标本是动脉血
- B.应处于隔绝空气状态
- C.宜在30分钟内检测
- D.如30分钟内不能检测,可放冰箱中长期保存
- E.采血前应让患者处于安定舒适状态
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日本血吸虫在人体常见的异位损害部位是
- A.肺和脑
- B.肝和肾
- C.肠壁和肾
- D.肝和肠壁
- E.皮肤和眼
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pH过低易使药敏试验出现假“敏感”结果的药物是
- A.四环素
- B.庆大霉素
- C.环丙沙星
- D.红霉素
- E.卡那霉素
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P₅₀是指
- A.血氧饱和度达到50%时相应的PCO2
- B.血氧饱和度达到50%时相应的PO2
- C.血氧饱和度达到100%时相应的PCO2
- D.血氧饱和度达到30%时相应的PCO2
- E.血氧饱和度达到60%时相应的PO2
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试带法尿白细胞模块中主要含
- A.碘化钾
- B.多聚电解质
- C.对氨基苯砷酸
- D.吲哚酚酯
- E.硝普钠
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真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的主要鉴别点是
- A.血红蛋白的数量
- B.红细胞的数目
- C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分
- D.血小板的数量
- E.血细胞比容的多少
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尿蛋白定量检查应采用的尿标本为
- A.晨尿
- B.餐后尿
- C.3小时尿
- D.12小时尿
- E.24小时尿
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低温冰冻红细胞通常贮存的时间为
- A.21天
- B.35天
- C.24天
- D.1年
- E.10年
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尿糖试带法只能检测
- A.乳糖
- B.半乳糖
- C.果糖
- D.蔗糖
- E.葡萄糖
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下述试验不能用于可溶性抗原检出的是
- A.间接血凝试验
- B.反向间接凝集试验
- C.间接凝集抑制试验
- D.直接凝集试验
- E.间接凝集试验
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