超声医学科主治医师专业实践能力（综合）模拟试卷1
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此种疾病可采取下列哪种治疗
- A．抗炎
- B．手术开窗引流
- C．降血糖
- D．放疗
- E．超声引导下置管引流
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此种疾病与肝脏恶性肿瘤合并液化并有发热的病例的超声鉴别点是
- A．前者声像图伴随时间而有明显改变是其重要特征
- B．后者增厚的壁不规则，有结节样突起
- C．后者后方回声增强不如前者明显
- D．后者可有分隔
- E．后者实性部分呈强回声
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超声检查可见右肝斜径143mm，右前叶上段近膈肌可见43mm×47mm的低回声占位，边界模糊，内部回声欠均匀，局部膈肌显示不清，其余肝实质回声稍增强；胆囊前后径26mm，长径56mm，胆囊壁厚4mm，囊壁模糊，腔内可见4mm强光团。作为超声医生，可能的疾病是
- A．胆囊炎
- B．肝脓肿
- C．肝囊肿
- D．肝癌
- E．胆囊结石
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实验室检查：白细胞1．9×109／L，血糖10．1mmol／L。四天后复查超声可见：肝内低回声占位内出现不规则液性腔，作为超声医生，最可能的疾病是
- A．肝囊肿合并感染
- B．肝内血肿感染
- C．肝脏恶性肿瘤液化
- D．肝脓肿
- E．肝包虫囊肿感染
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主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有
- A．DeBakeyI型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
- B．DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
- C．DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉
- D．DeBakeyI型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段
- E．DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉
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患者女性，57岁，右上腹痛和压痛，体温39．1℃，申请腹部超声检查。
作为超声医生，根据该患者的临床症状，应该特别注意检查的脏器是
- A．肝脏
- B．胆囊
- C．肾脏
- D．肠道
- E．肺脏
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主动脉夹层动脉瘤假腔有哪些特点
- A．假腔内形成血栓时，假腔内无血流充盈
- B．血流缓慢，颜色暗淡
- C．其内可见血栓形成
- D．频谱为高速湍流
- E．血流信号延迟出现或者根本记录不到
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主动脉夹层动脉瘤真腔有哪些特点
- A．血流速度快，颜色鲜艳
- B．血流缓慢，颜色暗淡
- C．其内可见血栓形成
- D．脉冲多普勒可记录到类似于正常人相应部位所记录到的多普勒频谱
- E．血流信号延迟出现或者根本记录不到
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关于腹主动脉瘤，正确的说法是
- A．腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
- B．腹主动脉明显增宽
- C．腹主动脉内常见血栓回声
- D．分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
- E．假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成
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其超声图像特点有
- A．假腔内血流缓慢，颜色暗淡
- B．主动脉夹层破裂口处见多色花彩血流束，由真腔进入假腔，为双期往返状，从而可确定破口位置
- C．升主动脉内见内膜回声
- D．撕脱的内膜上可见破口
- E．假腔内常可见血栓回声
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患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。
主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊
- A．磁共振
- B．经胸超声心动图
- C．心电图
- D．经食管超声心动图
- E．心肌酶学测定
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假性腹主动脉瘤的超声图像特点有
- A．腹主动脉旁显示厚壁无回声区
- B．腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续
- C．腹主动脉破口处，为高速湍流
- D．腹主动脉壁上有破口
- E．瘤腔内常可见血栓回声
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腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有
- A．腹主动脉撕脱的内膜上有破口
- B．腹主动脉增宽，呈双层管壁
- C．腹主动脉内见内膜回声
- D．真腔内流速快
- E．假腔内常可见血栓回声
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患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
其超声图像特点有
- A．腹主动脉处探及强回声团块
- B．腹主动脉呈瘤样明显扩张
- C．腹主动脉失去正常形态
- D．病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动
- E．病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张
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其常见病因有
- A．动脉粥样硬化
- B．外伤
- C．感染
- D．囊性中层坏死
- E．梅毒
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法洛四联症术后超声检查意义有
- A．观察室水平有无残余分流
- B．观察心腔大小改变
- C．观察房室瓣有无反流
- D．观察肺动脉瓣反流程度
- E．进行左、右心功能评估
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肺动脉狭窄的范围包括
- A．右室漏斗部狭窄
- B．肺动脉瓣环狭窄
- C．左、右肺动脉狭窄
- D．肺动脉主干狭窄后扩张
- E．肺动脉主干狭窄
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法洛四联症常与哪些疾病相鉴别
- A．右室双出口
- B．法洛三联症
- C．法洛五联症
- D．完全型大动脉转位
- E．矫正型大动脉转位
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冠心病的并发症室壁瘤的超声表现有
- A．多发生在大面积心肌梗死
- B．常伴有矛盾运动
- C．最易发生在心尖部
- D．变薄的室壁外膨
- E．好发附壁血栓
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患者女性，9岁，气促，烦躁不安，口唇青紫，杵状指。听诊：胸骨左缘2～4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，临床诊断为法洛四联症。
其超声心动图表现有
- A．室间隔缺损
- B．右心肥厚
- C．房间隔缺损
- D．肺动脉狭窄
- E．主动脉骑跨
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冠心病的并发症左室血栓超声特点有
- A．可发生栓塞
- B．形状不规则
- C．有蒂
- D．可脱落
- E．活动度小
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冠心病的并发症室间隔穿孔表现有
- A．常发生在室间隔膜部
- B．常发生在室间隔肌部
- C．穿孔处可见收缩期高速过隔血流
- D．穿孔口径较小
- E．室水平双向分流
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冠心病超声心动图上可见并发症有
- A．真性室壁瘤形成
- B．左室心尖部血栓
- C．心脏破裂
- D．假性室壁瘤
- E．乳头肌功能不全
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其与限制型心肌病相鉴别，后者超声表现有
- A．心尖呈小核桃状
- B．室壁、心内膜、心肌明显增厚
- C．心包区少许液性暗区
- D．心肌收缩减弱
- E．心室舒张受限
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患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。
其超声心动图表现有
- A．室壁节段性运动减弱
- B．梗死部心肌变薄
- C．室壁运动不协调
- D．梗死部心肌外膨
- E．可有二尖瓣反流
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当发生心包填塞时，其超声心动图表现有
- A．心包脏、壁层分离
- B．右室前壁运动增强
- C．心包区液性暗区
- D．右室前壁塌陷征
- E．二尖瓣舒张期震颤波
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其超声心动图表现有
- A．心包脏、壁层增厚
- B．心包脏、壁层粘连、钙化
- C．心包内少许液性暗区
- D．室间隔运动呈“橡皮筋”样抖动
- E．心室舒张受限
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患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。
其超声心动图应出现
- A．心包脏、壁层分离
- B．荡击波征
- C．心包内液性暗区
- D．液性暗区可出现大量条索状回声
- E．蛙泳征
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其常见原因有
- A．炎症
- B．代谢障碍
- C．结核
- D．肿瘤
- E．辐射
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关于肥厚型梗阻性心肌病，下列哪些说法是正确的
- A．左室流出道内五色花彩血流
- B．室间隔回声不均匀
- C．室间隔厚度／左室后壁厚度>1．3～1．5
- D．室间隔非对称性肥厚
- E．左室流出道流速1．2m／s
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下列哪些疾病属于继发性心肌病
- A．限制型心肌病
- B．围生期心肌病
- C．糖尿病性心肌病
- D．肥厚型心肌病
- E．尿毒症性心肌病
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根据左室流出道有无狭窄，肥厚型心肌病分为
- A．梗阻型
- B．均匀肥厚型
- C．非梗阻型
- D．隐匿型
- E．心尖部肥厚型
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患者男性，27岁，气急，乏力，心绞痛，活动后晕厥，听诊胸骨左缘可闻及收缩中晚期粗糙的吹风样杂音，临床诊断为肥厚型梗阻性心肌病。
其超声心动图表现有
- A．室壁非对称性肥厚
- B．左室流出道狭窄
- C．室间隔回声不均匀，呈毛玻璃样
- D．主动脉瓣提前关闭
- E．SAM现象
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扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有
- A．左室腔缩小
- B．室壁运动幅度恢复正常
- C．SAM现象
- D．左室血栓可缩小，甚至消失
- E．二尖瓣前后叶同向
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关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有
- A．二尖瓣“钻石”征
- B．二尖瓣前后叶反向
- C．SAM现象
- D．二尖瓣吊床征
- E．大心腔、小瓣口改变
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关于扩张型心肌病，不正确的说法有
- A．左室腔明显扩大
- B．室壁运动弥漫性减低
- C．SAM现象
- D．室壁运动节段性增强
- E．荡击波征
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关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有
- A．多发生于左室心尖部
- B．可脱落
- C．运动度小
- D．多为低回声
- E．时间长者可机化
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患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。
其超声心动图表现可有
- A．心腔扩大
- B．荡击波征
- C．各瓣膜开放幅度减低
- D．二尖瓣“钻石”征
- E．室壁运动弥漫性减低
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左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有
- A．有蒂
- B．二尖瓣前后叶反向运动
- C．无蒂
- D．基底部宽
- E．活动度大
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正常二尖瓣的频谱特点是
- A．双峰
- B．正向
- C．窄带
- D．舒张期出现
- E．单峰、正向、收缩期出现
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二尖瓣的改变包括
- A．二尖瓣增厚，反光强
- B．二尖瓣有钙化
- C．二尖瓣城墙样改变
- D．二尖瓣前后叶同向运动
- E．二尖瓣吊床样改变
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左房血栓超声特点为
- A．多层状回声
- B．形状不规则
- C．无蒂
- D．基底部宽
- E．活动度小
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患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。
其超声心动图表现有
- A．左房内收缩期见蓝色花彩血流
- B．舒张期二尖瓣口见红色花彩血流
- C．二尖瓣前叶呈城墙样改变
- D．二尖瓣口舒张期血流速度增快
- E．二尖瓣舒张期震颤波