超声医学科主治医师专业实践能力模拟试卷9
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该患者手术确诊为输卵管妊娠，那么未破裂型输卵管妊娠的超声表现是
- A．子宫饱满或增大
- B．附件区可见囊实混合性包块
- C．附件区可见周边较厚的小囊状回声
- D．小囊状回声旁可见血流信号
- E．小囊状回声内可见胎芽
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该患者手术后确诊为右侧输卵管峡部妊娠破裂，那么子宫外异位妊娠的最常见部位是
- A．输卵管壶腹部
- B．输卵管峡部
- C．输卵管伞部
- D．输卵管间质部
- E．卵巢
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因该患者无明显的停经史，若要进一步明确诊断，应进行的必要检查是
- A.妊娠试验
- B.经阴道超声检查
- C.CT检查
- D.超声引导下腹腔穿刺
- E.MRI
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患者女性，34岁，月经第6天，下腹部隐痛4天，加剧2小时，以右下腹为著，伴恶心、呕吐，申请腹部超声检查。
作为超声医师，根据患者的临床表现，应该重点检查的部位是
- A．右下腹阑尾区
- B．肝脏
- C．子宫及附件
- D．肾脏及输尿管
- E．胰腺
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超声检查发现右附件区可见55mm×49mm形态欠规则、无明显被膜、内有不规则小无回声区的低回声不均匀实质性占位，以右附件区为主、子宫及膀胱周围可见少量透声尚可的无回声区，最大深径为32mm，子宫及左附件未见明显异常。根据以上声像图表现，右附件区占位可能的超声提示为
- A．附件区炎性包块
- B．阔韧带肌瘤
- C．黄体囊肿破裂
- D．宫外孕破裂
- E．巧克力囊肿
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以下说法正确的是
- A．轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
- B．若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
- C．肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
- D．肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
- E．肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行
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引起慢性肾衰竭最多见的病因为
- A．慢性肾盂肾炎
- B．双侧肾结核
- C．慢性肾小球肾炎
- D．多囊肾
- E．双侧尿路梗阻
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该患者超声声像图表现符合
- A．急性肾衰竭，肾功能代偿期
- B．急性肾衰竭，氮质血症期
- C．急性肾衰竭，尿毒症期
- D．慢性肾衰竭，尿毒症期
- E．慢性肾衰竭，氮质血症期
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通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为：
- A．高于自身正常肝脏实质回声
- B．低于自身正常肝脏实质回声
- C．高于自身正常脾脏实质回声
- D．低于自身正常脾脏实质回声
- E．高于自身正常胰腺实质回声
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前列腺超声检查的适应证包括
- A．尿路刺激症状，或有排尿困难、终末血尿者
- B．会阴部坠胀不适，或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者
- C．直肠指诊前列腺增大者
- D．前列腺肿瘤
- E．前列腺脓肿或囊肿
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患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160/110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(7．6×2．9)cm2，右肾大小：(7．2×2．6)cm2，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠佳。
根据病史及超声声像图表现，正确的诊断为
- A．双肾缩小
- B．双肾增大
- C．急性肾衰竭
- D．慢性肾衰竭
- E．先天性肾发育不全
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为明确结节的性质，最有价值的诊断方法是
- A．前列腺造影
- B．血清磷酸酶测定
- C．CT检查
- D．超声引导下前列腺穿刺活检
- E．MRI
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此次复查泌尿系超声，前列腺内出现两个稍高回声结节，可能是
- A．前列腺结石
- B．前列腺囊肿
- C．前列腺增生结节
- D．前列腺脓肿
- E．前列腺癌
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前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变，在声像图上我们可以观察到
- A．膀胱壁回声增厚，内壁增厚不光滑
- B．膀胱憩室形成
- C．膀胱残余尿量增多
- D．膀胱尿潴留
- E．双侧肾盂积水
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输尿管超声检查适应证有
- A．血尿
- B．输尿管结石
- C．输尿管肿瘤
- D．输尿管先天性发育异常
- E．无功能肾的病因诊断
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患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断1个月，此次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。
对于前列腺增生的诊断，在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是
- A．前列腺炎
- B．前列腺癌
- C．前列腺纤维化
- D．膀胱肿瘤
- E．精囊炎
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输尿管肿瘤的声像图特点有
- A．输尿管肿瘤也可呈强回声
- B．局部管腔不规则或中断
- C．管壁僵硬
- D．肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界
- E．浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主
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为明确诊断，可以选择的检查项目为
- A．超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影
- B．X线腹部立位平片
- C．X线静脉尿路造影
- D．膀胱镜
- E．膀胱造影
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腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径1．6cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞7．6×109/L，尿常规回报：RBC(++++)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是
- A．输尿管肿瘤
- B．先天性输尿管狭窄
- C．先天性巨输尿管
- D．输尿管结石
- E．输尿管结核
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患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温36．8℃，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。
作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是
- A．肝脏
- B．胆囊
- C．肾脏及输尿管
- D．子宫及双附件
- E．膀胱
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以下叙述正确的是
- A．本例患者的超声声像图特点符合肾前性肾衰竭改变
- B．本例患者的超声声像图特点符合肾源性肾衰竭改变
- C．本例患者的超声声像图特点符合肾后性肾衰竭改变
- D．超声能够提供肾脏损害的形态学资料，鉴别急性或慢性肾衰竭
- E．超声可以对急性肾衰竭的原因是否为肾前性、肾源性或肾后性做出可靠判断
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在临床工作中，少尿是指24小时尿量少于
- A．100ml
- B．200ml
- C．300ml
- D．400ml
- E．500ml
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急性肾功能不全的声像图特点有
- A．肾脏本身声像图正常
- B．肾脏体积不同程度增大
- C．肾实质增厚，回声增高
- D．肾锥体回声减低
- E．肾窦内或肾周围可见纤细的弱回声带
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急性肾功能不全通常分为肾前性、肾源性和肾后性三种，以下能够引起肾源性急性肾功不全的病因为
- A．急性肾小球肾炎
- B．脱水
- C．肾中毒
- D．挤压综合征
- E．双侧尿路梗阻
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患者男性，43岁，急性坏死性胰腺炎术后3天，突然出现尿量明显减少，申请泌尿系超声检查。超声所见：双肾明显增大，实质增厚，回声增高，肾锥体增大，回声减低，肾皮质与肾窦分界清楚。
上述超声声像图特点符合
- A．急性肾盂肾炎声像图
- B．肾脓肿声像图
- C．急性肾功能不全声像图
- D．慢性肾功能不全声像图
- E．肾脏淤血声像图
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该患者于治疗后1个月复查超声，发现出现胰腺假性囊肿，其超声诊断标准为
- A．胰腺部位或附近出现圆形、椭圆形液性无回声
- B．胰管扩张超过8mm
- C．囊肿壁厚约一至数毫米
- D．囊肿可单发也可多发或有分隔
- E．囊肿合并出血感染时，囊内可出现回声或有沉积物
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该患者超声诊断为水肿型急性胰腺炎，其声像图表现为
- A．胰腺弥漫性肿大
- B．脾静脉细窄
- C．胰腺萎缩
- D．胰腺后方的脾静脉及门静脉多难以显示
- E．胰腺轮廓清楚
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该患者经过治疗后未见明显减轻，且出现休克。超声检查发现腹胀明显，胰腺显示不清晰，后腹膜出现透声不良的液性回声，且有腹水和胸水。该患者最有可能转为
- A．胰腺结石
- B．胰腺癌
- C．胰腺萎缩
- D．腹腔结核
- E．出血坏死型胰腺炎
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该患者还应该急做哪些检查
- A．超声
- B．凝血时间
- C．血常规
- D．甲胎蛋白
- E．血、尿淀粉酶
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患者，男性，40岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：急症面容，脸色苍白，血压80/60mmHg，腹胀，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，移动性浊音(一)，体温39℃，实验室检查白细胞明显升高。
首先考虑该患者可能是什么病
- A．急性胆囊炎
- B．慢性胆囊炎
- C．急性胃炎
- D．急性膀胱炎
- E．急性胰腺炎