超声医学科主治医师专业知识（妇产科）模拟试卷1
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当畸胎瘤内毛发与油脂物松散结合未构成团块时，形成的声像图表现称之为
- A.脂液分层征
- B.瀑布征
- C.面团征
- D.星花征
- E.杂乱结构征
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囊性畸胎瘤内有密集细小光点，并浮游于无回声区中，推动或加压时，弥散分布的光点可随之移动，该声像图表现称之为
- A.脂液分层征
- B.瀑布征
- C.面团征
- D.星花征
- E.杂乱结构征
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卵巢囊性畸胎瘤内有一强回声水平分界线，线上方呈均匀密集细小光点，线下方呈无回声区，该声像图表现称之为
- A.脂液分层征
- B.瀑布征
- C.面团征
- D.星花征
- E.杂乱结构征
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宫底增宽，中央有明显切迹，左右双角把宫底部官腔分为左右两个，并向下延续成两个子宫体，两个子宫颈，该畸形属于
- A.双子宫
- B.完全性纵隔子宫
- C.双角单颈子宫
- D.不完全性纵隔子宫
- E.双角双颈子宫
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左右两个子宫各自独立，其间距远近不等，其大小可均等或不等，该畸形属于
- A.双子宫
- B.完全性纵隔子宫
- C.双角单颈子宫
- D.不完全性纵隔子宫
- E.双角双颈子宫
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子宫横径增宽，内膜回声分左右两部分，在官腔中下部双侧内膜回声汇合，且两侧内膜之间有低回声带，该畸形属于
- A.双子宫
- B.完全性纵隔子宫
- C.双角单颈子宫
- D.不完全性纵隔子宫
- E.双角双颈子宫
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如果胃区未发现“假肾状”回声，应重点扫查的部位，哪项除外
- A．回盲部
- B．乳腺
- C．直肠
- D．结肠
- E．肝脏
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不易引起腹水的卵巢肿瘤是
- A．粘液性囊腺癌
- B．浆液性囊腺癌
- C．卵巢囊性畸胎瘤
- D．卵巢纤维瘤
- E．卵巢转移癌
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患者女性，42岁，月经规律，自觉腹部胀痛、消瘦就诊。超声显示：子宫未见异常；左右卵巢可见大小分别为68mm×51mm、57mm×43mm呈椭圆形、边界清楚、被膜完整、高低回声不均匀的实质性肿块，肿块内有不规则无回声区；腹水中等量，并于上腹部胃区可见“假肾状”回声。
根据病史及超声所见，首先考虑为
- A．卵巢纤维瘤
- B．卵巢颗粒细胞瘤
- C．卵巢无性细胞瘤
- D．卵巢库肯勃瘤
- E．卵巢未成熟型畸胎瘤
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该患者左侧卵巢可见41mm×39mm边界清楚，被膜完整较薄、透声良好的囊性占位，最可能的诊断为
- A．黄素囊肿
- B．滤泡囊肿
- C．卵泡囊肿
- D．黄体囊肿
- E．巧克力囊肿
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3天后，因流血量增多，复查超声所见：子宫稍增大，官腔内回声杂乱，宫颈管内可见21m／n形态欠规则妊娠囊，囊内可见胚胎组织，但无胎心搏动。确切的超声诊断为
- A．不全流产
- B．难免流产
- C．先兆流产
- D．稽留流产
- E．宫颈妊娠
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患者女性，3l岁，闭经56天，阴道少量流血1天伴下腹部隐痛。超声显示：子宫增大，宫内可见25mm妊娠囊，囊内可见胚胎组织及卵黄囊，并可见节律胎心搏动。胎囊周围有少量不规则液性暗区
根据病史及超声表现，确切的诊断是
- A．不全流产
- B．难免流产
- C．先兆流产
- D．稽留流产
- E．枯萎孕卵
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根据临床表现及声像图特征，该患诊断为子宫腺肌病，关于子宫腺肌病的声像图描述，不正确的是
- A．子宫饱满增大、圆钝
- B．子宫肌壁回声粗糙、不均匀
- C．子宫内膜增厚、回声增高呈球状，内有多发小点状暗区
- D．子宫内膜线多向前移位，也可向后移位
- E．增厚的子宫后壁回声有时可见斑点状无回声区
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于子宫后壁还可见一大小56mm×52mm边界模糊、等回声不均匀实质性占位，内部血流信号较丰富，周边无环状或半环状血流信号，最可能的诊断为
- A．子宫壁间肌瘤
- B．子宫浆膜下肌瘤
- C．子宫肉瘤
- D．子宫腺肌瘤
- E．子宫体癌
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患者女性，42岁，孕3产1。经量增多并经期延长3年余，同时伴有进行性痛经。妇科检查发现子宫均匀性增大，质硬并有压痛
临床首选的辅助检查项目为
- A．CT
- B．超声
- C．腹部X片
- D．MRI
- E．官腔镜
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超声检查于左侧卵巢可见53mm×46mm边界清楚，被膜较薄，内有多发纤细光带分隔的囊性肿块，正确的诊断是
- A．左卵巢黄素囊肿
- B．左卵巢黄体囊肿
- C．左卵巢黏液性囊腺瘤
- D．左卵巢卵泡囊肿
- E．左卵巢浆液性囊腺瘤
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超声检查确诊为葡萄胎的特异性声像图表现是
- A．子宫增大，超过妊娠周数
- B．子宫肌层血运丰富
- C．子宫肌层回声不均匀
- D．宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”
- E．子宫肌层变薄
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患者女性，29岁。既往月经规律，现停经61天，下腹部隐痛，无阴道流血。超声诊断右侧输卵管间质部妊娠。下列声像图表现不可能出现的是
- A．子宫增大，官腔内可见不规则团状高回声
- B．纵切面：胎囊光环极度靠近宫底部
- C．横切面：胎囊偏于官腔一侧
- D．胎囊周围环绕完整的肌壁回声
- E．胚胎组织已初具人形，并可见卵黄囊回声
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患者女性，22岁，既往月经规律。现闭经2个月，尿妊娠试验阳性。因阴道不规则流血1天就诊。查体子宫增大如孕3个月大小，质软。临床及超声检查均诊断为葡萄胎
对于临床诊断最有价值的实验室检查项目是
- A．血常规
- B．AFP
- C．血HCG
- D．尿妊娠试验
- E．CA125
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患者女性，既往月经正常，现闭经68天，尿妊娠试验阳性，阴道无流血。超声检查：子宫饱满稍大，宫腔内可见平均内径为29mm妊娠囊，囊内未见明显胚胎组织及胎心搏动。正确的诊断是
- A．先兆流产
- B．不全流产
- C．稽留流产
- D．枯萎孕卵
- E．难免流产
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患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是
- A．输卵管峡部
- B．输卵管壶腹部
- C．卵巢
- D．阔韧带
- E．输卵管间质部
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患者女性，61岁，绝经7年，近3个月，阴道不规则流血4次。超声检查：子宫饱满，宫腔内可见梭状、边界不规则，高低回声不均匀区，内探及动静脉血流信号，PS：27cm／s，RI：0．39。可能的诊断是
- A．子宫内膜息肉
- B．子宫内膜增生过长
- C．黏膜下肌瘤
- D．官腔内凝血块
- E．子宫内膜癌
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患者女性，18岁，无月经来潮，因周期性腹痛就诊，无发热。超声检查：子宫体正常，子宫下方相当于阴道位置可见82mm×53mm边界清楚，椭圆形液性暗区，内透声不好，有较多细弱回声光点。可能的诊断为
- A．卵巢囊肿
- B．盆腔脓肿
- C．巧克力囊肿
- D．处女膜闭锁
- E．盆腔包裹性积液
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患者女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查：子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是
- A．子宫肥大症
- B．子宫复旧不好
- C．子宫腺肌病
- D．子宫肌瘤
- E．功能失调性子宫出血
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声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是
- A．浆膜下子宫肌瘤
- B．黏膜下子宫肌瘤
- C．绒毛膜上皮癌
- D．子宫平滑肌肉瘤
- E．子宫内膜息肉
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关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，不正确的是
- A．子宫内膜血流信号较丰富
- B．有肌层侵犯时，受累肌层局部血流信号增多
- C．病灶区可检测到异常低阻型血流频谱
- D．动脉频谱舒张期成分丰富
- E．病灶周边血流信号丰富，呈环状
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关于子宫体癌的声像图表现，不正确的是
- A．早期多无异常所见
- B．内膜增厚，绝经妇女内膜厚度大于4mm
- C．子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚
- D．病变累及肌层时，局部内膜与肌层界限不清
- E．可合并官腔积血、积脓
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能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是
- A．经腹超声检查
- B．经阴道超声检查
- C．宫腔镜检查
- D．分段诊刮检查
- E．经会阴超声检查
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关于子宫体癌的描述，不正确的是
- A．以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
- B．与长期雌激素刺激有关
- C．好发于生育年龄妇女
- D．是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
- E．与女性子宫内膜不典型增生过长有关
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关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述，不正确的是
- A．壁厚，囊壁上有环形丰富血流信号
- B．壁厚，内含较密光点，内壁可有不规则高回声光团附着
- C．囊内可见液平面，液面上方为清亮液，下方为密集光点
- D．囊内无血流信号
- E．囊壁很厚，内含极密光点似实性
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关于子宫内膜息肉的描述，不正确的是
- A．非弥漫性子宫内膜增生所致
- B．非赘生性的局限性占位
- C．可有不规则阴道流血
- D．子宫内膜基底层与肌层分界不清，可变形
- E．可合并宫腔积液
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关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现，主要鉴别点是
- A．子宫增大
- B．子宫内膜移位
- C．子宫肌层回声不均
- D．子宫形态不规则
- E．瘤体周边未见环状或半环状血流信号
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关于子宫内膜异位症的表现，不正确的是
- A．月经异常
- B．多有痛经，且呈进行性加重趋势
- C．可有不孕
- D．闭经
- E．下腹或腰骶部疼痛
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关于卵巢子宫内膜异位症的描述，不正确的是
- A．卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症
- B．卵巢囊肿内为“巧克力样”液体，即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿
- C．异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
- D．多累及双侧卵巢
- E．可发生不孕症或急腹症
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在子宫内膜异位症中，异位子宫内膜最易侵犯的部位是
- A．子宫肌层、子宫浆膜、卵巢
- B．卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝
- C．子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔
- D．卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱
- E．子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢
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关于子宫内膜异位症的描述，不正确的是
- A．一般见于生育年龄妇女，以25～45岁妇女多见
- B．异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
- C．继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
- D．超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
- E．具有增生、浸润、转移及复发等恶性行为
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关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现，不正确的是
- A．肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号，呈分支状进入瘤体内部
- B．瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静脉性频谱
- C．瘤体内部血流阻力较低，RI值一般低于0．40
- D．肌瘤发生脂肪样变时，瘤体血流信号明显减少
- E．浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
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关于子宫腙肌病的描述，不正确的是
- A．子宫内膜由功能层向肌层生长，局限于子宫肌层内
- B．约有50％患者合并子宫肌瘤，15％合并子宫内膜异位症
- C．子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症
- D．多发生在30～50岁经产妇
- E．临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经
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下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性
- A．脂肪变
- B．囊性变
- C．肉瘤样变
- D．纤维变
- E．钙化
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关于黏膜下肌瘤的描述，不正确的是
- A．肌瘤向宫腔内突入，表面覆盖一层子宫内膜
- B．子宫内膜变形，内膜下肌层可见低回声结节突向官腔
- C．带蒂的黏膜下肌瘤可以突入宫颈管内，仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
- D．黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
- E．带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管，借此可判断肌瘤附着之处
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关于子宫肌瘤的声像图表现，错误的是
- A．子宫增大，轮廓正常或异常
- B．子宫肌瘤内部回声复杂，多数为低回声，少数为等回声或高回声
- C．子宫肌瘤发生玻璃样变时，变性区漩涡状结构消失，呈边界模糊的高回声区
- D．较大的壁问肌瘤可压迫或推挤官腔，使内膜移位或显示不清
- E．阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等
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关于子宫畸形的描述，不正确的是
- A．先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
- B．始基子宫,子宫小，宫颈与宫体等长或稍长，内膜呈线状回声
- C．双角子宫畸形是因为两侧副中。肾管未完全融合所致
- D．纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
- E．任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形
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对子宫肌瘤的描述，不正确的是
- A．子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成，其中含少量纤维结缔组织
- B．子宫肌瘤周围具有真包膜，故与肌壁之间界限清楚，手术时易剥出
- C．子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构，质地较韧
- D．子宫肌瘤表面光滑，多呈球形，也可呈不规则形
- E．子宫肌瘤可发生恶变
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正常卵巢的声像图表现，不正确的是
- A．多位于髂内动脉的内前方
- B．卵巢呈等至弱回声，内可见呈小囊状的卵泡回声
- C．成年妇女的卵巢长径小于4cm
- D．小于25mm为未成熟卵泡
- E．盆腔内血管可作为卵巢定位的标志
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子宫两侧的附件不包括下列哪项结构
- A．输卵管
- B．卵巢
- C．阔韧带
- D．子宫骶韧带
- E．输卵管系膜
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对正常子宫声像图的描述，不正确的是
- A．横断面子宫体呈椭圆形
- B．子宫体呈均匀的中等强度回声
- C．官腔呈线状强回声
- D．宫颈回声较宫体稍强，且致密
- E．纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形
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对子宫动脉的描述，不正确的是
- A．发自髂内动脉前干
- B．卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
- C．下行支发出分支分布于子宫与阴道
- D．子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
- E．子宫动脉频谱波形可形成舒张早期“切迹”
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构成子宫体壁的三层组织结构，描述正确的是
- A．纤维膜层、肌层、内膜层
- B．纤维膜层、肌层、黏膜层
- C．浆膜层、肌层、内膜层
- D．浆膜层、肌层、腺体层
- E．浆膜层、平滑肌层、黏膜层