超声医学科主治医师专业知识（泌尿系统、腹膜后间隙、大血管和肾上腺）模拟试卷1
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肾重度积水
- A.仅肾盂扩张
- B.肾盂.肾大盏扩张，肾小盏无明显扩张
- C.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质无明显变薄
- D.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质明显变薄
- E.多个肾盏扩张，壁明显增厚，无明显肾盂扩张
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肾中度积水
- A.仅肾盂扩张
- B.肾盂.肾大盏扩张，肾小盏无明显扩张
- C.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质无明显变薄
- D.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质明显变薄
- E.多个肾盏扩张，壁明显增厚，无明显肾盂扩张
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肾结核
- A.仅肾盂扩张
- B.肾盂.肾大盏扩张，肾小盏无明显扩张
- C.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质无明显变薄
- D.肾盂.肾大盏和肾小盏明显扩张，肾皮质明显变薄
- E.多个肾盏扩张，壁明显增厚，无明显肾盂扩张
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肾窦高回声内出现的边界清楚、壁光滑的圆形无回声液性暗区
- A.孤立性肾囊肿
- B.多囊肾
- C.肾积水
- D.肾盂旁囊肿
- E.肾结核
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肾内出现多个边界清楚相互不连通的圆形无回声液性暗区
- A.孤立性肾囊肿
- B.多囊肾
- C.肾积水
- D.肾盂旁囊肿
- E.肾结核
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发生于肾内任何部位单个、壁光滑、圆形或椭圆形的无回声液性暗区，后方回声增强
- A.孤立性肾囊肿
- B.多囊肾
- C.肾积水
- D.肾盂旁囊肿
- E.肾结核
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如果我们将取样容积置于细窄的起始部，可探及到的血流频谱为
- A．低速层流
- B．低速湍流
- C．高速层流
- D．高速湍流
- E．以上均是
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启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是
- A．脾血肿
- B．左肾上腺血肿
- C．后腹膜血肿
- D．椎旁脓肿
- E．腹主动脉瘤
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膀胱内不规则团块状高回声，最可能是
- A．膀胱结石
- B．膀胱肿瘤
- C．膀胱凝血块
- D．膀胱异物
- E．输尿管囊肿
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患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150／120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区
根据临床症状及超声表现，可能的诊断包括
- A．脾血肿
- B．左肾上腺血肿
- C．淋巴结肿大
- D．椎旁脓肿
- E．腹主动脉瘤
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患者男性，27岁，车祸后2小时，左腰部持续性疼痛，肉眼血尿。超声表现：右肾未见明显异常，左肾下极实质回声不均匀，可见不规则低回声区，肾周围有无回声区包绕，膀胱充盈良好，内见不规则团块状高回声浮动
根据临床症状及超声表现，最可能的诊断是
- A．左肾结核继发肾周脓肿形成
- B．左肾肿瘤侵及脂肪囊
- C．肾盂肿瘤继发膀胱种植
- D．左肾实质裂伤并肾周血肿形成
- E．左肾尿外渗
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对明确诊断最有价值的检查项目是
- A．CT
- B．MRI
- C．X线肾区平片
- D．X线静脉尿路造影
- E．超声引导下肾周无回声区穿刺检查
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为进一步明确诊断，最有价值的检查项目为
- A．血常规
- B．尿常规
- C．X线肾区平片
- D．X线静脉尿路造影
- E．膀胱镜
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患者女性，41岁，腰痛、尿频半年，尿痛一周，尿常规未回报。超声表现：右肾未见明显异常，左肾饱满增大，肾实质变薄，肾盏扩张，壁厚不光滑，内透声不好，肾盂分离，深径1．3cm，左输尿管全程轻度扩张，膀胱充盈不好，呈球形，膀胱黏膜弥漫性增厚，不光滑，回声减低
根据临床症状及超声表现，最可能的疾病是
- A．膀胱肿瘤继发肾重度积水
- B．膀胱炎继发肾重度积水
- C．肾盂肿瘤继发肾重度积水
- D．多囊肾
- E．肾结核继发膀胱挛缩
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该疾病尿液的特点为
- A．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
- B．尿液呈酸性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
- C．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养无细菌生长
- D．尿液呈碱性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
- E．尿液呈中性，可有红、白细胞，普通培养可有细菌生长
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输尿管全程的狭窄部位有
- A．一处
- B．二处
- C．三处
- D．四处
- E．五处
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中段输尿管是指
- A．肾盂输尿管移行部
- B．肾盂输尿管移行部至输尿管跨越髂血管处
- C．膀胱壁内段
- D．输尿管跨越髂血管处到膀胱壁处
- E．输尿管跨越髂血管处到膀胱开口处
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有关输尿管的描述，不正确的是
- A．上端由肾盂移行而来，下端止于膀胱三角区两端的输尿管开口
- B．输尿管全长约30cm，中部最宽处内径约为6mm
- C．输尿管属腹膜间位器官
- D．输尿管结石易滞留于输尿管狭窄部位
- E．输尿管沿腰大肌前面下行
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肾挫伤的声像图特点不包括
- A．局部肾实质回声不规则增强
- B．局部肾实质呈小片状回声减低区
- C．肾包膜完整，无连续性中断
- D．肾包膜与肾实质之间出现新月形或梭形低回声区
- E．肾包膜外带状无回声区或低回声区
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以下有关肾结核的描述，错误的是
- A．一侧性病变多见，少数为双侧性
- B．基本病理改变是结核性肉芽肿伴干酪样坏死
- C．超声显像是肾结核的早期诊断最敏感的检查手段
- D．声像图表现具有复杂性和多样性的特点
- E．肾结核的诊断应注意与肾肿瘤、肾积水等多种疾病进行鉴别
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肾结石最典型的声像图表现为
- A．肾窦区点状或团块状强回声，后方伴有声影
- B．肾实质内点状或团块状强回声，后方伴有声影
- C．肾锥体内点状或团块状强回声，后方伴有声影
- D．肾盂、肾盏扩张
- E．肾盂、肾盏、输尿管扩张
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肾盂肿瘤最常见的病理类型是
- A．鳞状上皮癌
- B．移行上皮细胞癌
- C．透明细胞癌
- D．腺癌
- E．恶性淋巴瘤
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肾细胞癌典型的声像图特征是
- A．肾内圆形、椭圆形占位性病灶，常向肾表面隆起
- B．内部回声不均匀，常有液化坏死区
- C．血流信号异常丰富
- D．常伴肾盂局限性积水
- E．后腹膜淋巴结肿大
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儿童最常见的肾实质性肿瘤是
- A．错构瘤
- B．肾透明细胞癌
- C．Wilms瘤
- D．脂肪肉瘤
- E．纤维瘤
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不符合多发性肾囊肿特点的是
- A．受累肾脏单侧居多
- B．肾脏的增大以局部性为主
- C．肾脏轮廓清晰、光滑
- D．囊肿以外的肾结构正常或局部受压变形
- E．有明显的家族遗传史
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慢性肾小球病变时，肾皮质回声明显增强，应选择来与肾皮质回声作对比的脏器是
- A．肝脏
- B．脾脏
- C．胰腺
- D．对侧肾皮质
- E．肾周脂肪
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肾积水典型的声像图特点为
- A．肾脏增大
- B．肾皮质变薄
- C．肾盂、肾盏、集合系统充满无回声区
- D．肾盂、肾盏、集合系统回声增强
- E．肾周围出现环绕状无回声区
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关于肾积水，不正确的说法是
- A．肾积水是由于尿路梗阻导致肾盂和肾盏扩张
- B．肾窦部出现窄带状或扁卵圆形无回声区就可以诊断轻度肾积水
- C．轻度肾积水时，肾动脉血流阻力指数可明显增高
- D．中度肾积水时，肾外形可以无明显改变
- E．重度肾积水时，某些肾的断面酷似多囊肾的表现
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肾囊肿的正确分类方法是
- A．肾囊肿分为孤立性肾囊肿和多囊肾两类
- B．肾囊肿分为外生性肾囊肿、肾盂周围囊肿和多囊肾三类
- C．肾囊肿分为孤立性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾三类
- D．肾囊肿分为外生性肾囊肿、钙乳症性肾囊肿和多囊肾三类
- E．肾囊肿分为外生性肾囊肿、肾盂周围囊肿、婴儿型多囊肾和成人型多囊肾四类
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重度肾积水的特征性表现为
- A.肾体积明显增大
- B.肾包膜凹凸不平
- C.肾实质不同程度萎缩
- D.酷似巨大的“肾囊肿”
- E.肾动脉血流阻力指数明显增高
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有关马蹄肾的描述，不正确的说法是
- A．马蹄肾融合部位回声以肾窦结构为主
- B．马蹄肾是融合肾畸形中最常见的一种类型
- C．双肾位置靠近前内侧方
- D．马蹄肾融合部位常发生在双肾下极
- E．马蹄肾融合部位横跨下腔静脉和腹主动脉的前方
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肾积水常发生于
- A．肾发育不全
- B．马蹄肾
- C．移位肾
- D．多囊肾
- E．肾盂输尿管交界部狭窄
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游走肾与异位肾的不同之处在于
- A．一侧肾区探查不到肾脏回声
- B．它具有类似肾的结构如中央的肾窦和周缘肾实质回声
- C．游走肾可以还纳到原位
- D．易被当成腹腔肿物，需与胃肠道肿瘤等相鉴别
- E．肾脏血流减少
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肾发育不全与肾萎缩在声像图上最关键的鉴别点是
- A．肾脏体积明显缩小
- B．肾形态正常，实质回声变薄，肾窦回声清晰可见
- C．肾内结构模糊不清，实质与肾窦不易区别
- D．对侧肾脏代偿性增大
- E．肾脏血流减少
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以下有关肾脏超声检查仪器的选择，错误的是
- A．相控阵探头
- B．凸阵探头
- C．线阵探头
- D．儿童选择频率较低的探头
- E．选择对低速血流敏感的彩色多普勒超声仪
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以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是
- A．正常成年男性肾脏超声测值平均长约为10cm，宽5cm，厚4cm
- B．正常成年人肾脏大小除年龄、性别外尚有一定个体差异
- C．一般情况下，男性均值大于女性，左肾略大于右肾
- D．肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径
- E．靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距离为肾脏厚径
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肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因为
- A．肥大的肾柱边界极不规则
- B．肥大肾柱的回声低于肾实质回声
- C．肥大的肾柱血运异常丰富
- D．在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
- E．以上均是
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有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是
- A．肾实质回声低于肝脏和脾脏的回声
- B．青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似无回声
- C．肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点状高回声代表肾叶间动脉
- D．在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区可宽达1～2cm
- E．肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂肪组织回声一致
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肾脏超声检查常用的频率是
- A．1～2MHz
- B．1．5～2．5MHz
- C．3．0～4．0MHz
- D．3．5～5．0MHz
- E．7．5～12．0MHz
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为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用
- A．高频探头
- B．低频探头
- C．大量饮水
- D．患者取俯卧位进行扫查
- E．深呼吸
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肾窦回声包括的结构有
- A．肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织
- B．肾实质
- C．肾锥体
- D．肾脂肪囊
- E．以上均是
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最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是
- A．侧卧位通过侧腰部探查
- B．站立位通过侧腰部探查
- C．仰卧位通过前腹壁探查
- D．半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查
- E．俯卧位通过背部探查
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有关肾门的描述，其中不正确的是
- A．是肾蒂结构出入肾脏的部位
- B．位于肾脏的中部
- C．肾门的凹陷朝向脊柱
- D．因有肾蒂结构出入回声较低
- E．肾脏短轴切面呈马蹄形
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以下属于后腹膜脏器的是
- A．胆囊
- B．子宫
- C．肾脏
- D．十二指肠上部
- E．胃
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以下不属于肾蒂结构的是
- A．肾动脉
- B．肾静脉
- C．输尿管
- D．肾脏淋巴管
- E．肾乳头