超声医学科主治医师专业知识（妇产科）模拟试卷2
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胎儿侧脑室标准测量必须经过的结构是
- A.第四脑室
- B.胼胝体
- C.脉络丛
- D.第三脑室
- E.大脑镰
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胎儿小脑横切面显示小脑蚓部的前方结构是
- A.第四脑室
- B.胼胝体
- C.脉络丛
- D.第三脑室
- E.大脑镰
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胎儿头围标准测量必须经过的结构是
- A.第四脑室
- B.胼胝体
- C.脉络丛
- D.第三脑室
- E.大脑镰
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子宫饱满增大，官腔线前移，后壁肌层回声不均匀，可见散在斑点状无回声区，血流信号稍丰富，首先考虑
- A.葡萄胎
- B.稽留流产
- C.蜕膜反应
- D.子宫腺肌症
- E.恶性滋养细胞疾病
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子宫增大超过妊娠周数，宫腔内充满大小不等无回声区呈“蜂窝状”，超声提示
- A.葡萄胎
- B.稽留流产
- C.蜕膜反应
- D.子宫腺肌症
- E.恶性滋养细胞疾病
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子宫小于相应停经孕周，官腔内回声杂乱，不能分辨胎囊及正常胚胎结构，首先考虑
- A.葡萄胎
- B.稽留流产
- C.蜕膜反应
- D.子宫腺肌症
- E.恶性滋养细胞疾病
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为进一步明确诊断，首选下列哪项检查
- A．血清CA125测定
- B．血清AFP测定
- C．盆腔CT
- D．盆腔MR
- E．官腔内膜活检
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患者女性，54岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查。
首选的检查方法是
- A．经腹超声检查
- B．经阴道超声检查
- C．盆腔CT
- D．官腔镜
- E．诊断性刮宫
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超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0．49。根据以上声像图表现，首选考虑
- A．子宫内膜息肉
- B．子宫黏膜下肌瘤
- C．子宫内膜癌
- D．子宫绒毛膜癌
- E．子宫内膜腺瘤样增生
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患者女性，39岁，月经规律，因下腹部胀痛3天就诊。超声显示：左附件区可见53mm×45mm边界清楚、被膜完整稍厚、内有光带分隔、透声不好的囊肿
根据以上超声表现，可除外下列哪项诊断
- A．左输卵管、卵巢积脓
- B．左卵巢巧克力囊肿
- C．左卵巢黄体出血
- D．左卵巢黄素囊肿
- E．左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
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对上述囊肿的正确处理方法是
- A．建议临床观察经过
- B．建议手术切除
- C．建议超声引导下穿刺引流
- D．建议超声引导下诊断性穿刺
- E．建议药物治疗
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追问病史，患者就诊时为月经周期第24天。彩色多普勒显示：囊肿周边可见环状血流信号，动脉频谱呈高速低阻型，据此上述囊肿考虑为
- A．左卵巢浆液性囊腺瘤伴出血
- B．左卵巢巧克力囊肿
- C．左卵巢黄体血肿
- D．左卵巢皮样囊肿
- E．左卵巢黏液性囊腺瘤伴出血
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关于胎盘早剥的主要病理变化及临床严重的并发症，正确的是
- A．胎盘底蜕膜出血
- B．形成的血肿使胎盘与壁蜕膜分离
- C．显性胎盘出血严重时可致子宫卒中
- D．胎盘剥离达1／5～1／4时可致胎儿死亡
- E．病变开始于包蜕膜
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超声诊断的胎盘早剥多为胎盘的哪一部位出血
- A．胎盘前出血
- B．胎盘后出血
- C．胎盘中央出血
- D．胎盘边缘出血
- E．胎盘实质出血
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患者女性，31岁，孕26周，阴道流血3天，色暗红，伴轻微腹痛。超声检查显示：胎盘位于后壁，胎盘下缘处胎盘与宫壁间可见37mm×21mm高低回声不均匀区，其内未见明显血流信号
根据病史及超声表现，确切的超声诊断为
- A．前置胎盘
- B．边缘性前置胎盘
- C．副胎盘
- D．胎盘早剥
- E．胎盘绒毛膜血管瘤
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为明确诊断，下列哪项检查是首选而且简便易行的
- A．超声引导下对腹腔积液进行诊断性穿刺
- B．超声引导下对占位病变进行穿刺活检
- C．CT检查
- D．MRI检查
- E．腹部X线平片
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为进一步明确诊断，下列哪项检查是必要的
- A．CA125
- B．血常规
- C．AFP
- D．血HCG
- E．抗子宫内膜抗体
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患者女性，26岁，平素月经规律并有痛经史。此次月经推迟4天，阴道少量流血3天，同时伴下腹部隐痛，加剧4小时。超声检查显示：子宫大小：58mm×45mm×51mm，形态饱满，内膜厚11mm，左侧卵巢大小35mm×21mm，右侧卵巢显示不清，于右附件区可见85mm×69mm形态不规则，高低回声不均匀实质性占位，血运不丰富，盆腔及腹腔可见少量透声尚可的游离性积液
根据病史及超声表现，右附件区的实质性占位，首先考虑的疾病为
- A．右附件恶性肿瘤
- B．右附件凝血块
- C．右附件纤维瘤
- D．右附件炎性肿块
- E．右附件巧克力囊肿
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患者女性，34岁，孕32周，既往有两次流产史，现无痛性阴道流血1天。超声检查可见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口。正确的诊断是
- A．胎盘早剥
- B．低置胎盘
- C．完全性前置胎盘
- D．部分性前置胎盘
- E．边缘性前置胎盘
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患者女性，36岁，孕33周，胎儿腹部横切面显示腹壁皮肤层回声中断，肠管及部分肝脏向腹腔外突出并漂浮在羊水内，最正确的诊断是
- A．脐疝
- B．脐膨出
- C．腹裂畸形
- D．中肠疝
- E．肠管外翻畸形
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患者女性，29岁，孕31周，胎儿左肾上极实质内可见13mm×15mm边界清晰，被膜完整较薄，形态规整，透声良好的无回声区，胎儿右肾未见明显异常，确切的超声诊断为
- A．胎儿左肾上盏扩张
- B．胎儿左肾上盏积水
- C．胎儿左肾上腺囊肿
- D．胎儿左肾积水
- E．胎儿左肾囊肿
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患者女性，33岁，孕36周，取上腹部横切面可见两个较大囊泡，且相邻较近，羊水较多，最正确的诊断是
- A．十二指肠闭锁
- B．食管闭锁合并食管气管瘘
- C．肛门闭锁
- D．空肠闭锁
- E．结肠闭锁
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胎儿腹围标准切面内，不包括下列哪种结构
- A．脊柱
- B．胃泡
- C．肝脏
- D．门静脉窦
- E．胆囊
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患者女性，24岁，既往月经规律，现停经41天，阴道不规则流血5天，剧烈腹痛1天，尿妊娠试验阳性。超声检查：盆腔偏右可见79mm×61mm形态不规则、无明显被膜、内有少量液性回声的低回声不均匀实质性占位，未见明显血流信号，盆腹腔少量积液。子宫稍饱满，内膜稍增厚，左附件未见明显异常。根据以上表现，最可能的诊断是
- A．异位妊娠破裂
- B．黄体破裂
- C．卵巢囊肿蒂扭转
- D．急性阑尾炎穿孔
- E．巧克力囊肿破裂
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关于胎头侧脑室的描述，不正确的是
- A．侧脑室水平横切面位于丘脑水平横切面与颅顶之间
- B．在侧脑室水平横切面上，颅骨光环呈椭圆形，较丘脑平面略大
- C．侧脑室后角内含有强回声的脉络丛及无回声的脑积液
- D．在任何孕周，侧脑室内径测值均应＜10mm
- E．侧脑室水平横切面为测量侧脑室内径的标准切面
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声像图上，不同时期出现或消失的结构，不正确的是
- A．妊娠10周后，双环征消失
- B．妊娠14周，胚外体腔消失
- C．妊娠5～6周出现卵黄囊
- D．妊娠11～12周出现生理性中肠疝
- E．“双泡征”仅为一过性表现，孕7周后不再出现
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关于胎儿双顶径的标准切面及测量，不正确的是
- A．标准切面为丘脑水平横切面
- B．同时显示透明隔腔、第三脑室和两侧对称的丘脑
- C．标准切面为侧脑室水平横切面
- D．测量自近侧颅骨环外缘至远侧颅骨环内缘，与脑中线垂直的最大距离
- E．颅骨光环呈椭圆形，左右对称
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妊娠8周时声像图所见，不正确的是
- A．妊娠囊约占宫腔1／3
- B．胚胎初具人形
- C．妊娠囊平均内径为25mm
- D．可见卵黄囊
- E．可以辨认胎盘
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妊娠囊最大内径为20mm时，妊娠龄约是
- A．4周
- B．4．5周
- C．5周
- D．5．5周
- E．6周
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关于正常妊娠囊的描述，不正确的是
- A．位于宫腔中上段的宫腔中央
- B．轮廓光滑完整
- C．回声及厚度均匀、饱满
- D．可见双环征
- E．经腹超声一般在停经后5～6周可发现妊娠囊
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妊娠囊平均内径为20mm时，妊娠龄大约是
- A．40天
- B．45天
- C．50天
- D．55天
- E．60天
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关于卵黄囊的描述，不正确的是
- A．是妊娠囊内超声能发现的第一个解剖结构
- B．发现卵黄囊可以肯定为妊娠囊并有胚胎存在
- C．卵黄囊直径超过10mm提示妊娠后果不良
- D．卵黄囊呈球形，壁薄光滑，透声好
- E．孕11周时卵黄囊最大，而后逐渐缩小
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关于卵巢黏液性囊腺癌的描述，不正确的是
- A．发生率较卵巢浆液性囊腺癌高
- B．多为单侧发生
- C．多合并腹水
- D．囊腔内有较多光带分隔，间隔较厚且不规则
- E．可向周围组织浸润粘连
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关于卵巢转移癌的描述，不正确的是
- A．多来自于胃肠道、乳腺等
- B．多为双侧发生
- C．原发于胃肠道的卵巢转移癌又称库肯勃瘤(Krukenbergtumor)
- D．病灶内不会出现黏液样囊性区
- E．瘤内有出血、坏死时，局部出现不规则无回声区
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关于卵巢囊性畸胎瘤声像图表现，不正确的是
- A．面团征
- B．脂液分层征
- C．瀑布征
- D．壁立结节征
- E．卫星结节征
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关于成熟畸胎瘤的临床和超声表现，不正确的是
- A．因肿瘤成分多以外胚层为主，故又称皮样囊肿
- B．是来源于原始生殖细胞的生殖细胞肿瘤
- C．血流特征为少血流或无血流信号
- D．不会发生恶变
- E．可误诊为肠管回声
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关于卵巢浆液性囊腺癌的声像图描述，不正确的是
- A．多为单侧，囊壁薄而光滑
- B．囊内有弥漫性乳头状回声
- C．常伴出血坏死，囊液较混浊
- D．实性区常可见到丰富的血流信号
- E．血流频谱呈低阻型，RI≤0．4
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关于卵巢成熟畸胎瘤的描述，不正确的是
- A．可发生于任何年龄
- B．肿瘤成分以内胚层为主
- C．肿瘤内容物含多种成熟组织
- D．多发生于单侧
- E．以20～40岁多见
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关于黏液性囊腺瘤的描述，不正确的是
- A．多为单侧发生
- B．囊腔内充满胶冻状、藕糊状或黏液性液体
- C．囊肿破裂可引起腹膜种植
- D．多数囊壁合并有乳头状物
- E．囊内呈多房结构，房腔大小不一
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关于卵巢浆液性囊腺瘤的描述，不正确的是
- A．属于卵巢上皮性肿瘤
- B．肿瘤直径一般为5～10cm
- C．多为双侧发生
- D．囊壁薄，呈单房或多房
- E．可分为单纯性和乳头状两种
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关于多囊卵巢综合征的描述，不正确的是
- A．临床常有月经稀发或闭经、多毛、肥胖等症状
- B．双侧卵巢呈均匀性增大，包膜较厚，回声增强
- C．卵巢包膜下可见大小相近的类圆形无回声区
- D．卵巢内小囊总数常超过10个
- E．超声可直接诊断多囊卵巢综合征
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关于黄素囊肿的描述，不正确的是
- A．常与妊娠滋养细胞疾病并发
- B．囊肿大小不一，分隔粗细不等
- C．卵巢内呈多房性囊肿样改变
- D．常为双侧性，也可单侧发生
- E．与绒毛膜促性腺激素过度刺激有关
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关于黄体囊肿的描述，不正确的是
- A．黄体囊肿由黄体血肿吸收后形成
- B．妊娠时可形成黄体囊肿
- C．黄体囊肿周边有环状血流信号，呈高速高阻型
- D．多为单侧发生，大小一般在3～5cm
- E．囊肿破裂时可出现急腹症
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关于卵泡囊肿的叙述，不正确的是
- A．多发生于生育期
- B．卵泡液潴留形成
- C．多无临床症状，可自然吸收
- D．不能引起急腹症
- E．体积较小，一般大小在3～5cm
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下列哪一项不是卵巢良性肿瘤
- A．皮样囊肿
- B．卵巢冠囊肿
- C．浆液性囊腺瘤
- D．黏液性囊腺瘤
- E．卵泡膜细胞瘤
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关于卵巢非赘生性囊肿的描述，正确的是
- A．子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿
- B．是一种分泌性囊肿
- C．多见于绝经期前后
- D．一般体积较大，多能自行消退
- E．属于卵巢瘤样病变
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下列哪一项不属于卵巢非赘生性囊肿
- A．滤泡囊肿
- B．多囊卵巢
- C．黄体血肿
- D．未成熟卵泡
- E．黄素囊肿
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对子宫内膜增生过长的声像图描述，不正确的是
- A．单纯型增厚内膜多呈均匀高回声
- B．腺囊型增厚内膜内散在小囊状或筛孔状无回声暗区
- C．内膜基底线回声模糊
- D．内膜回声不均匀
- E．多伴有单侧或双侧卵巢增大
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子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点，不正确的是
- A．病变区与周围正常内膜界限是否清晰
- B．病灶部位与正常肌层有无清晰分界
- C．病灶部位内膜基底层是否完整
- D．是高回声型还是低回声型
- E．血流信号丰富程度及阻力指数