超声医学科主治医师专业知识（泌尿系统、腹膜后间隙、大血管和肾上腺）模拟试卷3
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肾上极实质内可见一个1．8cm左右、边界清晰、高回声实质性肿块，内部及周边未探及明显血流信号
- A.肾缺如
- B.重复肾
- C.肾错构瘤
- D.马蹄肾
- E.海绵肾
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肾脏内可见肾锥体呈一致的高回声区，放射状排列，见于
- A.肾缺如
- B.重复肾
- C.肾错构瘤
- D.马蹄肾
- E.海绵肾
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左肾区可见两个肾脏及两个输尿管回声，两者密不可分，见于
- A.肾缺如
- B.重复肾
- C.肾错构瘤
- D.马蹄肾
- E.海绵肾
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两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方，见于
- A.肾缺如
- B.重复肾
- C.肾错构瘤
- D.马蹄肾
- E.海绵肾
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肾上腺髓样脂肪瘤
- A.肿瘤较大，内为均质低回声，可有囊性变，CDFI：点状血流信号
- B.肿瘤较大，内回声不均，强弱不等，CDFI：丰富血流信号
- C.多单发，仅10％多发或双侧病变，瘤体小，1CM左右
- D.多发，仅10％单发或单侧病变，瘤体小，1CM左右
- E.肾上腺区三角形边界清楚的强回声光团，内部呈网状回声
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嗜铬细胞瘤
- A.肿瘤较大，内为均质低回声，可有囊性变，CDFI：点状血流信号
- B.肿瘤较大，内回声不均，强弱不等，CDFI：丰富血流信号
- C.多单发，仅10％多发或双侧病变，瘤体小，1CM左右
- D.多发，仅10％单发或单侧病变，瘤体小，1CM左右
- E.肾上腺区三角形边界清楚的强回声光团，内部呈网状回声
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原发性醛固酮增多症
- A.肿瘤较大，内为均质低回声，可有囊性变，CDFI：点状血流信号
- B.肿瘤较大，内回声不均，强弱不等，CDFI：丰富血流信号
- C.多单发，仅10％多发或双侧病变，瘤体小，1CM左右
- D.多发，仅10％单发或单侧病变，瘤体小，1CM左右
- E.肾上腺区三角形边界清楚的强回声光团，内部呈网状回声
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结核性淋巴结肿大
- A.扁平长梭形，直径＜1.0CM，长／宽＞2，内部结构正常
- B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
- C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
- D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
- E.直径＞1.0CM，长／宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
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炎性淋巴结肿大
- A扁平长梭形，直径＜1.0CM，长／宽＞2，内部结构正常
- B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
- C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
- D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
- E.直径＞1.0CM，长／宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
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膀胱内凝血块
- A.膀胱输尿管开口处无回声区，随喷尿大小发生变化
- B.膀胱输尿管开口处实质性肿块，该处膀胱壁回声不清晰
- C.膀胱较大扁平状实质性肿块，随体位移动而缓慢改变位置，膀胱壁回声清晰
- D.膀胱内管状强回声，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置
- E.膀胱内强回声团，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置
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转移性淋巴结肿大
- A.扁平长梭形，直径＜1.0CM，长／宽＞2，内部结构正常
- B.多发，不易融合，各自回声差异较大，可有液化坏死.钙化
- C.较大，相互融合的淋巴结之间界限清晰，内部呈均匀低弱回声
- D.单发至多发，由近及远，易融合而失去淋巴结形态特点，内部易液化坏死
- E.直径＞1.0CM，长／宽＞2，皮质增厚，回声减低，但内部结构正常，不易融合
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膀胱肿瘤
- A.膀胱输尿管开口处无回声区，随喷尿大小发生变化
- B.膀胱输尿管开口处实质性肿块，该处膀胱壁回声不清晰
- C.膀胱较大扁平状实质性肿块，随体位移动而缓慢改变位置，膀胱壁回声清晰
- D.膀胱内管状强回声，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置
- E.膀胱内强回声团，后方伴或不伴声影，随体位移动而改变位置
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输尿管第二狭窄
- A.输尿管越过髂动脉处
- B.输尿管膀胱开口处
- C.输尿管膀胱壁内段
- D.输尿管跨越髂动脉处以上
- E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁
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输尿管盆段
- A.输尿管越过髂动脉处
- B.输尿管膀胱开口处
- C.输尿管膀胱壁内段
- D.输尿管跨越髂动脉处以上
- E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁
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输尿管上段
- A.输尿管越过髂动脉处
- B.输尿管膀胱开口处
- C.输尿管膀胱壁内段
- D.输尿管跨越髂动脉处以上
- E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁
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输尿管第三狭窄
- A.输尿管越过髂动脉处
- B.输尿管膀胱开口处
- C.输尿管膀胱壁内段
- D.输尿管跨越髂动脉处以上
- E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁
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某公司员工在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶，位于肾脏中1／3部偏外侧，相当于肾柱部位，呈类圆形，边界清，回声强度与肾皮质相同，且皮质相互连续，肾盂无分离。最应得出的超声提示为
- A．左肾实性病灶，建议进一步检查
- B．左肾实性病灶，考虑肾细胞癌，建议进一步检查
- C．左肾局限性低回声区，考虑肾柱肥大，建议定期复查
- D．左肾未见异常回声
- E．左肾良性病灶
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输尿管下段
- A.输尿管越过髂动脉处
- B.输尿管膀胱开口处
- C.输尿管膀胱壁内段
- D.输尿管跨越髂动脉处以上
- E.输尿管跨越髂动脉处至膀胱壁
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男性患者，64岁，因“肉眼血尿4天”为主诉人院，人院当夜突发下腹胀痛，不能排尿，插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7．1cm×4．9cm×6．5cm稍强回声包块，内部未见血流信号，膀胱壁连续性完好，最可能的超声诊断是
- A．膀胱内实性肿物，考虑膀胱癌
- B．膀胱内实性肿物，考虑膀胱良性肿瘤
- C．膀胱内实性病灶，考虑血块
- D．膀胱内实性病灶，考虑膀胱异物
- E．膀胱内实性病灶，考虑膀胱结石
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患者，男性，36岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1．0cm，肿物内为无回声，后方回声明显增强。根据声像图特征，诊断是
- A．肾囊肿
- B．肾囊肿合并感染
- C．肾囊肿合并出血
- D．肾肿瘤
- E．肾肿瘤合并出血
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患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选的诊断是
- A．膀胱结石
- B．膀胱内血凝块
- C．血管瘤
- D．膀胱癌
- E．膀胱内异物
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患儿，男性，3岁，因腹部包块就诊，超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，其内见不规则的透声区，与肾脏关系密切，肾内残存肾脏积水，最可能的诊断是
- A．肾上腺肿瘤
- B．肾母细胞瘤
- C．肾癌
- D．肾盂癌
- E．腹膜后肿瘤
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患者，女性，42岁，间断无痛性血尿2年，声像图示右肾中下部4．6cm×5．3cm中等偏低回声肿块，边界清楚，内部回声欠均匀，肿块向肾表面隆起，并推挤肾窦，右肾静脉内实性回声充填，考虑诊断是
- A．肾血管平滑肌脂肪瘤
- B．肾母细胞瘤
- C．肾细胞癌
- D．肾盂癌
- E．肾腺瘤内呈镶嵌样结构
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患者男性，59岁，经股动脉逆行冠脉造影术后半小时，突发腹痛，面色苍白，心悸，血压：70／50mmHg。超声特征：左后腹膜可见一10．8cm×7．6cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区，内未见明显血流信号。本病最有可能的诊断为
- A．左后腹膜血管瘤
- B．左后腹膜囊肿
- C．左后腹膜脓肿
- D．左后腹膜血肿
- E．左后腹膜脂肪瘤
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患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160／120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
- A．肾上腺皮质腺瘤
- B．肾上腺血肿
- C．肾上腺嗜铬细胞瘤
- D．肾上腺神经母细胞瘤
- E．肾上腺结核
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患者女性，68岁，上腹部触及搏动性包块，轻度压痛。超声特征：腹主动脉局部呈瘤样增大，管壁变薄，与正常管壁相连，瘤内见云雾状血流回声，CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为
- A．假性腹主动脉瘤
- B．真性腹主动脉瘤
- C．夹层动脉瘤
- D．腹主动脉血栓
- E．腹主动脉粥样硬化
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患者男性，51岁，无痛性肉眼血尿一周。超声特征：膀胱充盈后，于三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块，基底较宽，该处膀胱肌层回声不清晰，血流较丰富。本病可诊断为
- A．膀胱肿瘤
- B．膀胱结核
- C．膀胱结石
- D．膀胱内凝血块
- E．前列腺肥大
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患儿男性，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为
- A．输尿管结石
- B．输尿管肿瘤
- C．输尿管先天畸形
- D．膀胱肿瘤
- E．以上均是
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进行超声检查时发现肾内强回声的病灶，应予以考虑的病变有：①肾结石；②肾窦区慢性炎症所致的灶性纤维化；③肾结核所致的钙化灶
- A．①③
- B．②③
- C．①②
- D．①②③
- E．以上都不是
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患者男性，78岁，尿频、尿急、尿痛、血尿一个月。超声特征：充盈的膀胱内可见一强回声光团，后方伴声影，随体位移动而改变位置。本病可诊断为
- A．膀胱结石
- B．膀胱肿瘤
- C．膀胱结核
- D．膀胱壁钙化斑
- E．伪像
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患者男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为
- A．肾脓肿
- B．急性肾衰竭
- C．慢性肾衰竭
- D．肾结核
- E．肾血肿
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仰卧位下腹部探测输尿管与髂动脉的关系
- A．从前方交叉跨过髂动脉
- B．从后方穿过髂动脉
- C．与髂动脉内侧平行走行
- D．与髂动脉外侧平行走行
- E．以上都不是
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双侧输尿管扩张的病因除了考虑输尿管本身的病因外，还应想到的是：①下尿路梗阻；②腹膜后纤维化；③尿道外口肿瘤
- A．①
- B．①③
- C．②③
- D．①②
- E．①②③
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先天性肾发育异常包括
- A．重复肾和异位肾
- B．肾缺如和肾发育不良
- C．先天性肾旋转异常
- D．融合肾
- E．以上均正确
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引起一侧输尿管扩张的疾病有：①输尿管结石；②输尿管狭窄(炎性或结核性或先天性)；③输尿管癌；④腹膜后肿物
- A．①②
- B．①②③
- C．②③④
- D．①③④
- E．①②③④
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某患者在接受超声检查时发现右肾肾窦区内一圆形无回声区，局限于肾窦一部分，未见与肾盏和肾盂相通，应考虑的诊断是
- A．局限性肾盏阻塞
- B．轻度肾积水
- C．肾盂旁囊肿
- D．肾盂源性肾囊肿
- E．肾结核
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下列关于前列腺疾病的描述错误的是
- A．前列腺炎多发生于20～40岁男性
- B．前列腺炎的致病菌多为大肠埃希菌及葡萄球菌
- C．国内统计资料表明，40岁以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改变
- D．前列腺癌在我国的发病率逐年减低
- E．前列腺癌在我国的发病率较欧美国家低
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正常肾脏声像图表现，下列选项不正确的是
- A．肾锥体呈放射状排列在肾窦周围
- B．肾窦呈强回声
- C．弓状动脉位于肾皮质与肾髓质之间
- D．肾脏横断面在肾门部呈马蹄形
- E．肾锥体回声高于肾皮质回声
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引起输尿管扩张的最常见原因是
- A．输尿管肿瘤
- B．输尿管结核
- C．输尿管结石
- D．腹膜后肿瘤
- E．输尿管畸形
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关于自截肾，错误的是
- A．结核性脓肾
- B．全肾钙化
- C．肾功能完全丧失
- D．肾动脉栓塞
- E．肾盂肾盏纤维化闭塞
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左肾静脉正确的走行位置是位于
- A．腹主动脉后方
- B．肠系膜上动脉前方
- C．脾静脉的前方
- D．腹主动脉与肠系膜上动脉之间
- E．腹主动脉与肠系膜下静脉之问
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关于婴儿型多囊。肾的叙述，下面哪一项是正确的
- A．胎儿期肾脏出现少数囊泡是正常的
- B．肾脏可表现为实质性强回声
- C．在晚孕之前总有表现
- D．主要为大囊泡
- E．肾脏体积较正常小
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引起双侧输尿管积水的常见原因是
- A．下尿路梗阻性病变
- B．前列腺炎
- C．精囊炎
- D．前列腺结石
- E．脐尿管囊肿
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肾肿瘤CDFI特点有
- A．丰富血流型
- B．星点状血流型
- C．抱球血流型
- D．少血流型
- E．以上均是
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后腹膜良性肿瘤不包括
- A．脂肪瘤
- B．平滑肌瘤
- C．畸胎瘤
- D．纤维瘤
- E．横纹肌肉瘤
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有关嗜铬细胞瘤的描述，正确的是
- A．肿瘤体积较小，一般直径＜3cm
- B．肿瘤多呈圆形或椭圆形
- C．边界模糊
- D．肿瘤内多呈高回声，有时内可见液化坏死区及钙化灶
- E．肾外嗜铬细胞瘤常位于盆腔
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移植肾发生急性排斥反应时，最明显的征象是
- A．移植肾体积迅速增大
- B．移植肾体积可无明显变化
- C．移植肾体积迅速缩小
- D．移植肾出现肾积水
- E．移植肾周围出现积液