超声医学科学主治医师相关专业知识（心脏和胸壁、胸膜腔）模拟试卷1
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在超声检查中，还需仔细探查下列哪项
- A．左房血栓
- B．左室血栓
- C．左心耳血栓
- D．右房血栓
- E．右室血栓
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患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左室射血分数为35％
最可能的诊断是
- A．冠心病心力衰竭
- B．扩张型心肌病
- C．酒精性心肌病
- D．肥厚型心肌病
- E．限制型心肌病
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超声表现不包括
- A．“大心腔，小开口”
- B．室壁运动弥漫性减弱
- C．各瓣口可见血流反流显像
- D．M型超声示二尖瓣呈“钻石样”改变
- E．EPSS减小
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彩色多普勒血流显像表现为
- A．左房内收缩期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
- B．左房内收缩期见源于二尖瓣口的红色为主的花彩血流
- C．左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流，沿二尖瓣后叶走行
- D．左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主的花彩血流
- E．左房内舒张期见源于二尖瓣口的蓝色为主花彩血流，沿二尖瓣前叶走行
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某患者，无自觉症状，体检时，听诊可闻及心尖部收缩中晚期喀喇音，超声提示二尖瓣后叶脱垂
该病M型超声特点有
- A．二尖瓣前叶收缩中晚期CD段向后移位，呈“吊床样”改变
- B．二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变
- C．二尖瓣前后叶同向运动
- D．二尖瓣后叶收缩期CD段向后移位呈“吊床征”
- E．SAM现象
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患者女性，24岁，呼吸困难，乏力，上腹部疼痛。体征有肝肿大，胸腹水，颈静脉怒张。听诊有心音低钝，胸骨左缘3、4肋间可闻及心包叩击音。超声心动图诊断为缩窄性心包炎，其表现不包括
- A．心包增厚粘连
- B．心包钙化
- C．左室舒张受限
- D．常伴大量心包积液
- E．下腔静脉增宽
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患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括
- A．全心腔扩大
- B．室壁运动弥漫性减弱
- C．大心腔，小瓣口
- D．主动脉瓣提前关闭
- E．二尖瓣EPSS增大
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心包积液患者，超声见暗区内有细丝状、水草状回声漂浮于积液之中或附着于心包壁上，可能为下列哪种疾病
- A．原发性或转移性心包肿瘤
- B．低蛋白血症
- C．结核性心包炎
- D．心包积血
- E．非特异性心包炎
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患者男性，近两年来有心慌、憋气，进行性加重，二维超声见心脏扩大，左室扩大明显呈球形，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值属正常范围，室壁运动普遍减低，各瓣膜无增厚，EPSS明显增大，呈高容量、低动力型血流动力学表现，心尖部可见附壁血栓光团，彩色多普勒血流显像：二尖瓣轻度反流，最可能诊断为
- A．冠心病，心肌硬化型
- B．冠心病并左心衰
- C．扩张型心肌病
- D．甲亢性心脏病
- E．尿毒症性心脏病
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患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为28．8mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约9．5mm，其内收缩期为花彩血流，流速为4．7m／s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为
- A．侧壁肥厚型心肌病
- B．高血压性心脏病
- C．肥厚型心肌病(梗阻性)
- D．肥厚型心肌病(非梗阻性)
- E．心尖肥厚型心肌病
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患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括
- A．主动脉瓣增厚，反光强
- B．左室壁肥厚
- C．主动脉瓣开放受限
- D．主动脉瓣钙化
- E．二尖瓣舒张期震颤波
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患者女性，有风湿性关节炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为
- A．左心室在收缩期有血流射入右心室
- B．舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室
- C．收缩期有血流从右心房流入右心室
- D．左心室在收缩期无血流射入主动脉
- E．收缩期有血流从左房流入左室
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某患者，超声检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0．8cm2，连续多普勒测其跨瓣血流速度3．6m／s，其狭窄程度为
- A．轻度
- B．中度
- C．重度
- D．无法定量
- E．必须测瓣口间距估计
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患者男性，34岁，活动后心悸、气短2年，超声心动图左室长轴切面可见收缩期二尖瓣瓣体突向左房，最可能的诊断是
- A．二尖瓣狭窄
- B．二尖瓣脱垂
- C．二尖瓣相对狭窄
- D．二尖瓣瓣裂
- E．二尖瓣钙化
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患者女性，56岁，以呼吸困难，下肢浮肿就诊。超声心动图示左室长轴切面可见二尖瓣增厚，反光强，开放受限，舒张期前叶呈气球样突向左室，最可能的诊断是
- A．二尖瓣狭窄
- B．二尖瓣关闭不全
- C．二尖瓣脱垂
- D．二尖瓣腱索部分断裂
- E．二尖瓣相对狭窄
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室间隔膜部的叙述，错误的是
- A．位于室间隔的上缘，面积不超过1cm2
- B．该区域菲薄，缺乏肌性组织
- C．膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方
- D．三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分
- E．膜部为室间隔缺损的少发部位
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有关室间隔的描述，错误的是
- A．室间隔平面与人体长轴呈45。斜位
- B．室间隔大部由心肌组成，统称肌部
- C．室间隔的前后缘为前后室间沟
- D．室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄，称为膜样间隔
- E．室间隔膜部厚，肌部薄
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有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是
- A．右心室借右室流出道与肺动脉相连
- B．肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
- C．肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶
- D．肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结
- E．右室流出道为一光滑的肌性管状结构
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心脏的运动方式有
- A．收缩与舒张运动
- B．收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动
- C．收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动
- D．心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
- E．收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
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下列不属于右房室口组成的是
- A．右房室口周径为11cm
- B．右房室环上有3个三角形的瓣叶附着
- C．右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶
- D．二尖瓣前叶最大
- E．三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上
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有关室上嵴的描述正确的是
- A．室上嵴位于三尖瓣下方
- B．室上嵴位于左室侧室间隔之上
- C．室上嵴为左室流人道与流出道的界限
- D．室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起
- E．室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
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左右室壁在心肌厚度上的区别是
- A．左右心室壁心肌厚度相同
- B．左室心肌厚度小于右室心肌厚度
- C．左室心肌厚度约为右室的3倍
- D．左室心肌厚度为右室的2倍
- E．右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm
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关于卵圆窝的描述，正确的是
- A．卵圆窝位于心房的外侧壁
- B．卵圆窝位于房间隔中部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的痕迹
- C．房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
- D．卵圆窝处房壁最厚
- E．卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3
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关于冠状沟的描述，正确的是
- A．冠状沟介于左、右心室之间
- B．近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心室分开
- C．冠状沟将左、右心房分开
- D．冠状沟呈环形将左心与右心分开
- E．冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连
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关于心底的描述，正确的是
- A．由左、右心房和肺动脉及主动脉组成
- B．朝向右后上方，由大部分左心房及小部分右心房组成
- C．由左、右心室组成
- D．由左心室组成
- E．心底部与大血管相连，位置活动度大
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心肌收缩功能的测量指标有
- A．左室压力最大下降速率
- B．舒张期压力减半时间
- C．左室短轴缩短率，室壁收缩期增厚率
- D．等容舒张时间
- E．左室心肌松弛时间常数
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左心血液循环的主要途径是
- A．血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉
- B．血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房
- C．血液从腔静脉到右房再到右室
- D．血液从肺动脉到肺静脉
- E．血液从右心房到左房再到肺动脉
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M型超声心动图心室波群显示的曲线为
- A．主动脉根部曲线
- B．左房后壁曲线
- C．室间隔及左室后壁曲线
- D．主动脉瓣后叶曲线
- E．三尖瓣曲线
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在心动周期中，等容收缩期是指
- A．左心室被快速充盈的时间
- B．二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间
- C．左心室血液快速射入主动脉的时间
- D．左心室被缓慢充盈的时间
- E．肺动脉被右心室血液充盈的时间
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计算收缩期左室射血分数的公式是
- A．EF％=CO／ESV×100％
- B．EF％=C0／EDV×100％
- C．EF％=SV／EDV×100％
- D．EF％=SV／ESVx100％
- E．EF％=CI／EDV×100％
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胸骨旁左室长轴M型收缩期主动脉瓣右冠瓣和无冠瓣开放间距约为
- A．5～15mm
- B．16～26mm
- C．27～37mm
- D．38～48mm
- E．以上均不对
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二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为
- A．40～80cm／s
- B．60～100cm／s
- C．80～120cm／s
- D．100～140cm／s
- E．120～160cm／s
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胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣
- A．关闭，呈“Y”形
- B．开放，呈“Y”形
- C．关闭，呈“三角形”
- D．开放，呈“三角形”
- E．开放，呈“大鱼口状”
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肺静脉血流频谱的特点
- A．三相波，包括负向波A峰，正向波S峰和D峰
- B．三相波，包括负向波A峰和D峰，正向波S峰
- C．三相波，包括负向波S峰，正向波A峰和D峰
- D．双相波，包括正向波S峰和D峰
- E．双相波，包括负向波A峰，正向波S峰
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下面有关二尖瓣M型超声说法，不正确的是
- A．正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰
- B．正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段
- C．正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致
- D．二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反，互为镜像，但运动幅度较前叶低
- E．正常人二尖瓣前叶E峰代表二尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前胸壁最近
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测量肺静脉频谱，取样容积置于
- A．胸骨旁四腔心切面，左上肺静脉
- B．心尖四腔心切面，右上肺静脉
- C．剑突下四腔心切面，左下肺静脉
- D．五腔心切面，右下肺静脉
- E．以上均不对
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快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为
- A．20％～30％
- B．30％～40％
- C．40％～50％
- D．50％～60％
- E．60％～70％
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下列对心排出量的定义与计算方法的叙述正确的是
- A．每次心动周期的心排出量
- B．射血期的心排出量
- C．每搏量乘以心率
- D．每一心搏时排到主动脉的血流量
- E．每搏量乘以心率再除以体表面积
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心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为
- A．等容舒张期
- B．快速充盈期
- C．缓慢充盈期
- D．等容收缩期
- E．快速充盈期
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心室充盈过程中的主要阶段是
- A．心房收缩期
- B．等容收缩期
- C．等容舒张期
- D．快速充盈期
- E．快速射血期
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当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是
- A．左心房
- B．左心耳
- C．左心室
- D．右心房
- E．右心耳
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有关肺动脉瓣口的描述，正确的是
- A．肺动脉瓣由2个瓣叶组成
- B．肺动脉瓣由3个瓣叶和3组小乳头肌组成
- C．肺动脉瓣口由肺动脉瓣环和3个半月形肺动脉瓣组成
- D．肺动脉瓣口直接与右室流人道相连续
- E．肺动脉瓣口向下通过宽大的右室流人道与右室相连
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三个主动脉窦分别是
- A．左冠窦、右冠窦、无冠窦
- B．左冠窦、右冠窦、后冠窦
- C．左冠窦、右冠窦、前冠窦
- D．前冠窦、后冠窦、无冠窦
- E．前冠窦、后冠窦、左冠窦
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右心房腔内开口的数目为
- A．2个
- B．3个
- C．4个
- D．5个
- E．6个
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心脏在胸腔中位置，正确的是
- A．位于胸腔中央
- B．2／3位于身体中线的左侧，1／3位于右侧
- C．2／3位于身体中线的右侧，1／3位于左侧
- D．全部位于身体中线的左侧
- E．全部位于身体中线的右侧