超声医学科主治医师相关专业知识（肝脏和脾脏）模拟试卷4
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声像图伴随时间最不可能发生下面哪种改变
- A．内部开始出现不规则液性腔
- B．出现高回声的壁
- C．出现较大的液性腔
- D．内部出现气体回声
- E．边缘显示不完整的晕征
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如果门静脉管腔内充满等至稍强回声栓子，门静脉管壁模糊、显示不良，在栓子内可见不规则，不正常屈曲的动脉血流，最可能是
- A．门静脉血栓
- B．门静脉瘘
- C．门静脉癌栓
- D．门静脉血管瘤
- E．门静脉瘤
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患者女性，56岁，糖尿病病史10余年，肝区钝痛、发热5日。超声检查肝内出现一个45mm×56mm强回声团，形态不规则，边界模糊，内部回声不均匀，后方回声稍增强
最可能的诊断是
- A．肝腺瘤
- B．结节型肝癌
- C．初期肝脓肿
- D．肝血管瘤
- E．巨块型肝癌
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如果栓子局部门静脉管壁规整显示清晰，最可能是
- A．门静脉血栓
- B．弥漫型肝癌浸润肝内血管
- C．门静脉癌栓
- D．门静脉血管瘤
- E．门静脉瘤
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门静脉内径14mm，门静脉内可见栓子形成，此时需要鉴别的是
- A．门静脉血栓和癌栓
- B．门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
- C．门静脉有否高压
- D．病毒性肝硬化和酒精性肝硬化
- E．肝硬化和慢性肝炎
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下面哪一项是此类患者最常见的并发症和死亡主要原因
- A．胃底食管静脉破裂出血
- B．门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
- C．感染
- D．急性肝坏死
- E．肝肺综合征
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CDFI脐静脉可见血流信号，脾脏厚径6．0cm，脾门区脾静脉扩张屈曲蛇形，门静脉内径14mm，提示此患者
- A．脾静脉瘤样扩张
- B．脐静脉瘤样扩张
- C．门静脉血栓
- D．肠系膜上静脉血栓
- E．门脉高压
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患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。
最可能的诊断是
- A．慢性肝炎
- B．急性肝炎
- C．肝硬化
- D．急性肝坏死
- E．肝纤维化
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患者男性，45岁。因左上腹及锁骨上淋巴结肿大就诊，经淋巴结活检确诊为非霍奇金淋巴瘤，超声见脾脏增大，内可见小而弥漫的低回声小结节，最可能的诊断是
- A．脾血管瘤
- B．脾梗死
- C．脾脏恶性淋巴瘤
- D．脾血管内皮肉瘤
- E．脾错构瘤
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患者男性，45岁，有牧区生活史，超声检查：肝右叶可见一个7cm×8cm囊性占位，包膜较厚，回声高，呈双层，囊液透声不好，囊液中有细小的点状回声，可随体位改变而出现滚动，最可能的诊断是
- A．肝囊肿合并感染
- B．肝血肿
- C．肝包虫囊肿
- D．肝囊腺瘤
- E．胆管囊肿合并感染
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中年男性，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下3cm。超声见右叶有一4cm×6cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是
- A．囊肿并感染
- B．早期肝脓肿
- C．脓肿完全液化
- D．肝血肿
- E．肝恶性肿瘤坏死、液化
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患者女性，30岁。因右上腹疼痛，食欲下降就诊。超声所见：肝大，肝实质回声尚均匀，门静脉分支管壁回声增强，过度显示，胆囊壁增厚呈双层结构，胆囊充盈不佳，胆囊内有沉积性回声点，最可能的诊断为
- A．急性肝炎
- B．胆囊炎
- C．慢性肝炎
- D．肝豆状核变性
- E．急性肝坏死
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肝大、形态饱满、实质回声增强、光点细密，血管纹理模糊，后方肝组织回声减低。肝门区门静脉旁可见小片状低回声，形态不规则，无包膜，对其旁门静脉无挤压。最可能的诊断是
- A．脂肪肝合并肝转移癌
- B．脂肪肝合并肝血管瘤
- C．脂肪肝合并肝癌
- D．脂肪肝合并肝腺瘤
- E．非均匀性脂肪肝正常肝残留型
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下面哪项不是肝脏超声的检查体位
- A．坐位或半坐位
- B．仰卧位
- C．左侧卧位
- D．右侧卧位
- E．俯卧位
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肝转移癌不正确的回声类型是
- A．强回声型
- B．弱回声型
- C．等回声型
- D．钙化型
- E．子囊孙囊型
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对脾破裂错误的描述是
- A．真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
- B．脾实质内可见不规则液性暗区
- C．腹腔内可见液体
- D．脾实质内可见形态规则的稍高回声区
- E．脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区
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以下对正常脾脏的描述，错误的是
- A．脾脏是人体最大的内分泌器官
- B．位于9～11肋腋前线与腋后线之间
- C．脾实质呈均匀的低回声
- D．脾脏长轴断面呈类三角形，表面平滑
- E．脾脏前缘有2～3个切迹
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关于肝细胞腺瘤，说法错误的是
- A．较少合并肝硬化
- B．多数为单发，有包膜
- C．对其周围肝组织及血管无挤压及浸润征象
- D．圆球状或类圆球状
- E．肿块内可见不规则液化坏死区
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镶嵌征是下列哪种疾病的特征性图像
- A．转移性肝癌
- B．原发性肝癌
- C．肝母细胞瘤
- D．肝囊腺瘤
- E．肝腺瘤
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肝囊肿合并感染时，与下面哪种疾病不易鉴别
- A．肝脓肿
- B．肝血管瘤
- C．肝细胞癌
- D．肝局灶性结节性增生
- E．肝转移癌
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下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型
- A．海绵状血管瘤
- B．硬化型血管瘤
- C．血管内皮细胞瘤
- D．毛细血管瘤
- E．血管内皮细胞肉瘤
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除哪一项外，均可为肝硬化门静脉高压时可能出现的彩色多普勒血流特点
- A．门静脉可呈双向血流
- B．肝静脉呈粗细不一彩色血流
- C．肝门区可显示搏动性条状彩色血流
- D．门静脉血流变细
- E．侧支循环内可显示血流信号
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正常肝脏扫查时，下列描述错误的是
- A．上腹部纵切，呈类三角形图像
- B．肋缘下斜切，呈类扇形图像
- C．肝内门静脉与肝静脉平行分布
- D．于剑突下向肝膈面斜行扫查，可见三条肝静脉汇聚于第二肝门
- E．横断切面尾状叶位于门静脉左支主干与下腔静脉之间
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门静脉由哪两条静脉汇合而成
- A．肠系膜上静脉和肠系膜下静脉
- B．肠系膜上静脉和脾静脉
- C．胃左静脉和肠系膜下静脉
- D．脐静脉和肠系膜上静脉
- E．肠系膜下静脉和脾静脉
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肝脏横沟的描述正确的是
- A．为第二肝门所在
- B．为第一肝门所在
- C．由脐静脉窝和静脉韧带构成
- D．由胆囊窝和下腔静脉沟组成
- E．为第三肝门所在
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关于肝脏的分区，错误的说法是
- A．肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝
- B．肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶
- C．肝左静脉将左半肝分成左外叶、左内叶
- D．库氏法将肝脏分为八个区
- E．下腔静脉将肝脏分成左半肝及右半肝